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Formato Acta de Constitucion Equipo Investigador

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lOMoAR cPSD| 9611115

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ACTA DE CONSTITUCION DEL EQUIPO INVESTIGADOR

En la empresa V Y J ingeniería S.A el día 10 de enero del 2023, se conforma el EQUIPO


INVESTIGADOR DE INCIDENTES Y ACCIDENTES DE TRABAJO, con la finalidad
de realizar investigación de accidente de trabajo grave “Fractura de Rodilla” según establece la
RESOLUCIÓN No. 1401 DEL 14 DE MAYO DE 2007 del Ministerio de Protección Social, en su
artículo 7º por la cual se reglamenta la investigación de incidentes y accidentes de trabajo; para
tal efecto se estableció el siguiente comité investigador.

1. Jefe inmediato (Participará en la investigación alguna de las siguientes


personas que apliquen dependiendo del área donde ocurrió el accidente)

NOMBRE CARGO FIRMA


Camilo Guzmán Rodríguez Jefe Inmediato

2. Representante del Comité Paritario de Salud y Seguridad en el Trabajo:

NOMBRE CARGO FIRMA


Xiomara Suarez Pérez Representante Copasst

Encargado del desarrollo del Sistema de Gestión de Salud y Seguridad en el


Trabajo.

NOMBRE CARGO FIRMA


Daniela Gómez Diaz Coordinadora SG-SST-Cuality G.A.C

Profesional con licencia en Salud Ocupacional, propio o contratado (En caso


de accidente Grave)
NOMBRE CARGO FIRMA
Valentina García Diaz Profesional en Seguridad y Salud en
el trabajo

Aceptando cada uno sus responsabilidades como miembros del Comité se da por
terminada la sesión quedando debidamente constituido el Comité Investigador de
incidentes y accidentes de trabajo para el Accidente 149001 del trabajador

REPRESENTANTE LEGAL
Juan David Mesa Rodríguez
cc.10715426653

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