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Embriología Del Sistema Auditivo
Embriología Del Sistema Auditivo
Embriología Del Sistema Auditivo
SISTEMA AUDITIVO
El oído es una estructura compleja formada por tres partes principales: el oído externo, el medio y el
interno.
• El oído externo consta del pabellón (oreja), el meato auditivo externo (conducto auditivo externo) y las
capas externas de la membrana timpánica). Su función principal es la captación del sonido.
• El oído medio actúa como un dispositivo de transmisión de las ondas sonoras y de adaptación de
impedancias. Cuenta con una cadena ósea formada por tres huesecillos (martillo, yunque y estribo) que
conectan la superficie interna de la membrana timpánica con la ventana oval del oído interno. Otros
elementos son la cavidad del oído medio (caja del tímpano), la trompa auditiva (trompa de Eustaquio) y la
musculatura del oído medio.
• El oído interno contiene el órgano sensorial primario con función auditiva y del equilibrio, funciones que
dependen de cóclea y aparato vestibular.
EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA AUDITIVO
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• Oído Externo:
El pabellón auricular deriva del tejido mesenquimatoso del primer y segundo
arco faríngeo, que flanquean a la primera hendidura faríngea. Durante el
segundo mes, a cada lado de la primera hendidura faríngea comienzan a
desarrollarse tres masas nodulares de mesénquima (tubérculos auriculares).
Los tubérculos auriculares se agrandan de manera asimétrica hasta coalescer
en una estructura reconocible como el oído externo.
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El meato auditivo externo toma toda su forma al final del segundo mes, a
partir de una invaginación de la primera hendidura faríngea. A principios del
tercer mes, el epitelio ectodérmico del meato en desarrollo comienza a
proliferar, formando una masa sólida de células epiteliales denominada
tapón meatal. En las últimas etapas del período fetal (alrededor de la semana
28) se forma un canal en el interior del tapón meatal, que extiende el meato
auditivo externo existente hasta el nivel de la membrana timpánica.
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La morfología normal del pabellón auditivo es muy variada, debido a los múltiples orígenes
de sus componentes. Entre las variaciones se incluyen malformaciones evidentes, como los
apéndices o senos auriculares. Muchas malformaciones del oído externo no presentan
repercusiones funcionales significativas, pero se asocian con otras anomalías del desarrollo,
como malformaciones renales y de los arcos branquiales.
• Oído Medio:
La formación del oído medio está estrechamente asociada con el desarrollo del primer y del
segundo arcos faríngeos. Tanto la cavidad del oído medio como la trompa auditiva se originan
de una expansión de la primera bolsa faríngea denominada surco tubotimpánico.
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Estos huesecillos, que descansan en un lecho de tejido conjuntivo embrionario muy laxo,
se extienden entre la superficie interna de la membrana timpánica y la ventana oval. Aunque
la cavidad del oído medio se encuentra rodeada por el hueso temporal en desarrollo, la futura
cavidad continúa ocupada por ese tejido mesenquimatoso muy laxo hasta etapas tardías de la
gestación. Durante el octavo y noveno mes, la muerte celular programada y otros procesos de
reabsorción dejan libre de un modo gradual la cavidad del oído medio, quedando los
huesecillos suspendidos en su interior. Incluso en el momento del nacimiento, la permanencia
de restos de este tejido conjuntivo en el oído medio puede impedir el libre movimiento de los
huesecillos auditivos.
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Clásicamente se admite que el martillo y el yunque derivan del primer arco faríngeo y el
estribo del segundo, excepto de la cara vestibular de la platina estapedial que deriva de la
cápsula ótica. El cartílago del primer arco está formado por una parte dorsal,
mesenquimatosa, que es el proceso maxilar y otra ventral correspondiente al cartílago de
Meckel.
HANSON (1956) apunta que con el desarrollo de estos procesos, maxilar y cartílago de
Meckel, sólo persistirán dos pequeñas porciones que son el yunque y el martillo. Ambos
huesecillos, yunque y martillo comienzan como una condensación de células concéntricas en
el extremo caudal del cartílago de Meckel, luego se extenderán perpendicularmente al eje del
cartílago hacia la cápsula ótica. La parte más caudal forma el yunque y la rostral el martillo,
este último permanece unido al cartílago hasta el quinto mes de desarrollo.
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Al final de la octava semana, embrión de 36mm, los huesecillos timpánicos presentan su forma definitiva al
haber fusionado sus distintas partes.
BASTIN Y TRAN BA HUY (1996) describen como los tres huesecillos poseen características comunes:
1.- Son los primeros huesos del organismo que se osifican y llegan a su talla adulta en el feto.
2.- Desde el comienzo la forma de cada uno de los osículos primordiales, tiene en proporciones diminutas la
forma del hueso adulto al que dará origen.
3.- Cada huesecillo se osifica desde un centro único, aunque este hecho no es exacto para el martillo y el estribo.
4.- Todos ellos conservan cartílago en sus superficies articulares (incudo-maleolar e incudoestapedial) así como
en las superficies pseudoarticulares (base estapedial, cara medial de la rama corta del yunque y manubrio del
martillo)
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El músculo tensor del tímpano, que se inserta en el martillo, deriva del mesodermo del primer
arco y es inervado por el nervio trigémino (V). Ocupa un conducto óseo situado en la pared
laberíntica de la cavidad timpánica. Se origina en el extremo posterior de la pared superior del
cartílago de la trompa auditiva, entre el hueso temporal y el ala mayor del esfenoides y en las
paredes del conducto óseo donde está situado.
El músculo estapedio, asociado al estribo, se origina a partir del segundo arco y es inervado por
el nervio facial (VII), que inerva las estructuras derivadas de dicho arco. Se encuentra situado en un
conducto óseo excavado en el espesor de la pared mastoidea de la caja del tímpano, este conducto
del músculo estapedio o conducto de la eminencia piramidal, se localiza cerca de la segunda
porción del acueducto del nervio facial.
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La acción del músculo estapedio es contraria a la del músculo del martillo. Atrae el estribo hacia
atrás y lateralmente, con lo que provoca el movimiento lateral de la rama larga del yunque. El cuerpo
del yunque bascula medialmente junto con la cabeza del martillo, mientras que el manubrio del martillo
se mueve lateralmente.
• Oído interno:
Para que el oído comience su formación se deben dar una serie de fenómenos inductivos previos.
El ectodermo superficial sufre tres inducciones, primero por parte de la notocorda, después por el
mesodermo paraaxial y la tercera por el romboencéfalo que desarrolla un engrosamiento llamado
placoda o fosita ótica.
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El otocisto se estrecha en su punto medio, entre la parte que origina los conductos
semicirculares y el origen de la cóclea, formándose el utrículo y el sáculo. Los estatorreceptores
(máculas) se desarrollan medialmente por diferenciación del epitelio ectodérmico que tapiza al
utrículo y al sáculo, pero en las ampollas de los conductos semicirculares también se forman unos
receptores (crestas) similares que responden al movimiento.
Máculas, se forman a partir del epitelio que tapiza las áreas donde los nervios entran en la pared
del sáculo y utrículo. En estas zonas el epitelio se modifica constituyendo una capa
pseudoestratificada compleja. Existen dos tipos de células, las sensitivas, que tienen un ribete libre
en cepillo, y las de sostén. Hacia la décima a duodécima semana se reconocen los tipos celulares
distintivos y la membrana otolítica se halla en vías de formación. En los fetos de 14 a 16 semanas
las partes individuales de las máculas están bien formadas y son similares a las que se ven en el
adulto.
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Las células epiteliales del conducto coclear son en un principio todas iguales, pero al
continuar el desarrollo forman dos crestas: la cresta interna futuro limbo de la lámina espiral,
y la cresta externa. Esta última formará una hilera interna y tres o cuatro hileras externas de
células ciliadas, que son las células sensitivas del sistema auditivo. Están cubiertas por la
membrana tectoria, sustancia gelatinosa fibrilar que es llevada por el limbo de la lámina
espiral y cuyo extremo se apoya sobre las células ciliadas.
Las células sensitivas y la membrana tectoria se llaman en conjunto órgano de Corti. Los
impulsos que recibe este órgano son transmitidos al ganglio espiral y luego al sistema
nervioso por las fibras del octavo par craneal o nervio auditivo.
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