Regiones

facial y parotídea

D. en C. Alicia Santillán Martínez

Academia de Anatomía Humana

Departamento de Ciencias Morfológicas

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 Ms de la expresión facial
o ms de la mímica
Características comunes

• Todos derivan del segundo arco branquial • Se agrupan alrededor de los orificios
naturales de la cabeza
– Grupo periorbitales
• Todos están inervados por en nervio facial – Grupo perinasales
– Grupo peribucales
– Grupo periauriculares
• Casi todos tienen una inserción ósea y otra

cutánea, excepto el ms risorio y el platisma (en

la piel)

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Músculos de la expresión facial

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Ms occipitofrontal
• 2 vientres frontales en el arco
supraciliar, se continúan hacia atrás
como gálea aponeurótica, cuerpo
muscular occipital por arriba de las
líneas nucales superiores.

• Acción: jala la frente hacia atrás y

arruga la frente

• Inervación: vientre frontal por VII,

igual que el occipital por el ramo
auricular posterior (= que a los
periauriulares)
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 Grupo

periorbitario

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• Orbicular de los ojos • Superciliar
• Porción orbitaria
• Prócer o Piramidal
• Porción palpebral

• Porción ciliar

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Grupo nasal

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• Transverso de la nariz/ Ala nasal

• Depresor del septo nasal o Mirtiforme

• Elevador del labio superior y

Dilatador del ala de la nariz

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 Grupo
peribucal

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Orbicular de la boca • Risorio (antes de Santorini)

• Componente para el labio superior • Cigomático my y cigomático mn (inconstante)

• Fascículo nasocomisural • Depresor de la comisura labial
• Incisivocomisural
• Comisurocomisural • Depresor del labio inferior (cuadrado de la barba)
• Mentoniano o borla de la barba
• Componente para el labio inferior
• Comisurocomisural • Buccinador
• Incisivocomisural
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Músculo buccinador
• Se entrecruza con el constrictor superior de la finge, apófisis
alveolar de las ultima piezas dentales supriores e inferiores.

• Se fija en el rafé buccinatofaríngeo y apófisis alveolares de los

2º y 3º piezas dentales superiores e inferiores.

• ACCIÓN: infla el cachete, al succionar y al silbar.

• Forma parte del vestíbulo de la boca, PERFORADO POR EL

CONDUCTO PAROTÍDEO, que se abre enfrente del cuello
del 2º molar superior.

• Entre el Buccinador, cigomátios y risorio se localiza el cuerpo

adiposo bucal o bola de Bichat, reservorio energético

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Grupo auricular

• Inserción de los tres en el

cartílago del pabellón
auricular llamado concha
auricular

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 Inervación sensitiva de la cara

Inerva a la articulación
Temporomandibular
acompañado por fibras parasimpáticas
excito secretoras del PC IX
glosofaríngeo
para inervar a la glándula parótida

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Inervación sensitiva de la cara

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 Arteria Carótida Común

• Divide en borde sup del cartílago tiroides; C6

• Se va hacia la superficie, termina en el espesor de la parótida, es una relación intrínseca de la parótida junto con el Nv Facial y la V
retromandibular;
• Emite ramas anteriores: 1) tiroidea superior 2) lingual 3) facial; hacia posteriores 4) occipital y 5) auricular posterior; hacia adentro
6) la faríngea ascendente y a nivel del cuello de la mandíbula sus dos ramas terminales 7) la maxilar interna y 8) temporal
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 Arteria facial

Cara
• Maseterina Cervical
• Labial Inferior • Palatina Inferior
• Labial Superior • Tonsilar Inferior
• Transversa Nasal • Submaxilar
• Angular • Sumnentoniana

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Arteria facial

VENA FACIAL
• Afluente de VYI

Tronco Tirolinguo Facial

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Comunicación entre carótida externa y
carótida interna

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Glándulas salivales
Glándulas salivales

Motoramente o excitosecreción por

el PC VII
• Mayores, pares
– Parótidas IX viaja a través del nv
aurículo temporal
– Submaxilares
– Sublinguales

• Menores
– Vestibulares
– Palatinas

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 Celda parotídea
• Formada por la fascia de revestimiento del cuello
• fija en la prominencia occipital externa,
• en la línea nucal superior,

• en la apófisis mastoides,
• en el arco cigomático y

• al encontrarse con la glándula se desdobla en 2 hojas, una hoja se va a

la cara anterior de la parótida y la otra por la cara profunda y la envuelve
• se juntan las dos hojas y se fijan en la aponeurosis del masetero,
• arriba en el arco cigomático y abajo en el vértice de la glándula para
continuarse con la fascia del cuello.
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 Ganglios linfáticos
• Entre la fascia y la glándula encontramos ganglios linfáticos del grupo parotideo
que a su vez pertenecen a los ganglios linfáticos cervicales.

• Forman parte del collar cervical, son grupos de ganglios: occipitales, mastoideos,
parotideos, submaxilares, bucal y submentoniano.

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Parótida
• Cara externa, cara posterointerna; y una cara
anteroexterna que tiene un surco que lo recorre en
toda su longitud

• Se acomoda entre el ms masetero y la rama

ascendente de la mandíbula, así como con el
pterigoideo interno o medial.

• Tiene un borde anterior, un borde posterior y un borde

profundo tiene forma prismática triangular.

• Surco entre el ms masetero, rama ascendente de la

mandíbula, pterigoideo interno o medial.

• Tiene dos lóbulos, uno superficial y otro profundo

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 Parótida

• Conducto parotideo antes de Stenon,

emerge del lóbulo superficial.

• Entre ambos lóbulos se encuentra el Nv

facial, dentro de la glándula forma el
plexo del nervio facial.

• En el borde anterior, emergen las ramas

terminales del nv facial.

• Su conducto cruza superficialmente al ms

masetero y perfora al ms buccinador

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Parótida • Perfora a la mucosa del vestíbulo de la boca y

forma un levantamiento que se llama papila del

conducto parotideo.

• En el carillo se pueden identificar las manchas

de Koplik, patognomónicos del Sarampión,

enfermedad propia de la infancia (rubeola,

varicela).

• Por fuera del buccinador y por detrás de los

Manchas de Koplik
cigomáticos se localiza al cuerpo adiposo del

Bichatt.

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Relaciones intrínsecas
• A. carótida externa se mete por su
vértice, recorre por dentro a la
glándula, da ramos para la glándula,
cerca de la base se divide A. temporal
superficial,

• Otra relación es que a nivel del cóndilo

de la mandíbula da el ramo hacia la fosa
infratemporal, la A. maxilar interna.

• Emerge de su vértice la V Yugular

Externa como continuación de la
retromandibular.

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A. Temporal superficial
• A temporal superficial, asciende da la
transversa facial que irriga a la parótida,
sigue ascendiendo y da un ramo frontal y
un ramo parietal.

• El ramo frontal se anastomosa con los

ramos supraorbitario y supratroclear de
la A. oftálmica,

• La rama parietal se anastomosa con el

ramo parietal y occipital para irrigar la
piel cabelluda.

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 Venas
• La V temporal superficial desciende y llega a
recibir el nombre de vena retromandibular al
encontrarse en el espesor de la parótida, que se
anastomosa con el plexo venoso pterigoideo,
emerge de la glándula y se anastomosa con la
auricular posterior para dar origen a la VENA
YUGULAR EXTERNA.

• La vena cruza superficialmente al

esternocleidomastoideo. Se puede
anastomosar con la retromandibular con
facial y la vena yugular interna.

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Inervación de la glándula parótida

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 Nv Facial

• Parótida por PC IX en el ganglio Ótico salen

sus fibras junto con las del nv aurículo
temporal rama de V3

• Nv Facial , Ganglio Pterigopalatino, Nv Cuerda

del Tímpano, Ganglio Submandibular

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Origen aparente del nervio facial

• Puente o protuberancia
• Surco ponto-bulbar o bulbo protuberancial
• Tronco encefálico o Bulbo raquídeo

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 Origen real del nervio facial
• Núcleo del nv facial en el rombo o 4º
ventrículo.

• Levantamiento llamado colículo facial.

• El VII rodea al VI.

• La rodilla del facial se mezcla con las

sensitivas del nv cuerda del tímpano que
forman el sentido del gusto 2/3 anteriores de
la lengua.

• En la rodilla del facial están los receptores el

cuerpo de la neurona.

• De aquí viaja al núcleo salival y sube, para

percatarnos de que sabor estamos probando.

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Origen real del nervio facial

• Origen real, el núcleo del facial que esta

en el piso del 4º ventrículo para las fibras
motoras.

• Y para las sensitivas la rodilla del facial, o

ganglio geniculado.

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Recorrido del nervio facial
• El nv facial se mete por el meato auditivo
interno.

• Recorre el espesor de la roca del temporal

emitiendo ramas intrapetrosas:
– nv petroso my,
– petroso mn,
– cuerda del tímpano y
– para el ms del estribo.

• El nv cuerda del tímpano y el facial salen del

cráneo por el agujero estilomastoideo.

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Recorrido del nervio facial

• En cuanto sale del agujero estilomastoideo, da el

nv auricular posterior para inervar a los ms
periauriculares (anterior, posterior, superior) y al
vientre occipital del occipitofrontal.

• Emite otro ramo para el vientre posterior del

digástrico, que también lo inerva el glosofaríngeo
(el vientre anterior por el trigémino).

• Se mete a la glándula parótida y allí da dos

troncos el temporofacial y el cervicofacial.

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 Nervio Facial

• Fuera de la roca del temporal,

– ramo lingual que se adosa al nv lingual del
trigémino donde se encuentra el nv cuerda
del tímpano.

• A veces da un nv de adosamiento para el

glosofaríngeo,

• Ramas musculares
– para el vientre posterior del digástrico,

– para el estilohioideo,

• Da un nv auricular posterior y da un

• Ramo del conducto auditivo externo.

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Ramas terminales del nervio facial

• Se mete a la glándula parótida

y allí da dos troncos el
temporofacial y el
cervicofacial.

• Se adosan entre sí en el
espesor de la glándula; y
finalmente emite sus 5 ramas:

1) temporal,

2) cigomático,

3) bucal,
4) mandibular marginal y

5) cervical.

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Linfáticos de la cara
• La inflamación de los ganglios del gpo mastoideo cuando se
presenta un rash se da por rubeola asi como los
retroauriculares.

• En el sarampión las manchas de Koplik.

• Gpo yugulodigástrico

• Gpo yugulo-omohioideo

• D-Gran vena Línfática I-Conducto Torácico

• Patognomónico de Sarampión
– Manchas de Koplik

• Patognomónico de Rubeola
– Inflamación retroaurucular o mastoidea

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D. en C. Alicia Santillán Martínez 38
Nervio trigémino

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Glándula parótida

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Nervio facial (ramas antes de entrar en la
parótida

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Ramas del nervio facial

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Vena facial

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D. en C. Alicia Santillán Martínez 44