Bioseguridad-IAS - Unidad 2 - P2

Unidad 2 (2da parte)
• Bioseguridad hospitales y laboratorios de acuerdo

con los niveles de riesgo
• Procedimientos inmediatos de contención e
interrupción de la cadena de infección
• Protocolos de Cuidado
Bioseguridad hospitales y
laboratorios de
acuerdo con los niveles
de riesgo
Bioseguridad en bibliografía hospitalaria.
Podemos encontrar 2 palabra en ingles que nos puedes

generar confusiones.
BIOSAFETY – BIOSECURITY
BIOSAFETY= BIOSEGURIDAD. Aplicado a la Higiene y
Seguridad en el trabajo.
BIOSECURITY= BIOTERRORISMO. Aplicado a la

Criminalística.
El accidente de riesgo biológico es una entidad clínica que
debe considerarse como una urgencia médica en las
instituciones destinadas a atender estos casos
Los pacientes con accidentes de riesgo biológico deben

seguirse por 6 meses, todos aquellos que fueron
clasificados para profilaxis post exposición
AES: Accidente de Exposición a
Sangre
Afectados:
• 65 a 70% ocurren en el personal de enfermería
• 10 a 15% ocurren en el personal del laboratorio
Lugar de la ocurrencia:
• 60 a 70% en las habitaciones
• 10 a 15% Unidades de Cuidados intensivos
Hagamos la cuenta para ver si nos da
igual a la filmina anterior
Estadística SRT - 2021

Criterio de exposición (SRT)
Codificación de Riesgos
En el año 1999 se codificaron los agentes de riesgo mediante la sigla ESOP (Exámenes en Salud Ocupacional Periódicos) y
se empieza a trabajar en la edición del libro de toxicología del * Estrategias y prácticas en materia de inspección del trabajo,
Documento de reunión 19 de octubre de 2006, el Dr. Nelson Albiano, referente de la toxicología laboral en nuestro país.
Entre otras tareas, se abocó a la elaboración del libro “Toxicología Laboral”, que marca los criterios para la vigilancia de los
trabajadores expuestos a sustancias químicas peligrosas
Ejemplos de riesgo biológico relacionado
con la vía de ingreso (actividad Salud)
Inhalatoria:
Tuberculosis-
Parenteral:
Coronavirus-
Hepatitis (ByC)
Influenza
SIDA
Otras Vías: Herpes (dérmica), Hepatitis (digestiva) ,

Conjuntivitis (viral Herpes)
Oftalmológica
Digestiva Dérmica
Agente por Grupo en la actividad
hospitalaria y de laboratorio
Fuente: Área de Prevención de FREMAP

Analizando R= P x E x C. Decimos que:
El accidente punzocortante es el de mayor

ocurrencia.
Punzo cortante= Riesgo mecánico + Riesgo

Biológico
Procedimientos inmediatos de contención
e interrupción de la cadena de infección
Fuente Receptor
Medio
AEREOSOL
Diseminación de partículas infecciosas de 5 o menos micras de diámetro
GOTA
Contacto de las mucosas de nariz, boca o conjuntivas con partículas
infecciosas de más de 5 micras
CONTACTO
Contacto piel a piel o a través de objetos contaminados de un paciente
Ejemplo persona a
infectado a un huésped susceptible

persona
Hagamoslo aplicando los
principios de bioseguridad
Eliminación de
Universalidad: Las Uso de barrera.
material
medidas deben involucrar
contaminado
a todos lo pacientes,
trabajadores y del
servicio, independiente
de conocer o no su
serología.
Evaluación de riesgos
Informar a todo el personal
Lavado de sobre las medidas de precaución
Manos
Cubrir las heridas y No pipetear con la boca

evitar el contacto con No comer, beber o fumar
fluidos
Protocolo de lavado de manos
02 TÉCNICA LAVADO
DE MANOS
QUIRÚRGICO -
YouTube
CLASIFICACIÓN DE SPAULDING
En 1968 y basándose en su potencial para propagar infecciones, Spaulding clasificó los

dispositivos médicos y quirúrgicos en:
•Críticos.- Los elementos críticos suelen definirse como aquellos que entran en contacto con
tejido estéril, el sistema vascular o equipamientos a través de los cuales fluye sangre; por
ejemplo: instrumental quirúrgico y catéteres vasculares. Estos elementos deben ser sometidos a
una limpieza previa adecuada y segura, y luego esterilizados, antes de su siguiente uso.
•Los elementos semi-críticos.- Entran en contacto con membranas mucosas intactas o con piel
no intacta; por ejemplo, un endoscopio de fibra óptica flexible, sondas vaginales y
equipamientos para terapia respiratoria. Estos elementos requieren de una limpieza previa
adecuada y, como mínimo, desinfección de alto nivel antes de su siguiente uso.
•Los elementos no críticos.- Solo entran en contacto con piel intacta, presentan un bajo riesgo
de propagar infecciones, excepto mediante la transferencia de patógenos a las manos del
personal de atención en salud.
Elementos críticos
Elementos Semi-críticos
Elementos No críticos
Medidas de biocontención
Jeringa de Gases BD Preset Eclipse

Está equipada con la aguja de seguridad BD Eclipse ,
diseñada para reducir el riesgo de pinchazos
accidentales con agujas. Además, está recubierta con
heparina seca balanceada con calcio como
anticoagulante sin comprometer mediciones de
analitos4 y cuenta con un tapón ventilado que expulsa Mariposa BD Vacutainer®
el aire residual ya que la sangre llena automáticamente UltraTouch Push Button Blood
la jeringa. La tapa de la punta BD Collection Set
Hemogard proporciona un cierre seguro que Permite que, al presionar el botón
minimiza el contacto con la sangre durante el de seguridad, se retraiga la aguja
acondicionamiento y transporte mientras forma un de manera automática y definitiva,
sello hermético.5 evitando posibles accidentes
cortopunzantes.
Medidas de biocontención
Aguja BD Vacutainer® Eclipse

Aguja para sistema de vacío y
dispositivo de seguridad integrado,
que se activa fácilmente con una
Sistema de Orina BD Vacutainer®
sola mano, reduciendo el riesgo de
Los componentes del sistema BD Dispositivo para abrir ampollas
accidentes cortopunzantes.2
Vacutainer® para colecta, transporte,
conservación y procesamiento de
orina constan de un vaso colector con
un dispositivo de transferencia
incorporado, posibilitando un
trasvase de la muestra hacia los tubos
de vacío sin necesidad de destapar.6
Protección Facial
Envolvente (permite una Abierta (permite una visión Sellada (evita el ingreso de
visión periférica), gruesa y periférica), Liviana (el aerosoles en distintas
con protección frontal trabajador puede tenerla posiciones), Robusta (mayor
(mayor resistencia a la puesta durante toda la jornada resistencia a la proyección
proyección de líquidos u laboral din molestias. Uso: de líquidos u otros
otros elementos). Uso: Cardiología (UCO, Eco estrés), elementos). Uso: Diálisis
Procedimientos quirúrgicos otorrinolaringología,
hemoterapia, etc.
Protección Ocular
Buen sellado, no se
Buen sellado, permite el uso Envolvente (permite una
recomienda para el uso
con anteojos recetados, no visión periférica), buen
prolongado, se empaña y se
se empaña, es cómoda para sellado, es incomoda para
desarma (lo que permitiría
el uso prolongado. usar con anteojos. Uso:
una desinfección integra)
Procedimientos quirúrgicos
Protección Ocular Especial
adaptable
Protección respiratoria
“pieza facial filtrante” (traducción al

español de las siglas FFP) proviene de
la norma EN 149:2001
Protección respiratoria
“pieza facial filtrante” Su efectividad ha sido probada en partículas de

(traducción al español de hasta 0.3 micras de diámetro y a pesar de que se ha
las siglas FFP) proviene de encontrado que las partículas del Covid-19 miden
la norma EN 149:2001 entre 0.05 y 0.2 micras, generalmente se transmiten
por gotas respiratorias de más de 5 micras y por
contacto directo de secreciones infectadas.
Otras protecciones
3-
vs.
vs. vs.
Cabina de seguridad
biológica tipo I
 Estas cabinas no previenen la

exposición por contacto ni
garantizan la protección del
producto manipulado.
 Abiertas frontalmente se
asemejan a las campanas de
uso químico.
 Utilizadas para trabajar con
grupos de riesgo tipo 1 y 2.
Cabina de seguridad
biológica II
 Además de proteger al
operario, ofrecen protección
al producto de contaminación
externa.
 Son válidas para el manejo
de agentes biológicos de los
grupos 1, 2 y 3.
 Existen 2 tipos: II B1 y II B2,
se diferencian principalmente
en la velocidad del flujo y la
proporción de aire que se
recircula.
Cabina de seguridad
biológica III
 Utilizadas para trabajar con nivel
de riesgo 3 y 4.
 Ofrece máxima protección al
trabajador y al ambiente.
 Herméticamente cerradas, con
flujo de presión negativa.
 Presenta filtros (HEPA) para el
ingreso y extracción del aire
(completamente purificada).
Nota técnica ensayos de certificación cabinas bioseguridad (zwei-
ingenieria.com.ar)
Uso de desinfectantes como
barreras
DESINFECTANTES DE ALTO NIVEL (para material crítico y semicritico

S/método de clasificación Spaulding)
Se caracterizan por actuar sobre las esporas bacterianos, produciendo una

esterilización química si el tiempo es adecuado.
EJEMPLOS:
 Óxido de etileno (GAS) - material critico
 Glutaraldehído al 2% (6 a 10 horas)- material semicritico
 Ortoftaldehido al 0,55% (30 min a 1 hora)- material semicritico
 Peróxido de hidrógeno al 10%- material critico
 Formaldehído - material critico
http://repositorio.uwiener.edu.pe/handle/123456789/451: Nota OPA vs Glutar

Uso de desinfectantes como
barreras
DESINFECTANTES DE NIVEL MEDIO (material no critico)
No destruyen esporas, destruyen hongos, virus no lípidos, gérmenes de la tuberculosis.
EJEMPLOS:
 Hipoclorito de sodio (diluido)

 Compuestos iodados (alcohol iodados)
 Alcoholes (alcohol ETANOL al 70º)
CONTROLES DE ESTERILIZACION /
DESINFECCIÓN
Existen
tres tipos:
Físicos Químicos Biológicos

ELIMINACION DE MATERIAL
CONTAMINADO
CUADRO DE SEGREGACIÓN DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS
FLUJOGRAMA CONTINGENCIA
RESIDUOS PATOGÉNICOS
Aviso al n° de
emergencia
Procedimientos conforme a una Evaluación
de Riesgos (principio 4 de bioseguridad)
Orden de colocación
Orden de retiro
Programa Vs Procedimiento /
Protocolo
Programa: Es la relación ordenada de actividades, de instrucciones, que permiten realizar

tareas o trabajos específicos.
Protocolo/ Procedimiento: Es el método para ejecutar trabajos. Se trata de una serie
común de pasos definidos, que permiten realizar un trabajo de forma correcta.
Deben contener:
• Titulo
• Propósito
• Alcance
• Responsabilidad y autoridad
• Descripción de las actividades
• Registros
• Anexos
• Revisión aprobación y modificación
• Identificación de los cambios
¿Cómo hacer un protocolo?.
Protocolo/ Procedimiento: Podemos tomar como modelo la Norma IRAM EDP 3820:2020. NORMA
ARGENTINA (upe.edu.ar)
• a) carátula
• b) índice
• c) introducción
• d) objetivos del protocolo
• e) alcance,
• f) encuadre legal,
• g) definiciones,
• h) evaluación y diagnóstico
• i) medidas de control, prevención y mitigación,
• j) información, concientización, capacitación
• k) manejo de casos,
• l) responsabilidades y obligaciones,
• m) seguimiento y actualización,
• n) bibliografía y referencias a normativas y/o procedimientos,
• o) rúbricas,
• p) anexos,
Ejemplo de caratulo S/norma IRAM
3820
Ejemplos de disposición de los
elementos en el marco del
documento
FIN DE LA PARTE 2 –
UNIDAD 2

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• Bioseguridad hospitales y laboratorios de acuerdo

Podemos encontrar 2 palabra en ingles que nos puedes

BIOSECURITY= BIOTERRORISMO. Aplicado a la

Los pacientes con accidentes de riesgo biológico deben

Estadística SRT - 2021

Otras Vías: Herpes (dérmica), Hepatitis (digestiva) ,

Fuente: Área de Prevención de FREMAP

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Aguja BD Vacutainer® Eclipse

“pieza facial filtrante” (traducción al

“pieza facial filtrante” Su efectividad ha sido probada en partículas de

 Estas cabinas no previenen la

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Se caracterizan por actuar sobre las esporas bacterianos, produciendo una

http://repositorio.uwiener.edu.pe/handle/123456789/451: Nota OPA vs Glutar

DESINFECTANTES DE NIVEL MEDIO (material no critico)

No destruyen esporas, destruyen hongos, virus no lípidos, gérmenes de la tuberculosis.

 Hipoclorito de sodio (diluido)

Físicos Químicos Biológicos

Programa: Es la relación ordenada de actividades, de instrucciones, que permiten realizar

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