Nervous System">
S11 Metodos FT
S11 Metodos FT
S11 Metodos FT
Objetivos Específicos
Identificar la anatomía y fisiología del sistema neuromuscular para
comprender la importancia del papel que desempeña y las consecuencias
que se presentan cuando existe una alteración en dicho sistema.
Conocer los distintos métodos de intervención con el fin de determinar
qué método es el más adecuado para tratar la patología que se presenta,
haciendo énfasis en el método de facilitación neuromuscular
propioceptiva.
Diferenciar el uso de los métodos de intervención en las distintas
patologías para identificar las causas y factores de riesgo que puede
presentar el paciente, con el fin de educar al paciente y reducir estos
factores mediante la promoción de salud.
Métodos Neuromusculares
Movilización Articulares
Vendaje Neuromuscular
Mecanismos neurofisiológicos
El método de facilitación neuromuscular propioceptiva, se basa en varios
mecanismos neurofisiológicos y tiene como objetivo, mejorar la función neuromuscular
y restaurar el movimiento normal. Se puede lograr aumentando la excitabilidad del
sistema nervioso central, debido a la llegada de estímulos periféricos masivos, o
aumentando la conductividad de las vías neuronales. (Hernández Torres , 2020).
Entre el mecanismo neurofisiológico de Sherrington descrito por, (Hernández Torres ,
2020) tenemos:
Resistencia máxima: es una técnica basia en FNP, se refiere al nivel de fuerza
aplicado durante las contracciones musculares, para facilitar respuestas
neuromusculares específicas. La cantidad de resistencia utilizada varía según el
objetivo terapéutico y el estado del paciente.
Reflejos: busca aprovechar y facilitar ciertos reflejos neuromusculares para
mejorar la función motora y la coordinación, por medio de reflejos de
estiramiento, posturales y de enderezamiento.
Irradiación: contracción de un grupo de músculos fuertes, promueve la
respuesta de contracción de un grupo de músculos débiles, con el mismo patrón
cinético.
Inhibición reciproca: se utiliza contracción en contra de la resistencia de los
músculos agonista, recordando que cuando un músculo se contrae, se envía
una señal inhibitoria a los músculos antagonistas, permitiendo una mayor
amplitud de movimiento y mejorando la flexibilidad.
Máxima contracción- máxima relajación: mientras mayor sea la contracción
que realiza un musculo, mayor será la relajación que este podrá alcanzar.
Inducción sucesiva: este es el mecanismo donde los antagonistas que están
resistente, se convierten en una fuente de alivio para los músculos agonistas
débiles, que deben estar previamente estirados para asegurar su eficacia en el
movimiento voluntario.
Patrones básicos cinéticos de miembro superior e inferior en FNP
De acuerdo con (Martín Álvarez, 2022), este método logro identificar patrones de
movimientos en masa en las extremidades y músculos sinergistas del tronco, teniendo
como base los movimientos normales o naturales, que forman parte de las rutinas de
las personas, mediante patrones diagonales de movimiento, es decir, que existe en
cada diagonal dos patrones de movimientos antagonista tanto en: la cabeza, cuello,
tronco y extremidades.
Es la combinación de distintos movimientos que existe en el plano espacial, en
las extremidades, los planos se definen por tres componentes importantes del
movimiento (flexión o extensión, rotación interna o externa y aproximación o
separación). Los patrones de movimientos de cabeza, cuello y tronco participan en la
combinación de movimientos como, flexión o extensión, rotación derecha o izquierda.
Para determinar el patrón de movimiento y los componentes de las extremidades, se
tomará como referencias las diagonales A-B y C-D para extremidades superiores
(EESS) y A’-B’ y C’-D’ en extremidades inferiores (EEII).
En EESS:
A-B. Extensión aproximación y rotación interna.
B-A. Flexión, separación y rotación externa.
C-D. Extensión, separación y rotación interna.
D-C. Flexión, aproximación y rotación externa (9).
En EEII:
A’-B’. Extensión, aproximación, rotación externa y flexión plantar.
B’-A’. Flexión, separación, rotación interna y flexión dorsal.
C’-D’. Extensión, separación, rotación interna y flexión plantar.
D’-C’. Flexión, aproximación, rotación externa y flexión dorsal
En FNP existen varios principios que siempre se deben considerar durante la
realización de esta técnica, el fisioterapeuta debe ejecutar la resistencia adecuada a
cada paciente y debe estar relacionado con objetivo que se quiere conseguir, guiando
el movimiento con un adecuado contacto manual y estímulos verbales, que sean claros
y concisos, que permita al paciente una fácil comprensión. (Martín Álvarez, 2022).
Brindando herramientas claves para promover la salud mediante su enfoque
integral, al incluir técnicas específicas, que ayuden a la prevención de lesiones y el
incremento de la fuerza para alcanzar el máximo potencial de desarrollo y
mejoramiento del equilibrio, debido a la información sensorial recibida. El FNP actúa de
manera eficaz en patologías neurológicas generando cambios de patrones del
movimiento y a su vez proporciona relajación y mejor calidad de vida a los pacientes.
El objetivo de esta técnica, es facilitar la función neuromuscular a través del
fortalecimiento, inhibición y la relajación de los grupos musculares, existen diferentes
técnicas de facilitación neuromuscular propioceptiva, que se utilizan según la patología
y se agrupa de acuerdo a sus funciones, se utilizan contracciones isotónicas
concéntricas, excéntricas, y contracciones isométricas, con el fin de aumentar la
amplitud del movimiento y fortalecimiento de los músculos. (Cotacachi Segovia, 2021).
Técnicas especificas
Contracciones isométricas: las contracciones musculares isométricas
implican la activación de un músculo sin que exista movimiento en la articulación
correspondiente. Durante estas contracciones, el terapeuta o el paciente aplican
resistencia contra la contracción del músculo de manera estática, mejora la estabilidad
y la fuerza considerablemente.
Contracciones Concéntricas y Excéntricas: esta técnica es una combinación
de contracción isotónica, las contracciones concéntricas implican el acortamiento activo
del músculo, gracias al acortamiento de las fibras musculares, mientras que las
contracciones excéntricas se refieren al alargamiento controlado del músculo mediante
la utilización de una carga, este tratamiento se aplica cuando el paciente tenga mayor
coordinación y fuerza.
Inversión de antagonistas: la inversión de antagonista, se divide en inversión
dinámica y estática, la inversión dinámica permite que el movimiento activó cambie de
dirección sin ninguna pauta durante su realización, mientras la Inversiones de
estabilización realizan contracciones alternadas isométricas, contra la resistencia
suficiente para lograr evitar el movimiento.
Mantener-relajar: se estira la extremidad del miembro afectado y se mantiene
esa posición para lograr un rango de movimiento máximo sin dolor. Luego, el paciente
resiste el estiramiento profundo contrayendo isométricamente el músculo estirado. A
continuación, los músculos se relajan voluntariamente y finalmente la extremidad
elonga nuevamente hacia una nueva amplitud.
Conclusiones
Se concluye que los distintos métodos analizados, ayudarán a recuperar la
funcionalidad de las diferentes estructuras del sistema neuromuscular, mismas que se
enfoca en distintas afecciones como las movilizaciones que buscan ampliar el rango de
movimiento articular, mientras que el vendaje neuromuscular se enfoca en reducir el
dolor, fortalecer la musculatura y corregir las alteraciones posturales para mejorar la
calidad de vida de los pacientes.
Recomendaciones
Referencias
Bazman, E. (28 de marzo de 2018). Sistema neuromuscular y tipos de fibras de
contracción. https://fitgeneration.es/sistema-neuromuscular-y-tipos-de-fibras-de-
contraccion/
López Sandoval , L. (2019). Universidad nacional pedro ruiz gallo. Eficacia del métod
KABAT y terapia de espejo :
https://repositorio.unprg.edu.pe/handle/20.500.12893/3146
Sánchez Klinge, M. E., & Mutis Barreto, C. A. (2013). Fisiología del sistema
neuromuscular.
Zavala González , J., Pavez Baeza , F., Guitierrez Espinoza, H., & Olguín Huerta , C.
(2018). Efectividad de las técnicas de movilización articular sobre el rango de
movimiento de pacientes adultos con capsulitis adhesiva primaria de hombro:
revisión sistemática y metanálisis. Medwave, 5(e7265), 18.
https://doi.org/http://viejo.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Estudios/
RevSistematicas/7265?ver=sindiseno