Introducción

Parte 1. Realiza un informe donde describas para cada uno de los

trastornos de la comunicación vistos en la unidad lo siguiente:
Trastornos de la comunicación:
Este trastorno se caracteriza por una alteración en la fluidez normal y en la
estructuración temporal del habla, que son inadecuadas para la edad del niño y
la adquisición que tiene del lenguaje. Estas alteraciones causan ansiedad al
hablar, limitaciones en la comunicación y dificultades en el rendimiento
académico.
A continuación veremos diversos trastornos de la comunicación en los cuales
mencionaremos sus causas, síntomas, diagnóstico, entre otros aspectos:
Trastornos del lenguaje:
Los trastornos del lenguaje son alteraciones que dificultan la comunicación oral,
tanto para hablar como para entender lo que otras personas dicen.
Según del DSM 5 una de las causas es el daño al sistema nervioso central,
conocido como afasia, en raras ocasiones son causados por falta de
inteligencia y también pueden ser hereditarias o causas prenatales.

Los síntomas o criterios diagnósticos más frecuentes son las dificultades

persistentes en la adquisición y uso del lenguaje en todas sus modalidades (es
decir, hablado, escrito, lenguaje de signos u otro) debido a deficiencias de la
comprensión o la producción que incluye lo siguiente:

Vocabulario reducido (conocimiento y uso de palabras).

Estructura gramatical limitada (capacidad para situar las palabras y las

terminaciones de palabras juntas para formar frases basándose en reglas
gramaticales y morfológicas).

Deterioro del discurso (capacidad para usar vocabulario y conectar frases para
explicar o describir un tema o una serie de sucesos o tener una conversación)

Dos ejemplos de ejercicios o actividades de intervención son:

En estos ejercicios el Patólogo del Habla y del Lenguaje interactuar con un niño
jugando y hablando, y, utilizar fotos, libros, objetos o eventos actuales para
estimular el desarrollo del lenguaje.
Trastorno fonológico.
Los trastornos del sonido del habla son la incapacidad para producir
correctamente los sonidos de las palabras.
La causa de los trastornos fonológicos en niños a menudo se desconoce. Los
parientes cercanos pueden haber tenido problemas del lenguaje y del habla.

Existe dificultad articulatoria y fallos en la motricidad fina. Los pacientes

presentan, en particular, una descoordinación de los movimientos articulatorios
a nivel orgánico y muscular. Este trastorno es más común en varones.

El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del periodo de

desarrollo.

Las dificultades no se pueden atribuir a afecciones congénitas o adquiridas,

como parálisis cerebral, paladar hendido, hipoacusia, traumatismo cerebral u
otras afecciones médicas o neurológicas.

Dificultad persistente en la producción fonológica que interfiere con la

inteligibilidad del habla o impide la comunicación verbal de mensajes.

La alteración causa limitaciones en la comunicación eficaz que interfiere con la

participación social, los logros académicos o del desempeño laboral, de forma
individual o en cualquier combinación.

Dos ejemplos de ejercicios o actividades de intervención son:

Los programas más utilizados en el tratamiento e intervención de los trastornos

del habla y voz son los denominados visualizadores fonéticos o visualizadores
del habla.

El terapeuta apropiado trabajará con el niño individualmente, en un pequeño

grupo. También puede ser directamente en un aula de clase para sobrellevar
las dificultades que incluye cada trastorno en particular.

Trastorno de la fluidez de inicio en la infancia.

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM – 
V) 
(2014), el trastorno de la fluidez verbal de inicio en la infancia se caracteriza po
r  “Alteraciones en la fluidez y la organización temporal normales del habla
inadecuadas  para  la  edad  del  individuo  y  las  habilidades  del  lenguaje  y
aparición frecuente y notable de uno o más de los siguientes factores: repite
palabras,
sílabas y sonidos, prolongación de sonido de consonantes y vocales, palabras 
fragmentadas,  bloqueo  audible  o 
silencioso, , palabras producidas con un exceso 
de tensión física y repetición de palabras completas monosilábicas”. 
Además, se acompaña de ansiedad al hablar.

Las causas del trastorno de la fluidez verbal de inicio en la infancia se

desconocen con exactitud, aunque los diferentes estudios parecen indicar que
surge como consecuencia de una interacción de factores fisiológicos,
ambientales y genéticos, como el lenguaje, la emoción, la cognición y las
capacidades motoras.

Síntomas/criterios diagnósticos:

Los principales síntomas del trastorno de la fluidez verbal, como se indica en el

DSM – V, son las repeticiones, prolongaciones y fragmentaciones de sonidos y
palabras, los bloqueos, los circunloquios, y la tensión. Éstos pueden revestir
diferente intensidad. Para valorar el nivel de gravedad de estos se puede hacer
uso de la escala Wingate, la cual va del uno al cinco, siendo uno “tartamudez
muy ligera” y cinco “muy grave”.

Dos ejemplos de ejercicios o actividades de intervención:

No interrumpirle al niño tartamudo: hay que dejarle que acabe las frases. Se le
puede animar a que termine, con palabras de aliento, o una sonrisa.

Hacerle conocer sus éxitos: grabarle cuando hable despacio y cuando habla
deprisa, para que él se oiga y empiece a ver las diferencias.

Trastorno de la comunicación social.

Los niños con trastorno de la comunicación social tienen problemas al utilizar el
lenguaje para interactuar con otras personas. Entienden el lenguaje y pueden
utilizarlo en algunos contextos, pero tienen problemas para comunicarse en
situaciones sociales.
La causa puede estar relacionada con problemas biológicos como
anormalidades del desarrollo del cerebro o, posiblemente, por la exposición a
toxinas durante el embarazo. Esto incluye como abuso de sustancias o toxinas
ambientales como el plomo.

Dentro de los síntomas o criterios diagnósticos se caracteriza principalmente

por una gran dificultad para comunicarse con los demás. No se trata de un
problema del habla, sino de interacción social. De este modo, una persona
puede expresarse y hablar con normalidad, pero relacionarse con los demás
resulta un gran problema.

Dos ejemplos de ejercicios o actividades de intervención:

El especialista sugerirá, además del tratamiento médico, el establecimiento de

una serie de estrategias, juegos o disciplinas deportivas para una positiva

respuesta ante las diversas situaciones cotidianas.

Las actividades que obligan a formar turnos o a intercambiar roles funcionan

muy bien, así como la narración de historias en conjunto, en las que, entre

pausas, el niño tenga que responder preguntas, completar frases y reflexionar.

No obstante, la detección temprana es la clave para el éxito de cualquier

procedimiento. Entre los cinco y los quince años es cuando más señales se

presentan y hay que estar atentos.

Trastornos de Tics.

En algún momento a lo largo de la enfermedad ha habido tics vocales o

motores simples o múltiples (esto es, vocalizaciones o movimientos súbitos,

rápidos, recurrentes, no rítmicos ni estereotipados), pero no ambos.

Los tics aparecen varias veces al día casi cada día o intermitentemente a lo

largo de un período de más de 1 año, y durante este tiempo nunca hay un

período libre de tics superior a 3 meses consecutivos.

La alteración causa un notable malestar o deterioro significativo social, laboral

o de otras áreas importantes de la actividad del individuo. El inicio es anterior a

los 18 años de edad.

Los simples se limitan a movimientos en los que participa un grupo muscular
concreto (ej. parpadeo, elevación de cejas u hombros, giro cefálico). Pueden
aparecer en varias partes del cuerpo, aunque predominan en la cara, cuello y
hombros.  Los tics motores complejos están provocados por la contracción
sucesiva y continuada de varios grupos musculares diferentes dando lugar a
movimientos más complejos como contracciones del abdomen o sacudidas y
torsiones del cuello y de los hombros.
La técnica de inversión de hábito es una de las intervenciones conductuales
más estudiadas para su aplicación en personas con tics. Se compone de dos
etapas principales:

Primero entrenamientos para incrementar la concientización y entrenamiento

en la respuesta incompatible o sustituta. En la parte del entrenamiento en la
concientización, la persona identifica cada tic en voz alta.

En la parte de la respuesta incompatible, la persona aprende una conducta

nueva que no puede suceder al mismo tiempo que el tic. Por ejemplo, si la
persona con ST tiene un tic que le hace tocarse la cabeza, una conducta nueva
para esa persona sería poner las manos en las rodillas o cruzarse de brazos
para que no pueda tocarse la cabeza.

Trastorno de Tourette.
Para que una persona reciba el diagnóstico del ST, debe cumplir los siguientes
criterios: Tener dos o más tics motores (por ejemplo, parpadear y encogerse de
hombros) y al menos un tic vocal (por ejemplo, tararear, aclararse la garganta o
gritar una palabra o una frase), aunque es posible que no todos ocurran al
mismo tiempo.
 Haber tenido tics durante al menos un año. Los tics pueden ocurrir muchas
veces al día (por lo general en ataques), casi todos los días, o de vez en
cuando. Tener tics que hayan comenzado antes de los 18 años. Tener
síntomas que no se deban al consumo de medicamentos u otras drogas ni a
otra afección (por ejemplo, convulsiones, enfermedad de Huntington o
encefalitis posviral).

En el síndrome de Gilles de la Tourette, se combinan tics motores tanto simples

como complejos con tics vocales que incluyen ecolalia (repetir lo que oyen),
coprolalia (decir “tacos” u obscenidades) o realizar gestos obscenos. Pueden
aparecer también trastornos conductuales, como el déficit de atención-
hiperactividad y trastorno obsesivo-compulsivo. 

La terapia conductual es un tratamiento que enseña diferentes maneras de

controlar los tics a las personas con ST. La terapia conductual no es una cura
para los tics. Sin embargo, puede ayudar a reducir el número, la gravedad y el
impacto de los tics o una combinación de todos esos factores.

Es importante entender que, si bien las terapias conductuales pueden reducir la

gravedad de los tics, esto no significa que los tics son meramente psicológicos
ni que cualquier persona con tics podrá controlarlos.

UNIDAD 8
Parte 1. Clasifica en una tabla los síntomas y criterios diagnósticos de los
trastornos alimenticios (bulimia y anorexia), según estos sean síntomas
físicos, conductuales o psicológicos/emocionales.
Trastornos Alimenticios Síntomas Criterios Diagnósticos
Bulimia Los signos y síntomas de la Para hacer el diagnóstico de
bulimia pueden incluir lo Bulimia Nerviosa han de estar
siguiente: presentes todas las alteraciones
que se refieren a continuación,
Físicos y conductuales: de manera que constituyen
pautas diagnósticas estrictas:
A. Preocupación persistente por
Preocuparse por la forma del
la comida, juntamente con un
cuerpo y el peso.
deseo intenso o un sentimiento
de compulsión por comer,
Vivir con miedo de aumentar de
presentando episodios de
peso.
 polifagia durante los cuales
Repetir episodios de comer consume grandes cantidades de
cantidades excesivas de comida en períodos cortos de
alimentos de una sola vez. tiempo.
B. El enfermo intenta
Sentir una pérdida de control contrarrestar la repercusión de
durante el atracón, como si no los atracones en el peso
pudieras dejar de comer o no mediante uno o más de los
pudieras controlar lo que comes. métodos siguientes: Vómitos
autoprovocados, abuso de
Forzar el vómito o hacer laxantes, períodos intercalados
demasiado ejercicio para no de ayuno, consumo de fármacos
aumentar de peso después de supresores del apetito o
un atracón. anorexígenos, extractos
tiroideos o diuréticos. Si la
Usar laxantes, diuréticos o bulimia se presenta en un
enemas después de comer enfermo diabético, pueden
cuando no son necesarios. abandonar su tratamiento con
insulina.
Ayunar, restringir las calorías o . La psicopatología consiste en
evitar ciertos alimentos entre un miedo morboso a engordar y
atracones. el enfermo/a se fija de forma
estricta un dintel de peso muy
Usar suplementos dietéticos o inferior al que tenía antes de la
productos a base de hierbas en enfermedad, o a su peso óptimo
exceso para bajar de peso. o sano. Con frecuencia existen
antecedentes de anorexia
Los problemas psicológicos y nerviosa con un intervalo entre
emocionales, como la ambos trastornos de varios
depresión, los trastornos de meses o años.
ansiedad o el consumo de
sustancias están estrechamente
ligados a los trastornos
alimenticios. Las personas con
bulimia pueden tener
sentimientos negativos sobre
ellas mismas. En algunos casos,
los eventos traumáticos y el
estrés ambiental pueden ser
factores que contribuyen a la
enfermedad.
Anorexia Los síntomas principales de la El diagnóstico de Anorexia
anorexia nerviosa son: Nerviosa se ha de realizar de
forma estricta, porque es
Miedo intenso a ganar peso. necesario que estén presentes
todas las alteraciones
Distorsión de la imagen corporal siguientes:
o verse gorda a pesar de estar
muy delgada. A. Pérdida significativa de peso
(IMC menor de 17,5) o falta de
Reducción del peso por debajo aumento de peso en los
de lo normal hasta llegar a niños/as, que lleva a un peso
malnutrición. corporal de al menos un 15%
por debajo del peso normal
Como consecuencia del esperado para la edad y la talla
adelgazamiento extremo correspondiente.
aparecen algunos signos físicos
como piel seca y rugosa, caída B. La pérdida de peso es
del cabello, pérdida de la autoinducida mediante:
menstruación durante al menos 1. La evitación de alimentos
3 ciclos consecutivos. “que engordan” y por uno o más
de los siguientes síntomas:
Síntomas psicopatológicos 2. Vómitos autoprovocados.
como estados de tristeza, 3. Purgas intestinales
angustia, irritabilidad o autoprovocadas.
asilamiento social. 4. Ejercicio excesivo y consumo
de fármacos anorexígenos o
La personalidad de estas diuréticos.
pacientes suele ser de
perfeccionismo y de C. Distorsión específica de la
autoexigencia en sus vidas, que imagen corporal psicológica, en
se acompaña de una baja forma de idea sobrevalorada e
autoestima. intrusa de miedo intenso y
persistente a la obesidad, de tal
forma que el enfermo se impone
un límite de peso corporal.

Parte 2. Investiga dos casos de trastornos de eliminación, uno de

enuresis y uno de encopresis. Identifica para cada caso los siguientes
elementos:

Enuresis:

Caso 1.
Caso 2.

Encopresis:
Caso 1.

Caso 2.

 Diagnóstico.
 Criterios o síntomas que justifican el diagnóstico.
 Causas o factores de riesgo.
 Posibles tratamientos.