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Ortodoncia: Dra. Yizeth Fajardo Dra. Luz Mery Murillo Dr. Ricardo Velásquez Dr. Jaime Silva Salgar
Ortodoncia: Dra. Yizeth Fajardo Dra. Luz Mery Murillo Dr. Ricardo Velásquez Dr. Jaime Silva Salgar
Ortodoncia: Dra. Yizeth Fajardo Dra. Luz Mery Murillo Dr. Ricardo Velásquez Dr. Jaime Silva Salgar
RESUMEN
(OPRYLPLHQWRGHQWDOSDUDFLHUUHGHHVSDFLRVVHORJUDPHGLDQWHODDSOLFDFLyQGHIXHU]DVRULHQWDGDVSRUEUDFNHWV\WUDQVPLWLGDVSRU
DUFRVGHDODPEUHDOGLHQWHHOFXDOODWUDQVPLWHDOOLJDPHQWRSHULRGRQWDO\KXHVRTXHORURGHD(VLPSRUWDQWHHVWXGLDUHQXQPRGHORGH
HOHPHQWRVÀQLWRVODFRPSOHMLGDGPHFiQLFDTXHPRGLÀFDHVWHPRYLPLHQWRFXDQGRH[LVWHQGLIHUHQWHVQLYHOHVGHSHULRGRQWRGLVPLQXLGR
(OREMHWLYRGHOSUHVHQWHHVWXGLRIXHHYDOXDUPHGLDQWHHOHPHQWRVÀQLWRVWULGLPHQVLRQDOHVODGLVWULEXFLyQGHHVIXHU]RV\GHIRUPDFLRQHV
TXHVHSUHVHQWDHQLQFLVLYRVLQIHULRUHVEUDFNHWVDUFR\OLJDPHQWRSHULRGRQWDOHQSDFLHQWHVFRQFLQFRQLYHOHVGHSHULRGRQWRGLVPLQXLGR
FXDQGRVHDSOLFDXQDIXHU]DSDUDUHWUDFFLyQFRQHO6LVWHPD'DPRQ(OQLYHOFRQVWDQWHGHIXHU]DDSOLFDGDIXH1VREUHHOKRRNGHO
DUFRHQWUHFDQLQR\SUHPRODU\VREUHODSDUWHGHDWUiVGHOEUDFNHWGHOPRODU
6HHYDOXDURQHVIXHU]RV\GHVSOD]DPLHQWRVHQORVGLHQWHVHQDUFRVEUDFNHWV\KXHVR6HGHWHUPLQDURQHFXDFLRQHVOLQHDOHV\FXDGUiWLFDV
TXHSHUPLWHQUHODFLRQDUORVHVIXHU]RV\GHVSOD]DPLHQWRVFRQODDOWXUDyVHDHQFRQWUDGDSDUDORVGLIHUHQWHVHVFHQDULRVGHGLVPLQXFLyQ
GHOSHULRGRQWR(VWDVHFXDFLRQHVSHUPLWHQHVWDEOHFHUFXDOGHEHVHUHOQLYHOGHIXHU]DDSOLFDEOHSDUDFDGDDOWXUDyVHDFRQXQPtQLPR
HUURUDFHSWDEOH
Palabras clave:2UWRGRQFLD&LHUUHGHHVSDFLRV6LVWHPD'DPRQ(OHPHQWRVÀQLWRV
ABSTRACT
'HQWDOPRYHPHQWIRUVSDFHFORVXUHLVDFKLHYHGE\WKHDSSOLFDWLRQRIIRUFHVWUDQVPLWWHGWRWKHSHULRGRQWDOOLJDPHQWWKURXJKEUDFNHWVDQG
DUFKZLUHV,WLVLPSRUWDQWWRVWXG\LQDÀQLWHHOHPHQWPRGHOWKHPHFKDQLFDOEHKDYLRUZKHQWKHSDWLHQWKDVUHGXFHGSHULRGRQWDOWLVVXH
7KHSXUSRVHRIWKLVVWXG\ZDVWRHYDOXDWHE\WKHWHFKQLTXHRIWULGLPHQVLRQDOÀQLWHHOHPHQWVWKHVWUDLQDQGGHIRUPDWLRQGLVWULEXWLRQH[-
SHFWHGWRRFFXULQLQIHULRUWHHWKEUDFNHWVDUFKDQGSHULRGRQWDOOLJDPHQWIRUÀYHOHYHOVRIUHGXFHGSHULRGRQWDOWLVVXHZKHQDFRQVWDQW
IRUFHLVDSSOLHGWRSURGXFHUHWUDFWLRQXVLQJWKH'DPRQ6\VWHP7KHFRQVWDQWIRUFHDSSOLHGZDV1RQWKHKRRNRIWKHDUFKEHWZHHQ
FDQLQHDQGSUHPRODUDQGRYHUWKHUHDUVLGHRIWKHPRODUEUDFNHW
7KHSURJUDPGHWHUPLQHGWKHGLVWULEXWLRQRIVWUDLQDQGGLVSODFHPHQWVLQWHHWKDUFKZLUHVEUDFNHWVDQGERQH,WZDVSRVVLEOHWRHVWDEOLVK
WKHOLQHDUDQGTXDGUDWLFHTXDWLRQVUHODWLQJVWUDLQDQGGHIRUPDWLRQWRWKHERQHOHYHOIRXQGLQSDWLHQWVZLWKGLIIHUHQWOHYHOVRISHULRGRQWDO
UHGXFWLRQ7KHVHHTXDWLRQVDUHXVHIXOWRHVWDEOLVKWKHOHYHORIIRUFHWREHDSSOLHGIRUDSDUWLFXODUERQHOHYHOZLWKDQDFFHSWDEOHOHYHORI
HUURU
2UWRGRQFLVWDV)XQGDFLyQ&,(2
2UWRGRQFLVWD)XQGDFLyQ&,(2'RFHQWH)XQGDFLyQ&,(2
36 Ortodoncia
Distribución de las deformaciones y esfuerzos en el arco, bracket y unidad dentoalveolar en cierre de espacios con el sistema damon...
1. INTRODUCCIÓN WXLGRSRUWHMLGRFRQHFWLYRÀEURVRGLIHUHQFLDGRGH
ODSDUWHPHGLDGHOPHVpQTXLPD\GHOVDFRGHQWD-
5HYLVDQGRHODUWtFXORGH-XDQ&RER\RWURV VH ULRORFDOL]DGRHQWUHHOFHPHQWR\HOKXHVRDOYHRODU
SXGRFRQÀUPDUTXHXQRGHORVSUREOHPDVTXHIUH- &RPR WHMLGR FRQHFWLYR SUHVHQWD FpOXODV \ PDWUL]
FXHQWHPHQWHVHSUHVHQWDQHQHOWUDWDPLHQWR2UWR- H[WUDFHOXODUDPRUID\ÀEURVD/DPDWUL]DPRUID
GyQFLFRGHSDFLHQWHVDGXOWRVHVODSUHVHQFLDGHHQ- WLSR JHO YLVFRHOiVWLFR HVWi FRPSXHVWD SRU YDULDV
IHUPHGDGSHULRGRQWDO\ODSpUGLGDGHVRSRUWHyVHR SURWHtQDVQRFROiJHQDV ÀEURQHFWLQD \JOLFRVDPL-
$FRQVHFXHQFLDGHHOORVHPRGLÀFDHOFHQWURGHUH- QRJOLFDQRTXHWLHQHQFRPRIXQFLyQODUHWHQFLyQGH
VLVWHQFLDGHORVGLHQWHVSRUORFXDOVHKDFHQHFHVD- DJXD\GLVLSDUIXHU]DVGHFRPSUHVLyQ/DPDWUL]À-
ULRPRGLÀFDUODLQWHQVLGDG\HOSXQWRGHDSOLFDFLyQ EURVDHVSUHGRPLQDQWH\HVWiFRPSXHVWDSRUÀEUDV
GHODIXHU]DSDUDREWHQHUHOPLVPRPRYLPLHQWRTXH FROiJHQDVSULQFLSDOPHQWHWLSR,(VWDHVWUXFWXUDYLH-
HQXQGLHQWHSHULRGRQWDOPHQWHVDQR QH D VHUYLU GH SHULFHPHQWR DO GLHQWH GH SHULRVWLR
DOKXHVR\DGHPiVGHDSDUDWRGHVRVWpQDOGLHQWH
(QHVWXGLRVUHDOL]DGRVFRQDQWHULRULGDGFRPRHVHO
FDVRGH5DPtUH]\RWURV PHGLDQWHDQiOLVLV (QFRQGLFLRQHVQRUPDOHVHOOLJDPHQWRSHULRGRQWDO
GHHOHPHQWRVÀQLWRVHYDOXDURQODUHVSXHVWDGHOOLJD RFXSD XQ HVSDFLR GH PP GH DQFKR DO-
PHQWR SHULRGRQWDO HQ GLHQWHV FRQ SHULRGRQWR GLV- UHGHGRUGHODUDt](VWiFRQVWLWXLGRSRUFpOXODVGH
PLQXLGRXWLOL]DQGRHOVLVWHPD0%76HXWLOL]DURQ GLIHUHQWH WLSR ÀEUDV TXH OH SHUPLWHQ FXPSOLU IXQ-
PRGHORVFRPSXHVWRVSRUPDQGtEXODGLHQWHOLJD- FLRQHVFRPRDGKHVLyQLQVHUFLyQSRVLFLRQDPLHQWR
PHQWRSHULRGRQWDO\EUDFNHWV\ODIXHU]DIXHGH1 amortiguación, irrigación sensibilidad, así como la
SDUWLFLSDFLyQDFWLYDHQSURFHVRVGHUHJHQHUDFLyQ\
6HKDQDSOLFDGRORVHOHPHQWRVÀQLWRVHQRUWRGRQFLD DSRVLFLyQFHOXODU
SDUDGHWHUPLQDUSDWURQHVGHGHVSOD]DPLHQWRLQLFLDO
de un incisivo anterior asociados con diferentes /DV FpOXODV TXH VH DORMDQ \ HMHUFHQ VXV IXQFLRQHV
ORQJLWXGHVUDGLFXODUHV\GLIHUHQWHVDOWXUDVGHKXHVR HQ HO OLJDPHQWR FRUUHVSRQGHQ D SREODFLRQHV ÀMDV
DOYHRODU6HKDHQFRQWUDGRTXHHOGHVSOD]DPLHQWR FRPR ORV ÀEUREODVWRV PDVWRFLWRV SODVPRFLWRV
GHQWDO GHVSXpV GH DSOLFDU XQD IXHU]D RUWRGyQFLFD FpOXODVHSLWHOLDOHVHQGRWHOLDOHVSHULFLWRV\XQDSR-
se incrementa inversamente con la longitud de la EODFLyQLQWHUHVDQWHGHVGHHOSXQWRGHYLVWDUHJHQH-
UDt]URGHDGDSRUXQDDOWXUDGHKXHVRDOYHRODUGH- UDWLYRTXHFRUUHVSRQGHDODVFpOXODVPDGUH 6WHP
terminada. &HOO
(O PRYLPLHQWR GHQWDO RUWRGyQFLFR HV HO SURGXF- Asociadas con el ligamento las estructuras vascu-
WRGHODWUDQVPLVLyQGHXQDIXHU]DDSOLFDGDVREUH ODUHVVHHQFXHQWUDQFpOXODVPLJUDWRULDVFRPROLQ-
HO GLHQWH D ORV WHMLGRV TXH OD URGHDQ (O FRQVWDQ- IRFLWRV PDFUyIDJRV OLEUHV \ SROLPRUIRQXFOHDUHV
te estudio de mecánicas y la creación de brackets QHXWUyÀORV(QODV]RQDVGHLQVHUFLyQVHDVRFLDHO
LQQRYDGRUHV EXVFD RSWLPL]DU GLFKR PRYLPLHQWR \ ligamento con osteoblastos, osteocitos, osteoclas-
DVtSURSRUFLRQDUXQWUDWDPLHQWRTXHVHDMXVWHDORV WRV\SREODFLRQHVFHOXODUHVSURSLDVGHOFHPHQWR
UHTXHULPLHQWRVGHOSDFLHQWH
(OSULQFLSDOFRPSRQHQWHGHOOLJDPHQWRHVXQDUHG
(V LPSRUWDQWH UHYLVDU ORV WHPDV TXH VLUYHQ FRPR GH ÀEUDV FROiJHQDV TXH FRQVWLWX\HQ OD LQVHUFLyQ
PDUFRGHUHIHUHQFLDSDUDFRPSUHQGHUPHMRUHOSUH- OLJDPHQWRVD HVWD PDWUL] ÀEULODU HVWD UHSUHVHQWDGD
VHQWHHVWXGLR(OOLJDPHQWRSHULRGRQWDOHVWiFRQVWL- SRUFROiJHQRWLSR,,,,\,9
Ortodoncia 37
Distribución de las deformaciones y esfuerzos en el arco, bracket y unidad dentoalveolar en cierre de espacios con el sistema damon...
/DSUHVLyQPDQWHQLGDVREUHHOGLHQWHDOWHUDHOÁX- )XHU]DVLQRFXDV6RQDTXHOODVIXHU]DVGHPDJ-
MRVDQJXtQHRGLVPLQX\pQGROR(OOLJDPHQWRTXHGD QLWXGWDQSHTXHxDTXHVRQLQFDSDFHVGHSUR-
FRPSULPLGR\VHPDQWLHQHRDXPHQWDHQORVSXQWRV ducir el movimiento dental.
GH WHQVLyQ OXHJR VH SURGXFH XQD IRUPDFLyQ R OL- )XHU]DVOHYHV(VODIXHU]DLGHDOFDSD]GHSUR-
EHUDFLyQGHPHQVDMHURVTXtPLFRV\SRVWHULRUPHQWH ducir movimiento dental.
una activación y así una reabsorción frontal.
38 Ortodoncia
Distribución de las deformaciones y esfuerzos en el arco, bracket y unidad dentoalveolar en cierre de espacios con el sistema damon...
)XHU]DV FRQWLQXDV (VWDV IXHU]DV HVWiQ GDGDV Movimiento de cuerpo 40-50g 150g
SRUORVDSDUDWRVÀMRVVXDFFLyQSHUVLVWHSRUXQ Extrusión 25-30g 25-30g
SRUFHQWDMH DSUHFLDEOH D OD RULJLQDO HQWUH XQD Intrusión 15-50g 15-50g
YLVLWDGHOSDFLHQWH\ODVLJXLHQWH
)XHU]DVLQWHUPLWHQWHV'DGDVSRUDSDUDWRVUH- 6HJ~Q -DUDEDFN XQD IXHU]D VH GHÀQH FRPR
movibles, su intensidad varía entre el valor de- DTXHOODFDUJDTXHSURGXFHXQGHVSOD]DPLHQWRHQ
VHDGR\ODDXVHQFLDWRWDOGHSUHVLyQ un diente en la dirección deseada con mayor ra-
SLGH]PtQLPRSHUMXLFLRDORVWHMLGRVDORVWHMLGRV\
6FKZDU] 6WRUH\ \ 6PLWK FRQVLGHUDQ TXH ODV PtQLPDVPROHVWLDVSDUDHOSDFLHQWHUHDOL]DGRSRU
IXHU]DVPiVLQGLFDGDVSDUDUHDOL]DUXQPRYLPLHQ- XQDWDTXHyVHRGLUHFWR
WR GHQWDO VRQ ODV OLJHUDV \ FRQWLQXDV SRU TXH DO
actuar en forma continua evitan la formación de (OGRFWRU'ZLJKW'DPRQ LQWURGXFHHOFRQFHSWR
WHMLGRRVWHRLGHTXHHVPiVUHVLVWHQWHTXHHOKXHVR GHIXHU]DRSWLPDELROyJLFDGHÀQLGDFRPRDTXHOOD
QRUPDO\TXHDOFRQWLQXDUHOPRYLPLHQWRRUWRGyQFL- IXHU]DPtQLPDQHFHVDULDSDUDHVWLPXODUODDFWLYLGDG
FRKD\TXHHYLWDUFRQHOSHOLJURGHXQDUHDEVRUFLyQ FHOXODUVLQFRPSURPHWHUODYDVFXODULGDGSHULRGRQWDO
UDGLFXODU$VtPLVPRKDFHQUHIHUHQFLDDODWpFQLFD
de deslizamiento con fuerzas ligeras y continuas en (OPRYLPLHQWRGHQWDOWDPELpQVHSXHGHYHUDIHFWD-
GRQGHVHHQFRQWUyTXHHVWDVSURGXFHQPHQRUUH- GR SRU FRQGLFLRQHV DQDWyPLFDV FRPR HO YROXPHQ
VLVWHQFLDDOPRYLPLHQWRGLVPLQX\HQGRDVtHOWLHPSR UDGLFXODU OD LPSODQWDFLyQ yVHD OD HGDG GHO SD-
de tratamiento. FLHQWH\ODFRPSOH[LyQyVHDDVtFRPRFRQGLFLRQHV
metabólicas.
-DUDEDN GHWHUPLQy ORV YDORUHV QXPpULFRV GH
IXHU]DV GHVSXpV GH HVWXGLDU FXLGDGRVDPHQWH ODV (Q LQYHVWLJDFLRQHV UHDOL]DGDV SRU 2SHQKHLP 2U-
reacciones en el momento de iniciar el tratamiento EDQ 5HLWDQ \ RWURV VH GHPRVWUy TXH FRQ HO
de ortodoncia, con factores como dolor, movilidad HPSOHRGHIXHU]DVLQWHQVDV\SURORQJDGDVVHSUR-
GHQWDO\UHÁHMRGHORVPD[LODUHVFXDQGRVHJROSHDQ GXFtDQGDxRVDOSHULRGRQWR$VLPLVPRGHVFXEULH-
OLJHUDPHQWHORVGLHQWHVFRQXQLQVWUXPHQWRFRPSOH- URQTXHORVPRYLPLHQWRVGHWRUVLyQ\ORVGREOHFHV
tando estos datos con cefalograma y radiografías GtVWDOHV GH LQFOLQDFLyQ VRQ ORV PiV SHUMXGLFLDOHV
LQWUDRUDOHV3RGHPRVGHFLUTXHODVIXHU]DVHMHUFLGDV SDUDHOGLHQWH\HOWHMLGRSHULRGRQWDO
SRUORVUHVRUWHVKHOLFRLGDOHVGHSXOJDGDV\
ORVHOiVWLFRVLQWHUPD[LODUHVVRQIXHU]DVOLJHUDVÁXF- &XDQGRHQODFOtQLFDYHPRVODQHFHVLGDGGHUHDOL]DU
W~DQ HQWUH \ JUDPRV \ HO HQGHUH]DPLHQWR PRYLPLHQWRVSDUDFLHUUHGHHVSDFLRVHVQHFHVDULR
Ortodoncia 39
Distribución de las deformaciones y esfuerzos en el arco, bracket y unidad dentoalveolar en cierre de espacios con el sistema damon...
tener en cuenta factores morfológicos y anatómicos $SOLFDFLyQ GH ODV FDUJDV IXHU]DV PRPHQWRV
GHO SDFLHQWH SDUD SRGHU HVFRJHU HO SURFHGLPLHQ- WHPSHUDWXUDVHWF
WR PDV DGHFXDGR SDUD HO WUDWDPLHQWR GH QXHVWUR 3URFHVRFRPSXWDFLRQDOGHODVROXFLyQ
SDFLHQWHGHWHUPLQDQGRODPHMRUPHFiQLFDFRQXQ 9LVXDOL]DFLyQGHORVUHVXOWDGRV HVIXHU]RVGH-
DGHFXDGRDQFODMHSDUDSRGHUÀQDOL]DUFRQp[LWRHO IRUPDFLRQHVSUHVLRQHV
SURFHGLPLHQWRUHDOL]DGR
/DFRQÀDELOLGDGGHORVUHVXOWDGRVREWHQLGRVFRQHO
0e72'2'((/(0(1726),1,7260pWRGRQX- )(0HVGHOGHSHQGLHQGRGHTXHODJHRPHWUtD
PpULFRTXHVLPXODXQIHQyPHQRItVLFRUHDODWUDYpV GHO PRGHOR D VLPXODU VH UHSURGX]FD FRQ XQ DOWR
GHXQPRGHORJHRPpWULFRGLVFUHWL]DQGRHOGLEXMR JUDGRGHSUHFLVLyQ
HQSHTXHxDVSDUWHVOODPDGDVHOHPHQWRVÀQLWRV(VWH
PpWRGRSHUPLWHPRGHODUHVWUXFWXUDVGHJHRPHWUtD 6,08/$&,Ð1(VHOHVWXGLRGHXQVLVWHPDUHDOPH-
FRPSOHMD FRPR ORV GLHQWHV OLJDPHQWR SHULRGRQ- GLDQWH HO GLVHxR GH XQ PRGHOR (Q GLFKR PRGH-
WDO \ HO KXHVR ODV FXDOHV VRQ GLYLGLGDV HQ IRUPDV ORLQWHUYLHQHQODVPLVPDVYDULDEOHVTXHDIHFWDQDO
JHRPpWULFDVVHQFLOODOODPDGDVHOHPHQWRVÀQLWRVWD- PRGHORUHDOTXHWUDWDPRVGHDQDOL]DUXQDYH]TXH
les como triángulos, cubos cuadrados y tetraedros, WHQHPRVHOPRGHORHVSRVLEOHUHVSRQGHUXQDJUDQ
FX\RVYpUWLFHVVHXQHQSDUDIRUPDUQRGRV cantidad de interrogantes sobre el sistema real.
*HQHUDOPHQWHHQXQSURFHVRGHVLPXODFLyQLQWHU-
(QFDGDXQRGHORVQRGRVVHHQFXHQWUDODVROXFLyQ YLHQHQ VRÀVWLFDGRV VLVWHPDV GH FRPSXWDFLyQ TXH
DODVYDULDEOHVGHHVWXGLRDWUDYpVGHODVHFXDFLRQHV LQWHUUHODFLRQDQODVYDULDEOHVHVFRJLGDV\HOLPSDFWR
TXHULJHQHOIHQyPHQRItVLFRUHDO ODHODVWLFLGDGHO TXHHOODVWLHQHQVREUHHOPRGHOR
electromagnetismo, la transferencia de calor, entre
RWURV 3RUHMHPSORVLHOVLVWHPDGHHVWXGLRHVHOFRPSRU-
WDPLHQWRGHXQUHVRUWHGHQtTXHOWLWDQLRGXUDQWHHO
/DFDQWLGDGGHHOHPHQWRVÀQLWRVDOKDFHUXQPRGH- FLHUUH GH HVSDFLRV HQ HO WUDWDPLHQWR RUWRGyQFLFR
ORGHWHUPLQDODSUHFLVLyQHQORVUHVXOWDGRV HQWRQFHVHOPRGHORGHVLPXODFLyQSHUPLWLUiH[SOR-
UDUGLIHUHQWHVFDUDFWHUtVWLFDVJHRPpWULFDV\PHFiQL-
/RV DQiOLVLV SRU HOHPHQWRV ÀQLWRV SXHGHQ KDFHU- cas como la longitud, el diámetro, la fuerza, entre
VH HQ GRV R WUHV GLPHQVLRQHV GHSHQGLHQGR GH OD RWUDV
FRPSOHMLGDG GH ODV JHRPHWUtDV \ GHO IHQyPHQR D
HVWXGLDU /DV SULQFLSDOHV YHQWDMDV GH VLPXODFLyQ VRQ 8QD
YH]TXHHOPRGHORGHHVWXGLRKDVLGRGLVHxDGRVH
/DVHWDSDVSDUDODUHDOL]DFLyQGHXQPRGHODGRSRU SXHGHDOWHUDUGHIRUPDIiFLO\UiSLGDVLHOPRGHOR
HOPpWRGRGHHOHPHQWRVÀQLWRVVRQODVVLJXLHQWHV QRHVGHPDVLDGRFRPSOLFDGRVHSXHGHQKDFHUXQ
Q~PHURPX\JUDQGHGHSUXHEDVSRU~OWLPRFXDQ-
'LEXMRGHWDOODGRGHODJHRPHWUtD GRVHFXHQWDFRQVLVWHPDVFRPSXWDUL]DGRGHVLPX-
(QPDOODGRGHODJHRPHWUtD JHQHUDFLyQGHORV ODFLyQVHSXHGHQDERUGDUSUREOHPDVPX\GLItFLOHV
HOHPHQWRVÀQLWRV de resolver de forma analítica.
$SOLFDFLyQGHODVSURSLHGDGHVGHORVPDWHULD-
les (módulo elástico, relación de Poisson, den- (QWUH ORV SULQFLSDOHV SUREOHPDV GH OD VLPXOD-
VLGDG\RWURV FLyQSRGHPRVHQFRQWUDUTXHVHKDFHQHFHVDULR
'HÀQLFLyQGHODVFRQGLFLRQHVGHIURQWHUD UHV- UHDOL]DUXQJUDQQ~PHURGHHQVD\RVHQFDGD
WULFFLRQHVGHPRYLPLHQWRGHORVFXHUSRV VLPXODFLyQ OR FXDO HQ RFDVLRQHV UHSHUFXWH
40 Ortodoncia
Distribución de las deformaciones y esfuerzos en el arco, bracket y unidad dentoalveolar en cierre de espacios con el sistema damon...
WHQVLRQHV VH SURGXFHQ HQ OD ]RQD YHVWLEXODU \ HV tamiento ortodóncico aumentan considerablemen-
PD\RUFRQXQDSHUGLGDGHPP(VWRVKDOOD]JRV WH8WLOL]DURQGRVIXHU]DVGHJTXHJHQHUDQXQD
VHSXHGHQH[SOLFDUSRUTXHHQHVWDV]RQDVHVGRQ- ]RQDTXHDFW~DFRPRIXOFURHQODSDUWHOLQJXDO\HQ
GHVHHQFXHQWUDQPD\RUUHDEVRUFLyQUDGLFXODU(Q ODPHGLGDTXHGLVPLQX\HODDOWXUDyVHDDSDUHFHQ
HOPRGHORHVWXGLDGRHVHYLGHQWHTXHODVWHQVLRQHV ]RQDVGHFRPSUHVLyQHQYHVWLEXODUSURSRUFLRQDOHV
JHQHUDGDVVHLQFUHPHQWDQSURJUHVLYDPHQWHFRQHO DODSpUGLGDGHDOWXUDyVHD6HJ~QUHVXOWDGRVSD-
DXPHQWRGHODSpUGLGDyVHDWDQWRHQHOKXHVRDO- UHFH HYLGHQWH OD YDOLGH] GH OD VLPXODFLyQ SRU HOH-
YHRODUFRPRHQHOOLJDPHQWRSHULRGRQWDO\HQORV PHQWRVÀQLWRVSDUDHOHVWXGLRGHOHIHFWRGHIXHU]DV
LQFLVLYRVLQIHULRUHV ortodoncias.
/D GHVFULSFLyQ H[DFWD GH OD PRUIRORJtD GHO KXHVR 6DQ] \ FRODERUDGRUHV (Q FRPSDUDURQ
DOYHRODU\ODDVLJQDFLyQGHSURSLHGDGHVPHFiQLFDV HO GHVSOD]DPLHQWR GHQWDO XVDQGR ORV VLVWHPDV GH
QR OLQHDOHV DO OLJDPHQWR GHPXHVWUD TXH OD FDUJD retracción de M.B.T. mediante el análisis de ele-
GHOSHULRGRQWRQRSXHGHVHUH[SOLFDGDHQVLPSOHV PHQWRVÀQLWRVFRQXQPRGHORWULGLPHQVLRQDOHQHO
WpUPLQRVGHWHQVLyQ\FRPSUHVLyQDORODUJRGHOD FXDO QR VH PRGHOR HO OLJDPHQWR SHULRGRQWDO \ HO
GLUHFFLyQGHODFDUJD/DWHQVLyQHQHOKXHVRDOYHR- sistema de brackets.
ODUSUHGRPLQDVREUHODFRPSUHVLyQ
5DPtUH]\RWURV PHGLDQWHDQiOLVLVGHHOH-
'H&DUORV)\FRO 5HDOL]DURQPRYLPLHQ- PHQWRVÀQLWRVHYDOXDURQODUHVSXHVWDGHOOLJDPHQWR
WRV GH WRUTXH HQ FDQLQR LQIHULRU FRQ SHULRGRQWR SHULRGRQWDOHQGLHQWHVFRQSHULRGRQWRGLVPLQXLGR
UHGXFLGR \ HQFRQWUDURQ TXH ODV SRVLELOLGDGHV GH utilizando la sistema MBT.
TXHDSDUH]FDQHIHFWRVLQGHVHDEOHVGXUDQWHHOWUD-
42 Ortodoncia
Distribución de las deformaciones y esfuerzos en el arco, bracket y unidad dentoalveolar en cierre de espacios con el sistema damon...
*XWLpUUH]\RWURV &RPSDUDURQORVGHV-
SOD]DPLHQWRV\GLVWULEXFLyQGHHVIXHU]RVHQODDFWL-
vación de los tres sistemas de retracción de M.B.T.
PHGLDQWHHODQiOLVLVSRUHOHPHQWRVÀQLWRV
2. MÉTODO
(OVRIWZDUHXWLOL]DGRSDUDHOPRGHODGRGHOSUREOH-
ma fue ANSYS.
(OHTXLSRGHFyPSXWRSDUDHOGHVDUUROORGHOPRGH-
ORWLHQHODVVLJXLHQWHVFDUDFWHUtVWLFDV
3URFHVDGRUGH*+]
0HPRULD5$0*E
7DUMHWDGHYLGHRFRQ5$00E
'LVFR'XUR*E
Figura 3.'LEXMRGHORVEUDFNHWV'$021\HODUFR
HQDFHURFRQSRVWHV Figura 6.'LEXMRGHOKXHVRFRQPPGHGLVPLQXFLyQ
desde la línea amelocementaria
(OKXHVRSDUDFDGDXQRGHORVPRGHORVVHGLEXMy
KDFLHQGRUHGXFFLRQHVyVHDVODVFXDOHVYDUtDQVXDO-
WXUDGHVGHODOtQHDDPHORFHPHQWDULDGH\
PP )LJXUDV\
Figura 7. 'LEXMRGHOKXHVRFRQPPGHGLVPLQXFLyQ
desde la línea amelocementaria
Figura 4.'LEXMRGHOKXHVRFRQPPGHODOtQHD
amelocementaria
(OWLSRGHFRQWDFWRHQWUHKXHVROLJDPHQWRGLHQWH\
EUDFNHWVVHPRGHOyFRPRXQDXQLyQSHUIHFWDHQWUH
HOORVORTXHPDUFDHOOtPLWHHQWUHREMHWRVHVODDVLJ-
QDFLyQGHGLIHUHQWHVPDWHULDOHVSDUDFDGDXQR/D
unión entre ligadura, bracket y arco, se modeló con
ODSRVLELOLGDGGHGHVOL]DPLHQWRHQWUHHOORV
Enmallado
/RVPDWHULDOHVDSOLFDGRVDOPRGHORGHHOHPHQWRVÀ-
QLWRVVHGHVFULEHQFRQVXVSURSLHGDGHV\VXVIXHQWHV
GHUHIHUHQFLDHQODVLJXLHQWHWDEOD
Tabla 2.3URSLHGDGHVPHFiQLFDV\UHIHUHQFLDV
de los materiales utilizados
Hueso Cortical
13.700 0,30 Ko et al. (1)
(Alveolar)
Cargas (QHOPRGHOR'DPRQODFDUJDIXHDSOLFDGDVREUHHO
KRRNGHODUFRHQWUHODWHUDO\FDQLQR\VREUHODSDUWH
/DFDUJDDSOLFDGDSDUDFDGDXQRGHORVPRGHORV GHDWUiVGHOEUDFNHWGHOPRODU )LJXUD
IXHGH1 DSUR[LPDGDPHQWHJ TXHHVOD
IXHU]DSURPHGLRHMHUFLGDSRUHOUHVRUWH
&RPRUHVWULFFLRQHVDOPRGHORVHDSOLFyXQHPSRWUD- SOLUCIÓN
PLHQWRHQODSDUWHPiVSRVWHULRUHLQIHULRUGHOKXH-
so, restringiendo así de manera total el movimiento (OSURFHVRFRPSXWDFLRQDOWRWDOGHODVROXFLyQFRQ
GHOKXHVR\UHSUHVHQWDQGRODDFFLyQGHORVP~VFX- VXVUHVSHFWLYDVFRUUHFFLRQHV\UHÀQDPLHQWRWRPyXQ
ORVTXHLQWHUYLHQHQHQHOSURFHVRPDVWLFDWRULR WLHPSRDSUR[LPDGRGHKRUDV
3DUD VLPXODU XQ PRGHOR GH KHPLDUFDGD TXH HV DESPLAZAMIENTOS DE LOS DIENTES
VLPpWULFR VH DSOLFR XQD UHVWULFFLyQ GH VLPHWUtD DO
KXHVR\DODUFRSDUDFDGDPRGHOR /RV GHVSOD]DPLHQWRV TXH VH SUHVHQWDURQ HQ ORV
GLHQWHVSXHGHQREVHUYDUVHHQOD)LJXUD
Tipo de modelado
'HORVUHVXOWDGRVGHPi[LPRGHVSOD]DPLHQWRSDUD
(OPRGHORHVGHWLSRHVWUXFWXUDOHVWiWLFRQROLQHDO ORV PRGHORV VH HQFXHQWUD TXH ORV HVIXHU]RV DX-
GHELGRDTXHODVSURSLHGDGHVGHORVPDWHULDOHVVRQ PHQWDQFRQODUHGXFFLyQGHKXHVR
LQGHSHQGLHQWHVGHODPDJQLWXGGHODVFDUJDV\ORV
REMHWRVVHVHSDUDQHQWUHVt (OPD\RUGHVSOD]DPLHQWRVHSURGXFHHQHOFDQLQRHQ
VXWHUFLRFRURQDO\KDFLDOLQJXDOFUHFLHQGRGHPDQH-
46 Ortodoncia
Distribución de las deformaciones y esfuerzos en el arco, bracket y unidad dentoalveolar en cierre de espacios con el sistema damon...
UDOLQHDOFRQXQSRUFHQWDMHVLJQLÀFDWLYRPLHQWUDVTXHHOFRPSRUWDPLHQWRGHSUHPRODU\PRODUWLHQGHDDXPHQWDU
SHURQRHQODPLVPDSURSRUFLyQ )LJXUD /RVYDORUHVGHGHVSOD]DPLHQWRSDUDHOFHQWUDOODWHUDOFDQLQR\SUH-
PRODUVHHQFXHQWUDQHQOD7DEOD
Figura 12.'LVWULEXFLyQGHOGHVSOD]DPLHQWRHQORVGLHQWHV$UULEDDODL]TXLHUGDPPGHKXHVRDODGHUHFKDPP
GHKXHVR$EDMRDODL]TXLHUGDPPGHKXHVRDODGHUHFKDPPGHKXHVR
Tabla 3. 'HVSOD]DPLHQWRGHORVGLHQWHVSDUDFDGDDOWXUDGHKXHVR
(QODV)LJXUDV\VHREVHUYDTXHD
PHGLGDTXHYDGLVPLQX\HQGRHOQLYHOGHLQVHUFLyQ
yVHD OD GLVWULEXFLyQ GH GHVSOD]DPLHQWRV VH KDFH
PD\RUSUHVHQWiQGRVHXQFRPSRUWDPLHQWRFUHFLHQ-
te lineal.
Figura 13.'HVSOD]DPLHQWRGHOFHQWUDOHQIXQFLyQ
GHODDOWXUDGHKXHVRPHGLGDGHVGHODOtQHD
amelo cementaria
6HREVHUYDTXHDPHGLGDTXHYDGLVPLQX\HQGRHO HOFRPSRUWDPLHQWRGHOSUHPRODU\PRODUWLHQGHD
nivel de inserción ósea, los mayores esfuerzos so- DXPHQWDUSHURQRHQODPLVPDSURSRUFLyQHQLQFL-
EUH HO OLJDPHQWR SHULRGRQWDO VH HQFXHQWUDQ VREUH VLYRFHQWUDO\ODWHUDOVHREVHUYDXQDPD\RUGLVSHU-
la región cervical del canino, creciendo de manera VLyQGHORVYDORUHV 7DEOD)LJXUD
OLQHDOFRQXQSRUFHQWDMHVLJQLÀFDWLYRPLHQWUDVTXH
Tabla 4. (VIXHU]RVVREUHHOOLJDPHQWRSHULRGRQWDOSDUDFDGDDOWXUDGHKXHVR
/RVPD\RUHVHVIXHU]RVVREUHORVEUDFNHWV'DPRQVH
HQFXHQWUDQ D PD\RU SHUGLGD yVHD REVHUYiQGRVH
XQFRPSRUWDPLHQWRFUHFLHQWH 7DEOD
3 66.511
4 66.524
5 66.538
6 66.555
(QOD)LJXUD6HREVHUYDHOFRPSRUWDPLHQWRGH
ORV HVIXHU]RV VREUH HO DODPEUH [
$FHURLQR[LGDEOHHQWUHODWHUDO\FDQLQRHQIXQFLyQ
Figura 23. (VIXHU]RHQHODODPEUHHQWUHODWHUDO
\FDQLQRHQIXQFLyQGHODUHGXFFLyQGHSHULRGRQWR
52 Ortodoncia
Distribución de las deformaciones y esfuerzos en el arco, bracket y unidad dentoalveolar en cierre de espacios con el sistema damon...
(Q OD )LJXUD VH REVHUYDQ ORV HVIXHU]RV TXH VH (QOD)LJXUDVHREVHUYDODFRUUHODFLyQHQWUHOD
SUHVHQWDQHQORVGLHQWHV/RVPD\RUHVHVIXHU]RVVH IXHU]DQHFHVDULD\GLVPLQXFLyQGHKXHVR
SUHVHQWDQHQODXQLyQHQWUHEUDFNHW\GLHQWHGHFD-
QLQR\PRODU\DTXHHVWRVGLHQWHVHVWiQFHUFDQRVDO
SXQWRGHDSOLFDFLyQGHODIXHU]D
(OGLHQWHHVWDGLEXMDGRFRPRXQDXQLGDGDODFXDO
VH OH DSOLFDURQ ODV SURSLHGDGHV GH OD GHQWLQD \D
TXHQRVHKL]RVHSDUDFLyQHQWUHFRURQD\UDt]
Tabla 7.&RUUHODFLyQHQWUHFUHFLPLHQWROLQHDO
GHOGHVSOD]DPLHQWR\ODIXHU]DDSOLFDGD
/RVGHVSOD]DPLHQWRVGHORVGLHQWHVGXUDQWHHOSUL- DQiOLVLVWULGLPHQVLRQDOSRUHOPpWRGRGHHOHPHQWRVÀQLWRV
,QIRUPHGHLQYHVWLJDFLyQ)XQGDFLyQ&,(2%RJRWi
PHU LQVWDQWH GH FLHUUH GH HVSDFLRV FRQ HO VLVWHPD
0F/$8*+/,1%(1(7+\75(9,6,%UHYHKLVWRULD\UHYL-
'DPRQVRQPD\RUHVHQFDQLQRVTXHHQSUHPROD- VLyQGHOODPHFiQLFDGHWUDWDPLHQWR\
UHVFHQWUDOHVODWHUDOHVHQGLFKRRUGHQ(QHOFDQL- '$021'ZLJKW'DPRQ6\VWHP0$ODQ%DJGHQ
QRHOPD\RUGHVSOD]DPLHQWRVHREVHUYDHQHOWHUFLR 6FKZDU]6WRUH\\6PLWK6WUHVVGLVWULEXWLRQLQWKHWHPSR-
URPDQGLEXODUMRLQWSURGXFHGE\RUWKRSHGLFGLPHQVLRQDO
FRURQDO \ KDFLD OLQJXDO /RV PD\RUHV HVIXHU]RV VH
DQDO\WLFDSSURDFKZLWKWKHÀQLWHHOHPHQWPHWKRG$P-
localizan en la zona de unión entre bracket y diente. 2UWKRG'HQWRIDF2UWKRS
-DUDEDN-5)L]]HO-$7HFKQLTXHDQGWUHDWPHQWZLWK
PROSPECTIVA OLJKWZLUHHGJHZLVH
2SSQKHLP 2UEDQ 5HLWDQ 2SSQKHLP $Q RSWLPXP RU-
WKRGRQWLF IRUFH WKHRU\ DV DSSOLHG WR FDQLQH UHWUDFWLRQ
&RPR SRVLEOHV SUR\HFWRV TXH GHQ FRQWLQXLGDG D $P-2UWKRG'HQWRIDF2UWKRS
ODOtQHDGHLQYHVWLJDFLyQHQHOHPHQWRVÀQLWRVHQHO &DWWDQHR\RWURV7KHÀQLWH0HWKRGD7RROWR6WXG\2UWKRGRQ-
iUHDGHRUWRGRQFLDVHSURSRQH WLF7RRWK0RYHPHQW-'HQW5HV
'H&DUORV)\RWURV7HQVLRQHVLQGXFLGDVHQHOGLHQWHSH-
ULRGRQWR \ KXHVR DOYHRODU GHVSXpV GH DSOLFDU XQ PRYL-
(QWUDEDMRVIXWXURVDSOLFDUODIRUPXODPDWHPi- PLHQWRGHWRUTXHFXDQGRHOKXHVRGHVRSRUWHHVWDGLVPL-
WLFDSDUDFRPSUREDUHOFRPSRUWDPLHQWRGHODV QXLGRDQiOLVLVGHHOHPHQWRVÀQLWRV5HY(VS2UWRG
IXHU]DV DSOLFDGDV D XQ SHULRGRQWR GH DOWXUD
+DVNHOO%6SHQFHU:'D\0$X[LOLDU\VSULQJVLQFRQ-
normal en dientes anteriores. WLQXRXV DUFK WUHDWPHQW SDUW $Q DQDO\WLFDO VWXG\ HP-
5HDOL]DU XQ PRGHOR GH HOHPHQWRV ÀQLWRV FRQ SOR\LQJWKHÀQLWHOHPHQWPHWKRG$P-RUWKRG'HQWRIDF
SHULRGRQWRGLVPLQXLGRHQGLHQWHVSRVWHULRUHV\ 2UWKRS²
de altura normal en el segmento anterior. 0ROLQD*5XQFL3'LVWULEXFLyQGHOHVIXHU]RVREUHHOWH-
MLGRGHVRSRUWHFRQWUVPHFiQLFDVGHUHWUDFFLyQFDQLQD
5HDOL]DU XQ HVWXGLR FRPSDUDWLYR VLPLODU DO DQiOLVLVWULGLPHQVLRQDOSRUHOPpWRGRGHHOHPHQWRVÀQLWRV
SUHVHQWHXWLOL]DQGREUDFNHWV'DPRQ;,1 ,QIRUPHGHLQYHVWLJDFLyQ)XQGDFLyQ&,(2%RJRWi
29$7,21<60$57&/,3 'tD]&)RUHUR&5DPtUH]05RMDV&'LVWULEXFLyQGHO
HVIXHU]RHQHOOLJDPHQWRSHULRGRQWDOGHXQFDQLQRLQIH-
ULRU DQWH FDUJDV LQWUXVLYDV H[WUXVLYDV \ YHVWLEXOROLQJXDO
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DQiOLVLVWULGLPHQVLRQDOSRUHOHPHQWRVÀQLWRV,QIRUPHGH
LQYHVWLJDFLyQ)XQGDFLyQ&,(2%RJRWi
&2%2 -XDQ ,QLWLDO VWUHVV LQGXFHG LQ SHULRGRQWDO WLVVXH 6DQ]/8OORD39DOOHMR09DUyQ$&RPSDUDFLyQGHO
ZLWKGLYHUVHQHJUHHVRIERQHORVVE\DQRUWKRGRQWLFIRU- GHVSOD]DPLHQWRGHQWDOXVDQGRORVVLVWHPDVGHUHWUDFFLyQ
FH7ULGLPHQVLRQDODQDO\VLVE\MHDQVRIWKHÀQLWHHOHPHQW 0%7PHGLDQWHHODQiOLVLVSRUHOHPHQWRVÀQLWRVFRQXQ
PHWKRG$P-RXUQDO2UWKRGRQWLFV² PRGHORWULGLPHQVLRQDO,QIRUPHGHLQYHVWLJDFLyQ)XQGD-
/,1'( 3HULRGRQWRORJtD FOtQLFD (GLWRULDO 0HGLFD 3DQD- FLyQ&,(2%RJRWi
PHULFDQD$UJHQWLQD 5DPtUH]\RWURV$QiOLVLVSRU(OHPHQWRV)LQLWRVGHODUHV-
%$55,26*XVWDYR3HULRGRQFLDXIXQGDPHQWR%LROyJLFR SXHVWD GHO OLJDPHQWR SHULRGRQWDO HQ GLHQWHV FRQ SHULR-
%RJRWD&RORPELD GRQWRGLVPLQXLGRXWLOL]DQGRODWpFQLFDRUWRGyQFLFR0%7
*UDEHU706ZDQ%2UWRGRQFLD3ULQFLSLRV*HQHUDOHV\7pFQL- 8QLYHUVLGDG6DQ0DUWtQ%RJRWi&RORPELD
FDV(GLWRULDO3DQDPHULFDQD%XHQRV$LUHV$UJHQWLQD *XWLpUUH]-3DUUD$&DEUHUD-&RPSDUDFLyQGHOD
7$11(.<26+,'$6$QHYDOXDWLRQRIWKHELRPHFKDQL- distribución de esfuerzos en la activación de los tres siste-
FDOUHVSRQVHRIWKHWRRWKDQGSHULRGRQWLXPWRRUWKRGRQWLF PDVGH0%7PHGLDQWHDQiOLVLVSRUHOHPHQWRVÀQLWRVFRQ
IRUFHVLQDGROHVFHQWDQGDGXOWVVXEMHFWV%ULWLVK-RXUQDORI XQPRGHORWULGLPHQVLRQDO,QIRUPHGHLQYHVWLJDFLyQ)XQ-
2UWKRGRQWLFV GDFLyQ&,(2
+$6.(//%63(1&(5:'$<0$X[LOLDU\VSULQJVLQ .R&&KX&&KHQJ./HH0(IIHFWVRISRVWVRQGHQWLQ
FRQWLQXRXV DUFK WUHDWPHQW SDUW $QG DQDO\WLFDO VWXG\ VWUHVVGLVWULEXWLRQLQSXOSOHVVWHHWK-RXUQDORI3URVWKHWLF
HPSOR\LQJWKHÀQLWHOHPHQWPHWKRG$P-RUWKRG'HQWR- 'HQWLVWU\
IDF2UWKRS 8ULEH *RQ]DOR 2UWRGRQFLD \ WHRUtD FOtQLFD (GLWRULDO
02/,1$*581&,3'LVWULEXFLyQGHOHVIXHU]RVREUHHO &RUSRUDFLyQ SDUD ,QYHVWLJDFLRQHV ELROyJLFDV 0HGHOOtQ
WHMLGRGHVRSRUWHFRQWUHVPHFiQLFDVGHUHWUDFFLyQFDQLQD