Psychology">
Clase 12 Psicopatologia Fobias
Clase 12 Psicopatologia Fobias
Clase 12 Psicopatologia Fobias
CLASE
N° 12- Profesora: Ana Condori.
Aguirre pdf
Allí trabaja la estructura del síntoma fóbico pero desde los aportes del giro del 20,
además empieza a elaborar una nueva hipótesis sobre la angustia. En la obra de Freud
hay dos tesis referidas a la angustia. Una fobia, en líneas generales (esta no es una
definición freudiana ni psicopatológica), es un temor excesivo e irracional dirigido hacia un
objeto, un animal o una situación. En el DSM V dentro de la categoría trastornos de la
ansiedad se incluyen distintos tipos de fobias, por ej. fobias específicas, zoofobias, etc. En
esos manuales hay una descripción del síndrome, es decir, signos y síntomas de la
enfermedad, lo que no se encuentra es una explicación psicopatológica (una hipótesis)
sobre los mecanismos constitutivos de esos síntomas, por eso se considera que estos
manuales son a-teóricos. Freud en “obsesiones y fobias” de 1895 diferencia dos tipos de
fobias: las fobias comunes y las neuróticas.
Las fobias comunes son un temor excesivo a cosas o a situaciones que por lo general todo
el mundo teme. Por ej, las serpientes, las arañas, las ratas, las cucarachas, las
enfermedades, la soledad, la muerte, etc. A diferencia de esas fobias comunes opone las
fobias ocasionales. También son temores excesivos, irracionales, pero a situaciones
especiales que sólo algunos padecen, no a situaciones típicas. Por ej. La fobia de Juanito
que es una zoofobia (fobia a un animal). Lo que tienen en común las fobias es lo que Freud
denomina un estado emotivo específico que no se inmuta, que es prácticamente fijo, que
es la angustia. Ahora se usa mucho el tema de la ansiedad.
En 1909 Freud publica el caso Juanito, que no fue un paciente de Freud. Juanito era hijo
de un discípulo de Freud, quienes llevaron ese caso a análisis fueron sus padres, que era
una especie de mala praxis. Juanito sólo tiene algunas entrevistas con Freud nada más.
Freud dice que se puede incluir esa fobia de Juanito en la categoría de histeria de angustia.
Freud no habla de neurosis de angustia sino de histeria de angustia en este caso. Las
neurosis de angustia pertenecen a las neurosis actuales en las cuales no hay mecanismos
psíquicos, es una traducción fisiológica de una insatisfacción o de alguna mala praxis de la
satisfacción fisiológica sexual. En la histeria de angustia si hay mecanismo psíquico. Freud
considera que comparte el mecanismo de formación de síntoma con la neurosis histérica
conversiva. En la histeria de angustia, como en cualquier tipo de neurosis, se disocia el
afecto de la representación, entonces en lugar de dirigirse al cuerpo como en la histeria de
conversión, el afecto queda libre, queda flotante dice Freud. Cuando sucede eso, ese
afecto, esa libido, esa pulsión que no está adherida a una representación se traduce en
angustia.
Es la primera tesis que Freud empieza a considerar sobre la angustia, es decir, la angustia
es para Freud en este momento consecuencia de la represión, es el afecto que
estaba adherido a una representación y por efecto de la represión se desplaza, no se
adhiere a nada, queda libre, y eso se traduce en un afecto de angustia. Y hay un paso
más, ese afecto que estaba adherido se va a dirigir a una representación sustitutiva y ahí
se crea la fobia.
Freud nota que las representaciones siguen investidas, es decir, no han perdido su fuerza
pulsional. La pregunta que sigue es ¿cómo es que si esas representaciones están
investidas no ingresan el preconsciente? Allí Freud recurre a la noción de
contrainvestidura, que es una fuerza permanente que hace o intenta que lo reprimido no
ingrese a la conciencia, o por lo menos si ingresa que sea de manera desfigurada. Esa
contrainvestidura se produce a partir de la libido que había sido sustraída del preconsciente
de la representación inconciliable. Cuando opera la represión la libido que se quita es
de lo preconsciente, esa libido va hacia una representación sustitutiva que va a operar
a partir de allí como una contrainvestidura.
La primera fase dice Freud que por lo general no se le presta atención, es cuando una
moción de deseo, una moción pulsional, intenta pasar de lo inconsciente a lo preconsciente
pero el preconsciente no la aloja, entonces queda suelta, por ende está el afecto de la
angustia. Juanito cuenta que salen de paseo y no sabe por qué se siente mal, no sabe qué
le pasa, es esta primera fase de la que hablaba Freud, no puede decir qué le pasa ni a qué
le teme. "Me siento mal no sé qué es, me quiero ir a mi casa para que mi mamá me haga
mimos" decía Juanito. En esta primera fase, la tesis de Freud en este momento es que
hubo represión, entonces el afecto que estaba adherido a esa representación quedó suelto.
Tercera fase: consiste en inhibir el desarrollo de angustia que parte de su sustituto. Para
tratar de inhibir el desarrollo de la angustia de la representación sustitutiva, se empieza
a investir el entorno de la representación sustitutiva, se empieza a catectizar, se arma lo
que Freud dice un parapeto (una defensa, una especie de muralla). Todo el entorno que
rodea a esa representación va a empezar investirse. Una vez que se estimule algún
elemento del entorno eso va a desarrollar una pequeña señal de angustia que va a anticipar
la proximidad de la representación sustitutiva. Por ej. en el caso Juanito todo tiene que ver
con los carruajes, al frente de su casa había un lugar donde salían carruajes y el niño tenía
cierto temor para salir a la calle, es decir, el entorno que rodea a esa satisfacción
sustitutiva empieza a investirse, es como una especie de segundo escudo, cuando se
acerca a ese parapeto aparece una señal de angustia, esa persona se siente angustiada
porque se está acercando a esa representación que es inconciliable, a su objeto fóbico, que
en el caso Juanito es cuando se acerca al caballo. Freud dice que esta tercera fase es un
engrosamiento de la segunda. Ahora es el entorno el que va a formar una contrainvestidura.
Otro ej: esa persona que tiene miedo a volar, cuando esté cerca de un aeropuerto o de
algo que tenga que ver con el entorno de los aviones o del hecho de volar, todo eso que
rodea a la fobia de volar genera la señal de angustia. Sería más completo decir que la
fobia se termina de constituir en la fase 2 y 3 cuando ya está el objeto fóbico. No se puede
hablar de fobia en la fase 1. Estas tres fases en su conjunto constituyen la conformación
de una histeria de angustia o fobia. *Para ser rigurosos en el uso de la terminología
freudiana en la neurosis obsesiva no se hablaría de falso enlace, sino de desplazamiento
del afecto a una representación sustitutiva. Todos estos mecanismos se pueden escuchar
en un síntoma fóbico que podemos recibir en la actualidad, estas explicaciones
metapsicológicas permiten abordar las fobias en nuestros tiempos.
Previamente a este texto Freud ya había planteado dos tipos de angustia: la angustia
realista y la angustia neurótica. La angustia realista, en líneas generales, es una angustia
frente a un objeto externo que de algún modo pone en peligro nuestra vida, nuestra salud.
Por ejemplo hay un incendio, nos sentimos angustiados y nos vamos corriendo. La
angustia neurótica tiene otro estatuto porque el peligro no es externo, el peligro es
interno, hay un peligro pulsional del cual es difícil escapar, por ello se apela a una
formación sintomática sustitutiva, para que aquello que nos angustia deje de hacerlo. En
el apartado 4 analiza de nuevo la estructura del síntoma fóbico y dice que el síntoma en
Juanito es la incomprensible angustia frente al caballo y la inhibición es la incapacidad de
salir a la calle, es decir, la incapacidad de acercarse a su síntoma fóbico.
Importante: ¿Por qué constituye para Freud la incomprensible angustia frente del caballo
un síntoma en el caso Juanito? Se hace una metáfora, se sustituye el caballo por el padre.
Juanito tiene una determinada expectativa de angustia, que es que el caballo lo va a morder.
Según Freud ese contenido de que el caballo lo va a morder es lo que se reprime. La fobia
para Freud es una solución de un conflicto pulsional ambivalente dirigido hacia el padre en
el caso Juanito, un odio injustificado y un amor también injustificado, es decir, ese conflicto
pulsional, las mociones tiernas y hostiles hacia el padre se van a solucionar según Freud
con la formación del síntoma fóbico. Freud dice que la moción pulsional que se reprime
que tiene más intensidad en este caso es la moción hostil o agresiva hacia el padre.
Freud dice que aparte de la represión, es decir, como intento de erradicar alguna moción
inconciliable de la conciencia, tiene que existir otro mecanismo, y ahí habla sobre la
regresión que sería otro modo de no querer saber sobre lo reprimido, es decir, otro
modo de evitar que esa representación emerja en la conciencia que sería la forma más
correcta de decirlo.
La regresión en el caso Juanito opera básicamente a partir de lo que Freud denomina uno
de los destinos de la pulsión, la vuelta hacia la persona propia. La pulsión agresiva dirigida
hacia el padre vuelve hacia la persona propia, hacia Juanito. ¿Cómo vuelve en Juanito? A
través de un cambio del estadio sádico al estadio oral, en lugar de dirigir esa pulsión
agresiva hacia el padre se cambia el objeto que ahora es el mismo Juanito y se cambia la
posición activa, que es la de agredir al padre, a la posición pasiva, "el caballo me morderá".
Allí aparece la segunda tesis de Freud referida a la angustia. Dice Freud, el motor de la
represión es la angustia de castración, es decir, lo que impulsa a que como seres humanos
reprimamos es la angustia de castración. En el caso Juanito la angustia de castración se
presenta en la idea de ser mordido por el caballo que sustituye la idea de ser castrado por
el padre. Para Freud ese temor que tiene Juanito de que el caballo lo muerda en realidad
indica que tiene miedo de que el padre lo castre, le corte el "hace-pipí". Freud dice que las
fobias son proyecciones, se sustituye un peligro pulsional interior por un peligro exterior.
El peligro pulsional interior en Juanito sería la agresión hacia el padre. Ese peligro pulsional
interior se va a constituir en un peligro pulsional exterior, ese peligro de castración. Se
sustituye un peligro exterior por un peligro exterior, es decir, esa moción agresiva hacia el
padre se constituye desde el exterior porque implica la posibilidad de ser castrado por el
padre, que se va a sustituir por un peligro exterior que es que el caballo lo muerda.
¿Por qué sería una proyección? Porque Juanito está proyectando algo propio, que es su
moción pulsional hostil dirigida hacia el padre hacia afuera, pensando que ahora no es el
padre sino que es el caballo el que lo va a morder. Esto se produce por la vía regresiva.
Ese peligro pulsional interior para Freud en cierto sentido es exterior, porque el peligro es
de castración, y esa castración viene de afuera, viene del padre, entonces ese peligro de
castración va a ser sustituido por otro peligro exterior que en este caso es el de ser mordido
por un caballo. Lo importante es que hay una proyección o sustitución (para evitar el término
proyección que puede ser más problemático) de un peligro exterior que está basado en un
peligro interior que es la pulsión agresiva hacia el padre, entonces eso se sustituye por otro
peligro exterior que es el miedo a que lo muerda el caballo. Allí encontramos la segunda
tesis referida a la angustia, ya la angustia deja de ser consecuencia de la represión, sino
que empieza a ser causa de la represión, es lo que provoca la represión, por eso
Freud), salir del interior al exterior, hay cierto desvalimiento, el niño está indefenso, es algo
displacentero, aparecen inervaciones motrices, descargas en el cuerpo. La función de la
angustia es una señal, que señala una situación peligrosa. El peligro no es otro que el
peligro de castración, es decir, perder algo que es apreciado y valorado. Freud piensa en
ese texto sobre ciertas situaciones infantiles donde el niño se siente angustiado. Por ej. la
ausencia de la madre, la oscuridad, la soledad. Es lo que Freud denomina en este
momento fobias comunes. Ese tipo de fobias con el paso del tiempo se van curando solas.
Lo que comparten esos tres ejemplos es que en los tres está la ausencia del objeto paterno
o materno, es decir, falta la persona amada.
Entonces la angustia se presenta como una reacción frente a la pérdida del objeto. La
analogía que presenta Freud es que la angustia de castración implicaría la posibilidad de
perder un objeto apreciado. Freud considera que a lo largo de la vida hay distintas
situaciones que son propicias para generar afectos de angustia: El primero es la separación
del objeto madre, cuando el niño se separa de la madre. El segundo contexto sería lo que
Freud denomina la angustia de castración. El tercero es la angustia ante el superyó, es
decir, cuando las figuras parentales han sido sustituidas por el superyó, entonces alguien
puede sentirse angustiado cuando pierde el amor de ese superyó, ahí aparecen las
exigencias y los ideales, por ej. No soy tan capaz, no logré tal cosa, no pude hacer tal otra,
etc. Tener en cuenta las tres fases del desarrollo de la histeria de angustia, las dos tesis
centrales de Freud en relación a la angustia y la explicación que Freud propone en inhibición
síntoma y angustia sobre el síntoma fóbico en relación al complejo de castración.
Actividades.
BIBLIOGRAFIA
Las neurosis revisitadas: https://www.raco.cat/index.php/Intercanvis/article/view/354640