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Fisiologia Del Sna
Fisiologia Del Sna
Fisiologia Del Sna
• La Homeostasis es un balance
dinámico entre ambos sistemas,
simpátic.9 y parasimpáticg
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simpática parasimpática
§istema Receptores aferencias �ntros integración
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Las neuronas preganglionares simpáticas se localizan
en los segmentos torácicos y lumoare� superiores de la ... Hipotálamo
médula espinal. Por esta razón, el sistema nervioso sim ºCentro 'N. Post y lat
?'r.Anfiimt (S)
pático a veces se denomina división loracolumbar del Integrador
sistema nervioso autónomo. Frente a esto, las neuro¡. SNO Núcleo del
�o Solitario
nas prei¡anglionares1 parasinrpi!Ucall] se encuentran en el
tronco encefálico y a:tnecfüla esP.mal ele la region sacral
Por tanto, esta parte de sistema nervioso autónomo a
menudo se denomina illvüi6o craoeosacrall Las neuro ,·····················l
�norrecemma
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Gastrointestinal Tract
Capsaíc¡n, pulrnonary congcstion or
edema, ínhaled irritants
-
homeostasis dando respuestas apropiadas a los cambios en su entorno interno.
RECEPTORES VISCEROSENSORIALES
'
ejemplo más grande de mecanorreceptor de rápida adaptación es el corpúsculo de
Pacini.
Los mecanorreceptores de adaptación lenta, señalan la presencia de estiramiento o
•
tensión dentro de una estructura visceral. Estos receptores típicamente no
encapsulados se encuentran en la capa de músculo liso de las vías respiratorias
pulmonares y en las capas de músculo liso de las vísceras huecas abdominales y
pélvicas. Proporcionan las extremidades aferentes de algunos reflejos viscerales, por
ejemplo, los reflejos de vaciado del recto o la vejiga. Son esenciales para la percepción
de una sensación de plenitud en ciertas vísceras, como el estómago o la vejiga.
l!J Ciertos receptores especializados son exclusivos del sistema viscerosensitivo. Estos
incluyen barorreceptores, quimiorreceptores, osmorreceptores y receptores térmicos
l!J '
internos.
Los barorreceptores, se encuentran en las paredes del arco aórtico y el seno carotídeo
y responden a aumentos o descensos rápidos de la presión arterial. Para que los
barorreceptores realicen esta tarea de manera eficaz, la presión arterial debe estar en
el rango de 30 a 150 mm Hg.
IL Los =======-,
quimiorreceptores se encuentran en estructuras llamadas cuerpos carotídeos
r ,
(localizados en la bifurcación de la arteria carótida común) y cuerpos aórticos (ubicados
en el arco aórtico) y se activan por cambios en la composición de la sangre arterial.
Estos cambios incluyen alteraciones en la tensión de oxígeno y dióxido de carbono y en
la acidez.
Visceroreceptores especializados adicionales también residen en el hipotálamo como
quimiorreceptores, osmorreceptores y receptores térmicos internos. Estos receptores
se activan por cambios en la química sanguínea o la osmolaridad o por cambios en la
temperatura de la sangre que circula por el hipotálamo. Las neuronas hipotalámicas
que responden a estos cambios alterando sus tasas de activación se consideran células
"receptoras".
Las aferencias viscerales tienden a predominar en los nervios parasimpáticos, pero son
comparativamente escasas en los nervios simpáticos. Por ejemplo, más del 80% de las
fibras del nervio vago (un nervio parasimpático) son viscerosensoriales, mientras que
menos del 20% de las fibras del nervio esplácnico mayor (un nervio simpático) son
aferentes viscerales. La mayoría de las aferentes viscerales (90%; tanto simpáticas como
parasimpáticas) son amielínicas o finamente mielinizadas y, por tanto, son fibras de
conducción lenta.
Autonomic
(Visceromotor)
Interna!
Endocrina
(Humoral)
Limbic Externa!
(Somatomotor)
P0slCOmrTll$SI.JrBlomix
Mammdlary nuclei
hnps://clinicalgate.com/the-hypothalamus/
•
El hipotálamo es la parte del diencéfalo involucrada en el control central de las
funciones viscerales (a través de los sistemas visceromotor y endocrino) y la conducta
afectiva o emocional (a través del sistema límbico).
Aunque su función principal es el mantenimiento de la homeostasis, el hipotálamo
regula parcialmente numerosas funciones, incluido el equilibrio de agua y electrolitos,
la ingesta de alimentos, la temperatura, la presión arterial, posiblemente el
mecanismo de sueño-vigilia, la ritmicidad circadiana y el metabolismo general del
cuerpo.
El tamaño del hipotálamo (aproximadamente 4 g) es pequeño en comparación con el
resto del cerebro (pesa aproximadamente 1300 a 1400 g).
El límite rostral del hipotálamo es la lámina terminal, una membrana delgada que se
extiende ventralmente desde la comisura anterior hasta el borde rostral del quiasma
óptico y representa el límite anterior del tercer ventrículo.
La lámina terminal separa el hipotálamo de los núcleos septales ubicados más
rostralmente. En la parte superior, el hipotálamo está limitado por el surco
hipotalámico, un surco poco profundo que separa el hipotálamo del tálamo dorsal.
El límite lateral del hipotálamo está formado rostralmente por la sustancia innominada
y caudalmente por el borde medial de la rama posterior de la cápsula interna.
Medialmente, el hipotálamo está bordeado por la porción inferior del tercer ventrículo.
En sentido caudal, el hipotálamo no está bien demarcado, sino que se fusiona con el
tegmento del mesencéfalo y el gris periacueductal. Externamente, el límite entre el
hipotálamo y el mesencéfalo está representado por el borde caudal del cuerpo
mamilar.
HIPOTÁLAMO Y PITUITARIO
ÁREA PREÓPTICA
ZONA LATERAL
Contiene un gran haz de axones denominado en conjunto haz prosencéfalo medial. Este
haz difuso de fibras atraviesa la zona hipotalámica lateral e interconecta el hipotálamo
con áreas rostrales, como los núcleos septales, y con regiones caudales, como la
formación reticular del tronco encefálico.
El núcleo hipotalámico lateral es una agregación laxa de células relativamente grandes
que se extiende a lo largo de la extensión rostrocaudal de la zona hipotalámica lateral.
Este núcleo constituye un "centro de alimentación".
2.-La región supraóptica (o quiasmática) se encuentra por encima del quiasma óptica.
4.- La región mamilar (o posterior) consiste en el cuerpo mamilar y la región por encima de él.
5.-La región preóptica se diferencia del resto del hipotálamo por ser un derivado del telencéfalo.
(La lámina terminal también pertenece al telencéfalo).
ZONA MEDIAL
Es una región rica en células compuesta por muchos núcleos individuales. Se divide en
tres regiones: el supraóptico (quiasmática), la región tuberal, y la región mamilar.
La REGIÓN SUPRAÓPTICA contiene cuatro núcleos: los núcleos supraóptico,
paraventricular, supraquiasmático y anterior. Las neuronas de los núcleos supraóptico
y paraventricular contienen oxitocina y hormona antidiurética (ADH, vasopresina) y
transmiten estas sustancias a la hipófisis posterior a través del tracto
supraopticohipofisario para su liberación al sistema circulatorio. Se cree que el núcleo
supraquiasmático puede mediar los ritmos circadianos, siendo estas las fluctuaciones
hormonales secundarias a los ciclos luz-oscuridad.
La REGIÓN TUBERAL contiene tres núcleos: los núcleos ventromedial, dorsomedial y
arqueado.
-
El núcleo ventromedial, uno de los núcleos hipotalámicos más grandes y mejor
definidos, se considera un "centro de saciedad". Si este núcleo se estimula en el
laboratorio, el animal de experimentación no participará en la conducta de
alimentación. Por el contrario, una lesión en este núcleo hace que el animal coma en
exceso y aumente de peso.
El núcleo dorsomedial, situado inmediatamente posterior (dorsal) al núcleo
-
ventromedial, cumple una función relacionada con la emoción o, al menos, con la
conducta emocional. En los animales de laboratorio, la estimulación del núcleo
dorsomedial da como resultado un comportamiento inusualmente agresivo, que dura
sólo mientras esté presente la estimulación. Este fenómeno, conocido como rabia falsa,
también puede ser provocado por la estimulación de otros sitios hipotalámicos y
extrahipotalámicos.
El núcleo arqueado es la ubicación principal de las neuronas que contienen hormonas
liberadoras. Estas sustancias se transmiten a la hipófisis anterior a través del tracto
tuberoinfundibular y el sistema portal hipofisario., después de lo cual influyen en la
liberación de diversas hormonas hipofisarias.
La REGIÓN MAMILAR contiene cuatro núcleos: los núcleos mamilar medial, intermedio
y lateral y el hipotalámico posterior.
La comprensión de la función de los núcleos mamilares proviene de observaciones
experimentales y clínicas. Por ejemplo, las lesiones de los cuerpos mamilares tienden a
impedir la retención de la memoria recién adquirida, de modo que una memoria
inmediata o una memoria a corto plazo no se procesa en la memoria a largo plazo.
Un paciente con una lesión mamilar no tiene dificultad para recordar eventos que
ocurrieron meses o años antes de la lesión. Sin embargo, la memoria de los eventos que
ocurren después de la lesión está limitada al corto plazo (un período de minutos) y no se
establecen los recuerdos a largo plazo. Como resultado de esta amnesia anterógrada, los
pacientes afectados suelen tener graves dificultades para aprender nuevas tareas y
transformar estas experiencias en memoria a largo plazo. Estos déficits de memoria
específicos son característicos del SÍNDROME DE KORSAKOFF, una condición causada por
la deficiencia de tiamina y típicamente asociada con el alcoholismo crónico. Los déficits de
memoria en este síndrome son causados por la degeneración progresiva en los cuerpos
mamilares y en estructuras cerebrales funcionalmente relacionadas, como el complejo
hipocampal y el núcleo tálamo dorsomedial.
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AUTONOMIC CENTRES
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CONEXIONES DEL HIPOTÁLAMO
CONEXIONES AFERENTES
1. El hipotálamo recibe aferentes de las vísceras (incluidas las del gusto) a través de la
médula espinal y el tronco del encéfalo. Se desconocen las vías exactas. Probablemente
atraviesan la formación reticular y constan de varios relés. Muchas de estas fibras pasan
a través de un haz llamado pedúnculo mamilar. Otras fibras pasan a través de un haz
llamado fascículo longitudinal dorsal. Las fibras del tegmento del mesencéfalo también
llegan al hipotálamo a través del haz medial del prosencéfalo.
2. Los aferentes del núcleo del tracto solitario transportan impulsos gustativos (y otras
sensaciones viscerales).
3. Las aferencias somáticas llegan al hipotálamo a través de colaterales de los principales
tractos ascendentes.
4. El hipotálamo recibe aferencias de varios centros conectados a las vías olfativas y al
sistema límbico. Estos son la sustancia perforada anterior, los núcleos septales, el
complejo amigdaloide, el hipocampo y la corteza piriforme. Los impulsos olfatorios se
reciben después de la retransmisión en el núcleo accumbens (en el tálamo ventral, cerca
de la sustancia perforada anterior); ya través de núcleos septales.Los impulsos
viscerales llegan al núcleo supraquiasmático. El locus coeruleus está conectado al
hipotálamo a través de fibras noradrenérgicas difusas. Los núcleos del rafe se
proyectan hacia el hipotálamo a través de fibras serotoninérgicas. Algunas fibras
colinérgicas y dopaminérgicas también llegan al hipotálamo.
5. Fibras cortico-hipotalámicas: además de las fibras de la corteza piriforme, se cree que
el hipotálamo recibe fibras de la corteza del lóbulo frontal. Algunos de estos son
directos. Algunas fibras de la corteza orbitaria pueden llegar al hipotálamo a través del
haz del prosencéfalo medial.
6. El hipotálamo también recibe fibras del núcleo subtalámico y de la zona incerta.
CONEXIONES EFERENTES
1. El hipotálamo envía fibras a los centros autónomos en el tronco del encéfalo y la médula
espinal. Los centros del tronco encefálico que reciben tales fibras incluyen el núcleo del tracto
solitario, el núcleo dorsal del vago, el núcleo ambiguo y el núcleo parabraquial. Las fibras que
descienden a la médula espinal terminan en neuronas en la columna gris intermediolateral.
También envía fibras a la formación del hipocampo, los núcleos septales, el complejo
amigdaloide y el tegmento del mesencéfalo, y los centros autónomos del tronco encefálico y
la médula espinal.
2.- Las fibras del cuerpo mamilar atraviesan el tracto mamilotalámico para llegar al núcleo
anterior del tálamo. Las fibras de los núcleos mamilares también llegan a la región subtalámica
y al tegmento. Las fibras del hipotálamo se proyectan ampliamente al neocórtex. Desempeñan
un papel en el mantenimiento de la excitación cortical.
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56:Ual y lis conduaH s.-allWC!oriH
SUpraoptico 8
El hipotálamo ejerce una influencia importante sobre la actividad del sistema nervioso
autónomo y, por lo tanto, tiene un efecto considerable sobre las funciones
cardiovasculares, respiratorias y alimentarias. Se dice que la ACTIVIDAD SIMPÁTICA
está controlada, predominantemente, por las partes caudales del hipotálamo; y la
ACTIVIDAD PARASIMPÁTICA de las partes craneales.
Comportamiento emocional
Respuesta al estrés.
A través del control sobre el sistema nervioso autónomo y las hormonas, el hipotálamo
juega un papel complejo en la forma en que una persona responde al estrés.
Regulación de la temperatura
Algunas neuronas del NÚCLEO PREÓPTICO DEL HIPOTÁLAMO actúan como termostato
para controlar la temperatura corporal. Cuando la temperatura corporal sube o baja, se
ponen en juego los mecanismos adecuados para que la temperatura vuelva a la
normalidad.
Reloj biológico
Varias funciones del cuerpo muestran una variación cíclica de actividad, durante las
-
veinticuatro horas del día. El más conspicuo de ellos es el ciclo de sueño y vigilia. Se cree
que dichos ciclos (llamados ritmos circadianos) están controlados por el hipotálamo,
que se dice que funciona como un reloj biológico. Se cree que el NÚCLEO
SUPRAQUIASMÁTICO juega un papel importante a este respecto.
-
Neurona Post espinal: sus fibras van por una�I de la médula hasta •
Ganglionar Ganglionar llegar al nervfo reeuí4te correspondiente, scgLln está represen
tado en la figura 612.
Nada más salir el nervio raquídeo del conducto raquídeo, las
1 fibras simpáticas preganglionares lo abandonan y seencamin,r
1 Pre- a través de un ramo comunicanu blanco hacia uno de los a -
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RUTAS AUTONÓMICAS
Ruta somática Ruta Ruta Ruta
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motora parasimpática simpática simpática adrenal
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2. Las fibras P,Lega.!)glionare� ,::�� u.:":¡;: "I>"'°
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3. Las fibras l!!,ostgariglionares.
Son J argas, � íol(CUo llill�r5'7bili.lri:s
3. Fibras Postganglionares son •'"Jie. . son largas
cortas 4. Los ganglios están cerca de
4. Los ganglios están dentro o la médula espinal
cercanos a los órganos
viscerales efectores
Plc,11101\��lco
In!. (pétvic(i
ra.,. m¡w11cu
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Po(l•,Wioowlff ••• l'Oi�nglion,uft 14
Dilates
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Sllmua,-ad,�I � of lntostlnos
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no,epa__,nne Rolaxes
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Cha1n of syrnpalhetlc ganglla
w
lnforior
rnesantenc
ganglion
Stlmulales
orgasn,. vaginal
oontmction
El sistema simP.áfico es la mayor de las dos partes del sistema autónomo, y se distribuye
ampliamente a lo largo del cuerpo, inervando el corazón y lospulmones, los músculos de
las paredes de muclios vasos sanguíneos, los folículos pilosos y las gláñdulas sucloríparas,
así como las vísceras abaomin�Tvicas.
La función del sistema simpático es preparar al cuerpo para una emergencia. La
frecuencia cardiaca se acelera, las arteriolas de la piel y □el intestino se contraen, las
arteriolas del !!I.:úsculo esquelético se clilatan, e incrementa la presión arterial.. Se produce
una redistribución de la sangre, de modo que ésta abandona la piel y el tubo
gastrointestinal, pasando al cerebro, al corazón y al músculo esquelético. Además, los
nervios simpáticos dilatan las PJ:!Pilas, inhioen los músculos lisos de la pared de los
bronquios, del intestino y de la pared de la vejiga, y cierran los esfínteres. Se produce
piloerección y sudoración.
El sistema simpático está constituido por una vía eferente que procede de la meduliil,
É:'pina� Oos troncos simpáticos ga..!}g!jonares, plexos y_ ga.,Dg!jos re�onalffi
----<S.N.SIMPATICO S.N.PARASIMPA'TICO
��@m:::J
axon Ganglio axón
0,,.., ..J;;P�JX),e
axon
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e.micio,
Órg.efector Oangtlo �
Sinónimo: T.oraco-t umbar�p)-(4:W
Neurona preganglionares: 1 ,,��
Neuron_a postganglionares:! [u;i�
r•Íífrg' L0t
. Sinónimo: �ránf/Jl
Neurona pre-gangí onares:
Neurona post-ganglionares:
., .CJ"�
NT en organo efeclor: Norªgj__i}_aa(_ _i) NT en órgano efeclor: �tll
Receptor :Adrenégicos (�."2)-{lltJhl Receptor:Colinérgicos (N) M
Efecto fisiológico: f,llieda y füiictaJ Efecto fisiológico:<Relajaciorry7 �ca.mió
Funciones: Funciones:
Midriasis (ditalataJ;J,Q.n.de IUJ.í!!!) Miosis (constricción de oupll¡ü
'R �J1ación . • . 1 r visl n de leJ(!!') C_ont�ccÍón del mlis.cllíarfyJslón de cerca)
1'aqu1Carala .,,filru!
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,. . , íI tifftiicüeñcilí
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Taqulpnea ftmcueru;la ru · a) Bradipnea (ÍErec11eocia respiratru:ia)
Taguisfigmla (�ulso arterial Bradisfigm1a (f Pulso arterial)
iasocons I c !ID Vasodlla1aclón
Bronco constricción
H oertens1on f Presión rteri111) Hipotensión (f�,.ttec.i.f.O
l:ilaado_(GJ.w:o · luconeor¡eoe<¡l!!)
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Veslcu� y condu_cto_bl�J...(cpntracclón)
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Pancreas Páncreas
t Íllllilli...la secreción de enz ..dlgestlvas
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L.1:.!lÍÚllilb la secreción de enz.dfgeslfvas)
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(Pa1ed: mlaJacta; &ftn••r: cont,.,fda)
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secrecion gástrica e Intestina!
- = YeJlaa (eaied�on,trald.o.; e.noterJelaJado)
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Estln'IJJID fo secreclón gástrica e Intestinal
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Evacufación . Erección
Ganglios del
o
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paraverfebral G. cervicales
Segmentos Toracolumbares
( Tl L3)
Med. Suprarrenal
,G
l si
aravertebral lJ
Ramos ventrales
medulares
l
N. espinal Celiaco,
Mesentéricos
[Fibras nerviosas eferentes (inervaciónsimpáfiill 2. Se dirigen en dirección cefálica en el interior del tronco simpático para establecer
Los cuerpos celulares de las neuronas conectoras simpáticas se encuentran en las sinapsis en los ganglios de la región cervical (fig. 142). Las fibras nerviosas
columnas grises laterales (astas) de la médula espinal, desde el primer segl_!!ento torácicg posganglionares pasan a través de las ramas comun1cante;;,,,w� para unirse a los
nervios raquídeos cervicales. Muchas de las fibras preganglionares que penetran en la
niis!aelsegijndoliiñíoiirJ ( a veces hasta el �ercer seginen!o lumoag; fig. 14 l ). Los axones parte inferior del tronco simpático desde el segmento torácico inferior y los dos
mielinicos de estas células abandonan la médula a través de las raíces nerviosas primeros lumbares de la médula espinal tienen un trayecto en sentido c� para
anteriores y pasan a través de las tjjmas comumca_file[!!!_� (la rama es blanca establecer sina� en los ganglios de las regiones lumbar inferior y_ sacra. De nuevo,
porque las fibras nerviosas se encuentran reciibiertas de m1eliñii] en dirección a los las fibras nerviosas posganglionares pasan a través de las ramas comumcantes gnse�
gañglios paravertebral� del tronco simpático. Una vez que estas fibras para unirse a los 11erv1os raquidecislumbar, sacro y coccigeo (fig. 142).
(preganglionares) alcanzan los ganglios en el tronco simpático, se distribuyen de la 3. Pueden pasar a través de los ganglios del tronco simpático sin establecer sinapsis.
Estas fibras mielínicas abandonan el tronco simpático formando los nervios
siguiente manera: esplácnico mayor, esplácnico menor y nervio esplácnico inferior o mínimo. El
l. Establecen sinapsis con una neurona excitadora en el ganglio (figs. 141 y 142). La nervio esplácnico mayor está formado por ramas procedentes de los ganglios torácicos
ent_!e..ll9uinto y el noveno. Desciende en dirección oblicua a los lados de los cuerpos
conducción nerviosa cubre el espacio entre las dos neuronas mediante el de las vértebras torácicas, y atraviesa el pilar diafragmático para establecer sinapsis
neurotransmisor acefilcoliiiarA:cij)l Los axones posganglionares no mielinicos con las células excitadoras en los ganglios del plexo celíaco, plexo renal y médula
abandonan el ganglio y pasan a los nervios raquídeos torácicos formando las rama� �praq¡;naU El nerv19esplácnico menor está formado por ramas procedentes de los
foiiiUilicantes gri"ses] ( son grises porque las fibras nerviosas EiireceñOemlehna]. ganglios toráciccis'l Oº y 11 º. Desciende con el nervio esplácnico mayor, y atraviesa el
Estos se distribuyen en las ramas de los nervios raquídeos en dirección al )llúsculo liso diafragma para unirse a las células excitadoras de los ganglios en la parte inferior del
plexo celíacf!. El nervio esplácnico inferior (cuando está presente) surge del gaiiglio
de las pareoes dé los vasos sanguíneos, glándulas suoorípar?� y músculos erectores del torácico 12°, atraviesa el diafragma y establece sinapsis con neuronas excitadoras en
folículo piloso de la piel.
los ganglios del plexo rena\. Por lo tanto, los nervios esplácnicos están formados PºI
fibras preganglionares. Las fibras posganglionares surgen de las células excitadoras de
los plexos periféricos, y se distribuyen en el musculo liso y en las glándulas de las
vísceras. Unas pocas de las fibras preganglionares terminan directamente en las células
de la !_tléilula 'suprarrenal, viajando a través del ¡¡ervio"esj¡lilcmco mayo�. Estas
células medulares, que pueden considerarse como neuronas excitadoras simpáticas
modificadas, son responsables de la secrecióñoe aoreriiíliña y noradrenahna.
From lr,leroc:eplOt'S
Vía aferente ol back
Vía eferente
MédUa espinal
\
N=ona
preganglionar
��lica .....
Raíz
'
, 1
From exteroceptors,
proprlocep1or. ot
body wall, Hmba
From lnleroceplDf'S
of body wall, llmba
KEY
Somelic
aenaatlona Noclceptores
poUmodales e�
2 Visceral
aanaatlons
From interoceptors
of vlacef"al organa
1/
(b) Senaory flbers
Ramo corm.ilcante
'"'
Tractos Rarz ventral
PoatgangHonJc flben To skei.tal
espinOlalámk:o A,ón � =,oo,oo;cante to amooth muclee, Somatk:
y esplnorrellcular pregangllonar glanda, etc .• ol bac:k al motor motor
Neurona
posgangllonar Ganglk>
ceravenecrer ventral
sl�tlca
simpático
Ganglio To ake6etal
prevertebral - 'rrcocc musc:te■ of body
� simpático wall.Hmba
PoalgangllonJc fiben to
■mooth muactes. glands,
I).,, etc •• of body wall. llmba
t
G,ay�-
Raml communicant (poslgangl6onlc
Whll•....,u■
���.�� (pNgangl5onlc)
Somalk: motor P..gangllonlc fibeQ
cornm■nda Sympathetk: to aymp■thatlc
gangll■ lnnwv■tlng
VJ--•I molor abdomlnopelvlc
cornm■od:■ (a) Molor flbeQ vi-• l.7
Fisiologío médico. Un enfoque por oporotos y sistemas. Hershel Roff, Mlchoe/Levitzky. 2013. Pog 177-J 79
• Se encuentran frente a la aorta y ramas formando
pi�
fflOfionlCflC
--,� ffllHnleric
TABLA 5-11. INERVACION AUTONOMA DE LAS VISCERAS ABDOMINALES (NERVIOS ESPlACNICOS)
Tipo delibm
plO'AUS Nervios espl3Cnicos 11u16nomr Sistema Origon Dnllno
.""'-"'""
dllbajodeldWr�
1. TorkieosflltriorM: \ T��toricioo: \ Ganglio$ ��s�s
11. NwlTST11oT10 1. Ganglm. celiacos
PNsnO.ptica Simp;llil;o b. NwlT10T11 b. Ganglios IIOtticon9nale1
c. tmo e:. Nw1T12 e:. y 2. Otros ganglDI pnr,,irwtnln
abdorÑ"laln {ganglios rnitsonUricos
2. Ulmb,,r<n 2. T,on.o 11.llooabdominal auparlaros 11.irilfklros. y pllxos
hlpogútrloos/lntrrn1M1'116ricos)
is 3. T,on.oli·lloo��) 3. Ganglio& �rlilbralo• p4Mcos
18
o
J
111 PC: Motor Ocular
N. Edinger v.\!stphal e¡¡¡¡¡¡¡ Ga19io Ciliar
1 N. Salivatorio Superior
VII PC: Facial
IX PC: Gtosofaringeo
Pterigopalatino
Nervios pélvicos
19
Tabla 141 Comparación do las carnctoristicas anatómicas, fisiológicas y farmacológicas de las partes
parasimpática y simpática del sistema nervioso autónomo
Sh.n¡lráiUro Pnrnsltu¡>állco
A�lón Prepara et cuerpo pam b emer¡¡end.1 Consef\';I y olm.'.ICeoo "'<'fl!Í-.'
Elerend..1 O1-l.2 (3) Nervia< craneales 111.\�f.lX y X:52•1
f1br:15 pregruigllonares Miellnlcas Mlellnlca.s
G.inglio,; P.ira,·enebral (troncosslm�lcos), l\!quel\oS ganglios cercanos • tas
pre\ertebml (p. ej., celíoco. mesenu!rlco ,isceras (p.ej .. ótko.clllar) o
superior.mesenléflco Inferior) ctlulas ganglionares en ple.to,
(p. ej .• cardl,1 oo. pulmonar)
NeurOIJ:lnsml= en el Interior Ace!UcollM Acetrlcollna
de los gru,gllos
Fhrmacos bloqueadores gonglionares Hexametonlo y tertraetilamonio por Hexametonio y tetraetíbmonlo por
compe<iclón con In ace<ik;ollna compe<lclón con la ocelllcolin,
f1br:15 _,ngllon.lres Larg;is.no mlellnlcas Cortos.no rnlelínlcas
AclMdad C3r3Ct•rfstlca Amplla.debklo • b uistenc�, de muchM ,\cdón delimitada a uMS pocas
fibms pos¡¡ongllonon,s y a la libemdón fibms posgangllonares
de adrenalina y noradrenalina por parte de
In mt!dub suprarrenal
NeurouansmlSOñ'> en bs 1ermlnaclones Nomdrenoll no en lo moyolf.> de las Acelllcollna en todas
poss;,ngllon:ues tennln.idones y >ee�lcolí na en uMS pocas las rennln,lclones
tennlnoclones(g15ndulaswdorfpams)
FArrmcn, bloqueadores de Recep«ores <t<><lrent!,glcos.lenoxlbenzomlna Alroplna."5C0polnmlna
k:Js recepcores en las células efedoras Recepcores �,.nérgklos.propranolol
FMrnacos lnhibklc>res de Ll slnttsls y Reserpina
atmecenarmemc del neurocransmisor
en bs termlnaclones p<15G.1ngUonarcs
fjrmacos lnhlbklc>,.. de Ll hldróllsls Bloque.ido res de la ace1llcolln.sterasa
de los neuro1ransmlsor,s a nl\el de (p.ej ,ne<l<illgrnlna)
las ct!luw electoms
F.irTD.oXosque tmuan L1 activklMI R\nnac::os slm patkomimélic:05.. Fenilef rlna: �rrroc:os p.,rnslmp,31icomimético&
autónoma receptores a; lsoprolel\!tlol: receptores 11 Pllocarpln•
MelllC:Olin>
Control superior f0polMomo Hlpolál>mo
� BLOQUEO DE LOS RECEPTORES COLINÉRGICOS
• Clasificación:
....
�
.
□ Función: Excitatorias e inhibitorias
---
□ Trasmisión: Eléctricas y químicas.
□ Ubicación
�-o� .......
Presyn.iptk Presyn.iptk ��
neuroo neu/(1\
:JF
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-·-,,.1 .
...
21
br411é
\
PO!lsyn.iptt,
. .. POSlsynaptK
nrurotransmilt.r
m<mbro� J\'Ceptor
Tipos de Sinápsis tiiJ1rotransmisores en as sinapsis quím!lii,;j
Las vesículas presinápticas y las mitocondrias desempeñan un papel clave en la liberación
Sinapsis eléctrica Sinapsis auímica de las sustancias neurotransmisoras en las sinapsis. Las vesículas contienen la sustancia
• Sin vesículas sinápticas (NT}. • Presenta vesícula sináptica neurotransmisora que se libera en la héiididura sináptica; las mitoconorias proporcionan
• Presenta uniones nexo en la • no hay continuidad trifosfato de adenosina [ATP) gara la síntesis de nueva sustancia transmisora.
membrana presináptica y citoplasmática La mayoría de las neuronas produce y libera sólo un transmisor prjncipal, en todas sus
postsináptica • espacio sináptico amplio 30 terminaciones nerviosas. Por ejemplo, la acetilcolina es ampliamente utilizada como
• Espacio sináptico estrecho a 50 nm transmisor por diferentes neuronas en las partes central y perifénca del sistema nervioso,
35 nm • se requiere que la mientras que la oopamina es liberada por las neuronas de la sustancia negra. La glicina
• Resistencia eléctrica muy membrana postsináptica otro transmisor, se encuentra principalmente en las •SlllaJJSIS de la médula espinal. Las
baja tenga receptores siguientes sustancias químicas actúan como neurotransmisores, aunque hay muchas más:
• sinapsis bidireccional • presenta retardo sináptico acetilcoliiia (j\Ch}, noradrenalma, adrenalina, ,dopamma, ghcma, serotonma, acioo,J3
• agente transmisor: corriente • sinapsis unidireccional ªm111obutíricoTGABAJ::eiirelal111as. sustancia f. y acid�utámJCo.
iónica. • agente transmisor: Debe observarse que todas las uniones neuromusculares utilizan sólo la acetilcolina
neurotransmisor (transmisor como transmisor, mientras que las sinapsis interneuronales utilizan una gran variedad de
químico) neurotransmisores.
(ji"\
Tryptophan (axon
l �I
11111 Receptor terminal)
Serotonin is produced
� MAO (monoamine
..
Serotonin directly in the neuron.
••
oxidase)
�46bT·� ·"ª' .
�
5-HIAA ...... VMAT2 •
.�
® Reuptake
Alter reuptake, serotonin •••• vesíctos
a
••
Release
�
gets (Ga) reloaded into
vesicle ar (6b) broken , ,SERT • ♦ vesrcre �el�ases
down. • • serotonm mto
• the synaptic cten. synapt:i
Se •
r¡
+"--'-----,'<
Sb
Sa • • • • •
el�
.,__,___ •
11111111 ••
11
Activation
»
SERT
Serotonin binds to
Glial receptor and initiates a
cell signa[ to the cell body
�e��:,�!�!ars Sera- of the postsynaptic
tonin is taken up by (Sa)
the presynaptic neuron, neuron.
{Sb) a glial cell or (Se) postsynaptic
leaves the cleft through neuron
diffusion. (dendrite)
sap1ensoup.com/serotonin
-
..... ,
•
-
Neuronas simpáticas como parasimpáticas preganglionares → Son colinérgicas (liberan
acetilcolina)
■
• Neuronas simpáticas que se encuentran a nivel de las glándulas sudoríparas, vasos
sanguíneos y a nivel de la glándula suprarrenal → No liberan Noradrenalina →
Liberan Acetilcolina
Tipos
a) NICOTÍNICOS:
- Responden a la nicotina
- Son canales iónicos activados por ligando que se observan en los ganglios
autónomos
b) MUSCARÍNICOS:
- Responden a la muscarina
- Usan proteínas G como mecanismo de señalización
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Neurona
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Neurona
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VIIOJ ..
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Hff.....,_,p10tt< M1 M., y 51f'f �
B, M,ocard!o (est,muliclón)
B
3 subtipos
Muse. !!so, pulmón {relajación) ♦ + AC ➔ tAMPc TPKA
ilN. G, Claoidmo V
Oi-yo cAM1 r" 1 orl-. ""-
•
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A,,_,,. cAMP -
: ¡ he
Estruc1ura
1-5 mlisegundos
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Una sl.0-Uflidad con 7
1egic>nes b'ansmernbrllloo
100 miisegundos (hasta
canal dlas)
Prodllcelón da 2óo C.sl nunca SI
mensajero
E!ect(I de Nel.lfob'ansmlsor Abilllf1o Abler10 o Celfado
an caooles
Loca�zaci6f\lbpo de Pos�. Canales Posbllnáp1icol. canalet
canales lnYOlucrados comp.iena a ligando depend,enlflde voltaje,
❖ En el punto donde estos filamentos tocan o pasan sobre las células estimuladas o
en su proximidad suelen presentar unas dilataciones bulbosas llamadas
varicosidades; es en estas: Varicosidades
- Donde se sintetizan y almacenan las vesículas transmisoras de la acetilcolina o
la noradrenalina
- Hay una gran cantidad de mitocondrias que proporcionan el trifosfato de
adenosina necesario para activar la síntesis de acetilcolina y noradrenalina.
❖ El proceso de despolarización aumenta la permeabilidad a los iones calcio en la
membrana de la fibra, lo que permite la difusión de estos iones hacia las terminales
o las varicosidades nerviosas.
❖ Los iones calcio a su vez hacen que las terminales o las varicosidades viertan su
contenido al exterior. De este modo se segrega la sustancia transmisora.
--
• El receptor está situado en el exterior de la membrana celular, ligado como un
grupo prostético a una molécula proteica que atraviesa toda la membrana celular.
• Cuando la sustancia transmisora se fija al receptor, provoca un cambio de
configuración en la estructura de la molécula proteica.
Por regla general, la molécula modificada excita o inhibe a la célula:
A) causando un cambio en la permeabilidad de la membrana celular frente a un ion
o más.
B) activando o inactivando una enzima ligada al otro extremo de la proteína
receptora donde sobresale hacia el interior de la célula.
SEROTONINA (5HTI GLUTAMATO
GLUTAMATO
•
- Receptores delta (δ)
• Responsables de la mediación de muchos procesos vitales como la codificación de
información, la formación y recuperación de recuerdos, el reconocimiento espacial
y el mantenimiento de la conciencia.
• EXCITACIÓN EXCESIVA → Fisiopatología de la lesión hipóxica, hipoglucemia,
accidente cerebrovascular y epilepsia
AC. T AMINOBUTIRICO OXIDO NITRICO (NO)
(Gaba)
Gasoun,nuuer
S) nlbt,si¡:rd lP nellJ'llf>e
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S¡napoe (81 �I n«d f� rt�p!Of
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-
GABA
-
• El derivado de aminoácido, γ-aminobutirato (aminobutirato) → inhibidor
importante de la transmisión presináptica en el SNC y también en la retina.
• Neuronas que secretan GABA → GABAérgicas
• Se sintetiza dentro de las neuronas del SNC
OXIDO NITRICO
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FÁRMACOS ESTIMULANTES GANGLIONARES
- Nicotina
- Lobelina
- Dimetilfenilpiperacinio
Receptores β-adrenérgicos
- Propranolol
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-
EFECTOS DE LA ESTIMULACIÓN SIMPÁTICA Y PARASIMPÁTICA SOBRE ÓRGANOS
CONCRETOS
OJOS:
• Dos funciones oculares están controladas por el sistema nervioso autónomo:
1) la apertura pupilar
2) el enfoque del cristalino.
• Estimulación simpática
- Contrae las fibras meridionales del iris
- Dilata la pupila
• Activación parasimpática contrae el músculo circular del iris para contraer la
pupila.
• El parasimpático encargado → Controlar la pupila
• El enfoque del cristalino está controlado casi en su integridad por el sistema
nervioso parasimpático.
• Excitación parasimpática contrae el músculo ciliar
GLÁNDULAS CORPORALES
• Glándulas nasales, lagrimales, salivales y muchas de las gastrointestinales reciben
estímulo → sistema nervioso parasimpático
• Glándulas sudoríparas producen grandes cantidades de sudor cuando se activan
los nervios simpáticos, pero la estimulación de los nervios parasimpáticos no causa
ningún efecto.
• Glándulas apocrinas de las axilas elaboran una secreción olorosa espesa a raíz de
la estimulación simpática, pero no responden a la estimulación parasimpática.
• Las glándulas apocrinas, resultan activadas por las fibras adrenérgicas y no por las
colinérgicas
PLEXO NERVIOSO INTRAPARIETAL DEL APARATO DIGESTIVO.
• Aparato digestivo dispone de su propia colección intrínseca de nervios,
denominada plexo intraparietal o sistema nervioso entérico intestinal situada →
paredes del intestino.
• Estimulación parasimpática aumenta el grado de actividad global en el tubo
-
digestivo al favorecer el peristaltismo y la relajación de los esfínteres
CORAZÓN
• Estimulación simpática→ aumenta la actividad global del corazón.
• La estimulación parasimpática provoca básicamente los efectos opuestos: descenso
de la frecuencia cardíaca y de la fuerza de la contracción.