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Método Clínico EV

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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación


Universidad de las Ciencias de la Salud “Hugo Chávez Frías”

Consolidación N1

Estudiante:
Emerson Vergara
C.I: 26911896
Método clínico: Es el propio método científico aplicado al trabajo con los pacientes,
con las particularidades que le son inherentes.
Etapas del método clínico:
1) Identificación del problema
2) La búsqueda de información
3) El análisis del problema y la información obtenida
4) Corroborar su hipótesis diagnostica
5) Comunicar los resultados al paciente
Anamnesis: La anamnesis comprende todos los datos que se obtienen mediante el
interrogatorio del paciente referente a los síntomas de la enfermedad actual padecimientos
anteriores, su alimentación, en lo de vida y en lo de enfermedades familiares los cuales
deben ser registrados de una forma ordenada en el tiempo con un lenguaje técnico que no
debe trasladarse a dialogo con el paciente.
Tipos de Anamnesis:
1) Próxima: refiere a la historia de la enfermedad actual y
2) Remota: Señala los antecedentes patológicos personales y familiares

Síntoma: Es una manifestación subjetiva de la enfermedad.


Esta se clasifica en:
1) Según la percepción del paciente síntomas: Objetivos y subjetivos.
2) Según la localización síntomas: Generales, locales alejados o distancia
3) Por su valor diagnóstico en: Comunes y patognomónicos. Atendiendo al momento
en que aparecen se distinguen los signos Prodrómicos, Accesos o ataques.
4) Por su evolución se clasifican en estacionarios, fluctuantes e intermitentes.
Simbiogénesis o fisiopatología: Es el estudio de la génesis u origen de un síntoma.
Esta parte es la más importante de la semiología, y es conocida con los nombres de
fisiopatologías o mecanismos de producción.
La semiotecnia: Son los métodos, procedimientos, recursos y técnicas de que se vale
el médico, para obtener los síntomas, clásicamente se han utilizado la anamnesis, la
inspección, la palpación, la percusión y la auscultación.
Signo: Es una manifestación objetiva de la enfermedad, descubierta por el médico
durante el examen físico o los métodos complementarios de diagnóstico.
Síndrome: Se denomina síndrome al conjunto de síntomas y signos que de modo
frecuente se presentan asociados siempre de igual forma pero que pueden corresponder a
etiologías distintas.
Enfermedad: Se considera la enfermedad como un proceso que traduce la falta a la
adaptación del organismo a los más variados agentes morbosos para logra la identificación
o el conocimiento de la misma.
Expediente clínico: Todos estos elementos obtenidos mediante el interrogatorio y el
examen físico, así como los planteamientos diagnósticos, la evolución y el tratamiento del
paciente son registrados en un documento denominado expediente clínico, es importante
destacar que este documento tiene carácter: científico, económico, legal y humano; y tiene
una estructura básica que comprende:
1) La anamnesis o interrogatorio: (Que incluye los datos generales del paciente).
La anamnesis próxima y remota, interrogatorios por aparatos e historia
psicosocial.
2) El Examen físico
3) Resumen Sindrómico
4) Consideraciones diagnosticas
5) Evolución, medidas terapéuticas
6) Epicrisis
Es por ello que la disciplina Clínica ofrece las herramientas fundamentales para el futuro
desempeño profesional del médico integral comunitaria, relacionándose con otras disciplinas de
las que se nutre para arribar a un diagnóstico certero. Y que además el método clínico es la
aplicación del método científico al trabajo con los pacientes, de manera organizada, sistemática e
invariable el cual utilizaras durante tu práctica profesional para lograr la excelencia a la atención
médica integral.

Es por ello que es necesario resaltar que la semiología estudia todos aquellos fenómenos
que por su propia naturaleza evocan la idea de enfermedad, constituyendo los síntomas y los
signos, los elementos fundamentales de esta. Y por último y no menos importante que la
entrevista médica es donde se desarrolla la relación médico paciente, es importante tener en
cuenta el cumplimiento de las etapas de la misma y la primera sirve de base a las posteriores de
ahí su importancia.

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