Inhibidores de La Bomba de Protones

Inhibidores de la bomba de protones
STEVEN I. GALARZA
Introduccion
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son medicamentos que funcionan al reducir
la cantidad de ácido gástrico producido por glándulas en el revestimiento del estómago. Los
inhibidores de la bomba de protones son bases débiles lipofílicas. Estructuralmente, todos
estos fármacos son distintas variantes del benzimidazol.
Mecanismo de acción
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fármacos que actúan inhibiendo de
manera irreversible la enzima H /K -ATPasa de las células parietales de la mucosa gástrica.
Disminuyen, por tanto, la secreción ácida al actuar en el último eslabón fisiológico del
proceso.
¿Que es un inhibidor de bomba de protones?
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fármacos útiles para el control de la
patología asociada con la acidez gástrica, patología con una alta prevalencia dentro de la
población general. En las Unidades de dolor tratamos pacientes con pluripatología y
polimedicados, entre ellas patologías asociadas con la acidez gástrica. Así como también
utilizamos fármacos como AINES, glucocorticoides, bifosfonatos, que pueden reactivar,
empeorar la patología ligada a la acidez.
El conocimiento de los aspectos farmacológicos de los IBP, tanto farmacocinéticos como
farmacodinámicos, es necesario y preciso para poder elegir el más adecuado para nuestros
pacientes con pluripatologia y polimedicados evitando las posibles interacciones
farmacológicas que podrían afectar al estado de salud de nuestros pacientes. Posiblemente
los inhibidores de la bomba de protones (IBP) representa uno de los grupos farmacológicos
más recetados, tanto en las consultas de atención primaria como en algunas de atención
especializada, y por supuesto, en las unidades de dolor.
De ahí, la importancia de conocer tanto la farmacología como las interacciones
farmacológicas que puedan surgir con este grupo farmacológico de los IBP en diversas
patologías, o con diferentes grupos farmacológicos.

Los inhibidores de la bomba de protones se usan para:
Aliviar los síntomas de reflujo gástrico, o enfermedad del reflujo gastroesofágico (ERGE).
Se trata de una afección en la cual el alimento o los líquidos se desplazan desde el
estómago hacia el esófago (el conducto que va de la boca al estómago).
 Tratar una úlcera duodenal o una úlcera (gástrica) estomacal.
 Tratar el daño a la parte inferior del esófago causado por el reflujo gástrico.
 Tipos de inhibidores de la bomba de protones
 Hay muchos nombres y marcas diferentes de IBP. La mayoría es igual de eficiente.
Los efectos secundarios pueden variar de un medicamento a otro.
Omeprazol (Prilosec), también disponible como producto de venta libre (sin receta médica)
Esomeprazol (Nexium), también disponible como producto de venta libre (sin receta
médica)
Lansoprazol (Prevacid), también disponible como producto de venta libre (sin receta
médica)
Rabeprazol (AcipHex)
Pantoprazol (Protonix)
Dexlansoprazol (Dexilant)
Zegerid (omeprazol con bicarbonato de sodio), también disponible como producto de venta
libre (sin receta médica)

Tomar inhibidores de la bomba de protones
Los IBP se toman por vía oral. Están disponibles como comprimidos o cápsulas.
Comúnmente, estos medicamentos se toman 30 minutos antes de la primera comida del día.
Usted puede comprar algunas marcas de IBP en la farmacia sin necesidad de una receta.
Hable con su proveedor de atención médica si descubre que tiene que tomar estos
medicamentos la mayoría de los días. Algunas personas que tienen reflujo gástrico
posiblemente necesiten tomar IBP todos los días. Otras pueden controlar sus síntomas
tomándolos un día de por medio.
Si usted tiene una úlcera péptica, el médico le puede prescribir IBP junto con otros 2 o 3
medicamentos hasta por 2 semanas. O su proveedor puede pedirle que tome estos
medicamentos por 8 semanas.
Si su proveedor le recetó estos medicamentos:
Tómelos todos como él se lo indicó.
Trate de tomarlos todos los días a la misma hora.

Efectos secundarios
Los efectos secundarios de los IBP son poco frecuentes. Usted puede tener dolor de cabeza,
diarrea, estreñimiento, náuseas o picazón. Pregúntele a su proveedor acerca de algunas
posibles preocupaciones con respecto al uso prolongado, como infecciones y fracturas
óseas.
Si usted está amamantando o embarazada, hable con su proveedor de atención médica antes
de tomar estos medicamentos.
Coméntele al médico si también está tomando otros medicamentos. Los IBP pueden
cambiar la forma como actúan ciertos medicamentos, entre ellos, algunos anticonvulsivos y
anticoagulantes tales como warfarina o clopidogrel (Plavix).

Referencias:
Kuipers EJ, Blaser MJ. Acid peptic disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-
Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 139.
Richter JE, Friedenberg FK. Gastroesophageal reflux disease. In: Feldman M, Friedman
LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 10th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 44.

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Inhibidores de la bomba de protones

inhibidores de la bomba de protones son bases débiles lipofílicas. Estructuralmente, todos

estos fármacos son distintas variantes del benzimidazol.

manera irreversible la enzima H /K -ATPasa de las células parietales de la mucosa gástrica.

población general. En las Unidades de dolor tratamos pacientes con pluripatología y

utilizamos fármacos como AINES, glucocorticoides, bifosfonatos, que pueden reactivar,

empeorar la patología ligada a la acidez.

El conocimiento de los aspectos farmacológicos de los IBP, tanto farmacocinéticos como

pacientes con pluripatologia y polimedicados evitando las posibles interacciones

farmacológicas que podrían afectar al estado de salud de nuestros pacientes. Posiblemente

especializada, y por supuesto, en las unidades de dolor.

De ahí, la importancia de conocer tanto la farmacología como las interacciones

patologías, o con diferentes grupos farmacológicos.

Se trata de una afección en la cual el alimento o los líquidos se desplazan desde el

estómago hacia el esófago (el conducto que va de la boca al estómago).

 Tratar una úlcera duodenal o una úlcera (gástrica) estomacal.

 Tipos de inhibidores de la bomba de protones

 Hay muchos nombres y marcas diferentes de IBP. La mayoría es igual de eficiente.

Los efectos secundarios pueden variar de un medicamento a otro.

libre (sin receta médica)

tomándolos un día de por medio.

medicamentos por 8 semanas.

Si su proveedor le recetó estos medicamentos:

Tómelos todos como él se lo indicó.

Trate de tomarlos todos los días a la misma hora.

diarrea, estreñimiento, náuseas o picazón. Pregúntele a su proveedor acerca de algunas

posibles preocupaciones con respecto al uso prolongado, como infecciones y fracturas

de tomar estos medicamentos.

anticoagulantes tales como warfarina o clopidogrel (Plavix).

Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 44.

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