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Formato - Consentimiento - Informado A Julio 06 de 2021 (72224)

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COLEGIO TENERIFE GRANADA SUR

INSTITUCION EDUCATIVA DISTRITAL

ACTA DE AUTORIZACIÓN Y CONSENTIMIENTO INFORMADO DE PADRES, MADRES Y/O


CUIDADORES PARA LA ASISTENCIA PRESENCIAL AL AULA, DE MANERA GRADUAL,
PROGRESIVA Y SEGURA – GPS
AÑO 2021

Nosotros (Yo), ________________________________________________identificado(a) con documento


De identidad N°______________expedido en ________________ y ______________________________
identificado(a) con documento de identidad No.__________________expedido en,_________________
en nuestra (mi) calidad de madre ( ), padre ( ), cuidador(a) ( ) o representante legal ( ) de (la)
estudiante _________________________________________identificado(a) con número de documento
__expedido en y quien cursa el grado_______________
manifestamos (manifiesto) que hemos (he) recibido información clara y suficiente sobre la participación
de los niños, niñas y jóvenes en el marco de la propuesta y el proceso de Reapertura Gradual, Progresiva
y Segura - GPS de la Institución Educativa Tenerife Granada Sur.
Luego de haber sido informados (informado) en la reunión de padres de familia efectuada el 08 de julio de
2021 y habiendo resuelto todas las inquietudes y relacionadas con los protocolos de bioseguridad, las
estrategias de manejo en caso de emergencia y las formas de trabajo pedagógico que serán llevadas a
cabo por la Institución Educativa, declaramos (declaro) que:

• Entendemos (Entiendo) que este proceso es voluntario y ha sido concertado con la comunidad
educativa.
• Conocemos (Conozco) las medidas de bioseguridad a seguir y las mismas han sido socializadas
con nuestro (mi) representado(a).
• Nuestro (Mi) representado(a) no presenta condición de morbilidad que haga parte del sistema
de alertas tempranas Covid-19 y que por lo tanto pueda ponerse en riesgo su salud. En caso de
cambios en las condiciones de salud de nuestro (mi) representado, deberemos (deberé) informar
a la Institución Educativa.
• Declaramos (Declaro) que el niño/la niña/ joven no vive con personas que posean alguna
comorbilidad o que sean mayores de 60 años.
• Entendemos (Entiendo) que el proceso de reapertura GPS podrá sufrir modificaciones de acuerdo
con el comportamiento de la pandemia de la COVID-19, con las condiciones del entorno o por
decisiones de las autoridades competentes.
• Nuestra corresponsabilidad como familia en el autocuidado para colaborar con el cumplimiento
de los protocolos desde casa y propender por el cuidado de toda la comunidad educativa de
nuestra Institución Educativa.
1
COLEGIO TENERIFE GRANADA SUR
INSTITUCION EDUCATIVA DISTRITAL

AUTORIZACIÓN Y CONSENTIMIENTO INFORMADO PADRES, MADRES Y/O CUIDADORES


PARA LA REAPERTURA GRADUAL, PROGRESIVA Y SEGURA – GPS
AÑO 2021

• Conocemos que a pesar que el colegio Tenerife Granada Sur, extreme las medidas para mitigar
el contagio del COVID 19 y desarrolle permanentemente todos los protocolos de Bioseguridad
contemplados por las autoridades de salud, para prevenir el contagio de la enfermedad, es
posible que los miembros de la comunidad educativa puedan resultar contagiados. Por tanto, soy
consciente que como padre de familia y acudiente del estudiante, este, así como integrantes de
mi núcleo familiar, pueden resultar contagiados por el Virus y en tal caso soy consciente que
dicha responsabilidad NO recae sobre el colegio, ni sobre los docentes, directivos docentes y
funcionarios de la institución educativa. Por lo anterior exonero a la institución y a sus
funcionarios de toda responsabilidad civil, penal y judicial ante el posible contagio, consecuencias
a la salud y a la vida de mi hijo(a) o representado y los integrantes de mi núcleo familiar.

Certificamos (Certifico) que, tras evaluar la información suministrada por la Institución Educativa,
tenemos (tengo) los elementos necesarios para asumir la responsabilidad por lo que pueda suceder y
dar nuestro (mi) consentimiento informado para la asistencia presencial de nuestro (mi) representado
(a) en las fechas programadas por la Institución Educativa.

Para los efectos legales pertinentes, suscribimos (suscribo) el presente documento de forma consciente
y voluntaria, hoy día / mes / año en la ciudad de Bogotá, D.C.

Atentamente,

Firma del padre, madre o cuidador Firma del padre, madre o cuidador
Documento de identidad: Documento de identidad:
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