La técnica de Seldinger es una técnica percutánea para la canalización de venas centrales como la yugular interna, femoral y subclavia, con fines como medición de presión venosa central, administración de fluidos, medicamentos y nutrición parenteral. Involucra la punción de la vena con una aguja, guiar un catéter a través de la aguja usando una guía flexible, y luego retirar la aguja dejando el catéter en posición. Requiere comprobación de la posición del catéter mediante imagen
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La técnica de Seldinger es una técnica percutánea para la canalización de venas centrales como la yugular interna, femoral y subclavia, con fines como medición de presión venosa central, administración de fluidos, medicamentos y nutrición parenteral. Involucra la punción de la vena con una aguja, guiar un catéter a través de la aguja usando una guía flexible, y luego retirar la aguja dejando el catéter en posición. Requiere comprobación de la posición del catéter mediante imagen
Descripción original:
Cardiovascular y hemodinamia
Cateter venoso central
La técnica de Seldinger es una técnica percutánea para la canalización de venas centrales como la yugular interna, femoral y subclavia, con fines como medición de presión venosa central, administración de fluidos, medicamentos y nutrición parenteral. Involucra la punción de la vena con una aguja, guiar un catéter a través de la aguja usando una guía flexible, y luego retirar la aguja dejando el catéter en posición. Requiere comprobación de la posición del catéter mediante imagen
La técnica de Seldinger es una técnica percutánea para la canalización de venas centrales como la yugular interna, femoral y subclavia, con fines como medición de presión venosa central, administración de fluidos, medicamentos y nutrición parenteral. Involucra la punción de la vena con una aguja, guiar un catéter a través de la aguja usando una guía flexible, y luego retirar la aguja dejando el catéter en posición. Requiere comprobación de la posición del catéter mediante imagen
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TÉCNICA DE SELDINGER
Nathalia Andrea Nova Cepeda
Cod:17021017 CARDIOVASCULAR Y HEMODINAMIA Doc. Alexander Díaz Universidad de Santander UDES ¿QUÉ ES? Técnica de canalización percutánea de vías venosas centrales (yugular interna, femoral y subclavia). Se ha extendido a procedimientos no vasculares (colocación de drenajes pleurales, pericárdicos etc). INDICACIONES Medición depresión venosa central. Requerimientos de múltiples infusiones en forma simultánea. Administración de grandes volúmenes de líquidos y/o hemoderivados. Perfusión de fármacos vaso activas. Quimioterapia. Monitorización hemodinámica. Antibióticos e infusiones por largos períodos. Malos accesos venosos periféricos. Nutrición parenteral. Procedimiento dialíticos. Instalación filtro de vena cava. Realización de técnicas que requieren recambio sanguíneo(hemofiltración,exanguinotransfusión,hemodiálisis,plasm aféresis),o vasos de alto flujo(trasplante de médula ósea ,ECMO) PASOS PRINCIPALES Se realiza la localización de la vena mediante una aguja fina. Una vez obtenido el flujo de sangre se introduce una guía metálica flexible con punta blanda a través de la aguja (o del catéter de punción venosa periférica). se progresa un catéter apoyándose en la guía sujetando ésta de manera firme para que no se deslice al territorio venoso. Cuando el catéter ha progresado lo suficiente (dependerá del acceso, edad y tamaño del paciente) se retira la guía sin arrastrar el catéter que queda situado en posición intravascular. Se debe realizar una técnica de imagen (generalmente radiografía de tórax, ecocardiografía) para comprobar su situación. De esta misma manera se localiza la zona adecuada para colocar los drenajes pleurales, pericárdicos. Tras punzar aguja se introduce la guía y el catéter de drenaje comprobando su correcta ubicación. SITIOS DONDE SE PUEDE COLOCAR EL CVC PARTES DEL CATÉTER VENOSO CENTRAL CALIBRES SEGÚN LA VENA TÉCNICA QUIRÚRGICA TÉCNICA PROCESO DE INSTRUMENTACIÓN Medir la distancia aproximada desde la zona de punción hasta laentrada a la AD Infiltrar la zona a puncionar y purgar *JeringaLidocainaal 1% CE. el catéter con SSF heparinizado *Purgar el catéter con SSF (todas las luces) heparinizado (todas las luces). *JeringaSSF heparinizado Conectar la aguja o cánula a una jeri *Jeringa+aguja nga con suero *Heparina heparinizado. Introducir lentamente la aguja o cánula y aspirar simultáneamente, hasta que refluya sangre con fluidez. Si utilizamos una cánula hay que introducirla deslizándola sobre la aguja y retirar la aguja. Retirar cuidadosamente la Guía Aguja o cánula jeringa.Introducir la guía por su TÉCNICA PROCESO DE INSTRUMENTACIÓN *Retirar la aguja o cánula sobre la guía. *Realizar una pequeña incisión en la Mango de bisturí #3Hoja de piel en el punto de entrada con la bisturí#11 hoja de bisturí para facilitar la posterior introducción del catéter. *Introducir el dilatador a través de Dilatador la guía, avanzándolo y rotándolo a la vez. Tiene que dilatar la piel y el tejido subcutáneo * Retirar el dilatador, dejando la guía Introducir el catéter a través de la g Guía uía. Catéter Retirar la guía sobre el catéter Comprobar que refluye sangre por t Catéter odas las luces del catéter. Hacer RX Jeringa de control para comprobar la posición de la punta Fijar el catéter a la piel con punto de Porta Agujas de Mayo sutura y cubrir con apósito Polipropileno o Seda2/0-3/0 aguja COMPLICACIONES Hematoma Hemotórax Neumotórax Infección WEBGRAFÍA https:// www.slideshare.net/edwardalvarenga1/cate ter-venoso-central-88873202 https:// www.slideshare.net/victoriavillamizar23/tec nica-de-seldinger-139143618 https:// www.ecured.cu/T%C3%A9cnica_de_Selding er http://www.biometrixmedical.com/images/s p-Centra-line%E2%84%A2%20-% 20Central%20Venous%20Catheter%20sets. pdf