Medicine">
MELANOMA
MELANOMA
MELANOMA
Crecimiento horizontal
Melanoma de extensión superficial
- Lesión plana
- Distintos tonos de pigmentación
- Alteración de la superficie que borra las líneas normales de la piel.
- Engrosamiento queratósico en lesión
- Zona infiltrada, plana, saliente
- Pigmentación irregular
- Común en raza blanca
Crecimiento horizontal
Melanoma “nodular” (más maligno)
- Tumor saliente de superficie lisa o vegetante
- Color negro o azuloso
- Carece de pigmentación macular
- Crecimiento horizontal corto y es invasor desde un inicio
- Gran malignidad y tendencia a diseminación
- Carece de pigmento o es escaso (parecido a carcinoma epidermoide)
- Localización plantar , se encuentra en México
Melanoma acral lentigoso (Más frecuente en México)
- Lesiones maculares con pigmentación irregular
- Diversidad tonalidad
- Se extiende a periferia
- Crecimiento radial
Etapa invasiva: Es el más precoz, con areas infiltradas, queratósicas o ulceradas, desarrollo de tumores nodulares
o vegetante en zona central.
- Se localiza en región palmar o plantar, subungueal o paraungueal
HISTOPATOLOGIA Para su dx se observa proliferación de melanocitos atípicos, se inicia a partir de un foco en la unión
dermoepidérmica, invade progresivamente la epidermis y la dermis.
DATO HISTOPATOLOGICO MÁS IMPORTANTE PARA EL PRONÓSTICO ES EL NIVEL DE INVASIÓN
METÁSTASIS - Tumor con m ás diseminación metastásica , regional, vía linf,atica, a la piel, tejido celular subcutáneo o
los ganglios o distante: vía sanguínea o cualquier organo incluyendo la piel
- Metastasis viscerales son comunes en el melanoma. Pulmón e hígado.
TRATAMIENTO Para el melanoma metastásico se trata con Ipilimimab o vemerafenib (No son curativos, aumentan supervivencia
unos meses y mejoran la calidad de vida)
DATO EXTRA:
El estudio ganglio centinela identifica la invasión a la red linfática y evita la extracción del paquete linfático sin
razón
Melanoma maligno amelánico
NEUROPATIA MOTORA ES EN GARRA DEL RADIAL