Tema04 Derechos y Deberes de Los Pacientes

A) La valoración del funcionamiento intelectual.
Este consta de distintos componentes. De ellos, los más importantes para el

diagnostico son los que se afectan más rápida e intensamente, por ejemplo, los
trastornos de memoria, la orientación en el tiempo, capacidad de concentración,
etc., son buenos indicadores de demencia. Se han publicado muchas pruebas
útiles para explorar estos componentes. Tendrán un riesgo alto de padecer
demencia los individuos que cometan 3 errores, si sabían leer y escribir, o cuatro,
si eran analfabetos.
B) Las actividades básicas de la vida cotidiana.
Estas actividades también reciben el nombre de actividades de la vida diaria

(AVD). Consisten en actos como ir al retrete, comer, vestirse, etc. La escala más
estudiada y difundida para valorar la independencia de la persona durante su
realización es el índice de Barthel (pág. 47).
C) Las actividades instrumentales de la vida cotidiana.
Las actividades que utilizan utensilio son mucho más complejas que las que no
los usan. Valoran la capacidad del sujeto para usar utensilios comunes, de forma
que puedan vivir independientemente (pág. 49).
3.4) El proceso de atención de enfermería.
Consiste en planificar y ejecutar un programa para mejorar la salud del paciente o para
evitarle sufrimientos a la hora de morir. El programa se desarrolla en las siguientes
fases:
1. Investigación de las necesidades del paciente. Se trata de recoger los

datos de la satisfacción de las necesidades del paciente y sobre su
autonomía.
2. Los datos deberán analizarse y sintetizarse. El objetivo es determinar el
grado de independencia en la satisfacción de cada una de sus
necesidades.
3. La planificación de sus cuidados de enfermería, que se darán al enfermo
dependiente.
4. El paso siguiente es la ejecución de los cuidados.
5. La fase final es la valoración de la eficiencia de la actuación. En la que se
analizaran cuales son los niveles de independencia conseguidos y cuáles
son los recursos dedicados a ello.
El auxiliar también ha de participar en el proceso de atención de enfermería, primero

recogiendo los datos y después ejecutando muchos de los cuidados que el enfermo de
enfermería.
IV. Derechos y deberes de los pacientes.
4.1) Las relaciones entre profesional y paciente.
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La relación entre profesional y paciente ha sido siempre una relación paternalista, en
buena parte porque muchos pacientes prefieren ponerse en manos del facultativo,
pero también es porque es muy cómoda para los profesionales, que a menudo se
ahorran dar explicaciones sobre sus actos.
Estas concepciones platónicas cambiaron claramente a partir de la ilustración. Desde

entonces se clama por la igualdad y por los derechos del ciudadano. Como siempre,
los cambios son muy lentos y muchos profesionales están todavía en el proceso de
aceptar al paciente como una persona autónoma.
4.2) Los derechos de los pacientes, según la ley.
Los pacientes tienen muchos derechos durante su atención sanitaria. Algunos afectan
a todos los españoles y otros, solo a algunos (pág. 59).
La constitución reconoce el derecho la protección de la salud, asignando a los poderes

públicos la competencia de organizar y tutelas la salud pública, es decir, se protege el
derecho al ciudadano a recibir atención sanitaria. Sin embargo, tener dicho derecho no
significa estar obligado a aceptar la asistencia, el paciente puede rehusar la atención
profesional o rechazar el tratamiento (pág. 61).
4.3) Un derecho clave: que guardemos en secreto lo que nos revela.
No se puede desvelar nada de lo que te cuente el paciente, ni de su evolución, a no

ser que sea relevante para la mejora del mismo. Pero también si te lo pide un juez en
calidad de testigo, para así explicar lo sucedido dentro de la habitación con el
paciente.
4.4) Las obligaciones de los pacientes.
Naturalmente los pacientes también tienen obligaciones, muchas de las cuales serán
los derechos del personal sanitario. El principal es respetar los derechos de los demás:
la vida, integridad física, la intimidad y la dignidad, de los profesionales de los servicios
de salud, así como las del resto de pacientes.
Los pacientes tienen la obligación de acudir a las visitas, a cumplir las prescripciones
acordadas y a pagar los honorarios del personal privado.
Además de sus deberes genéricos, el paciente ha de cumplir unos deberes

específicos (pág. 64). En varias comunidades autónomas se ha establecido que el
paciente tiene la obligación de presentar la tarjeta sanitaria cada vez que requieran los
servicios del sistema público.
4.5) La responsabilidad profesional.
La responsabilidad es un concepto general, la obligación que tenemos todos de

responder de nuestros actos. La responsabilidad profesional es mas especifica, ya que
trata sobre un acto incorrecto. La primera obligación del responsable es reparar ese
daño, sin embargo, cuando no sea posible el único recurso será indemnizar.
Debemos comprender, que dado que tenemos la salud e incluso la vida de nuestros
pacientes en nuestras manos, estamos obligados a poner el máximo cuidado en
nuestras actuaciones (pág. 66).
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4.6) El código ético de la profesión.
Las leyes no pueden regir cada una de las posibles situaciones que se van dando a
los largo de nuestra relación con los pacientes. Por eso necesitamos una serie de
normas morales, estas tutelan las acciones del profesional en la relación con el
paciente. Nacen de la ética (pág.68).
Los colectivos profesionales suelen definir sus códigos deontológicos por escrito. El
colectivo de auxiliares de enfermería españoles no ha acordado ningún código.
Mientras no se haga podemos proponer unas normas (pág. 69), partiendo de las que
cita Mary E. Mayes. A medida que profundices en tu aprendizaje o cuando vayan
adquiriendo experiencia, probablemente querrás añadir alguna más.
V. La organización del sistema sanitario.
5.1) Economía sanitaria.
El saber popular dice <<La salud no tiene precio>> pero los economistas completan la
frase diciendo <<….pero la atención sanitaria tiene un coste>>.
A) La sanidad es un asunto que mueve mucho dinero.
La sanidad es uno de los capítulos más importantes de la actividad económica

de un país. El sistema de seguridad social tiene un presupuesto de casi sesenta mil
millones de €. Sin embargo, tan solo una tercera parte de esa cantidad se destina a la
asistencia sanitaria. Los otros dos tercios están destinados a pagar pensiones (pág.
73).
B) El gasto en atención sanitaria crece cada año.
Los gastos aumentan más deprisa que los recursos del sistema sanitario público.
¿Por qué aumentan?
• Porque los ciudadanos viven más tiempo, por lo que cada vez hay más
ancianos a los que atender.
• Porque la asistencia sanitaria se universalizo en 1989, lo que significo un
millón más de personas cubiertas por el sistema público.
• Porque el sistema da también cobertura a los emigrantes.
• Por el aumento de las expectativas de los pacientes.
• Por el aumento del precio de los medicamentos.
Algunos gestores exigen que los recursos dedicados a la sanidad se mantengan o que
incluso disminuyan. La organización sanitaria es la forma en que se estructura el
estado para responder a los problemas de salud de sus miembros (pág. 23).
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A) La valoración del funcionamiento intelectual.

Este consta de distintos componentes. De ellos, los más importantes para el

B) Las actividades básicas de la vida cotidiana.

Estas actividades también reciben el nombre de actividades de la vida diaria

C) Las actividades instrumentales de la vida cotidiana.

3.4) El proceso de atención de enfermería.

1. Investigación de las necesidades del paciente. Se trata de recoger los

El auxiliar también ha de participar en el proceso de atención de enfermería, primero

IV. Derechos y deberes de los pacientes.

4.1) Las relaciones entre profesional y paciente.

Estas concepciones platónicas cambiaron claramente a partir de la ilustración. Desde

4.2) Los derechos de los pacientes, según la ley.

La constitución reconoce el derecho la protección de la salud, asignando a los poderes

4.3) Un derecho clave: que guardemos en secreto lo que nos revela.

No se puede desvelar nada de lo que te cuente el paciente, ni de su evolución, a no

4.4) Las obligaciones de los pacientes.

Además de sus deberes genéricos, el paciente ha de cumplir unos deberes

4.5) La responsabilidad profesional.

La responsabilidad es un concepto general, la obligación que tenemos todos de

V. La organización del sistema sanitario.

5.1) Economía sanitaria.

A) La sanidad es un asunto que mueve mucho dinero.

La sanidad es uno de los capítulos más importantes de la actividad económica

B) El gasto en atención sanitaria crece cada año.

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