Power Hiperqueratologia

Diplomado de Podología
mención Ortesis y
Reconstrucción Ungueal
Relatora : Catalina Soto Acevedo

HIPERQUERATOLOGIA
 Es el estudio de las hiperqueratosis con o sin
núcleo
 Queratosis: Aumento del espesor de la piel
 Hiperqueratosis: Aumento exagerado del espesor
de la piel
 Helomas: Es una hiperqueratosis que genera una
helosis.
 Los Helomas se clasifican según naturaleza,
ubicación y consistencia.
UBICACIÓN DE LOS HELOMAS
 Helomas Marginales : Se ubican en la región
dorsal e interfalangica del 5to ortejo.
 Helomas Dorsales: Se ubican en la región
dorsal e interfalangica de los ortejos

(especialmente los tres ortejos medios)
 Helomas Periungueales : Se ubican en los
surcos ungueales.
 Helomas Interdigitales :Se ubican en
cualquiera de los espacios interdigitales

 Heloma Hallux del 5ª Varus: Aparece debido a
una desviación en abeducción del quinto ortejo.
 Helomas Subungueales: Se ubican bajo la lamina
ungueal.
 Heloma del Hallux valgus : Aparece debido a una
desviación en aducción del Primer metatarsiano
 Heloma del tendón del músculo extensor propio
del dedo gordo: Aparece sobre el recorrido de
dicho tendón.
 Heloma propio del 1er ortejo: Aparece bajo la
articulación metatarso falangica del primer ortejo.
 Helomas plantares: Aparecen en la planta del
pie.
 Helomas dístales: Aparecen en la zona distal
de los ortejos.
CONSISTENCIA DE LOS HELOMAS
 Helomas duros: Se ubican en zonas carentes de
secreción sudoral (Ej. Dorso de los ortejos)
 Helomas blandos : Se ubican en zonas de

abundante secreción sudoral (Ej. Espacios
interdigitales.)
 Heloma blando lleno: Se localiza en el fondo del

espacio interdigital.
NATURALEZA DE LOS HELOMAS
 Heloma común : Su helosis compromete solo
epidermis, alcanza hasta el periodo de estado de la
constitución de los Helomas.
Heloma vascular : Su helosis penetra la dermis,

comprimiendo las papilas sanguíneas. Llega hasta el
tercero y cuarto periodo de constitución de los
Helomas.
 Heloma neurovascular: : Su helosis se aloja en
las papilas de la dermis comprometiendo
además terminaciones nerviosas. Produce
inflamación, dolor e impotencia funcional.

Heloma miliar : Son múltiples, aparecen en la

planta del pie, de etiología desconocida.
 Heloma séptico : Es un Heloma con presencia de

microorganismo existe gran inflamación, dolor,
eritema y secreción purulenta.
PERIODOS DE CONSTITUCION DE
LOS HELOMAS
 Periodo de salida : Es indoloro, corresponde a un
engrosamiento de la dermis.
Periodo de estado : Heloma constituido con localización,
consistencia y forma definida .
Periodo doloroso: Helosis empieza a tomar contacto con
terminaciones nerviosas. Doloroso a la presión.
Periodo inflamatorio : La helosis rompe la barrera
dermoepidermica convirtiéndose en cuerpo extraño.
Periodo Osteoartricio: Helosis penetra hasta el hueso, en
donde es vitalizado de calcio por él mismo.
VERRUGAS
 Son tumores benignos provocados por el virus
"PAPOVA". Son más frecuentes en los niños y
adultos jóvenes, en los cuales se ha calculado una
incidencia de más o menos el 10%, lo que se ve
aumentado notoriamente en pacientes
inmunodeprimidos.
Se piensa que el hombre es el único reservorio de
este virus.
Manifestaciones clínicas
 a) Verrugas vulgares: Pápulas
hiperqueratosicas de color café o grisáceo,
habitualmente asintomaticas, se ubican en el
dorso de manos, codos, rodillas.
 b) Verrugas Planas: Pápulas suaves, se ubican
por lo general en cara y dorso de las manos.

 c) Verrugas filiformes: Son lesiones
solevantadas su base es ancha y vértice
delgado, de superficie hiperqueratosica. Se
ubican en cara y cuello.
 d) Verrugas plantares: Son lesiones bien
delimitadas, en general redondeadas. En un
comienzo aparecen como lesiones vesiculares
subepidermicas de contenido cristalino y
posteriormente se transforman en lesiones
ásperas que suelen confundirse con
hiperqueratosis plantares, produciendo dolor
a la de ambulación o a la compresión lateral.
 e) Condilomas acuminados: Se ubican en la
región ano-genital. Son lesiones en "coliflor",
de color blanco o rozado, con un olor ácido
característico. En el hombre se ubican en
Glande, ano, prepucio. En la mujer se ubican
en los labios vaginales, vagina, ano, cuello
uterino.
TRATAMIENTO
 No existe un tratamiento único, ya que muchas
veces ocurren remisiones espontáneas sin
respuesta favorable al tratamiento e incluso
recidivas. El tratamiento a elección en la mayoría de
las formas clínicas es la criocirugía: Produce una
quemadura por congelamiento, formándose una
ampolla local dolorosa que posteriormente se
necrosa y cae sacando toda la verruga y sin dejar
cicatrices, si ha sido bien utilizada la técnica.
 La electrocoagulación se utiliza en verrugas filiformes y verrugas
únicas.
 Se han utilizado sustancias cáusticas como son:
 Derivados de ácido acético al 50% , en tratamientos de verrugas
aisladas o plantares, pero no de la cara (puede dejar cicatrices.)
 Solución de podocilina en concentraciones 5 al 40% en condilomas
acuminados, contraindicado en embarazadas porque es citotóxico.
 Soluciones de ácido láctico, ácido salicílico con un efecto
principalmente exfoliante, tampoco se debe usar en el rostro. En
general se considera un tratamiento bastante efectivo.
 Cada vez se usan menos los tratamientos de extirpación con
incisión quirúrgica y la radioterapia.
 Es importante estudiar el estado inmunológico, la existencia de
múltiples verrugas puede asociarse a estado de inmunodeficiencia.
HIDROSIS
 Glándulas sudoríparas ecrinas: Termorreguladoras
y detoxificadora, abundantes en palmas, plantas,
frente y axilas.

Glándulas sudoríparas apocrinas: Función odorífera

sexual, se encuentran en las axilas e ingle.
PATOLOGIAS DEL SUDOR
 Hiperhidrosis : Sudoración excesiva, se recomienda uso
de talco en zapatos y calcetín.
 Dishidrosis : Sudoración excesiva por presencia de
vesículas, se recomienda uso de talco solo en calzados.
 Anhidrosis : Disminución del sudor, se recomienda
cremas humectantes
 Bromhidrosis : Sudor con mal olor (pie de muerto)
presencia de microorganismos ( bacterias y/o
levaduras), se recomienda lavar con jabón germicida y el
uso de polvos protectores.
 Cromhidrosis : Sudor coloreado, se clasifican en:
 - Hematohidrosis: Sudor con sangre
(hemofílicos y debilidad capilar)
- Melanohidrosis: Sudor color negro,
presencia de melanina.
- Cianhidrosis: Sudor color azul, causa
desconocida.
- Urohidrosis: Eliminación de urea en el
sudor, insuficiencia renal.

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dorsal e interfalangica de los ortejos

cualquiera de los espacios interdigitales

 Helomas blandos : Se ubican en zonas de

 Heloma blando lleno: Se localiza en el fondo del

Heloma vascular : Su helosis penetra la dermis,

Heloma miliar : Son múltiples, aparecen en la

 Heloma séptico : Es un Heloma con presencia de

por lo general en cara y dorso de las manos.

Glándulas sudoríparas apocrinas: Función odorífera

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