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Anexo IV Modelo Representacion 0
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Dirección General de
Vivienda y Urbanismo Nº. Exp.
Otorgamiento de la representación
Tipo de Documento Nº. de Documento
NIF NIE Pasaporte
Nombre 1º Apellido 2º Apellido
Otorgamiento de la representación
Tipo de Documento Nº. de Documento
NIF NIE Pasaporte
Nombre 1º Apellido 2º Apellido
Otorgamiento de la representación
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Nombre 1º Apellido 2º Apellido
Otorgamiento de la representación
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Nombre 1º Apellido 2º Apellido
Otorgamiento de la representación
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Otorgamiento de la representación
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NIF NIE Pasaporte
Nombre 1º Apellido 2º Apellido
Otorgan su representación a
D./Dña
N.I.F. con domicilio a efectos de notificaciones en
C/ nº
para que actúe ante el Servicio de Vivienda de la Dirección Provincial de Fomento de en el procedimiento de
SOLICITUD DE AYUDA AL ARRENDAMIENTO , según Resolución de / /2019, solicitado por el/ los representado/s.
Con relación a dicho procedimiento podrá ejercitar para formular solicitudes, presentar declaraciones responsables o
comunicaciones, interponer recursos, desistir de acciones y renunciar a derechos en nombre de otra persona y, en general,
realizar cuantas actuaciones correspondan al/a los representado/s en el curso de dicho procedimiento.
Aceptación de la representación
Con la firma del presente escrito el representante acepta la representación conferida y responde de la autenticidad de la firma
del/de los otorgante/s, así como de la/s copia/s del DNI o documento equivalente de identificación de extranjeros del/de los
mismo/s que acompaña/n a este/estos documento/s.
Fdo.:
El Representante
Fdo.:
El/Los otorgantes