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    Paralisis Flacida Aguda

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    Este documento es una ficha de investigación para casos probables de parálisis flácida aguda (PFA) que recoge información clínica, epidemiológica y de laboratorio sobre un paciente. Recaba datos personales del paciente, antecedentes de vacunación, cuadro clínico, miembros afectados, impresión clínica del evaluador, investigación epidemiológica sobre posibles contactos y viajes recientes, y detalles sobre muestras recolectadas y enviadas a laboratorio para identificar la causa de la parálisis.

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    Paralisis Flacida Aguda

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    Descripción original:

    ficha pfa

    Título original

    PARALISIS FLACIDA AGUDA

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    MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL FICHA DE INVESTIGACIÓN

    CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA VIGILANCIA DE LAS PARÁLISIS


    FLÁCIDAS AGUDAS (PFA)
    Dirección de Salud
    Caso Probable de PFA: Paciente que presenta parálisis flácida Municipio
    aguda (PFA), no causada por trauma.
    Caso No. Año
    DATOS GENERALES
    Unidad Notificadora
    Fecha de Notificación
    Área Distrito Servicio
    Responsable Cargo Teléfono
    DATOS PACIENTE
    Información del Paciente
    Nombres Apellidos Sexo F M
    Pueblo Ocupación Escolaridad
    Residencia
    Departamento Municipio Poblado
    Dirección
    Día Mes Año
    Edad Fecha de Nacimiento Años Meses Días
    Nombre y apellidos de la madre, padre o encargado
    INFORMACION CLÍNICA
    Conocimiento del Caso
    Día Mes Año
    Fecha de inicio de la parálisis Semana epidemiológica
    Fechas de Conocimiento
    Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año
    Fecha Local Área de Salud CNE
    Hospitalización
    Hospitalización SI NO Nombre del Hospital
    Día Mes Año
    Fecha de Hospitalización No. de Registro Médico
    mejorado grave muerto Día Mes Año
    Condición de egreso Fecha de egreso
    Antecedentes de Vacunación
    Vacunado SI NO Fuente de Información carné SIGSA 5A cuadernillo verbal
    Día Mes Año
    Vacuna OPV IPV No. de Dosis Fecha de última dosis
    Observaciones:
    Cuadro Clínico
    Cuadro clínico del caso Datos de la Parálisis
    SI NO N/S SI NO N/S
    Fiebre Fiebre al inicio de la parálisis
    Signos respiratorios Compromiso de pares craneales
    Signos digestivos Compromiso respiratorio
    Signos meníngeos No. días de parálisis
    Dolor muscular Progresión ascendente descendente No progresión Se desconoce
    Día Mes Año
    Rash Fecha de inicio
    Día Mes Año
    Artralgias Fecha de inicio
    Día Mes Año
    Conjuntivitis Fecha de inicio
    Miembros Afectados
    Miembro superior izquierdo
    Parálisis proximal Distal Reflejos Osteotendinosos NL AUM DISM AUS Sensibilidad NL AUM DISM AUS
    Miembro Superior derecho
    Parálisis proximal Distal Reflejos Osteotendinosos NL AUM DISM AUS Sensibilidad NL AUM DISM AUS
    Miembro Inferior Izquierdo
    Parálisis proximal Distal Reflejos Osteotendinosos NL AUM DISM AUS Sensibilidad NL AUM DISM AUS
    Miembro Inferior derecho
    Parálisis proximal Distal Reflejos Osteotendinosos NL AUM DISM AUS Sensibilidad NL AUM DISM AUS

    IMPRESIÓN CLÍNICA
    Nombre del evaluador Teléfono
    INVESTIGACION EPIDEMIOLÓGICA
    Datos de la investigación
    Día Mes Año Día Mes Año
    Fecha de Visita Domiciliar Fecha de Inicio de Investigación
    Existen otros casos probables en la comunidad relacionados con éste caso SI NO Especifique Número
    Visitas recibidas en su casa30 días antes de iniciada la parálisis SI NO Especifique visitas
    Viajes realizados 30 días antes de iniciada la parálisis SI NO Especifique lugar
    Se le dio seguimiento de 60 días SI NO Fecha
    LABORATORIO
    Muestras de Laboratorio
    No recolectó Muestra
    Tipo de Muestra para Polio virus Fecha de Recolección Fecha Envío Resultado Fecha Resultado
    Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año
    Heces
    Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año
    Tejido Nervioso
    Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año
    Intestino
    Muestra para Zika SI NO
    Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año
    Orina
    Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año
    Suero
    Día Mes Año Día Mes Año Día Mes Año
    LCR
    CLASIFICACION FINAL
    Clasificación Final del Caso
    Día Mes Año
    Clasificación Final descartado compatible descartado Fecha de Clasificación Final
    Diagnóstico Final

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