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Boletà - N Fiebre Tifoidea

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La fiebre tifoidea es una enfermedad sistémica causada por la bacteria gramnegativa

Salmonella entérica serotipo typhi (S. typhi). Los síntomas más comunes son: fiebre
elevada, postración, dolor abdominal y exantema de color rosado. El diagnóstico es clínico y
se confirma con el cultivo bacteriano.

COMITÉ DE Transmisión Síntomas y signos de la fiebre tifoidea


CONTROL Los seres humanos son el único Para la fiebre tifoidea, el período de incubación (por lo general
DE huésped y reservorio naturales. Los de 8 a 14 días) es inversamente proporcional al número de
INFECCIONES.
HCC. bacilos tifoideos se diseminan a microorganismos ingeridos. La aparición de los síntomas suele
Través de las heces de portadores ser gradual, con fiebre, cefalea, artralgia, faringitis,
asintomáticos, o de las heces u orina estreñimiento, anorexia y dolor abdominal con sensibilidad al
de pacientes con enfermedad activa. tacto. Otros síntomas menos comunes son disuria, tos no
La infección se transmite por la productiva y epistaxis.
ingestión de alimentos o agua
contaminados con heces. La higiene Sin tratamiento, la fiebre aumenta en forma escalonada durante
inadecuada después de la defecación 2 o 3 días, permanece elevada (por lo general entre 39,4 y 40°
puede diseminar S. typhi a alimentos C) durante 10 a 14 días más, y comienza a disminuir
o agua destinados a la comunidad. gradualmente hacia el final de la tercera semana; se alcanzan
En las zonas endémicas donde las temperaturas normales durante la cuarta semana. A menudo, la
medidas sanitarias suelen ser fiebre prolongada está acompañada por una bradicardia relativa
inadecuadas, S. typhi se transmite y postración. En los casos graves, aparecen síntomas del
más a menudo a través del agua que sistema nervioso central como delirio, estupor o coma.
mediante los alimentos. En las áreas Aproximadamente en el 10 a 20% de los pacientes aparecen
donde las medidas sanitarias son durante la segunda semana lesiones discretas rosadas
generalmente adecuadas, la (manchas rosas) que se aclaran con la presión, en brotes sobre
transmisión ocurre sobre todo por el tórax y el abdomen, que desaparecen en 2 a 5 días.
alimentos que han sido contaminados
durante su preparación por Son comunes esplenomegalia, leucopenia, anemia,
portadores sanos. El microorganismo trombocitopenia, alteraciones de la función renal, proteinuria y
puede transmitirse también de las una leve coagulopatía por consumo. Pueden producirse
heces a los alimentos a través de las colecistitis aguda y hepatitis.
moscas.
Prevención de la fiebre tifoidea
En ocasiones, puede producirse la El agua potable debe ser purificada y las aguas servidas deben
transmisión por contacto directo (ruta eliminarse de forma eficaz.
fecal-oral) entre los niños durante
juego, y entre los adultos durante las Los portadores crónicos deben evitar la manipulación de
relaciones sexuales. Es raro que el alimentos y no deben cuidar a pacientes o a niños pequeños
personal del hospital que no ha hasta que se compruebe que ya no tienen el microorganismo;
Tomado precauciones entéricas hay que implementar precauciones de aislamiento adecuadas
Adecuadas adquiera la enfermedad de los pacientes. Es importante prestar especial atención a las
al cambiar ropas de cama sucias. precauciones entéricas.
Los viajeros a zonas endémicas deben evitar la ingestión de
vegetales de hoja crudos, alimentos almacenados o servidos a
Tratamiento temperatura ambiente y aguas no potabilizadas (incluidos en
Antibióticos indicados por el cubos de hielo). Si no se sabe si el agua que va a
especialista. Mundialmente existe un consumirse es segura, hay que hervirla o clorarla.
problema de incremento de Lavado de manos con agua y jabón de manera frecuente, al
resistencia a los tratamientos manipular alimentos, al salir del baño.
OMS habituales.
NO SE AUTOMEDIQUE Comité de Control
de Infecciones – HCC.

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