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Atencion Temprana-1

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UNIVERSIDAD PEDAGGICA EXPERIMENTAL LIBERTADOR INSTITUTO DE MEJORAMIENTO PROFESIONAL DEL MAGISTERIO NCLEO ACDEMICO TCHIRA

Participantes: Conde Luz Yamire Parra Nubia, Valbuena Jos H Valbuena Yolimar C.I. 06.590.008 C.I. 09.348.065 C.I. 13.145.157 C.I. 10.179.302 Moreno Jos de J. C.I. 15.989.657

Prevencin y Atencin Temprana

(HOD654) Prof. Virgilia Salas

San Cristbal, octubre 2011

INTRODUCCION La dcada de los 60, poca floreciente en la investigacin sobre desarrollo infantil, marca el comienzo de la era moderna en intervencin temprana. Se reafirma la idea acerca de las capacidades que tiene el ser humano en los primeros aos de vida. En 1964, Bloom (1.965) publica un trabajo en el cual seala que gran parte del desarrollo intelectual del nio ocurra antes de los 4 aos. Estos aportes tericos han contribuido a tomar en consideracin la importancia de la primera etapa del desarrollo del nio, comenzando desde el momento del nacimiento y que en materia de educacin especial, han contribuido a generar en Venezuela una preocupacin creciente surgiendo, a mediados de los aos 70, los programas de intervencin temprana en el pas.

ATENCION TEMPRANA La estimulacin temprana, estimulacin precoz o atencin temprana es un grupo de tcnicas para el desarrollo de las capacidades de los nios en la primera infancia. Es el grupo de tcnicas educativas especiales empleadas en nios entre el nacimiento y los seis aos de vida para corregir trastornos reales o potenciales en su desarrollo, o para estimular capacidades compensadoras. Las intervenciones contemplan al nio globalmente y los programas se desarrollan teniendo en cuenta tanto al individuo como a la familia y el entorno. Son acciones coordinadas con carcter global e interdisciplinar, planificadas de forma sistemtica y dirigida al nio de entre 0-6 aos con alteraciones en el desarrollo o riesgo de padecerlas, a su familia y su entorno. Estas acciones, preventivas y/o asistenciales, estarn encaminadas a facilitar su evolucin en todas las facetas, respetando el propio ritmo y fundamentando la intervencin en los aspectos relacionados, ldicos y funcionales. Se entiende por Atencin Temprana el conjunto de intervenciones, dirigidas a la poblacin infantil de 0-6 aos, a la familia y al entorno, que tienen por objetivo dar respuesta lo ms pronto posible a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los nios con trastornos en su desarrollo o que tienen el riesgo de padecerlos. Estas intervenciones, que deben considerar la globalidad del nio, han de ser planificadas por un equipo de profesionales de orientacin interdisciplinar o transdisciplinar. POBLACIN A LA QUE SE DIRIGE A Nios / as entre 06 aos. Nios / as con necesidades transitorias o permanentes originadas por alteraciones en el desarrollo o por deficiencias. Es muy importante actuar lo antes posible, por las familias,

para la aceptacin e integracin del nio, por la plasticidad neuronal que permite una mejor evolucin. OBJETIVOS El principal objetivo de la Atencin Temprana es que los nios que presentan trastornos en su desarrollo o tienen riesgo de padecerlos, reciban, siguiendo un modelo que considere los aspectos bio-psico-sociales, todo aquello que desde la vertiente preventiva y asistencial pueda potenciar su capacidad de desarrollo y de bienestar, posibilitando de la forma ms completa su integracin en el medio familiar, escolar y social, as como su autonoma personal. La Atencin Temprana debe llegar a todos los nios que presentan cualquier tipo de trastorno o alteracin en su desarrollo, sea ste de tipo fsico, psquico o sensorial, o se consideren en situacin de riesgo biolgico o social. Todas las acciones e intervenciones que se llevan a cabo en atencin temprana deben considerar no slo al nio, sino tambin a la familia y a su entorno. De este amplio marco se desprende el siguiente conjunto de objetivos propios a la Atencin Temprana: 1. Reducir los efectos de una deficiencia o dficit sobre el conjunto global del desarrollo del nio. 2. Optimizar, en la medida de lo posible, el curso del desarrollo del nio. 3. Introducir los mecanismos necesarios de compensacin, de eliminacin de barreras y adaptacin a necesidades especficas. 4. Evitar o reducir la aparicin de efectos o dficits secundarios o asociados producidos por un trastorno o situacin de alto riesgo. 5. Prevenir o eliminar la minusvala, impedir que se agrave y atenuar sus consecuencias. 6. Garantizar a las personas con minusvala una participacin plena y activa en la vida social.

7. Ayudar a las personas con minusvala a llevar una vida autnoma, segn sus propios deseos. PRINCIPIOS BSICOS DE LA ATENCIN TEMPRANA Dilogo, integracin y participacin

Gratuidad,

universalidad

igualdad

de

oportunidades,

responsabilidad pblica

Interdisciplinariedad y alta cualificacin profesional Coordinacin Descentralizacin Sectorizacin

ESTIMULACIN TEMPRANA Es todo acto, palabra, objeto o accin que despierta inters en el nio y lo promueve a alguna accin. Por aprendizaje temprano se entiende hoy el desarrollo pleno y equilibrado de todas las capacidades del nio, mediante una estimulacin adecuada. Es la utilizacin de todos los medios disponibles con el fin de maximizar el potencial gentico con el que nacemos cada uno y llegar a una madurez fsica, mental y emocional. Para que el desarrollo del nio sea lo ms completo y equilibrado posible, la estimulacin debe ser multi sensorial. Esto incluye estmulos visuales, auditivos, olfativos, gustativos, tctiles y kinestsicos (movimiento). METODOLOGA Los tres puntos principales en los que se basa la metodologa de Educacin Temprana: 1.- no hay desarrollo si no hay estmulo 2.- El estmulo crece con la repeticin 3.- El desarrollo ptimo se consigue con estmulos ptimos

Esto quiere decir que para que exista un desarrollo ha de haber forzosamente un estmulo. ste ser siempre un estimulo adecuado al desarrollo que pretendemos lograr y al estadio de madurez en el que se encuentra el nio. Sin embargo, esto slo no es suficiente, el estmulo habr de repetirse un determinado nmero de veces para que sea efectivo. Los estmulos sern variados para que el desarrollo sea equilibrado. Habrn de comprender la utilizacin y por lo tanto, estimulacin, de todas las vas sensoriales. Se alternarn ejercicios motrices con actividades que impliquen el sentido de la visin, el odo, el olfato, el gusto y el tacto. Le llamamos Estimulacin Temprana a toda aquella actividad de contacto o juego con un bebe o nio que propicie, fortalezca y desarrolle adecuada y oportunamente sus potenciales humanos. Tiene lugar mediante la repeticin til de diferentes eventos sensoriales que aumentan, por una parte, el control emocional, proporcionando al nio una sensacin de seguridad y goce; y por la otra, amplan la habilidad mental, que le facilita el aprendizaje, ya que desarrolla destrezas para estimularse a s mismo a travs del juego libre y del ejercicio de la curiosidad, la exploracin y la imaginacin. Cuando a un beb se le proporcionan medios ms ricos y vastos para desarrollarse, florece en l un inters y una capacidad para aprender sorprendente. La estimulacin se concibe como un acercamiento directo, simple y satisfactorio, para gozar, comprender y conocer a tu bebe, ampliando las alegras de la paternidad y ensanchando su potencial del aprendizaje. DESARROLLO INFANTIL El desarrollo infantil en los primeros aos se caracteriza por la progresiva adquisicin de funciones tan importantes como el control postural, la autonoma de desplazamiento, la comunicacin, el lenguaje verbal, y la interaccin social. Esta evolucin est estrechamente ligada al proceso de maduracin del sistema nervioso, ya iniciado en la vida intrauterina y a la organizacin emocional y mental. Requiere una estructura gentica

adecuada y la satisfaccin de los requerimientos bsicos para el ser humano a nivel biolgico y a nivel psicoafectivo. El desarrollo infantil es fruto de la interaccin entre factores genticos y factores ambientales:

La base gentica, especfica de cada persona, establece unas

capacidades propias de desarrollo y hasta el momento no nos es posible modificarla.

Los factores ambientales van a modular o incluso a determinar

la posibilidad de expresin o de latencia de algunas de las caractersticas genticas. Estos factores son de orden biolgico y de orden psicolgico y social:
a)

Son factores ambientales de orden biolgico el mantenimiento de la homeostasis, estado de salud, ausencia de factores de agresin al S.N...., condiciones necesarias para una adecuada maduracin.

b)

Son factores ambientales de orden psicolgico y social la interaccin del nio con su entorno, los vnculos afectivos que establece a partir del afecto y estabilidad en los cuidados que recibe, la percepcin de cuanto le rodea (personas, imgenes, sonidos, movimiento).

El sistema nervioso se encuentra en la primera infancia en una etapa de maduracin y de importante plasticidad. La situacin de maduracin condiciona una mayor vulnerabilidad frente a las condiciones adversas del medio y las agresiones, por lo que cualquier causa que provoque una alteracin en la normal adquisicin de los hitos que son propios de los primeros estadios evolutivos puede poner en peligro el desarrollo armnico posterior, pero la plasticidad tambin dota al Sistema Nervioso de una mayor capacidad de recuperacin y reorganizacin orgnica y funcional, que decrece de forma muy importante en los aos posteriores. La evolucin de los nios con alteraciones en su desarrollo depender en gran medida de la fecha de la deteccin y del momento de inicio de la Atencin Temprana. Cuanto menor sea el tiempo de deprivacin de los

estmulos mejor aprovechamiento habr de la plasticidad cerebral y potencialmente menor ser el retraso. En este proceso resulta crucial la implicacin familiar, elemento indispensable para favorecer la interaccin afectiva y emocional as como para la eficacia de los tratamientos. TRASTORNOS EN EL DESARROLLO El desarrollo es el proceso dinmico de interaccin entre el organismo y el medio que da como resultado la maduracin orgnica y funcional del sistema nervioso, el desarrollo de funciones psquicas y la estructuracin de la personalidad. El trastorno del desarrollo debe considerarse como la desviacin significativa del curso del desarrollo, como consecuencia de acontecimientos de salud o de relacin que comprometen la evolucin biolgica, psicolgica y social. Algunos retrasos en el desarrollo pueden compensarse o neutralizarse de forma espontnea, siendo a menudo la intervencin la que determina la transitoriedad del trastorno. RIESGO BIOLGICO - SOCIAL Se consideran de riesgo biolgico aquellos nios que durante el periodo pre, peri o posnatal, o durante el desarrollo temprano, han estado sometidos a situaciones que podran alterar su proceso madurativo, como puede ser la prematuridad, el bajo peso o la anoxia al nacer. Los nios de riesgo psico-social son aquellos que viven en unas condiciones sociales poco favorecedoras, como son la falta de cuidados o de interacciones adecuadas con sus padres y familia, maltrato, negligencias, abusos, que pueden alterar su proceso madurativo. CARCTER GLOBAL En la planificacin de la intervencin, se debe considerar el momento evolutivo y las necesidades del nio en todos los mbitos y no slo el dficit o discapacidad que pueda presentar. En Atencin Temprana se ha de considerar al nio en su globalidad, teniendo en cuenta los aspectos intrapersonales, biolgicos, psicosociales y educativos, propios de cada

individuo, y los interpersonales, relacionados con su propio entorno, familia, escuela, cultura y contexto social. EQUIPO INTERDISCIPLINAR El equipo interdisciplinar es el formado por profesionales de distintas disciplinas, en el que existe un espacio formal para compartir la informacin, las decisiones se toman a partir de la misma y se tienen objetivos comunes. EQUIPO TRANSDICIPLINAR El equipo transdiciplinar es aquel en el que sus componentes adquieren conocimiento de otras disciplinas relacionadas y las incorporan a su prctica. Un solo profesional del equipo asume la responsabilidad de la atencin al nio y/o el contacto directo con la familia. CONCEPTUALIZACIN DE LA PREVENCIN Y ATENCIN INTEGRAL TEMPRANA Hoy en da se reconoce ampliamente que en ningn perodo de la vida puede la atencin integral tener efectos tan positivos y duraderos en el desarrollo como durante el perodo inicial de rpido crecimiento neurolgico. Por otro lado, tambin se acepta ampliamente que las condiciones limitantes y otros factores que pueda presentar un nio en situacin de riesgo interferirn con el desarrollo y el aprendizaje a tal punto que limitaciones primarias pueden hacerse ms severas o limitaciones secundarias pueden aparecer. Los nios con necesidades especiales o en situacin de riesgo, no estn en condiciones de controlar su ambiente para beneficiarse de las experiencias que requieren y as poder adquirir habilidades evolutivas importantes. Por lo tanto, es necesario proporcionarles alguna forma de ayuda especializada. Mientras ms temprano se realice esta intervencin, mayores oportunidades tendr el nio de detener impedimentos adicionales y mejorar los dficits existentes. La intervencin temprana enfatiza la atencin integral y la estimulacin del nio con retardo en el desarrollo que presenta una situacin de riesgo desde edades muy tempranas. Con ello los efectos de muchas

limitaciones se pueden minimizar y evitar que se conviertan en invalideces permanentes. La filosofa que subyace a los programas de atencin integral temprana es que se puedan identificar reas deficitarias que interfieren con el crecimiento y desarrollo normal del nio y entonces se proporcione la intervencin necesaria durante los primeros aos de la vida, de manera que el nio pueda estar en condiciones de comenzar su escolaridad con otros nios cuyo perfil evolutivo se ubique dentro del rango esperado a la edad de 6 aos. La atencin integral temprana no es una extensin hacia el rango inferior de los programas de educacin preescolar, ella requiere los servicios de un equipo interdisciplinario donde el docente especialista forma parte del mismo. De esta manera, para prevenir daos irreversibles en el desarrollo fsico, psicomotriz, intelectual, emocional y social del nio en edad preescolar, su atencin en esta etapa crtica del desarrollo es una necesidad impostergable. Esto es especialmente cierto para aquellos nios con antecedentes o en situacin actual de riesgo. Este proceso no se puede dirigir al nio como un ente aislado, sino que debe constituirse en una accin conjunta de todos los agentes que inciden en su desarrollo: la familia, el equipo interdisciplinario y la comunidad; incorporando, por la va intersectorial, los aspectos de salud, nutricin y ambiente fsico en general. Se plantea entonces, la necesidad de orientar a estos agentes, enriqueciendo sus experiencias y conocimientos relacionados con el nio para que puedan ejercer sus funciones ofrecindoles as las condiciones adecuadas para un sano desarrollo. La Prevencin y Atencin Integral Temprana es aquella que se proporciona al nio en las primeras etapas de su vida y consiste en un conjunto de acciones encaminadas a prevenir los probables dficits en el desarrollo de nios con riesgo de padecerlos tanto por causas orgnicas como por causas psicolgicas o sociales.

Se define as la Prevencin y Atencin Integral Temprana, como un conjunto de Acciones Interdisciplinarias, dirigidas al nio, que por sus antecedentes, pudiera presentar alteraciones en el desarrollo, tomando como eje fundamental para la atencin, sus potencialidades e involucrando al grupo familiar como participante activo. El alcance del modelo en trminos de una atencin integral tanto al nio como a la familia le imprime al mismo una orientacin educativa. Estas acciones estn encaminadas a propiciar un cmulo de oportunidades para la integracin efectiva al medio circundante, con el fin de estimular el desarrollo en general y/o en reas especficas cuando el caso as lo requiera. MODELOS CONCEPTUALES DE LA ATENCION TEMPRANA (DISCAPACIDAD AUDITIVA) La estimulacin visual propiamente dicha es una tcnica especfica que requiere la confeccin de un programa individualizado de actividades que siga una secuencia de experiencias visuales encaminadas a buscar una mejora en el funcionamiento visual, tras la pertinente valoracin del comportamiento visual de la persona que, hipotticamente, es susceptible de educacin o reeducacin visual. La idea motor de la estimulacin visual, aprender a ver lo llama la Dra. Barraga, pionera en el tratamiento educativo de la baja visin, es que la persona use su resto visual en cualquier condicin ambiental, ya que la visin no se gasta ni se ahorra; dndose la circunstancia de que cuanto ms se usa la visin mayor es la probabilidad de un mejor funcionamiento visual. La idea final de cualquier programa de estimulacin visual es fomentar y alcanzar el mayor grado de autonoma personal posible a travs del uso de la visin, aunque haya de sustentarse o ayudarse en otro sentido para su logro. As como en la persona, el nio o la nia de visin normal, el desarrollo perceptivo-visual sigue unas pautas paralelas a la adquisicin de los aprendizajes bsicos de una manera espontnea, entre otros factores porque tiene la oportunidad de probar y ratificar sus juicios en relacin con sus iguales y con los adultos.

El dficit visual, cuando es grave, inhibe total o parcialmente el proceso normal del desarrollo perceptivo-visual. Compromete el desarrollo de la estructura y de la funcin de uno o ms segmentos del sistema visual, retina, vas pticas y rea visual cortical. Lo que evidencia un limitado bagaje de experiencias visuales debido a la incapacidad de recoger informacin a travs del sentido de la vista de manera espontnea y en la cotidianeidad de su acontecer diario. Igualmente, tiene escasa o nula de oportunidad de cotejar sus impresiones visuales con las recibidas por otras personas, con lo que su informacin visual no es una informacin contrastada. Por ello, muchas personas con dficit visual, creen que todos ven lo que el ve o como el ve. A la ms temprana edad debe comenzarse con la aplicacin de estrategias y procedimientos conducentes a la mejora del funcionamiento visual. es preciso estimular el resto visual desde los primeros meses. Desde los primeros das es preciso que los padres estn informados y concienciados sobre la importancia de una estimulacin visual temprana: el 98% de las conexiones sinpticas en el sistema visual se establecen despus del nacimiento (DELGADO, GUTIRREZ y TORO, 1994). Cuando se produce dao en alguna de las partes del ojo o en sus funciones se produce consecuentemente una alteracin perceptivo-visual, pero no existe interrupcin (a no ser en los casos de ceguera total). La recepcin de estmulos contina, aunque sea en menor cantidad y derive en una interpretacin posiblemente distorsionada de lo que aparece ante los ojos. Esta situacin de empobrecimiento estimular puede compensarse ofreciendo a los nios y nias con baja visin gran variedad de estmulos, ayudndoles a que aprendan a interpretarlos, a interactuar con el medio, a que adquieran conciencia visual (BARRAGA, 1978). CONSIDERACIONES Y RECOMENDACIONES

La visin no puede nunca ser ahorrada o gastada, sino que mientras ms se usa, mayor es la probabilidad de un mejor funcionamiento visual.

Cuanto ms pequeo es el nio o la nia, mayor es la probabilidad de un rpido progreso en el uso de la visin.

Las nias y los nios de baja visin necesitan ser animados a usar su visin en todas las tareas y actividades, incluso cuando no hay certidumbre de que puedan ver objetos o dibujos. Las esperanzas bajas dan lugar a una ausencia de progreso.

Considerar al nio o a la nia de baja visin como vidente. aydeles a pensar y comportarse como persona que ve. Las palabras "mirar" y "ver" forman parte del lenguaje coloquial, selas con toda naturalidad.

Ensear al nio o a la nia de baja visin a trabajar manteniendo el contacto de los ojos con los objetos y especialmente con las personas.

Estimular la exploracin exterior en el patio de recreo, clases de educacin fsica, etc., permitiendo las cadas normales ocasionadas por el mal clculo de las distancias o el no ver un objeto. Se ha de evitar la sobreproteccin.

Algunos nios y nias con baja visin leen muy lentamente, a menudo moviendo la cabeza o el libro en lugar de los ojos. e incluso adoptando posturas "raras" que no deben ser corregidas. Cuando se cansan pueden perder el hilo, saltarse lneas y leer peor. En este momento es mejor cambiar de tareas menos exigentes desde el punto de vista visual.

El papel blanco y la tinta negra son los que proporcionan una mxima visibilidad y un mayor contraste.

ACTIVIDADES PARA LA ENSEANZA DEL MOVIMIENTO DE LOS OJOS


Progresar de izquierda a derecha. Aumento de la visin perifrica. Enfoque con la cabeza en movimiento. Seguir movimientos regulares. Seguir movimientos irregulares.

ACTIVIDADES PARA FOMENTAR LA COORDINACIN VISOMOTORA


Recortado. Engomado libre. Ubicacin y engomado. Trazado con los dedos. Enhebrado de cuentas. Trazado y coloreado.

ACTIVIDADES PARA FOMENTAR LA PERCEPCIN FIGURA-FONDO Discriminaciones de objetos por categoras. Seleccin de objetos - identificacin de cualidades. Narraciones de barridos oculares: o o o al aire libre, en interiores, en lminas.

ACTIVIDADES PARA FOMENTAR LA CONSTANCIA PERCEPTUAL Manipulacin de objetos y materiales. Construcciones libres. Reconocimiento de objetos tridimensionales en lminas. Comparaciones y diferencias entre formas ms complejas. Clasificaciones (bsqueda y seleccin) tamao-forma-color.

ACTIVIDADES PARA FOMENTAR LA PERCEPCIN POSICIONES DE LOS CUERPOS EN EL ESPACIO Ejercicios de relacin cuerpo-objeto. Direccionalidad:

DE

LAS

o diferenciacin izquierda-derecha de la propia persona, o diferenciacin entre posiciones derecha-izquierda de objetos en relacin con la propia persona. ACTIVIDADES PARA FOMENTAR LA PERCEPCIN RELACIONES ENTRE LOS OBJETOS EN EL ESPACIO Construcciones de modelos. Distincin de posiciones en modelos. Construcciones con objetos de modelos presentados en lminas. Simetras. DE LAS

ACTIVIDADES PARA FAVORECER LA MEMORIA VISUAL Memoria de la figura aislada. Memoria para modelos complejos. Memoria de secuencias visuales. VISUALIZACIN, LA

ACTIVIDADES PARA FAVORECER LA IMAGINACIN Y LA ELABORACIN MENTAL

Composicin de estructuras con formas geomtricas. Con modelo / Sin modelo. Inversin del orden. Cambio de posicin de una figura. Construcciones simtricas. Repeticiones de memoria

MODELOS CONCEPTUALES DE ATENCION TEMPRANA (RETARDO MENTAL)

La dcada de los 60, poca floreciente en la investigacin sobre desarrollo infantil, marca el comienzo de la era moderna en intervencin temprana. Se reafirma la idea acerca de las capacidades que tiene el ser humano en los primeros aos de vida. En 1964, Bloom (1.965) publica un trabajo en el cual seala que gran parte del desarrollo intelectual del nio ocurra antes de los 4 aos. Estos aportes tericos han contribuido a tomar en consideracin la importancia de la primera etapa del desarrollo del nio, comenzando desde el momento del nacimiento y que en materia de educacin especial, han contribuido a generar en Venezuela una preocupacin creciente surgiendo, a mediados de los aos 70, los programas de intervencin temprana en el pas. En 1976 se comienzan a implementar en Venezuela acciones concretas en Prevencin e Intervencin Temprana, un ao despus de la creacin de la Direccin de Educacin Especial. El documento denominado "Conceptualizacin y Poltica de la Educacin Especial en Venezuela" (Ministerio de Educacin, 1976) estableci la base que ha regido las principales acciones emprendidas a todo lo largo de estos 20 aos. Los principios de la poltica en la Modalidad de Educacin Especial de Democratizacin y Modernizacin: Prevencin, Normalizacin e Integracin siguen vigentes, guiando y orientando el trabajo a corto y mediano plazo. Por otro lado, en el mismo ao se crea la "Unidad de Deteccin Precoz" en la Casa de Maternidad "Concepcin Palacios", dando lugar a la creacin de los primeros Centros de Desarrollo Infantil, en el rea metropolitana, destinados en un principio a proporcionar atencin a la poblacin de alto riesgo biolgico, referida de la Unidad de Deteccin Precoz. Al hacer una revisin del modelo de atencin actual para el nio de alto riesgo y con necesidades especiales menor de 6 aos, se evidencia que su visin esencial de interdisciplinariedad implementado en la dcada de los 70 se mantiene vigente, pero sus elementos caractersticos de operatividad se corresponden con una orientacin clnica, cuestin que se evidencia en la terminologa utilizada, en la dinmica de trabajo de cada profesional, en el

flujograma de funcionamiento de las unidades operativas, y en la funcin del docente especialista como reeducador. Por otra parte, la atencin al nio en edades tempranas estaba contemplada en el modelo entre 0 y 4 aos de edad, en trminos de su plan de intervencin individualizado, concluyendo con una estrategia de seguimiento como cierre del proceso de atencin al nio y a la familia. Actualmente, serios problemas estan afectando el desarrollo de los nios; entre otros, se evidencia un deterioro a nivel de la estructura familiar: un nmero cada vez mayor de familias donde la madre se constituye en el nico sosten; elevados ndices de adolescentes embarazadas; bajo porcentaje de control prenatal, lo cual impide la prevencin de muchos casos de retardo mental u otras limitaciones que requieren de atencin educativa especializada; desconocimiento de los padres en relacin a la importancia de los primeros aos de vida para el desarrollo futuro del nio y la influencia que ejerce la familia en esta primera etapa del desarrollo. Todo esto es extremadamente importante; ms all de la intervencin temprana, relacionada con las necesidades propias del nio que presenta alteraciones en el desarrollo, deben considerarse aspectos como el cuidado prenatal, la nutricin, programas educativos dirigidos al nio entre las edades de 0 y 6 aos, servicios sociales a travs de las lneas de accin intersectorial y la participacin de los padres en la educacin inicial de sus hijos. Atendiendo a lo expuesto anteriormente, en la actualidad se justifica plenamente, una reorientacin en la conceptualizacin y poltica de la prevencin e intervencin temprana, si se toma en consideracin la crsis social y econmica del pas en los ltimos aos, la cual ha afectado de manera desfavorable las condiciones de vida de los nios venezolanos, incrementando los factores de riesgo de tipo socio-ambiental, causantes de la aparicin de necesidades especiales en esta poblacin. Esto ha trado como consecuencia la necesidad de redimensionar y establecer polticas y acciones desde una perspectiva mucho ms amplia, al

considerar su incidencia en la poblacin infantil y el abordaje efectivo de estos factores. Investigaciones en el campo de la psicologa y la educacin han acumulado suficiente evidencia que sustenta la importancia del entorno y su influencia durante los primeros aos de vida del nio ya que puede ocasionar cambios en el curso de su desarrollo. Numerosos autores han escrito acerca de la maleabilidad de la inteligencia concluyendo que en ningn otro momento de la vida puede ocurrir el aprendizaje tan fcil y rpidamente como en los primeros aos; la mitad de lo que el ser humano ha aprendido durante el curso de su existencia ocurre antes de la edad de cinco aos (Leighton, 1992; Mki, 1994; Vygotsky en Bloom, 1964). En este sentido, tiene vigencia e importancia la deteccin temprana y la atencin integral desde los comienzos de la vida, en particular para el nio de alto riesgo y con necesidades especiales. Esta atencin integral es un proceso que se inscribe en una orientacin educativa y requiere continuidad y coherencia en sus acciones, en la evaluacin, planificacin, reevaluacin de objetivos y metas logradas; adems de integrar de manera activa a los padres, requiere experticia por parte de profesionales de diferentes disciplinas y programas sociales de apoyo, ampliamente coordinados para el logro de objetivos dirigidos al nio, a su familia y a la comunidad. Es as como los Programas de Prevencin y Atencin Integral Temprana dirigidos al nio de 0 a 6 aos en condiciones de riesgo, necesariamente deben ser intersectoriales, donde se perfilen lneas de accin en las reas de supervivencia, proteccin y desarrollo. Los avances de la psicologa especializada en desarrollo infantil orientan propuestas curriculares ms acordes con los aprendizajes del nio; tal es el caso de la teora del constructivismo social que destaca la importancia de la relacin social y su vinculacin con "los estadios del desarrollo cognitivo". Segn Ziegler (en Schopler y Mesibov, 1984), lo que va a determinar "el desarrollo de la personalidad del nio no es jugar con

objetos inanimados, sino la naturaleza y cualidad de sus interacciones con aquellos adultos importantes en su vida". Al considerar la valiosa experiencia de los Centros de Desarrollo Infantil acumulada durante 20 aos de trabajo, as como tambin la orientacin de nuevas polticas en intervencin temprana, se evidencia que van en el sentido de garantizar la implementacin de programas de prevencin y atencin integral temprana al nio de alto riesgo y con alteraciones en su desarrollo, para lo cual es indispensable el diseo de planes y programas dirigidos a la familia y al nio, que garanticen su continuidad en la modalidad o en la educacin preescolar formal, atendiendo a lneas de accin sectoriales e intersectoriales. En este sentido la poltica dirigida a la poblacin de alto riesgo se plantea desde el nacimiento hasta los 6 aos y se realiza mediante dos lneas de accin: la Intevencin Bsica General y La Intervencin Bsica Especfica. La primera establece acciones interrelacionndose con otros sectores como el de salud y el social a travs de diferentes programas para la atencin integral en trminos de prevencin e intervencin temprana para el nio de alto riesgo de 0 a 6 aos. La segunda, la Intervencin Bsica Especfica, establece los lineamientos normativos para la atencin del nio de 0 a 6 aos en situacin actual de riesgo y con necesidades especiales, orientndose hacia una atencin integral temprana individualizada que se puede especificar para dos rangos etreos. En el caso del nio de 0 a 3 aos, el modelo se orienta hacia una intervencin temprana integral, atendiendo a la condicin de alto riesgo y a las alteraciones en su desarrollo. En el caso del nio de 3 a 6 aos, el modelo se orienta hacia una atencin educativa temprana que garantiza la continuidad de los alcances del proceso de intervencin temprana en el nio. La Intervencin Bsica Especfica de 3 a 6 aos puede llevarse a cabo en el Centro de Desarrollo Infantil, en el preescolar de los Institutos de Educacin Especial en concordancia con la caracterizacin de la poblacin o

en los preescolares regulares. En estos dos ltimos casos el Centro de Desarrollo cumple funciones de seguimiento y de servicio de apoyo. Los estudios de investigacin en este campo se iniciaron analizando la influencia de la deprivacin temprana en el nio. Tomando como base la teora psicoanaltica, se estudiaron los efectos de la institucionalizacin en el desarrollo cognitivo y socio-emocional de los nios. Spitz se centra en el sndrome del "hospitalismo", el cual describe como retardo mental, desajustes en el desarrollo social, problemas de salud, en nios que en otras condiciones se hubieran desarrollado normalmente. La importancia de la intervencin temprana en nios institucionalizados, a travs de la estimulacin del medio, poniendo de manifiesto la "maleabilidad" del desarrollo en edades tempranas, si hay intervencin adecuada en los primeros aos, ha sido demostrada a travs de numerosos estudios. Unos de los ms importantes son aquellos realizados por Bowlby (1973), los cuales aportan bases tericas en este campo. En 1950 realiz un estudio auspiciado por la Organizacin Mundial de la Salud, sobre los efectos de la deprivacin maternal y la carencia de hogar en la salud mental de los nios, destacando la importancia de la relacin del nio con su madre, el "apego"; este estudio sirvi de base a otros posteriores por parte de diferentes investigadores, en los aos 50 y 60. Varios estudios longitudinales fueron realizados para determinar el impacto de los factores biolgicos y los factores de riesgo social, siendo muy importante para el desarrollo del nio la educacin de la madre y la calidad del medio ambiente. Del conocimiento de la naturaleza transaccional del desarrollo, reflejado por la influencia de los factores endgenos y la experiencia individual, han proliferado los servicios de intervencin temprana. El grado en el cual la calidad del ambiente influye sobre los factores de riesgo, proporciona una base para el desarrollo de estrategias de intervencin temprana orientadas educativamente con miras a modificar el ambiente. En el curso de su evolucin, los programas de prevencin e intervencin temprana han sufrido innumerables cambios producto de las

tendencias tericas predominantes en el momento. Es as como en el mbito mundial, pueden identificarse en las ltimas dcadas dos grandes etapas en la concepcin y atencin de las personas con algn tipo de dificultad en su desarrollo. Una etapa benfica o asistencial, propia de principios de siglo hasta mediados de los aos 50. Las personas con deficiencias eran ubicadas en instituciones hospitalarias o asilos, bajo un rgimen de internado. La atencin era eminentemente asistencial y obedeca a una concepcin caritativa. Aparte de su carcter asistencial, los rasgos ms caractersticos de esta etapa eran la institucionalizacin y la concentracin de los servicios, nutriendo as la imagen de la persona con necesidades especiales como una amenaza social (Ginet, 1989). En este perodo an no se han consolidado los programas de intervencin temprana, pues pareca que solo la medicina y la psicologa del desarrollo se interesaban en esta primera etapa de la vida. Los primeros trabajos sobre intervencin temprana, en el mbito mundial, se realizaron en preescolares de clases populares, con la intencin de contrarestar los efectos negativos de la pobreza sobre el desarrollo humano, al demostrarse la relacin existente entre aquella y una mayor incidencia de retardo mental a nivel moderado y leve. ADMINISTRACION DEL MODELO: LA PREVENCIN Y ATENCION INTEGRAL TEMPRANA La Direccin de Educacin Especial del Ministerio de Educacin, mediante el Programa de Prevencin y Atencin Integral Temprana como instancia nacional tiene las competencias de disear las polticas relacionadas con la Prevencin y Atencin Integral Temprana para los nios de 0 a 6 aos, en situacin de riesgo y con necesidades especiales; velar por el cumplimiento de las mismas; orientar el desarrollo profesional de los recursos humanos del rea en el mbito estadal y municipal; asesorar a los entes formadores en lo que respecta a formacin profesional en el campo de la Prevencin y de la Intervencin Temprana y promover proyectos de investigacin e innovaciones en lo que a este mbito se refiere. Las instancias Estadales y Municipales, en el marco del proceso de descentralizacin, tienen las competencias de administrar y supervisar las

programaciones relacionadas con la Prevencin y la Atencin Integral Temprana dirigidas a los nios en situacin de riesgo y con necesidades especiales. En consecuencia, a las mismas les compete planificar, coordinar, supervisar y evaluar programas y proyectos sectoriales e intersectoriales que conlleven a una Prevencin y Atencin Integral Temprana. En la instancia institucional, los Centros de Desarrollo Infantil, tienen las competencias de garantizar el cumplimiento de los objetivos de la Prevencin y Atencin Integral Temprana, coordinar y ejecutar programas y proyectos atendiendo a los lineamientos de la poltica educativa de la Modalidad de Educacin Especial establecida por los rganos competentes. Las Unidades Operativas de la Modalidad de Educacin Especial en el Programa de Prevencin y Atencin Integral Temprana son los Centros de Desarrollo Infantil. El Centro de Desarrollo Infantil constituye el medio para realizar el diagnstico temprano y la atencin integral individualizada para la poblacin en situacin de riesgo y con alteraciones comprobadas. En consecuencia, es la Unidad Operativa encargada de desarrollar el Programa de Prevencin y Atencin Integral Temprana en un rea geogrfica determinada. Proyecta su accin a la comunidad a travs de programas diversos y en el marco de la regionalizacin. Cumple con las tareas de despistaje, evaluacin y atencin integral individualizada a nios en situacin de riesgo en los cuales las condiciones antecedentes hacen probable la aparicin de alteraciones en el desarrollo y sugieren la necesidad de actuar preventivamente, tomando a la familia como factor principal para la intervencin. Tambin se constituye en un servicio de apoyo para garantizar la continuidad de la atencin integral para los nios en edad preescolar que ingresan a la educacin regular o que permanecen en la Modalidad de Educacin Especial. Lneas de Accin Las Lneas de Accin del Programa se inscriben tanto en la Lnea de Intervencin Bsica General, a travs de sus programas conjuntos de accin intersectorial muy bien definidos y claramente especificados como en la Lnea de Intervencin Bsica Especfica, atendiendo a una poblacin

delimitada de nios en situacin de riesgo y con necesidades especiales, orientndose hacia una Atencin Integral Temprana Individualizada que se puede especificar para dos rangos etreos. Intervencin Bsica General En estrecha relacin con el sector salud, la modalidad da sus primeros pasos en el establecimiento de una poltica en prevencin e intervencin temprana. En tal sentido, en el Documento "Conceptualizacin y Poltica de la Educacin Especial" (Ministerio de Educacin, 1976) se determina la necesidad de acciones de carcter intersectorial para prevenir la aparicin de necesidades especiales. La Intervencin Bsica General "se refiere a la necesidad de disminuir y finalmente suprimir las carencias de alimentacin adecuada e implementar servicios sanitarios y educacionales esenciales y, atender otros aspectos que se relacionan con las deficiencias de etiologa no gentica" (pg. 20). Es obvio que se requiere la coordinacin de acciones conjuntas con el sector salud, a fin de evitar con medidas masivas los obstculos que se oponen al sano desarrollo de los nios. El Programa de Prevencin y Atencin Integral Temprana se plantea como el norte que regir sus acciones en la atencin integral del nio, fundamentalmente los siguientes postulados: 1. Los elementos de salud, nutricin y bienestar psicolgico y social se interrelacionan, por lo que la dimensin psico-social debe ser incorporada a toda accin que tenga como finalidad la implementacin de medidas conducentes a preservar la salud y el estado nutricional. 2. Es necesario desarrollar acciones que consideren la implementacin de estrategias para asegurar la atencin materno-infantil, educacin para la salud y nutricin, promocin de la lactancia materna con una programacin educativa adecuada para el destete como perodo crucial en el desarrollo psico-social del nio, adems de la vigilancia en el crecimiento, donde la dimensin psico-social adquiere capital importancia. 3. Para garantizar efectividad en estas programaciones, el elemento fundamental de las mismas descansa en su implementacin a travs de

acciones educativas masivas y programaciones a nivel comunitario por la va de la intersectorialidad (Intervencin Bsica General), para lo cual la capacitacin del personal de los sectores de salud y educacin constituira el elemento fundamental para la puesta en marcha de tales programaciones y para garantizar una atencin integral individualizada efectiva (Intervencin Bsica Especfica). De esto se desprende la necesidad de incorporar los programas de Prevencin y Atencin Integral Temprana a la Red de Asistencia MaternoInfantil, y especficamente a la Red Perinatal integrada por diferentes organismos, con la finalidad de implementar estrategias encaminadas a mejorar la atencin desde el punto de vista preventivo a la madre embarazada y al recin nacido, a nivel hospitalario y ambulatorio. Paralelo a la puesta en marcha de estas acciones, es indispensable desarrollar programas educativos dirigidos a la poblacin sobre la prevencin y estimulacin de un sano desarrollo del nio. Los Centros de Desarrollo Infantil deben coordinar acciones con las instituciones del sector salud en funcin del nio de alto riesgo y con alteraciones comprobadas con la finalidad de atender todas sus necesidades. En este sentido, los Centros de Desarrollo Infantil necesitan vincularse con la Red Materno-Infantil de la localidad para ejecutar programas preventivos, as como tambin para garantizar la atencin del nio en lo pertinente a la salud. Por otro lado, los Centros de Desarrollo Infantil tambin deben vincularse con el Programa Alimentario Materno-Infantil (PAMI) de la localidad, a travs de los Centros Ambulatorios Regionales, para brindar atencin integral a los nios en situacin de riesgo y con necesidades especiales de 0 a 6 aos en relacin a los aspectos nutricionales. Para proteger nutricionalmente a los nios de 2 a 6 aos, en situacin de riesgo y con necesidades especiales, la Unidad Operativa requiere su vinculacin con el Instituto Nacional de Nutricin y/o con las Unidades de Nutricin Estadales a travs del Programa Desayuno, Merienda y Comedores Escolares.

En cuanto a la articulacin con el sector social, los Centros de Desarrollo Infantil deben coordinar acciones en los mbitos locales con los programas sociales dirigidos a la atencin integral de la infancia de 0 a 6 aos del Ministerio de la Familia. Mediante el establecimiento de Redes, deben vincularse con los Hogares de Cuidado Diario y Multihogares, para brindar atencin integral a los nios con antecedentes de riesgo en situacin de pobreza crtica, fortaleciendo as la Red de enlace Centro de Desarrollo Infantil, Programa de Hogares y Multihogares de Cuidado Diario cumpliendo funciones de seguimiento y de servicio de apoyo. Para atender integralmente a los nios menores de 6 aos en condiciones de pobreza extrema, en situacin actual de riesgo y con necesidades especiales, se retoma el Programa de Hogares de Cuidado Diario Integrado (HCDI), como la estrategia efectiva por la va no convencional. Para la consolidacin de esta estrategia, el Centro de Desarrollo Infantil requiere coordinar acciones con las Direcciones Regionales del Ministerio de la Familia en cada Entidad Federal. As mismo, los Centros de Desarrollo Infantil necesitan coordinar acciones con el sector social del Ministerio de la Familia y con el Ministerio de Sanidad, en relacin con las programaciones regionales de Lactancia Materna y Prevencin del Embarazo Precoz, as como tambin todas aquellas programaciones que se planifiquen en el mbito regional de carcter intersectorial dirigida a la atencin integral de la infancia. Intervencin Bsica Especfica La segunda lnea de accin, la "Intervencin Bsica Especfica", considera las caractersticas de la historia individual del nio y del medio que lo rodea para implementar la Atencin Integral Temprana que requiere, desde el momento en que se detectan sus necesidades especiales hasta resolver o encaminar adecuadamente su problemtica fundamental, o bien si sus necesidades de atencin son permanentes, hasta culminar su educacin terminal, de acuerdo a sus potencialidades de desarrollo, facilitando su incorporacin laboral e integracin social (Resolucin 2005, M. de E., 1996); se ubica as en un continuum que garantizar la prosecucin escolar y

laboral mediante su insercin en la escuela, el trabajo, la comunidad y finalmente, en la sociedad, como un ser integral y til a la patria. Esta lnea de accin implica un proceso integral que parte de la informacin arrojada por la evaluacin y se rige por una planificacin individualizada que va en pos de la meta de la integracin social y laboral del individuo. Este proceso comprende aspectos que suelen tener un peso diferente segn sea el caso: La deteccin temprana y la evaluacin interdisciplinaria, el consejo gentico, la atencin educativa temprana, el diagnstico pedaggico continuo, la orientacin mdica y de otros profesionales, la educacin especial, la formacin para el trabajo, la incorporacin a la produccin, la formacin continua y la integracin a hogares en la edad adulta A partir de la definicin de "riesgo" formulada anteriormente se enfatiza que es esta situacin de riesgo la nica condicin de ingreso de un nio al Centro de Desarrollo Infantil, para lo cual es necesario considerar el riesgo en el mbito de la totalidad bio-psico-social del nio. En el caso del nio de 0 a 3 aos, el modelo se orienta hacia la Prevencin e Intervencin Integral Temprana, atendiendo a la condicin de riesgo y a las alteraciones en su desarrollo. En el caso del nio entre 3 y 6 aos, el modelo se orienta hacia una atencin educativa temprana que garantiza la continuidad de los alcances del proceso de intervencin temprana en el nio. La Intervencin Bsica Especfica de 3 a 6 aos puede llevarse a cabo en el Centro de Desarrollo Infantil o en el preescolar especial de los Institutos de Educacin Especial, de acuerdo a la caracterizacin de la poblacin o en los preescolares regulares. En estos dos ltimos casos el Centro de Desarrollo Infantil cumple funciones de seguimiento y de servicio de apoyo. Cada Programa o Area, al tratar sus especificidades, est particularizando las estrategias para el logro de la integracin. Las caractersticas de desarrollo y las necesidades especiales de cada sector de la poblacin atendida por la Modalidad, requieren ubicar los planes y

programas de la Atencin Integral Temprana en la va de la integracin, partiendo de las posibilidades del nio y de sus intereses y necesidades; de esta manera se est garantizando la coherencia y correspondencia curricular, hilo conductor que permite la integracin escolar y social de todos los niveles dentro de la Modalidad. La integracin de los nios con necesidades especiales, desde el punto de vista educativo, debe verse como un aspecto del proceso, el cual busca incorporarlos a la escuela regular respetando su deferencia. Los Centros de Desarrollo Infantil como Servicios de Apoyo cumplen la funcin de seguimiento y de coordinacin con las Unidades anteriormente sealadas. La Educacin Integral Temprana requiere una slida poltica que se expresa en la administracin del Modelo a travs de la articulacin entre los servicios y planteles de la Modalidad, a fin de garantizar el continuum de la atencin educativa integral desde el nacimiento hasta la vida adulta. En este sentido, la atencin de los nios de 0 a 6 aos dentro de la Modalidad, exige que los Centros de Desarrollo Infantil trabajen coordinadamente con los Equipos de Integracin y los Centros de Rehabilitacin del Lenguaje; as como tambin con las Aulas Integradas, Unidades Psicoeducativas y Centros de Dificultades de Aprendizaje cuando el nio ingresa a la Educacin Regular. MODELOS CONCEPTUALES DE (DIFICULTADES DEL APRENDIZAJE) LA ATENCIN TEMPRANA

Los lineamientos metodolgicos constituyen nicamente una gua general para la instrumentacin del modelo para la deteccin temprana de las dificultades de aprendizaje en nios y nias en situacin de riesgos biolgicos que no impresionan con dficit intelectual, adaptable y flexible segn las necesidades de la prctica educativa y las peculiaridades especficas de los nios y las nias y del Programa Educa a tu Hijo. Se conciben comolas direcciones que permiten organizar las actividades de preparacin pedaggica al personal especializado (promotoras, ejecutoras, especialistas del CDO y de las Comisiones de Apoyo al Diagnstico de la Educacin Especial), con la aspiracin de garantizar el xito del aprendizaje en los

nios y las nias en situacin de riesgos biolgicos que no impresionan con dficit intelectuala su arribo al primer grado de la enseanza primaria. Los objetivos estn dirigidos a:

Proporcionar al personal especializado la informacin necesaria en relacin a la necesidad de la deteccin temprana de las dificultades de aprendizaje, los riesgos biolgicos a los que pueden estar sometidos los nios y las nias y su incidencia en el aprendizaje, los logros del desarrollo infantil que deben alcanzar de acuerdo a su grupo etreo y las reas principales que deben ser estimuladas. Proporcionar a personal especializado las vas necesarias para el reconocimiento de los nios y nias en situacin de riesgos biolgicos que no impresionan con dficit intelectual y los modos de actuacin en el orden pedaggico para la estimulacin de las reas que potencian el desarrollo infantil en correspondencia a su grupo etreo. Demostracin de conocimientos, procedimientos y empleo de la ayuda a partir de las necesidades y potencialidades de los nios y nias en situacin de riesgos biolgicos que no impresionan con dficit intelectual. Aplicar las acciones concebidas en el Manual de Procedimientos para la estimulacin de las reas de desarrollo infantil,a los nios y las nias en situacin de riesgos biolgicos que no impresionan con dficit intelectual. Evaluar el desarrollo alcanzado en las reas de desarrollo por los nios y las nias en situacin de riesgos biolgicos que no impresionan con dficit intelectual de la muestra.

A diferencia de otras variantes de instrumentacin de modelos donde el mayor presupuesto del tiempo es dedicado a la preparacin de las personas implicadas, estos lineamientos, ofrecen mayor cobertura al trabajo directo con los nios y las nias en situacin de riesgos biolgicos que no impresionan con dficit intelectual, por constituir la esencia del modelo elaborado y que como objetivo esencial persigue el logro del xito del aprendizaje de estos nios y nias devenido de una deteccin temprana y eficaz estimulacin de las reas de desarrollo y, considerando

adems, la preparacin del personal especializado a travs del propio Programa Educa a tu hijo que, si bien no est diseado con la particularidad de la atencin a los nios de la muestra, s ha facilitado una preparacin general a los profesionales de la educacin preescolar y especial. El modelo pedaggico ofrecido integra las categoras que forman parte de la deteccin temprana de las dificultades de aprendizaje, resultando como cualidad de orden superior el xito del aprendizaje desde las edades ms tempranas en nios y nias en situacin de riesgo biolgico que no impresionen con dficit intelectual. Sus fundamentos terico-metodolgicos esenciales resultan primordiales en la estimulacin de las reas del desarrollo infantil en estos nios y nias y consecuentemente para el desarrollo de un aprendizaje del xito en el primer grado de la enseanza primaria, evitando de este modo que transiten al proceso de investigacin especfica y con ello la toma de decisiones diagnsticas.

CONCLUSIONES El modelo de atencin enfatiza la importancia tanto del nio como de su entorno a nivel de la familia, la escuela y la comunidad. Por lo cual hay acuerdo con Piaget en cuanto se analiza la situacin desde el punto de vista del nio, pero adems es importante considerar el papel fundamental del ambiente. Al respecto, la Atencin Integral Temprana se identifica con el punto de vista del Constructivismo social, la perspectiva histrico-cultural de Vygotsky y el enfoque ecolgico en intervencin temprana, teoras que como tales fundamentan el nfasis del Programa en el entorno psico-social del nio. El Constructivismo social destaca el rol que juegan las interacciones sociales en el proceso de elaboracin del conocimiento en los nios; es por ello que se debe plantear la necesidad de cambiar la manera de ver a los nios, considerando sus competencias y destrezas para interactuar, cooperar y colocarse en el lugar del otro. La educacin inicial (0 a 2 aos) genera entonces cambios en los padres y maestros, as como tambin en el currculum de preescolar, en el cual pueden fomentarse ms actividades y juegos prelingsticos y de interaccin entre madres, maestros, adultos significativos y el mismo nio. En lo que se refiere a los nios entre 3 y 6 aos, el contenido curricular requiere un mayor equilibrio, dejando de girar casi exclusivamente en torno a actividades y contenidos cognitivos. El hecho de aceptar que el desarrollo social no depende exclusivamente del desarrollo cognitivo, permite considerar los aspectos

emocionales, las diferencias individuales y la importancia de los contextos sociales en el desarrollo emocional; esto implica cambios importantes tanto en la crianza como en los aspectos curriculares.

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