Epidemiología de la

salud mental en
Panamá

Integrantes: Yoel Barria Yerineth Villarreal

Itzel perez Mariel Rodríguez
Yetzel Borbúa Sorangel Mela
Yenifer Ureña Kilmara Osorio
Roselin Gonzalez Grupo #3 Kristy Rodríguez
IV AÑO
¿Qué es la salud mental en Panamá?
• La salud mental es fundamental para el bienestar general de las personas,
las sociedades y los países. La ausencia de salud mental, conlleva a los
trastornos mentales y del comportamiento, los cuales suelen afectar a más
del 25% de la población en algún momento de la vida, impactando la
economía de las sociedades y la calidad de vida de los individuos y las
familias.
• Es oportuno destacar que Panamá es el país que más ha avanzado en el
escenario centroamericano en el campo de la salud mental.
• Los trastornos mentales y del comportamiento más frecuentes,
responsables de discapacidades, son los trastornos depresivos, los debidos
al uso de sustancias psicoactivas hasta los trastornos relacionados con el
estrés de la vida diaria, que en muchos casos es un factor presente en
situaciones de violencia, la esquizofrenia, la epilepsia, la enfermedad de
Alzheimer, el retraso mental y los trastornos de la infancia y la adolescencia.
Los factores asociados a la prevalencia, la aparición y la evolución de los
trastornos mentales y conductuales son la pobreza, el sexo, la edad, los
conflictos y desastres, las enfermedades físicas graves y el entorno
sociofamiliar.
• Se estima que la brecha de tratamiento (personas con trastornos
mentales que no reciben algún tipo de tratamiento) en la Región es
superior al 60%. Por ejemplo el 58% de las personas afectadas
con psicosis no afectivas, 53.3% de las personas afectadas por
alcoholismo, 46% de las personas con trastorno bipolar y un 41.1%
de las personas con trastornos de ansiedad NO están siendo
tratadas.
 El Instituto Nacional de Salud Mental
(INSAM)
• En esta institución hospitalaria se atendieron 710 pacientes en el año del
estudio (2004), lo que da una tasa de 22.4 casos por cada 100,000
habitantes. Los principales diagnósticos de egreso son: Esquizofrenia
(33%) y trastornos afectivos (26%).
El Instituto Nacional de Salud Mental, antiguo hospital psiquiátrico
nacional, redujo el número de camas de 200 en 2006 a 165 en 2010.
A su vez, la organización resalta, sobre la base de un estudio de 2006, que
el 6% de las admisiones en unidades de hospitalización psiquiátrica de base
comunitaria en Panamá son de niños y adolescentes. En general, más allá de
la edad, la OMS informa que las enfermedades mentales afectan al 20% de
los istmeños.
Las usuarias del sexo femenino representan el 51% de los casos en todos los establecimientos de 2006
salud mental en el país. La proporción de usuarias del sexo femenino es más alta en las unidades de
hospitalización psiquiátrica de base comunitaria y los establecimientos ambulatorios, y más baja en
los dispositivos de tratamiento diurno y el Instituto Nacional de Salud Mental.
En Panamá, el 33% de los pacientes que reciben atención en los dispositivos ambulatorios son
niños. En los centros de internamiento de base comunitaria (servicios de psiquiatría de hospitales
generales), sólo, un 6% son menores de edad. En el INSAM (hospital psiquiátrico) un 6% de los
casos corresponden a adolescentes que se atienden en el Centro de Estudios y Tratamiento de la
Adicciones (perteneciente a esa unidad). No hay centros de atención diurna para niños, niñas y
adolescentes.
La distribución de los diagnósticos varía de acuerdo con el tipo de establecimiento. En los servicios
ambulatorios los trastornos neuróticos, “otros” y los trastornos afectivos ocupan los primeros
lugares; en las unidades de hospitalización psiquiátrica de base comunitaria los trastornos afectivos,
“otros” y las esquizofrenias son los más frecuentes; y en el INSAM los diagnósticos de
esquizofrenias y trastornos afectivos son los principales.
Los medicamentos psicotrópicos están disponibles en el hospital psiquiátrico (INSAM) y en todas
las unidades de hospitalización psiquiátrica. Sin embargo sólo el 70% de los establecimientos de
salud mental ambulatorios disponen, al menos, de un psicofármaco de cada tipo a lo largo de todo el
año.
• la encuesta nacional de 2007sobre salud mental , 5,3% de los encuestados había tenido un diagnóstico de
depresión.
• Figuraba entre los 10 principales correspondientes a enfermedades crónicas.
• En 2007 la tasa de suicidio fue de 5,09%.
•  (ENSCAVI) La encuesta que fue aplicada en el 2007 a 25,748 personas mayores de 18 años a nivel nacional,
el cual detectó que el consumo de alcohol, en todos los casos, es más constante en los hombres que en las
mujeres.
• El consumo de alcohol en las áreas indígenas reflejó un porcentaje ligeramente mayor que las urbanas y rurales
para los grupos de menores de 12 años y de13 a 15 años de edad. 
• De acuerdo a la Encuesta de Salud y Calidad de Vida 2007, el tabaquismo en hombres adultos (18 años y más)
muestra una prevalencia de 17,4 por ciento y en mujeres de 4 por ciento.
• Los tres primeros diagnósticos de egreso en 2010 fueron el trastorno bipolar, los
trastornos por uso de sustancias y la esquizofrenia.
• En 2010 la tasa de suicidio fue de1.9% habitantes, observándose un leve aumento con
relación al 2009 la cual fue de 1.7% habitantes.
• En el 2010 el trastorno de depresión según el Ministerio de Salud señaló que en sus
instalaciones se realizaron 39.943 consultas ambulatorias por esta causa y que 54,3% de
las consultas fue hecho por mujeres.
• La Encuesta Nacional de Salud y Calidad de Vida de 2010 puso de
manifiesto que 22,8% de los entrevistados fumaban; de estos, 70,5% eran
hombres.
• En cuanto al consumo de drogas, 97,1% de los encuestados negó haber
consumido otro tipo de sustancias en su vida. Sin embargo, los trastornos
por el uso de sustancias psicoactivas ocuparon el segundo lugar entre los
principales diagnósticos de egreso hospitalario del Instituto Nacional de
Salud Mental, tanto en 2006 como en 2010
Situación de Salud Mental en Panamá

• Según los datos recopilados de las consultas de salud mental en las

instalaciones de atención primaria del Ministerio de Salud, durante el año
2011, las principales causas de trastornos mentales y del comportamiento,
fueron los Trastornos de ansiedad, los Trastornos afectivos, Trastornos de
conducta no especificado, Insomnio y, los Trastornos de desarrollo de
habilidades escolares no especificado, esquizofrenia.
• Los trastornos mentales y del comportamiento por uso de alcohol,
intoxicación aguda y el trastorno de adaptación.
• Según el Departamento de Registros y Estadísticas de Salud del Instituto Nacional de
Salud Mental, de un total de 504 egresos en el año 2011, el 28.3% correspondieron al
Trastorno afectivo bipolar, el 22.4% al trastorno mental y del comportamiento debido al
uso múltiple de droga, el 15.2% a la Esquizofrenia y un 7.7 y un 7.3% a los trastornos
mentales y del comportamiento debido al uso de alcohol y Trastornos Psicóticos agudos y
transitorios, respectivamente.
 Regiones de salud mas afectadas en trastornos
mentales
Los Santos, Herrera y Veraguas
superando el 67.9% del País,
siendo las mujeres mucho mas
afectada que los hombres.
PRINCIPALES CAUSASDE CONSULTA EN SALUDMENTAL, EN LAS INSTALACIONES DEL
MINISTERIO DE SALUD. REPUBLICA DE PANAMÁ. 2012
Morbilidad Tasas

1. Trastorno de ansiedad no especificado

        14.2%

2. Episodio depresivo no especificado

        5,8%

3. Trastorno de ansiedad generalizado

        2.8%

4. Trastorno de la conducta, no especificado

        2.3%

5. Esquizofrenia no especificado
        2.0%

6. Insomnio no orgánico
        1.5%

7. Trastorno del desarrollo de las actividades escolares

        1.4%

8. Trastorno especifico del desarrollo de la función

        1.5%

9. Trastornos mentales y del comportamiento por uso de alcohol, síndrome de dependencia

        14.1%

10. Trastornos mentales y del comportamiento por uso de alcohol, intoxicación aguda
    12.5%
• Según estadísticas recientes del Ministerio de Salud (Minsa), la morbilidad
de salud mental en el caso de los trastornos de ansiedad (no especificados y
generalizados) es de 609 casos de adolescentes en edades comprendidas
entre 10 y 19 años, teniendo mayor presencia en las mujeres que en los
hombres.
• Esta misma estadística registra 197 casos de episodios de depresión no
especificados, entre leves y graves sin síntomas psicóticos.
• En el tema de la esquizofrenia tienen registrados 58 casos, que incluyen los
no especificados y la esquizofrenia paranoide.
• Si se habla de los problemas más frecuentes, entre ellos están los trastornos
depresivos, que en algunos casos no son adecuadamente diagnosticados.
• Otros de los problemas más constantes en el país son la discapacidad en los trastornos
de aprendizaje, el maltrato físico y emocional, y el uso de sustancias psicoactivas,
entre ellas el consumo de alcohol (en general, lo empiezan a consumir a los 13 o 14
años).
• Si se va a los trastornos más severos sobresale la esquizofrenia, un trastorno crónico
que acompaña al individuo el resto de su vida y que, por lo general, tiene una edad de
inicio a los 15 años, señala.
 Establecimientos de salud mental
• Los usuarios atendidos en establecimientos de salud mental
ambulatorio
ambulatorios, están estimados en que 57% son mujeres y 33% son
niños y adolescentes. Los usuarios atendidos en establecimientos
ambulatorios son diagnosticados principalmente como trastornos
neuróticos, relacionados con el estrés y somatomorfos (33%) y
trastornos del estado de ánimo (23%).
 Establecimientos de tratamiento diurno
• Se atendieron, en los mismos, 201 casos lo que significa un índice de 6.34
usuarios por 100,000 habitantes. De todos los usuarios atendidos en los
centros diurnos, 47% son mujeres. En los mismos no se atienden menores
de 18 años. El promedio de estadía de los usuarios en los dispositivos
diurnos es de 21 días.
• En términos de tratamientos disponibles, del 21% al 50% de los establecimientos
• ambulatorios ofrecen tratamientos de tipo psicosocial y el 70% de los
establecimientos de salud
• mental ambulatorios tienen por lo menos un medicamento psicotrópico de cada
clase terapéutica
• (antipsicóticos, antidepresivos, estabilizadores del estado de ánimo, ansiolíticos y
antiepilépticos)
• disponible en el propio servicio.
Unidades de hospitalización psiquiátrica de
base comunitaria
• El 61% de las admisiones en unidades de hospitalización psiquiátrica de
base comunitaria
• son mujeres y el 6% son niños o adolescentes. Los diagnósticos de las
admisiones correspondían
• principalmente a: trastornos del estado de ánimo (49%) y esquizofrenia
(17%). En promedio, la
• estancia de hospitalización fue de 15.7 días.
 Conclusión

• El 61% de las admisiones en unidades de hospitalización psiquiátrica de base comunitaria

son mujeres y el 6% son niños o adolescentes. Los diagnósticos de las admisiones
correspondían principalmente a: trastornos del estado de ánimo (49%) y esquizofrenia (17%).
• En áreas urbanas y rurales de todo el país, se pudo ver que el alcohol es la droga legal de
más prevalencia de vida (o sea la que más han consumido los estudiantes alguna vez en su
vida) con 41.2%, seguida por el tabaco con 11% y los tranquilizantes con 6.7%.
• Es importante explicar que el consumo de drogas tanto legales como ilegales fue
ascendiendo de 1992 hasta 1994, cuando se alcanzó el pico más alto
• También es importante señalar que el consumo de drogas, tanto legales como ilegales,
es mayor en los hombres que en las mujeres y que todo esto con otras causas del diario vivir
de los panameños es la causa de los trastornos mentales en Panamá.