ESCUELA PROFESIONAL DE

MEDICINA HUMANA
CICLO ACADÉMICO 2023 - I

Dr. Johnny Fernando Quiñones Jauregui (Responsable de la Asignatura)

 SISTEMA NERVIOSO

CONTROL DE LAS CÉLULAS De un área corporal a

DEL CUERPO otra

IMPULSOS NERVIOSO
Transmisión de información
( gran rapidez)
SNC
Estructuras:
Encéfalo y
Médula espinal

Encéfalo protegido por

la cavidad craneal y la
médula espinal
contenida en la
columna vertebral
(conducto raquídeo)
 DIVISIONES DEL ENCÉFALO
I. TRONCO
ENCEFÁLICO
A. Bulbo raquídeo
B. Puente
C. Mesencéfalo

II. CEREBELO
III DIENCÉFALO
A. Hipotálamo
B. Tálamo
IV. CEREBRO
 CEREBRO
Parte mas grande y alta del encéfalo.
Contiene gran número de circunvoluciones
y surcos. Los surcos más profundos:
CISURAS

Se puede dividir en :
a) DIENCÉFALO: forma el núcleo central
b) TELENCÉFALO: los hemisferios
cerebrales

HEMISFERIOS CEREBRALES
Separados por un surco sagital profundo, SURCO LONGITUDINAL
CEREBRAL (cisura longitudinal, Interhemisférica). El cual contiene la hoz
del cerebro (repliegue de la duramadre) y las arterias cerebrales
anteriores.
El cuerpo calloso, conecta los hemisferios.
La tienda del cerebelo (tentorio) separa los hemisferios cerebrales del
cerebelo
 SURCO CENTRAL (CISURA DE ROLANDO). Los hemisferios se dividen en LÓBULOS, que
Delante se encuentra la circunvolución que contiene células se nombran según los huesos craneales bajo
motoras que inician los movimientos del lado contrario del cuerpo. los que se encuentran. Lóbulos frontales,
Detrás se encuentra la corteza sensitiva general que recibe lóbulos parietales, temporales y occipitales.
información sensitiva desde el lado contrario del cuerpo.

CISURA PERPENDICULAR EXTERNA

Llamada también hendidura simiana, generalmente no
esta presente en el hombre.
 SURCO LATERAL (CISURA DE SILVIO)
Hendidura profunda , se encuentra en la superficie inferior y lateral
de cada hemisferio cerebral. Formado por un tronco corto que se
divide en tres ramas. La rama horizontal anterior y la rama
ascendente anterior, y continúa como la rama posterior
El lóbulo de la Ínsula, se encuentra la parte inferior del surco lateral
profundo, para verla , se debe separar los labios del surco.

SURCO
PARIETOOCCIPITAL
(Perpendicular interna)
Borde superior medial
del hemisferio, a 5 cm
por delante del polo CISURA (SURCO)
occipital. Se dirige hacia CALCARINA
abajo y en dirección Superficie medial del
anterior en la superficie hemisferio. Se une en
medial hasta encontrarse ángulo agudo con el
con el surco calcarino. surco parietooccipital.
 LÓBULO PARIETAL
SUPERFICIE SUPEROLATERAL Dividido por 2 surcos en 3
LÓBULO FRONTAL: circunvoluciones
3 surcos • Surco poscentral
• El surco precentral • Surco intraparietal
• Surco frontal superior • Circunvolución
• Surco frontal inferior poscentral
4 circunvoluciones • Lobulillo parietal
• Circunvolución precentral superior
• Circunvolución frontal • Lobulillo parietal
superior inferior
• Circunvolución frontal
media LÓBULO TEMPORAL
• Circunvolución frontal Dividido por 2 surcos en 3
inferior circunvoluciones
• Surcos temporal
superior y medio
• Circunvoluciones
LÓBULO OCCIPITAL temporales
Pequeña zona detrás del surco superior, media e
parietooccipital inferior
SUPERFICIE MEDIAL E INFERIOR DE LOS CARA INTERNA
HEMISFERIOS CEREBRALES • Circunvolucion frontal
Los lóbulos de los hemisferios cerebrales interna
no están claramente definidos en las • Cuerpo calloso: Comisura
superficies medial e inferior más grande del encéfalo.
• Circunvolución del cíngulo
• Surco calloso marginal
• Surco del cíngulo
• Lobulillo paracentral
• La precuña
• La cuña CUERPO CALLOSO
CARA INFERIOR Estructura interhemisférica del
• Circunvolución lingual cerebro. Formado por cerca de 200
• Circunvolución del millones de fibras nerviosas
parahipocampo Se localiza en la línea media del
• Uncus o gancho cerebro, en la región más profunda
• Circunvolución de la cisura que separa los dos
occipitotemporal medial hemisferios.
• Surco olfatorio PARTES:
• Circunvolución recta Pico (Rostro); Rodilla (Genu); Cuerpo
• Circunvoluciones orbitarias (Tronco) y Rodete (Esplenio).
Los hemisferios cerebrales están cubiertos por sustancia
VENTRÍCULOS LATERALES (2)
gris, la corteza cerebral. Consiste en una cavidad en forma de C, recubierta con
En el interior de los hemisferios cerebrales se encuentran epéndimo y llena de líquido cefalorraquídeo. Cada ventrículo:
los ventrículos laterales, los núcleos basales y sustancia cuerpo, astas anterior, posterior e inferior en los lóbulos frontal,
blanca. occipital y temporal , respectivamente.
Se comunica con el tercer ventrículo por el agujero
interventricular (Monro) .

NÚCLEOS BASALES (ganglios basales)

Masas de sustancia gris situadas en cada hemisferio cerebral.
Desempeñan un papel importante en el control de la postura y
el movimiento voluntario.
Constan de:
Cuerpo Estriado: núcleos caudado y lenticular,
Claustro o Antemuro, y
Núcleo Amigdalino

SUSTANCIA BLANCA
Formada por fibras nerviosas mielínicas de diferentes
diámetros sostenidas por la neuroglia.
• Fibras comisurales
SEPTO PELÚCIDO
• Fibras de asociación
TELA COROIDEA
• Fibras de proyección
(Plexos coroideos)
 CORTEZA CEREBRAL
Es el nivel más superior del sistema nervioso central y
funciona en relación con los centros más inferiores.
Recubre completamente cada hemisferio cerebral.
Formada por sustancia gris. Se ha estimado aprox. 10 000
millones de neuronas.
La superficie de la corteza se incrementa al introducirse en
las circunvoluciones. C

ÁREAS CORTICALES
Lóbulo frontal: área precentral, área motora (el área
motora primaria o área 4 de Brodmann), área
premotora(área motora secundaria, o área 6 de
Brodmann). Área motora suplementaria, campo ocular
frontal. Área motora del lenguaje de Broca. Corteza
prefrontal .
Lóbulo parietal: área somestésica primaria (corteza
somatosensitiva primaria), área somestésica secundaria
(corteza somatosensitiva secundaria), área de asociación
somestésica
 LÓBULO OCCIPITAL
Área visual primaria ( área de
Brodmann 17), área visual
secundaria (áreas de Brodmann 18 y
19)
LÓBULO TEMPORAL
Área auditiva primaria (áreas de
Brodmann 41 y 42), área auditiva
secundaria (corteza auditiva de
asociación), área sensitiva del
lenguaje de Wernicke.
OTRAS ÁREAS CORTICALES
Área del gusto, área vestibular, la
ínsula
 NÚCLEOS BASALES
• Son: cuerpo estriado, el núcleo amigdalino y el
claustro
• Papel importante en el control de la postura y
del movimiento voluntario

CUERPO ESTRIADO
Situado lateral al tálamo. Dividido por la cápsula
interna: núcleo caudado y el núcleo lenticular

NÚCLEO CAUDADO
Forma de C de sustancia gris, relacionado con
ventrículo lateral . Superficie lateral relacionada con
la cápsula interna , que la separa del núcleo
lenticular
Cabeza, cuerpo y cola
La corona radiada converge en los
núcleos basales y pasa entre ellos
como la cápsula interna .

Núcleos basales: núcleo caudado, núcleo lenticular

Ventrículo lateral : cavidad en cada hemisferio cerebral
Estructura en la línea media con dos mitades EL DIENCÉFALO
simétricas, derecha e izquierda.
Consta del tercer ventrículos y las estructuras
que forman sus límites

La superficie inferior, formada por estructuras

hipotalámicas y por quiasma óptico, tracto
óptico, infundíbulo, túber cinereum y los
cuerpos mamilares
La pared superior formada por el techo del
tercer ventrículo. Desde donde se proyectan
los plexos coroideos .
La superficie lateral limitada por la cápsula
interna de sustancia blanca, y está formada
por las fibras que conectan la corteza cerebral
con el tallo cerebral y médula espinal
La superficie medial, formada por superficie
medial del tálamo y en su parte inferior, por el
hipotálamo

Puede dividirse en cuatro porciones mayores:

tálamo, subtálamo, epitálamo e hipotálamo.
 DIENCÉFALO • Tálamo (dorsal)
• Hipotálamo (ventral)

TÁLAMO
Masa ovoide de sustancia gris . Situado a
ambos lados del tercer ventrículo.
Parte anterior: límite posterior del agujero
interventricular.

HIPOTÁLAMO
Parte inferior de la pared lateral y suelo del
tercer ventrículo
 TÁLAMO
Masa de sustancia gris, forma la mayor parte del
diencéfalo. Gran importancia funcional. Estación de
intercambio para la mayoría de los sistemas
sensitivos principales.
A cada lado del tercer ventrículo.
Extremo anterior : estrecho y redondeado, forma el
límite posterior del agujero interventricular.
Extremo posterior: se expande para formar el
pulvinar.

corte transversal a nivel de extremo anterior del tálamo

SUBTÁLAMO
Situado entre el tálamo y el tegmento del
mesencéfalo
Tiene forma de lente biconvexa. Participa en el
control de la actividad muscular

EPITÁLAMO
Formado por los núcleos habenulares y sus
conexiones y por la glándula pineal
 HIPOTÁLAMO
Se extiende desde la región del quiasma
óptico hasta el borde caudal de los cuerpos
mamilares.
Superficie pequeña del encéfalo.
Tiene relaciones con quiasma óptico, túber
cinereum , infundíbulo y los cuerpos
mamilares.

QUIASMA ÓPTICO
Haz de fibras nerviosas situado en la unión
de la pared anterior y el piso del tercer
ventrículo.
Superficie superior esta unida a la lámina
terminal
Los ángulos anterolaterales continúan con los
nervios ópticos, y los ángulos
posterolaterales continúan en los tractos
ópticos.
 CEREBELO

• Situado en fosa craneal posterior.

• Parte más grande del rombencéfalo .
Posterior al cuarto ventrículo, puente
y médula oblongada
• Forma oval.
• 2 hemisferios conectados por el
vermis.
• Los pedúnculos cerebelosos,
están compuestos por grandes
fascículos de fibras nerviosas
que conectan el cerebelo con
el resto del sistema nervioso.
• pedúnculos cerebelosos
superiores: mesencéfalo
• pedúnculos cerebelosos
medios: puente
• pedúnculos cerebelosos
inferiores: médula oblongada.
Dividido en tres lóbulos principales : anterior, medio y
floculonodular.
fisura prima, en forma de V amplia, separa el lóbulo
medio del anterior.
Lóbulo medio (lóbulo posterior) parte mas grande de
cerebelo. Entre fisura uvulonodular y la fisura primaria.
Fisura horizontal profunda, separa las superficies
superior e inferior.

La corteza cerebelosa está moldeada en pliegues, o

folias, separados por una fisuras transversales muy
próximas entre sí. En el interior del cerebelo se
encuentran masas de sustancia gris, y la mayor de
ellas : núcleo dentado.
 Rodea una cavidad llena de líquido
cefalorraquídeo, el cuarto ventrículo. El
cual se conecta con el tercer ventrículo
por el acueducto cerebral; y por abajo se
continúa con el conducto del epéndimo
de la médula espinal

El líquido cefalorraquídeo del interior del sistema nervioso

central puede penetrar en el espacio subaracnoideo.
 NÚCLEOS INTRACEREBELOSOS
Son 4, a cada lado de línea media.
Núcleo Dentado, Emboliforme, Globoso y Fastigio.
Núcleo Dentado: más grande. Forma de bolsa
fruncida.
Núcleo emboliforme, oval, medial al anterior
Núcleo Globoso, uno o mas grupos redondeados de
células. Medial al emboliforme
Núcleo Fastigio, cerca de línea media en el vermis.
Cerca de techo del cuarto ventrículo..

El ÁRBOL DE LA VIDA, pequeña cantidad de sustancia

blanca.
 REGIONES FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBRAL

Las áreas de asociación deben

su nombre a que reúnen
información procedente de
muchas partes distintas del
cuerpo
 TALLO CEREBAL
Constituido por:
➢ Médula oblongada
(Bulbo raquídeo)
➢ Protuberancia
(Puente de Varolio)
➢ Mesencéfalo.
forma: tallo.

Funciones:
a. Conducto para las vías ascendentes y
descendentes que conectan la médula
espinal con las diferentes partes de los
centros superiores en el prosencéfalo
b. Contiene centros reflejos importantes
asociados con el control de la respiración y
el sistema cardiovascular y con el control
de la consciencia.
c. Importantes núcleos del III al XII pares
craneales.
VISTA POSTERIOR DEL TALLO
CEREBRAL (ELIMINADO HUESOS
PARIETAL Y OCCIPITAL;
CEREBRO, CEREBELO Y TECHO
DEL CUARTO VENTRÍCULO)
 BULBO RAQUÍDEO
La médula oblongada conecta el puente (protuberancia) por arriba y con la médula espinal por abajo

o La unión de las médulas

oblongada y espinal : origen
de las raíces anteriores y o El conducto ependimario o canal
posteriores del primer nervio central de la médula espinal
espinal. continúa hacia arriba en la mitad
inferior de la médula oblongada;
o Las pirámides se componen en la mitad superior se expande
de haces de fibras para formar la cavidad del cuarto
nerviosas, las fibras ventrículo
corticoespinales, que se
originan en células o La superficie posterior de la mitad
nerviosas grandes de la superior de la médula oblongada
circunvolución precentral de forma la parte inferior del piso del
la corteza cerebral cuarto ventrículo
o En posición lateral al tubérculo
grácil se observa una tumefacción
similar, el tubérculo cuneiforme,
producida por el núcleo
cuneiforme subyacente.

SE HA ELIMINADO EL TECHO DEL

CUARTO VENTRÍCULO Y EL CEREBELO
 DECUSACIÓN DE LAS PIRÁMIDES
• la médula oblongada consiste en sustancia DECUSACIÓN MOTORA
blanca y sustancia gris, con reordenación
extensa.
• La gran extensión lateral del cuarto ventrículo.

La estructura interna de la médula oblongada se

puede considerar en cuatro niveles:
a. Decusación de las pirámides,
b. Decusación de los lemniscos,
c. Nivel de las olivas
d. Nivel inmediatamente inferior al puente.
NIVEL DE LAS OLIVAS
Pasa por la parte inferior del cuarto
ventrículo.
La cantidad de sustancia gris ha
aumentado a ese nivel debido a la
presencia :
▪ del complejo nuclear olivar,
▪ los núcleos de los nervios
vestibulococlear,
▪ glosofaríngeo,
▪ vago,
▪ accesorio
▪ hipogloso,
▪ los núcleos arcuatos.
COMPLEJO NUCLEAR OLIVAR

El núcleo más grande de este complejo es el

núcleo olivar inferior .
La sustancia gris adopta la forma de una
bolsa fruncida con la boca dirigida en sentido
medial; es responsable de la elevación en la
superficie de la médula oblongada llamada la
oliva.
También existen núcleos olivares accesorios
dorsales y mediales, más pequeños.
Las células del núcleo olivar inferior envían
fibras en sentido medial a través de la línea
media para entrar en el cerebelo por el
pedúnculo cerebeloso inferior.
Las fibras aferentes alcanzan el núcleo olivar
inferior desde la médula espinal (fascículos
espinoolivares), y desde el cerebelo y la
corteza cerebral.
La función de los núcleos olivares tiene
relación con los movimientos musculares
voluntarios.

Corte transversal de la médula oblongada a nivel de la

mitad de los núcleos olivares
Núcleos vestibulococleares
El complejo nuclear vestibular está
constituido por los núcleos siguientes:
a. núcleo vestibular medial
b. núcleo vestibular inferior,
c. núcleo vestibular lateral
d. núcleo vestibular superior.

Los núcleos vestibulares medial e

inferior se pueden observar en el corte a
este nivel

El núcleo coclear anterior está situado

en la cara anterolateral del pedúnculo
cerebeloso inferior, y el núcleo coclear
posterior se halla en la cara posterior
del pedúnculo, lateral al piso del cuarto
ventrículo .
NÚCLEO AMBIGUO
está formado por grandes motoneuronas, y
ocupa una posición profunda dentro de la
formación reticular. Las fibras nerviosas
emergentes se unen al glosofaríngeo, al
vago y a la porción craneal del nervio
accesorio y se distribuyen al músculo
esquelético voluntario

La sustancia gris central se halla situada debajo

del piso del cuarto ventrículo a este nivel .
Desde la región medial hasta la lateral pueden
reconocerse :
a) núcleo hipogloso,
b) núcleo dorsal del vago,
c) núcleo del fascículo solitario
d) núcleos vestibulares medial e inferior
Las pirámides contienen las fibras corticoespinales y algunas
corticonucleares, y se hallan situadas en la parte anterior de la
médula oblongada, separadas por la fisura media anterior ; las
fibras corticoespinales descienden hasta la médula espinal, y las
fibras corticonucleares son distribuidas por los núcleos motores
de los nervios craneales situados dentro de la médula oblongada

El lemnisco medial forma un tracto aplanado a cada lado

de la línea media posterior a la pirámide. Estas fibras
emergen desde la decusación de los lemniscos y
transmiten información sensitiva al tálamo.

FASCÍCULO LONGITUDINAL MEDIAL

PEDÚNCULO CEREBELOSO INFERIOR
FASCÍCULO ESPINAL DEL NERVIO TRIGÉMINO Y SU NÚCLEO
FASCÍCULO ESPINOCEREBELOSO ANTERIOR
LEMNISCO ESPINAL
FORMACIÓN RETICULAR
NERVIOS GLOSOFARÍNGEO, VAGO Y PORCIÓN CRANEAL DEL
ACCESORIO

37
 PROTUBERANCIA

El puente es anterior al cerebelo y conecta el bulbo con el

mesencéfalo.

Mide aproximadamente 2,5 cm de largo, y debe el

nombre de puente del cerebelo al aspecto que presenta
en la superficie anterior, similar a un puente que conecta
los hemisferios cerebelosos derecho e izquierdo.

La superficie anterior muestra muchas fibras transversas

que convergen a cada lado para formar el pedúnculo
cerebeloso medio

▪ SURCO BASILAR
▪ NERVIO TRIGÉMINO (ORÍGEN APARENTE)
▪ NERVIOS ABDUCENS, FACIAL, VESTIBULOCOCLEAR
(ORÍGENES APARENTES )

38
Superficie posterior del puente :
• oculta por el cerebelo.
• Forma la mitad superior del piso del cuarto
ventrículo y tiene una forma triangular.
• Está limitada a los lados por los pedúnculos
cerebelosos superiores y aparece
. dividida en
mitades simétricas por un surco medio.

EMINENCIA MEDIAL
SURCO LIMITANTE
COLÍCULO FACIAL
SUSTANCIA FERRUGINOSA
ÁREA VESTIBULAR
 PROTUBERANCIA ( ESTRUCTURA INTERNA)
El puente (protuberancia) se divide :
▪ parte posterior, el tegmento o techo
▪ porción basal anterior, separadas por
las fibras de curso transversal del
cuerpo trapezoide

Corte transversal a través de

la porción caudal
➢ lemnisco medial
➢ núcleo facial
➢ núcleo del nervio abducens
➢ colículo facial
➢ fascículo longitudinal medial
➢ Núcleo vestibular medial
➢ núcleos cocleares posterior y
anterior.
➢ núcleo espinal del nervio
trigémino
➢ Cuerpo trapezoide
➢ Núcleos del puente
➢ Fibras pontinas
➢ Fibras transversales
40
 Corte transversal a través de la porción
craneal
Contiene los núcleos motor y sensitivo
principal del nervio trigémino.
El núcleo motor del nervio trigémino
situado debajo de la porción lateral del
cuarto ventrículo dentro de la
formación reticular
Las fibras motoras emergentes tienen
un trayecto en sentido anterior a través
de la sustancia del puente y emergen
por su superficie anterior.
El núcleo sensitivo principal del nervio
trigémino está situado en la porción
lateral del núcleo motor ; se continúa
en la parte inferior con el núcleo del
fascículo espinal.
Las fibras sensitivas aferentes cursan a
través de la sustancia del puente,
situadas en posición lateral respecto a
las fibras motoras

41
EL PEDÚNCULO CEREBELOSO
SUPERIOR: situado posterolateral al
núcleo motor del trigémino . Unido
por el fascículo espinocerebeloso
anterior.

EL CUERPO TRAPEZOIDE Y EL
LEMNISCO MEDIAL:
El lemnisco lateral y espinal situados
en el extremo lateral del lemnisco
medial

42
 MESENCÉFALO
• 2 cm de longitud
• Conecta el puente y el cerebelo
con el prosencéfalo.
• Atravesado por el acueducto
cerebral (mesencefálico), por
donde circula Líquido
cefalorraquídeo

SUPERFICIE POSTERIOR: cuatro colículos(lo

tubérculos cuadrigéminos.
Los colículos son eminencias redondeadas
divididas en un par superior y otro inferior por un
CARA LATERAL , los pedúnculos superiores e inferiores
surco vertical y otro transversal .
ascienden en dirección anterolateral .
Los colículos superiores son los centros de los
PEDÚNCULO SUPERIOR, se dirige desde el colículo
reflejos visuales, y los colículos inferiores son los
superior hasta el cuerpo geniculado lateral del tracto
centros auditivos inferiores.
óptico.
En la línea media por debajo de los colículos
PEDÚNCULO INFERIOR, conecta el colículo inferior con
inferiores emergen los nervios trocleares. nervios
el cuerpo geniculado medial.
 MESENCÉFALO
CARA ANTERIOR:
• Fosa interpeduncular
• La base de la fosa interpeduncular es perforada
por vasos sanguíneos pequeños: sustancia
perforada posterior.

ESTRUCTURA INTERNA

• Comprende dos mitades laterales conocidas como

pedúnculos cerebrales.
• PEDÚNCULOS está dividido en una parte anterior, el pie
peduncular, y una parte posterior, el tegmento o techo
del mesencéfalo, por una banda pigmentada de
sustancia gris, la sustancia negra
• ACUEDUCTO CEREBRAL: conecta los ventrículos
tercero y cuarto. Está tapizado por epéndimo y
rodeado por la sustancia gris central.

44
CORTE TRANSVERSAL DEL MESENCÉFALO A
NIVEL DE LOS COLÍCULOS INFERIORES

• EL COLÍCULO INFERIOR, es un núcleo grande de

sustancia gris, forma parte de la vía auditiva. Recibe
fibras terminales del lemnisco lateral. La vía continúa
después a través del brazo del colículo inferior hasta
el cuerpo geniculado medial.
• EL NÚCLEO DEL NERVIO TROCLEAR, está situado
en la sustancia gris central, cerca del plano medio,
posterior al fascículo longitudinal medial.
• LOS NÚCLEOS MESENCEFÁLICOS DEL V, son
laterales al acueducto cerebral.
• DECUSACIÓN DE LOS PEDÚNCULOS
CEREBELOSOS SUPERIORES, ocupa la parte
central del techo anterior al acueducto cerebral.
• FORMACIÓN RETICULAR
• LA SUSTANCIA NEGRA: núcleo motor grande, entre
el tegmento y el pie peduncular. Está relacionada
con el tono muscular y está conectada con la corteza
cerebral, la médula espinal , el hipotálamo y los
núcleos basales.
45
Corte transversal del mesencéfalo en el nivel de los
colículos superiores
El colículo superior , un núcleo grande de
sustancia gris , forma parte de los reflejos
visuales. Está conectado con el cuerpo
geniculado lateral por el pedúnculo cerebeloso
superior.
Recibe fibras aferentes desde el nervio óptico, la
corteza visual y el fascículo
espinotectal.
Núcleo pretectal, formado por neuronas
situadas cerca de la parte lateral del colículo
superior.
Núcleo del nervio oculomotor está situado en
la sustancia gris central, cerca al plano medio,
detrás del fascículo longitudinal medial. Aferencias de núcleo rojo:
El núcleo rojo, masa redondeada de sustancia a. Corteza cerebral (fibras corticoespinales)
gris, situada entre el acueducto cerebral y la b. Cerebelo(pedúnculo cerebeloso superior)
sustancia negra. Su color es por su c. Núcleo lenticular, núcleos subtalámicos e hipotalámicos,
vascularización y por un pigmento que contiene sustancia negra y médula espinal
hierro.
46
 SISTEMA VENTRICULAR
Los ventrículos son 4 cavidades (2 ventrículos laterales , tercer y
cuarto ventrículos) llenas de líquido dentro del cerebro.

El agujero interventricular (Monro), comunica los ventrículos

laterales con el tercer ventrículo.

El acueducto cerebral (acueducto de Silvio), conecta el tercer y

cuarto ventrículo.

El cuarto ventrículo se continúa con el conducto ependimario de la

médula espinal .y a través de tres agujeros en su parte superior,
con el espacio subaracnoideo.

VENTRÍCULOS LATERALES
Cada uno se encuentra en un hemisferio cerebral.
Macroscópicamente tiene forma de C, tiene un cuerpo (techo,
piso, pared medial)
El agujero interventricular se encuentra en la parte anterior de la
pared medial del ventrículo, limitado anteriormente por el pilar
anterior del fórnix cerebral y posteriormente por el extremo
anterior del tálamo. Molde de las cavidades ventriculares del cerebro
Límites laterales
• La parte craneal formada por el pedúnculo
cerebeloso superior y la parte caudal por el
pedúnculo cerebeloso anterior.
Techo o pared posterior
• La parte superior formada por los bordes
mediales de los dos pedúnculos cerebelosos
superiores y por el velo medular superior
• La parte inferior formado por el velo
medular inferior. Está perforado en la línea
media por la abertura media (agujero de
Magendie)
• El receso lateral se extiende alrededor de los
lados de la médula oblongada, y se abre
anteriormente como aberturas laterales del
cuarto ventrículo (agujeros de Luschka)
Piso o fosa romboidal
• Formado por la superficie posterior del
puente y por la mitad craneal de la médula
oblongada.
• Dividido en mitades simétricas por el surco
medio
 PLEXO COROIDEO DEL VENTRÍCULO LATERAL
Es una franja vascular compuesta de piamadre cubierta con el
epéndimo. Es el borde irregular de la tela coroidea.
En la unión del cuerpo del ventrículo lateral y el cordón inferior,
el plexo coroideo se continúa en el cordón inferior, y se proyecta
a través de la fisura coroidea. Tiene la función de producir liquido
cefalorraquídeo.

TERCER VENTRÍCULO
Es un hendidura entre los dos tálamos.
plexos coroideos del tercer ventrículo
Formados por la tela coroidea situada por encima
del techo del ventrículo.
El aporte de sangre de la tela coroidea, deriva de las
ramas coroideas de la carótida interna y de las
arterias basilares. La sangre venosa drena en las
venas cerebrales internas, que se unen para formar
la vena cerebral magna.

ACUEDUCTO CEREBRAL
Canal estrecho (1,8 cm longitud). Recubierto de
epéndimo y rodeado de una capa de materia gris: gis
central. No existe plexo coroideo en esta estructura.
49
 CUARTO VENTRÍCULO
• Cavidad en forma de tienda, contiene
líquido cefalorraquídeo. Situado
anterior al cerebelo y posterior a la
protuberancia.
• Se continúa por arriba con el acueducto
cerebral del mesencéfalo y por debajo
con el conducto ependimario del bulbo
raquídeo y la médula espinal.
• Posee: límites laterales, techo (pared
posterior) y un piso (fosa romboidal)
• Plexo coroideo : forma de T. su parte
vertical suspendida del techo del
ventrículo (tela coroidea muy
vascularizada). El aporte sanguíneo
procede de las arterias cerebelosas
inferiores posteriores.
 ESPACIO SUBARACNOIDEO
• ubicado entre la membrana aracnoidea y la piamadre.
• Espacio lleno de líquido cefalorraquídeo
• Rodea el cerebro y se extiende a lo largo de los nervios
olfatorios. Extendiéndose a lo largo de los vasos sanguíneos
cerebrales y termina donde los vasos se convierten en una
arteriola o en una vénula.
• CISTERNAS SUBARACNOIDEAS (cerebelomedulares,
pontina, interpeduncular)
• Por abajo, se extiende más allá del extremo inferior de la
médula espinal y rodea la cola de caballo. Terminando a nivel
del espacio entre la segunda y tercera vértebras sacras.
• Rodea los nervios raquídeo y craneal y los sigue hasta donde
dejan el cráneo y el canal vertebral.

LIQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
Se encuentra en los ventrículos del cerebro y en el
espacio subaracnoideo alrededor del cerebro y de la
médula espinal. Volumen de 150ml. Claro, incoloro y
posee sales inorgánicas similares a las del plasma
sanguíneo. Contiene glucosa (mitad de la sanguínea) y
cantidad mínima de proteínas. Pocos linfocitos.
Tema 1
Canales de atención
Central Telefónica Counter virtual
(+51) 748 2888 opción 1 https://www.upsjb.edu.pe/
WhatsApp UPSJB MSN Facebook
(+51) 950 322 888 https://m.me/UPSJBSAC/
Tema 1
Gracias