Test Minimental

TEST DE MINIMENTAL
ANGIE XIMENA QUINTERO

EDWIN FABIAN HERRERA
YARIS PATRICIA RAMOS
El deterioro de las funciones mentales trae aparejado una
serie de dificultades tanto para los pacientes como para los
familiares. La medición de estas funciones es de fundamental
importancia.
El Test Minimental es una herramienta sencilla y de gran
utilidad para la atención primaria para una aproximación
diagnostica.
TEST DE MINIMENTAL
Diseñado por Folstein y McHung en 1975, con la idea de proporcionar
un análisis breve y estandarizado del estado mental que sirviera para
diferenciar, en pacientes psiquiátricos, los trastornos funcionales
orgánicos.
Hoy en día, se utiliza sobre todo para detectar y evaluar la progresión

del Trastorno Cognitivo asociado a Enfermedades Neurodegenerativas
como la de tipo Alzheimer.
RECOMENDACIONES BÁSICAS
1- La prueba no tiene límite de tiempo, debe hacerse en un ambiente de
calma, relajación y alejada de posibles intrusiones.
2- El facultativo que pase el test debe estar familiarizado con él, para
que la sucesión de preguntas y pruebas sea fluido y concreto.
3- Si el examinado corrige una respuesta, se le debe dar crédito a la
respuesta correcta
ASPECTOS QUE EVALUA
Es un método práctico que permite establecer el grado del estado
cognoscitivo del paciente y poder detectar demencia o delirium. Las
características esenciales que se evalúan son:
 Orientación temporal y espacial.

 Capacidad de fijación, atención y cálculo.
 Memoria.
 Nominación, repetición y compresión.
 Lectura, escritura y dibujo.
LIMITACIONES DE LA PRUEBA
Se deben descartar en primer lugar otros padecimientos que pueden tener los mismos
síntomas de demencia o que pueden resultar reversibles:
 Depresión.
 Ingestión de alguna droga.
 Problemas metabólicos.
 Deprivaciones ambientales.
 Alcoholismo.
 Infecciones: Meningitis, Encefalitis, etc.
 Problemas de nutrición: Disminución de B6 y B12.
 Hemorragia subaracnoidea, etc.
TEST DE MINIMENTAL
IMPORTANTE: Lea estas instrucciones antes de realizar el test, para conseguir
un desarrollo adecuado de la prueba.
ORIENTACIÓN
 TEMPORAL (5 puntos)
Esta sección se compone de cinco preguntas sobre el año, la época del año, el mes, el día de la
semana y el día del mes, en que nos encontramos en este momento, por cada respuesta correcta
otorgará 1 punto, el paciente conseguirá hasta un máximo de 5 puntos si contesta todo
correctamente.
Se puede considerar correcta la fecha con ± 2 días de diferencia.
 ESPACIAL (5 puntos)
Se trata también de cinco preguntas pero esta vez referente a coordenadas espaciales, como: el país,
la ciudad, el pueblo o la parte de la ciudad, el CRC y el piso del edificio en el que nos encontramos,
al igual que en el apartado anterior se otorgará 1 punto por cada respuesta correcta hasta un máximo
de 5 puntos si el paciente contesta correctamente todas las preguntas.
FIJACIÓN: RECUERDO INMEDIATO
(3 PUNTOS)
Con esta prueba se pretende evaluar la capacidad del paciente para retener a muy corto
plazo 3 palabras no relacionadas entre sí.
Debe comunicar al paciente que va a pronunciar tres palabras y que él deberá repetirlas
cuando usted se detenga, pídale que escuche con mucha atención y a continuación
pronúncielas 1 sola vez de forma clara y mantenga una pausa, por cada palabra que el
paciente repita correctamente le otorgará 1 punto, no importa el orden de las palabras
evocadas.
A continuación repita las palabras hasta que el paciente se las aprenda, puede repetirlas
hasta un máximo de 6 veces. Debe indicarle al paciente que es muy importante que las
recuerde ya que se las requerirá en unos minutos.
Puede emplear las palabras que estime teniendo en cuenta que éstas no deben estar
relacionadas entre ellas
ATENCION Y CALCULO
(5 PUNTOS)
El paciente debe realizar mentalmente hasta 5 sustracciones consecutivas de a 3

partiendo de 30, debe facilitarle un contexto concreto. – Por cada respuesta correcta el
paciente obtendrá 1 punto, hasta un máximo de 5 puntos.
La respuesta se considerará correcta cuando sea exactamente 3 cifras inferior a la
contestación anterior, sin importar si ésta fue o no correcta.
No debe repetir la cifra que dé el paciente ni corregirlo en caso de no realizar la resta
correctamente.
Si el paciente no es capaz, puede pedir al paciente que deletree la palabra mundo de atrás
hacia delante. Por cada letra correcta recibe 1 punto.
MEMORIA
(3 PUNTOS)
Se trata de evaluar la retención a corto plazo del paciente, Pedir al

paciente que repita los objetos aprendidos en la tarea de “Fijación”. Por
cada repetición correcta se da 1 punto.
Se puede animar o motivar para que responda en caso de dificultad pero
no debe facilitarle en ningún caso ayuda en forma de pistas o claves para
recordar las palabras. El orden al igual que en el apartado anterior es
irrelevante.
NOMINACIÓN
(2 PUNTOS)
Con esta prueba se pretende evaluar la capacidad del paciente de identificar y

nombrar dos objetos comunes. Mostrar unas llaves y un reloj, el paciente
debe nombrarlos, se otorga 1 punto por cada respuesta correcta.
REPETICIÓN
(1 PUNTOS)
Esta sección valora la capacidad del paciente para repetir con exactitud una frase de
cierta complejidad articulatorio. La emisión del estímulo debe ser de forma clara y
audible en todos sus detalles. Pida al paciente que repita alguna de las siguientes
oraciones:
 “Tres perros en un trigal”
 “El flan tiene frutillas y frambuesas”
 “Ni sí, ni no, ni pero”
Puntuará 1 punto si el paciente es capaz de repetir la frase entera correctamente y 0

si la repetición no es exacta.
COMPRENSIÓN
(3 PUNTOS)
Evalúa la capacidad del paciente para atender, comprender y ejecutar una

tarea compleja en tres pasos. Indicar al paciente una orden simple en tres
pasos.
Por ejemplo:
 Toma un papel con su mano izquierda, dóblelo por la mitad y póngalo en
el suelo.
Puntuará con 1 punto cada fase completada correctamente.
LECTURA
(1 PUNTO)
Evalúa la capacidad del paciente de leer y comprender una frase sencilla,
Escriba legiblemente en un papel “Cierre los ojos” u otra orden. Pídale que lo
lea en voz baja y ejecute la acción.
Solo puntuará la respuesta si el paciente cierra los ojos, no debe estimularse esta
respuesta, Si existiera un problema de visión o de analfabetismo que impidiera
al paciente leer la orden, se puntuará la tarea con 0 y se anotaría el motivo de
esta puntuación
ESCRITURA
(1 PUNTO)
Se evalúa la capacidad del paciente de escribir una frase coherente. Darle una
hoja en blanco y un lápiz. Pida al paciente que escriba una oración con sujeto y
predicado. La oración debe tener un sentido.
Se valorará con 1 punto si la frase escrita sea comprensible y tenga sujeto, verbo
y predicado. No se deben tener en cuenta errores gramaticales u ortográficos.
DIBUJO
(1 PUNTO)
Esta tarea de copia de dos pentágonos entrelazados, evalúa la capacidad

visuoespacial del paciente. En la hoja de test verá 2 pentágonos interceptados pida
al paciente que los copie tal cual.
 Para otorgar un punto deben estar presentes los 10 ángulos, los lados y la
intersección.
 No se toman en cuenta temblor, líneas disparejas o no rectas.
CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS
Para calificar el profesional deberá:
 Puntuar cada respuesta, conforme a las instrucciones proporcionadas.
 Luego sumar todos los puntos obtenidos por el paciente, el máximo es 30 puntos.
 Buscar la puntuación total obtenida en la tabla de correspondencia.
 Se debe dejar constancia de cualquier deficiencia motora o sensorial, que pueda
afectar a la capacidad del sujeto para responder adecuadamente a las tareas
planteadas.
 Cuando se hayan omitido ítems por no imposibilidad de su realización, se deberá
ponderar la nota.
INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
Los resultados dependerán de la puntuación alcanzada:
El punto de corte más ampliamente aceptado y frecuentemente empleado para el MEC de
30 puntos es 23; las puntuaciones iguales o menores que esta cifra indicarían la presencia
de un déficit cognitivo.
 27 puntos o más: Normal. La persona presenta una adecuada capacidad cognoscitiva.

 23 puntos o menos: Sospecha patológica
 12-23 puntos: Deterioro
 9-12 puntos: Demencia
 Menos de 5 puntos. Fase terminal. Totalmente desorientado. No se reconoce él
mismo. Incoherente. Postración.
Los profesionales de atención primaria disponen de un método sencillo de
evaluación de las funciones superiores de los pacientes de edad avanzada.
El imperativo ético es buscar una ayuda útil para los pacientes. Es muy
importante caracterizar los déficits de modo a planificar la rehabilitación.
Algunos se beneficiarán de la terapia del habla, otros de la terapia cognitiva,
otros de un desarrollo de áreas que puedan suplir a las dañadas
Es importante recordar que la explicación del déficit a los familiares puede
mejorar la contención del paciente y la dedicación comprensiva de su
entorno.
BIBLIOGRAFÍA
http://www.infogerontologia.com/documents/vgi/escalas/mini_mental.pdf

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El paciente debe realizar mentalmente hasta 5 sustracciones consecutivas de a 3

Se trata de evaluar la retención a corto plazo del paciente, Pedir al

Con esta prueba se pretende evaluar la capacidad del paciente de identificar y

Puntuará 1 punto si el paciente es capaz de repetir la frase entera correctamente y 0

Evalúa la capacidad del paciente para atender, comprender y ejecutar una

Esta tarea de copia de dos pentágonos entrelazados, evalúa la capacidad

 27 puntos o más: Normal. La persona presenta una adecuada capacidad cognoscitiva.

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