Desarrollo Perinatal

DESARROLLO PERINATAL
Mg. Sc. Martha Nuñez

DEFINICIÓN
Lo perinatal se relaciona los hechos o fenómenos
ocurridos alrededor del nacimiento, bien sea antes,
durante o después del mismo.
El término, por lo tanto, se emplea en alusión a algo

que sucede durante el embarazo o que afecta al bebé
en sus primeros días de vida independiente.
Lo perinatal se refiere a todo aquello en materia de tiempo
inmediatamente anterior o posterior al momento del
nacimiento del bebé, aproximadamente desde la semana 28
de gestación hasta los siete primeros días después de la
gestación.
En la fase perinatal deben vigilarse e identificarse una serie

de condiciones, tanto de la madre como del feto, que pueden
afectar el parto o incluso repercutir en la salud y la vida tanto
de la madre como del niño.
Estos eventos son estudiados y tratados por una rama

de la medicina llamada perinatología.
CARACTERISTICAS DE PERIOODO PERINATAL
El monitoreo electrónico fetal se utiliza ampliamente

durante el trabajo de parto y alumbramiento. Su
propósito es detectar señales de sufrimiento fetal, en
especial en nacimiento de alto riesgo.
Ardores y la acidez
se manifiestan con
Insomnio nocturno una desagradable
puede empezar a sensación de
aparecer en la semana quemazón en el
Movimiento del bebé. Los veintiocho del embarazo esófago.
bebés parecen aprovechar debido a los
los periodos de actividad movimientos fetales y a
de la madre para dormir y la necesidad de acudir al
los momentos de baño regularmente
tranquilidad para durante la noche.
moverse.
Afecciones Perinatales
Entre estos factores nos encontramos con la prematuridad y el

bajo peso al nacer del bebé, problemas respiratorios, asfixia
perinatal, problemas metabólicos o la hiperbilirrubinemia.
La segunda complicación más frecuente fue la sepsis neonatal

(Infección) (11,4%), seguida de ictericia neonatal (10,2%), trastornos
metabólicos (7,2%), problemas infecciosos (7,2%), depresión neonatal
(6,4%), sífilis (3,9%), malformaciones congénitas (2,8%), prematuridad
(2,8%), y otras.
Asfixia significa etimológicamente falta de respiración o falta de

aire. Clínicamente es un síndrome caracterizado por la
suspensión o grave disminución del intercambio gaseoso a nivel
de la placenta o de los pulmones, que resulta en hipoxemia,
hipercapnia e hipoxia tisular con acidosis metabólica.
Trastornos comunes de este período
incluyen:
Problemas que pueden ocurrir a la madre antes o durante el trabajo
de parto.
Problemas como la elevación de la presión arterial de la madre

(eclampsia).
Presentación anormal del bebe al momento del nacimiento

(presentación de pie o podálico, presentación en transverso, distosias).
El bebé está en posición transversal, es decir, ubicado de forma
horizontal en el útero, en lugar de en forma vertical.
Presentación occípito-posterior, el feto presenta primero la cabeza pero

mira hacia delante (hacia el abdomen de la madre). Es la posición o
presentación anormal más frecuente.
Cuando el feto mira hacia arriba, el cuello a menudo está extendido más
que flexionado y la cabeza necesita más espacio para pasar por el canal
del parto. En este caso puede ser necesario utilizar forceps o una
ventosa, o realizar una cesárea.
Presentación de nalgas
En esta presentación, las nalgas o a veces los pies del feto aparecen en primer lugar. Se
produce en un 3 a 4% de los partos a término. Es el segundo tipo de posición o
presentación anormal más frecuente.
Cuando el parto es vaginal, los fetos que se presentan de nalgas tienen más probabilidades
de sufrir alguna lesión que aquellos que lo hacen de cabeza. Las lesiones pueden ocurrir
antes, durante o después del nacimiento. El bebé puede incluso morir. Las complicaciones
son menos probables cuando la presentación de nalgas se detecta antes del parto.
La presentación de nalgas es más probable en las circunstancias siguientes:
El parto comienza demasiado pronto (parto pretérmino).
El útero tiene una forma anormal o contiene crecimientos anormales como miomas.
El feto tiene un defecto congénito (de nacimiento).

Otras presentaciones
En la presentación de cara, el cuello se arquea hacia atrás,
de manera que lo primero que se presenta es la cara.
En la presentación de frente, el cuello se arquea menos y la
frente se presenta primero.
Por lo general, el feto no permanece en presentación de cara o de
frente; a menudo se corrige solo. Si no ocurre así, pueden utilizarse
forceps o ventosa, o realizar una cesárea.
Presencia de un feto grande.
El trabajo de parto es difícil, largo o rápido.
Cuando se han utilizado fórceps o una ventosa porque la cabeza

del feto no ha descendido completamente de la pelvis.
Mujeres obesas.
Mujeres que sufren diabetes.
Mujeres que han tenido un bebé anterior con distocia de hombro.

ETAPAS DEL PARTO
Primera etapa: periodo de dilatación (o trabajo de parto). Cuenta con dos fases,
inicial y activa. Las contracciones provocan la dilatación gradual del cuello
uterino, que se va haciendo más delgado hasta llegar a desaparecer
(borramiento) y casi a confundirse con el resto del útero. Estos cambios permiten
que el feto pase a la vagina.
Segunda etapa: periodo de expulsión. Se trata del nacimiento del bebé.
Tercera etapa: periodo de alumbramiento. Se trata de la expulsión de la placenta.
El parto suele comenzar aproximadamente en torno a 2 semanas antes o después

de la fecha estimada del parto. No se sabe exactamente qué hace que se inicie el
parto. Hacia el final del embarazo (después de 36 semanas), el médico examina el
cuello uterino para intentar predecir cuándo comenzará el parto.
Un parto dura de 12 a 18 horas de media en la mujer primípara (que da a luz por

primera vez) y tiende a acortarse hasta de 6 a 8 horas de media en los embarazos
siguientes. El hecho de permanecer de pie y caminar durante la primera etapa del
parto puede acortarlo en más de 1 hora.
TIPOS DE PARTO
El parto humano, también llamado nacimiento, es la culminación del embarazo
humano hasta el período de la salida del bebé del útero. Se considera que una
mujer inicia el parto con la aparición de contracciones uterinas regulares, que
aumentan en intensidad y frecuencia, acompañadas de cambios fisiológicos en el
cuello uterino.
Parto vaginal
Parto Vaginal Cesárea
Parto Natural Instrumental
PARTO NORMAL
1. Dilatación del cuello

uterino.
2. Descenso y nacimiento.
3. Nacimiento o expulsión: se
divide en dos fases que son:
Fase temprana no expulsiva
Fase avanzada expulsiva
4. Alumbramiento o expulsión
de la placenta.
PRIMEROS DÍAS DE NACIDO
Los bebés nacen siendo “aprendices
activos capaces de prestar atención a lo
que les interesa”
• Reconocimiento del rostro
• aprende a conocer también las
caricias y la sensación de bienestar
que le ofrece el calor y la tersura
• del regazo materno.
• Comunicarse y
Distinguen formas, olores
•
sonidos.
El "reflejo de succión"
•Los recién nacidos demuestran
inmediatamente diferencias en su estilo de
aprendizaje, en su curiosidad por las personas
y objetos desconocidos y en la energía con
que buscan nuevas experiencias” Cada bebé
muestra desde que nace su propio estilo de
percibir la realidad.

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El término, por lo tanto, se emplea en alusión a algo

En la fase perinatal deben vigilarse e identificarse una serie

Estos eventos son estudiados y tratados por una rama

El monitoreo electrónico fetal se utiliza ampliamente

Entre estos factores nos encontramos con la prematuridad y el

La segunda complicación más frecuente fue la sepsis neonatal

Asfixia significa etimológicamente falta de respiración o falta de

Problemas como la elevación de la presión arterial de la madre

Presentación anormal del bebe al momento del nacimiento

Presentación occípito-posterior, el feto presenta primero la cabeza pero

La presentación de nalgas es más probable en las circunstancias siguientes:

El parto comienza demasiado pronto (parto pretérmino).

El feto tiene un defecto congénito (de nacimiento).

Presencia de un feto grande.

El trabajo de parto es difícil, largo o rápido.

Cuando se han utilizado fórceps o una ventosa porque la cabeza

Mujeres que sufren diabetes.

Mujeres que han tenido un bebé anterior con distocia de hombro.

Segunda etapa: periodo de expulsión. Se trata del nacimiento del bebé.

Tercera etapa: periodo de alumbramiento. Se trata de la expulsión de la placenta.

El parto suele comenzar aproximadamente en torno a 2 semanas antes o después

Un parto dura de 12 a 18 horas de media en la mujer primípara (que da a luz por

1. Dilatación del cuello

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