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Clase 4 Tecnica de Vendajes

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UNIVERSIDAD PERUANA

LOS ANDES
TALLER DE PRIMEROS AUXILIOS

TECNICA DE VENDAJES

Mg.SILVIA L. MENDOZA RUIZ.


Técnicas de Vendaje
DEFINICION :

Procedimiento o técnica consistente en envolver mediante


vendas, gasas, lienzos o materiales similares un miembro o
región del cuerpo cubriendo lesiones cutáneas e inmovilizando
lesiones osteoarticulares con el objetivo de aliviar el dolor y
proporcionar el reposo necesario para favorecer la cicatrización
de los tejidos.
Principios generales de un vendaje:
 La parte que se va a vendar debe colocarse en una posición cómoda.
 Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje (el que más convenga al caso, a las
circunstancias y a la región a vendar).
 El operador, salvo en muy pocas excepciones, se colocará frente a la región del
cuerpo que se va a vendar.
 El cabo inicial debe fijarse con unas vueltas (dos o tres) circulares, con lo que se
dará comienzo al vendaje.
 La dirección seguida por la venda debe ser siempre de izquierda a derecha, salvo
contraindicaciones.
 El vendaje debe iniciarse en la parte distal de los miembros para dirigirse a la
porción proximal.
 Las vueltas y entrecruzamientos de la venda deben
quedar perfectamente adaptados a la forma de la
región.
 Revise los dedos de manos o pies cada 10 min. para
ver si cambian de color (pálidos o azulados),
temperatura (fríos), o si el paciente tiene hormigueo o
pérdida de la sensibilidad.
 Pregunte al paciente, si el vendaje no lo comprime
mucho.
 Es conveniente cubrir las eminencias óseas con
algodón, antes de aplicar el vendaje.
Indicaciones de los vendajes:
 Fijar apósitos y medicamentos tópicos.
 Limitar el movimiento de la parte afectada, minimizando el dolor.
 Fijar férulas, impidiendo que se desplacen.
 Ejercer presión o comprimir adecuadamente una zona corporal para
controlar la inflamación y el edema.
 Facilitar sostén a alguna parte del cuerpo.
 Fijar en su sitio los aparatos de tracción.
 Favorecer el retorno venoso.
 Moldear zonas del cuerpo (muñones de amputación).
 Para efectuar tracciones continuas en ciertos tipos de fracturas
 Proteger la piel como prevención de lesiones.
 Aislar heridas.
 Contener una hemorragia.
Complicaciones de los vendajes:
 Síndrome de compresión: Causado por una presión excesiva del
vendaje, aparecen síntomas como dedos cianóticos y fríos, sensación de
adormecimiento del miembro(parestesia), alteración de la sensibilidad,
Edema de ventana, palidez, Aparición de líquido de drenaje, alor
anormal.
 Escara por decúbito: Se produce en vendajes rígidos, en férulas que
tienen un almohadillado insuficiente.
 Maceramiento cutáneo: Se produce por el rozamiento del vendaje con
lesiones húmedas o zonas que no se han secado correctamente.
 Alineamiento erróneo: Ocurre por una mala colocación de la extremidad
a la que se le aplica el vendaje, produce molestias, dolor por tensión
muscular.
 Rigidez articular
 Fracaso del vendaje
Cabestrillo
Vendajes Blandos
Un vendaje es un procedimiento o técnica consistente en envolver una
parte del cuerpo que está lesionada por diversos motivos.
Las indicaciones de los vendajes son diversas.
Vendaje circular

Se realiza envolviendo un segmento a manera de


anillo. Se utiliza para sostener un apósito en una
región cilíndrica del cuerpo (frente, miembros
superiores e inferiores) y para controlar un
sangramiento. Método: Dé 2 a 3 vueltas circulares
teniendo en cuenta que cada vuelta cubra la
anterior.
VENDAJE EN ESPIRAL

Método: Seleccione el
tamaño adecuado, inicie el
vendaje desde la parte más
distal en dirección a la las vueltas de la venda
Se emplea una venda ascienden en espiral, de tal
circulación venosa, coloque
elástica o semi-elástica manera, que cada vuelta
la punta de la venda en
porque se puede adaptar a cubra dos tercios de la
forma oblicua en relación
la zona que se va a vendar, vuelta anterior, luego fije la
con el eje longitudinal del
se utiliza para sujetar gasas, punta con un nudo,
miembro y dé una vuelta,
apósitos o férulas en brazos, esparadrapo o un gancho
doble la parte saliente de la
mano, muslo y piernas
punta sobre la venda y dé
otra vuelta sobre
ella para sujetar la punta
doblada
Vendaje del brazo y Pierna en espiral
•Vendaje en espiral con inverso:

Se emplea para sujetar apósitos o hacer presión;


generalmente empleado cuando la venda no es elástica
para que se adapte a la región del cuerpo.
Método:
Similar procedimiento al anterior pero la venda se dobla
con ayuda de un dedo de forma tal que la cara interna de
la venda pase a la externa, igual efecto se logra al realizar
un movimiento de torsión a la venda sobre el eje
transversal, en cada vuelta haga el inverso en la misma
zona para que queden en línea, al terminar, dé una vuelta
circular y sujete el cabo terminal
VENDAJE EN ESPIRAL
CON INVERSO
•Vendaje en Espiga:
Se inicia con dos vueltas
circulares. Después, por cada
vuelta de venda hacia arriba se
hace otra hacia abajo, cubriendo
en cada vuelta dos tercios de la
anterior. Se irá dibujando la
forma de espiga.
•Vendaje en ocho:
Esta técnica se aplica en las
articulaciones (codo, rodilla,
tobillo, rodilla, etc.). Útil para
sujetar apósitos e inmovilizar.
Método: Dé una vuelta circular al
inicio, seguida de un cruce de la
venda en forma de ocho, puede
terminar con otra vuelta circular.
Vendaje de la rodilla: 

Se aplica un vendaje en ocho


sobre la rodilla en ligera flexión,
extendiéndose las vueltas cada vez
más lejos o viceversa
VENDAJE DE DORSO Y PALMA DE LA MANO

1)con el dorso al frente, se inicia con dos vueltas


circulares en la muñeca.
2) Pasa la venda por la cara palmar de la mano bajando
oblicuamente hasta la articulación metacarpofalángica
del dedo meñique; se da una vuelta circular completa
que quede cerca de los pliegues interdigitales.
3) Sale por la articulación metacarpofalángica del
meñique y oblicuamente por el dorso de la mano hasta la
parte inferior del borde externo del pulgar; da vuelta a la
cara palmar del puño, hasta su borde cubital.
4) Sigue por cara dorsal y
oblicuamente a la articulación
metacarpofalángica del índice; le da
vuelta y pasa a la palma, a la que
cruza transversalmente, a la
articulación del dedo meñique.
5) Se repite así cuatro o cinco
vueltas, hasta que queden cubiertos
la palma y el dorso de la mano. Se
termina con una o dos circulares en
la muñeca. Se forma una espiga
ascendente en la parte media del
dorso.
VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA

Sirve para sostener apósitos en heridas y operaciones del cráneo, en quemaduras


de la cabeza.

1.- El vendaje se inicia con dos vueltas circulares desde la frente al occipucio

2.- Al llegar a la parte media de la frente, se invierte la venda para hacer una
recurrente hasta el occipucio. Para esto, el doblez se sujeta con los dedos de la
mano izquierda.

3.- Al llegar al occipucio, se repite la maniobra para hacer otra recurrente hasta
la frente; el doblez se sujeta con un alfiler (o cinta adhesiva).

4.-Se continúa haciendo recurrentes hasta cubrir por completo el cráneo,


termina con dos o tres vueltas circulares desde la frente al occipucio para sujetar
las recurrentes, al cabo terminar se fija a la frente.
Vendaje recurrente o de capelina: Se aplica especialmente a la cabeza,
dedos y muñones (Extremidad de un dedo o de un miembro que ha
sido amputado).
Método: La venda se lleva de adelante hacia atrás y viceversa hasta
cubrir totalmente la zona lesionada, se termina con dos o tres vueltas
circulares en dirección transversal para fijar el vendaje.
Vendaje de cabeza con una solo venda 
Vendaje de cabeza con una
venda 
Vendaje de cabeza con
dos vendas
 
Vendaje de Velpeau:

 Es un vendaje que inmoviliza de forma completa toda la cintura escapular. Las indicaciones más frecuentes son: Fractura de escápula, Luxación gleno-humeral, Fractura del cuello humeral sin desplazamiento, Esguince acromio-clavicular
(grado I), Subluxación acromio-clavicular (grado II) y Algunas fracturas de húmero
Se realiza en cuatro tiempos:
Primer tiempo: Coloque en la axila del lado lesionado una
almohadilla de algodón envuelta con una gasa.
Segundo tiempo: Sobre el tórax se hace un vendaje espiral
ascendente imbricado, que se continúa en el hombro sano, pasa
por la axila lesionada, tratando de mantener la almohadilla en su
lugar.
Tercer tiempo: El brazo del lado lesionado se coloca en aducción
máxima (hacia adentro), el codo flexionado contra el tórax, de
manera que el antebrazo se orienta hacia arriba, con la mano
colocada sobre la clavícula del lado sano.
•Cuarto tiempo:
•Con la venda que viene del hombro sano y al nivel
de la muñeca del brazo del sitio lesionado, se hace
un vendaje circular horizontal alrededor del tórax
que incluye al brazo lesionado y antebrazo; llega a la
axila sana, pasa oblicuamente de la espalda a la
región supraclavicular del lado enfermo muy cerca
del cuello y desciende hasta la cara externa del codo
del sitio lesionado, lo contornea por debajo y pasa
por delante del tórax con ligera oblicuidad y se dirige
nuevamente a la espalda completándolo con una
circular horizontal que fija la vuelta vertical.
Vendaje de Velpeau:
Vendaje de Desault: 

a Primero se fija el brazo al tórax sobre una


almohadilla y con un vendaje circular (1).
b y c Por medio de un vendaje desde la axila, por
encima del hombro y hasta el codo y por el pecho,
luego por la espalda (3), de nuevo por el pecho (3),
el hombro y el codo de
la parte dañada están en posición de reposo.
d A continuación se coloca la mano sobre un
cabestrillo sujeto al cuello
Vendaje de axila y hombro:

 Puede hacerse para la axila y el hombro en


forma de espiga ascendente, se debe
comenzar con círculos de brazo y luego hacer
vueltas en 8, cada vez más alto y pasar por la
otra axila cruzándose arriba del hombro,
terminando en circular del brazo
Vendajes del tórax
Puede hacerse en forma de espiral y circular combinados.
Casi siempre se comienza con el espiral con inverso
a. El vendaje helicoidal o espiral de torax: se aplica de manera que
no se deslice desde el pecho. Para ello, utilice un vendaje adicional
de 1.5cm que antes de aplicar el vendaje se coloca oblicuamente
pasando por la zona escapular hasta el pecho a la izquierda o
derecha según el daño torácico y se deja colgando. Se inicia el
vendaje, a partir de la parte inferior de la espalda, pasajes en
espiral (2-9) hasta el pecho y se sella, luego los extremos de la
venda que quedaron colgando se unen.
 
. El vendaje helicoidal o espiral de torax
Vendaje Phillips: 

superpone parte inferior circular, la fijación de


vendaje 2-3 pasajes (1-2), más lejos de la parte
posterior hacia la derecha para la cintura escapular
izquierda, curso de fijación circular desde abajo a
través de la cintura escapular derecha, de nuevo
alrededor del pecho; el extremo de la venda del
último pasador fijo recorrido circular.
VENDAJE COMPRESIVO DE MUÑECA
1. Colocaremos la mano del paciente como si estuviera sosteniendo
un vaso o una botella: pulgar separado de los demás dedos y
curvado hacia ellos, muñeca y resto de dedos en semiflexión
2. Realizaremos una vuelta circular a nivel de la muñeca en
dirección de radial a cubital, comenzando en la cara dorsal del
antebrazo.
3. Aplicaremos dos o tres vueltas en forma de ocho alrededor de la
palma y del pulgar, con la suficiente tensión para mantener un
soporte adecuado y procurando una superposición de las vueltas de
venda de modo que quede cubierta toda la superficie palmar y dorsal
de la mano desde la base de los dedos.
4. Finalizaremos continuando por el antebrazo hacia arriba, hasta
justamente por debajo del codo.
5. Aplicaremos un cabestrillo para descansar, dar soporte al brazo y
evitar la inflamación de los dedos
. VENDAJE CRUZADO DEL DORSO (“Vendaje en
Ocho” )

fijación de apósitos en la espalda; fractura de clavícula(actualmente en


desuso); vendaje de urgencia en fracturas de costilla.

1)Se inicia con dos circulares en la parte más alta del brazo izquierdo.
2) Sale por la parte anterior de la axila izquierda.
3) Sube al hombro por el tercio medio de la clavícula, baja por la espalda a la
axila derecha, pasa por debajo de ésta y sale por su parte anterior, para llegar
al hombro derecho.
4) Baja, cruzando la espalda a la axila izquierda, pasa debajo de ella y sale por
su parte anterior, subiendo al hombro izquierdo por el tercio medio de la
clavícula.
5) Baja cruzando la espalda hasta la axila derecha, para repetir las vueltas
dos, tres y cuatro, en número de cuatro. Estas vueltas se pueden hacer
descendentes o ascendentes.
El vendaje se puede terminar donde se inició con otras circulares o con dos
circulares a la altura de los pezones.
VENDAJE DE VELPEAU
Para inmovilización en caso de fractura o luxación
humeral.
1)Se coloca la articulación del codo flexionada en ángulo agudo y levantada, de modo
que la mano llegue a la parte superior del hombro sano; en esta posición se dan dos
vueltas circulares horizontales, a la altura de las axilas, que abarquen brazo y
antebrazo enfermos; al final de la segunda vuelta, la venda sale de la axila sana y
pasa a la espalda, a la que cruza hacia arriba hasta el hombro del lado enfermo,
procurando que llegue a su tercio externo.

2) Baja del hombro verticalmente, por delante del brazo enfermo, al que le da vuelta
en su tercio superior, para pasar entre el pecho y el propio brazo; sigue después por
el pecho para llegar a la axila sana, donde se da vuelta para pasar a la espalda, a la
que cruza horizontalmente y seguir hasta el brazo enfermo.

3) Da vuelta a este brazo para salir adelante del mismo donde se encuentra la vuelta
número 1, a la que sigue, para repetir las vueltas uno, dos y tres. Tres o cuatro
vueltas son suficientes. Las vueltas horizontales cubren de abajo arriba y las
verticales de afuera adentro. Se forma de este modo una espiga en el brazo.
Vendaje de rodilla
VENDAJE COMPRESIVO
Lo realizaremos cuando queramos reducir o
contener una inflamación y procederemos de la
siguiente forma:
1. Colocamos la rodilla en posición de semiflexión
(unos 5º ó 10º).
2. Aplicar venda elástica no adhesiva, cohesiva o
adhesiva comenzando con dos vueltas circulares de
fijación por debajo de la rodilla.
3. Teniendo cuidado de conseguir la suficiente
compresión, empleando el grado adecuado de
tensión y superposición, se va realizando el vendaje
alrededor de la pierna en forma de espiral.
4. Terminaremos el vendaje con dos vueltas
circulares justo por encima de la rodilla.
VENDAJE INMOVILIZADOR
Lo realizaremos cuando la lesión requiera de una inmovilización total o casi
total, bien sea por rotura ósea o ligamentosa, o por esguinces.
• Vendaje en ocho:
1. El paciente sentado apoya el talón sobre una silla o taburete o bien la
pierna es sostenida por un ayudante.
2. La rodilla se coloca en posición de semiflexión (de 5 a 10º).
3. Se empieza con dos vueltas circulares de fijación debajo de la rodilla.
4. Se pasa una vuelta en diagonal a través de la rótula hacia arriba.

5. Se da una vuelta circular de fijación por encima de la rodilla.

6. Se pasa otra vuelta en diagonal a través de la rótula hacia abajo, que


cruzará a la primera.

7. Se da una vuelta circular por debajo de la rodilla.


8. Se repiten los pasos 4,5,6 y 7

9. El vendaje se puede terminar vendando en espiral de abajo hacia arriba


toda la rodilla para cubrir el hueco poplíteo con el objetivo de evitar el
edema de ventana.
En pacientes con problemas vasculares se
procederá a realizar un vendaje compresivo en
espiral o en espiga de toda la pierna antes de hacer
el vendaje en ocho.
Vendaje de pie y tobillo
• Esguince de primer y segundo grado
1. Colocar el pie en dorsiflexión de modo que su ángulo
con la pierna sea de 90º
2. Comenzar justo por encima del inicio de los dedos, en
la cara dorsal del pie y en dirección hacia adentro.
3. Dar dos vueltas circulares en esta primera posición
para fijar el vendaje.
4. Llevar la venda hacia atrás para dar una vuelta
alrededor del talón.
5. Continuar en forma de ocho en el dorso del pie.
6. Dar la vuelta por encima del talón, por el dorso del
pie y por debajo del talón, dando dos o tres vueltas
completas.
Vendajes duros
 Sirven para enderezar o inmovilizar una articulación de una forma relativamente
rígida, mayor que un vendaje pero menor que un yeso cerrado.
Férula posterior de tobillo
férula medida desde las cabezas de los metatarsianos hasta el extremo superior de la pantorrilla, en un
punto situado 3-4 cm por debajo del tubérculo de la tibia. Para el pie, donde los dedos requieren
inmovilización, tomar como punto distal la punta de los mismos. Debido al cambio brusco de dirección de la
férula de tobillo (90º), ésta debe recortarse a ambos lados para poder alisarla, doblando un extremo sobre
otro.
Férula palmar
También llamada ventral o anterior.
Se utiliza sobre todo en lesiones tendinosas para garantizar el descanso.

Discurre por la cara anterior de brazo. Va desde de la articulación metacarpofalángica que debe
quedar libre, hasta dos dedos por debajo de la articulación del codo. La muñeca debe mantenerse
en flexión dorsal (30º). Es necesario recortarla a la altura del primero dedo.
Férula Dorsal
También llamada posterior o volar.
Al igual que la anterior va desde la articulación MCF hasta dos dedos por debajo de la articulación del codo,
con la diferencia de que ésta, se coloca en la cara posterior. La articulación de la muñeca debe permanecer
en flexión dorsal (30º). Es necesario recortarla con el fin de permitir los movimientos del primer dedo.
Férula en intrínseco plus
Se utiliza sobre todo en lesiones tendinosas.
Puede ser dorsal o palmar, según indicación.

Va desde la falange distal hasta dos dedos por debajo de la articulación del codo. La
muñeca debe permanecer en flexión dorsal (30º) y la articulación MCF en flexión (90º). Las
articulaciones interfalangicas deben estar en extensión. El primer dedo tiene quedar libre,
puede ser necesario recortarla para permitir esto.
Férula braquio-antebraquial
Va desde el extremo superior del brazo hasta las cabezas de los metacarpianos,
recortándola para el pulgar y utilizando la técnica de corte lateral a la altura
del codo (colocar en flexión de 90º). La muñeca debe quedar en flexión dorsal
(30º).
Férula isquiomaleolar:
También llamada inguino-maleolar. Es una férula larga de pierna que va desde
los maleolos hasta la ingle. Es necesario reforzar de forma especial el tobillo
para evitar la aparición de úlceras por presión. La rodilla debe quedar en ligera
flexión. (15º) excepto si existe lesión de rotula que ha de mantenerse en
extensión completa.
Férula isquiopédica
También conocida como inguinopédica. Es una férula larga de pierna, desde las
cabezas de los metatarsianos hasta la ingle. Es necesario un refuerzo adicional
en el muslo que se puede lograr utilizando dos férulas adicionales o recortando
la férula en la proporción adecuada.

La rodilla se flexiona ligeramente (15º) a excepción de las lesiones de rótula,


en las que se mantiene habitualmente en extensión completa. El tobillo al igual
que en la férula posterior debe permanecer en flexión (90º).
Técnica de colocación de férula de yeso

1. Material: 2. Preparación del miembro a inmovilizar:


 
(1) Venda tubular
Se retirarán pulseras, anillos
(2) Venda de algodón
(3) Venda de yeso
(4) Venda de Crepé o de Ace Se realizara la cura de las lesiones, si existen y se
(5) Esparadrapo cubrirán con un apósito poroso.
(6) Guantes
(7) Tijeras
(8) Cubeta de agua tibia
Vendaje tubular: Se realiza para evitar que el
vello del miembro quede atrapado en el yeso,
facilita la transpiración, elimina las asperezas
de los extremos del yeso y puede facilitar la
posterior retirada del mismo. El vendaje tubular
se dobla sobre el yeso una vez aplicado éste.
3. Protección de la piel:
Venda de algodón: Tras una lesión aguda, y si se
prevé la aparición de una tumefacción intensa,
se debe dejar espacio para el edema con una
capa generosa de algodón, con lo que también
se asegura la protección de las prominencias
óseas.
4. Confección de la férula:

Para su confección se corta la férula


a la longitud necesaria.  A
continuación se realizan dobleces
repetidas de una venda de yeso
utilizando 12-15 capas en un adulto
y 6-8 en un niño.

Es aconsejable doblar hacia dentro el


extremo final de la venda para que
al mojarla no pierda alineación la
capa superior. Por último se recorta
para adaptarla a la extremidad sin
doblarla.
5. Mojado de la venda de yeso:
Debemos sujetar la venda cuidadosamente por ambos
extremos, sumergirla completamente en agua tibia,
estirarla y dejarla colgando un momento desde una
esquina para eliminar el exceso de agua.

6. Adaptación de la férula al miembro


Se moldea el yeso cuidadosamente utilizando las
palmas de las manos para que se ajuste
exactamente al contorno del miembro, sin que se
formen arrugas o pliegues en su superficie interior
que puedan provocar lesiones por decúbito.
7. Fijación de la férula (vendaje):

Tenemos que aplicar el vendaje sobre el miembro firmemente


pero sin demasiada presión, sin dar vueltas a la venda sobre sí
misma, pues puede producir constricción local.
VISUALIZACION DE VIDEO EDUCATIVO

https://www.youtube.com/watch?v=TE4J54KPdes
GRACIAS

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