Este documento describe las anemias hipoplásicas, que son síndromes asociados con hipocelularidad crónica de la médula ósea. Presentan un cuadro clínico de síndrome anémico, infeccioso y hemorrágico. El diagnóstico se realiza mediante examen de sangre periférica que muestra pancitopenia y mediante aspirado y biopsia de médula ósea que muestra sustitución de la médula por tejido adiposo. El tratamiento incluye apoyo durante complicaciones ag
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Este documento describe las anemias hipoplásicas, que son síndromes asociados con hipocelularidad crónica de la médula ósea. Presentan un cuadro clínico de síndrome anémico, infeccioso y hemorrágico. El diagnóstico se realiza mediante examen de sangre periférica que muestra pancitopenia y mediante aspirado y biopsia de médula ósea que muestra sustitución de la médula por tejido adiposo. El tratamiento incluye apoyo durante complicaciones ag
Este documento describe las anemias hipoplásicas, que son síndromes asociados con hipocelularidad crónica de la médula ósea. Presentan un cuadro clínico de síndrome anémico, infeccioso y hemorrágico. El diagnóstico se realiza mediante examen de sangre periférica que muestra pancitopenia y mediante aspirado y biopsia de médula ósea que muestra sustitución de la médula por tejido adiposo. El tratamiento incluye apoyo durante complicaciones ag
Este documento describe las anemias hipoplásicas, que son síndromes asociados con hipocelularidad crónica de la médula ósea. Presentan un cuadro clínico de síndrome anémico, infeccioso y hemorrágico. El diagnóstico se realiza mediante examen de sangre periférica que muestra pancitopenia y mediante aspirado y biopsia de médula ósea que muestra sustitución de la médula por tejido adiposo. El tratamiento incluye apoyo durante complicaciones ag
nomocromica Reticulocitopenia La granulocitopenia puede ser
grave y hay linfocitosis relativa
La trombocitopenia casi siempre es
intensa
Diagnostico Aspirado y biopsia de medula sea Hay sustitucin de la misma por tejido adiposo Pueden encontrarse clulas remanentes como Basfilos tisulares Linfocitos Plasmocitos histiocitos
Tratamiento 1. Apoyar al paciente durante las
complicaciones agudas de la insuficiencia
medular como anemia, trombocitopenia o granulocitopenia 2. Evitar la exposicin del enfermo a otros agentes potencialmente mielotoxicos que pudieran agravar o perpetuar la hipoplasia 3. Intentar estimular la medula sea residual o abatir la supresin del funcionamiento de la misma
Tratamiento En las transfusiones deben usarse
paquetes eritrocitarios o concentrados
plaquetarios Se recomienda utilizar factores estimulantes de colonias como G-CFU y el GM-CFU para incrementar los granulocitos Acido E- amino- caproico En las formas leves a moderadas el uso de andrgenos puede ser de utilidad para estimular la MO residual
Tratamiento En las formas graves Trasplante alogenico de clulas hematopoyticas totipotenciales La inmunosupresin es tambin de utilidad Globulina antitimocitica con ciclosporina
BIBLIOGRAFIA GUILLERMO J. RUIZ ARGUELLES fundamentos de hematologa 4ta ed. Editorial medica panamericana 2009 pag. 117-122 JESUS F. SAN MIGUEL, FERMIN M. SANCHEZ GUIJO hematologa manual bsico razonado 3ra ed editorial ELSEVIER 2009 pag. 73-77
