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    HC Hipertiroidismo

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    Giubel Lino
    La paciente de 40 años presenta síntomas de hipertiroidismo como un bulto en el cuello, nerviosismo, palpitaciones, sudoración, insomnio y caída del cabello. Los exámenes muestran niveles elevados de T4 libre y T3 libre e inhibición de la TSH, confirmando el diagnóstico de hipertiroidismo. Se recomienda tratamiento para controlar los síntomas y los niveles hormonales.

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    La paciente de 40 años presenta síntomas de hipertiroidismo como un bulto en el cuello, nerviosismo, palpitaciones, sudoración, insomnio y caída del cabello. Los exámenes muestran niveles elevados de T4 libre y T3 libre e inhibición de la TSH, confirmando el diagnóstico de hipertiroidismo. Se recomienda tratamiento para controlar los síntomas y los niveles hormonales.

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    Hc Hipertiroidismo

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    La paciente de 40 años presenta síntomas de hipertiroidismo como un bulto en el cuello, nerviosismo, palpitaciones, sudoración, insomnio y caída del cabello. Los exámenes muestran niveles elevados de T4 libre y T3 libre e inhibición de la TSH, confirmando el diagnóstico de hipertiroidismo. Se recomienda tratamiento para controlar los síntomas y los niveles hormonales.

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    La paciente de 40 años presenta síntomas de hipertiroidismo como un bulto en el cuello, nerviosismo, palpitaciones, sudoración, insomnio y caída del cabello. Los exámenes muestran niveles elevados de T4 libre y T3 libre e inhibición de la TSH, confirmando el diagnóstico de hipertiroidismo. Se recomienda tratamiento para controlar los síntomas y los niveles hormonales.

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    HISTORIA CLÍNICA HIPERTIROIDISMO:

    Paciente:
    Sexo: femenino
    Edad: 40 años
    Estado civil: casada
    Ocupación: cocinera (en el mercado) Lugar de
    Lugar de Procedencia: Lima
    MOTIVO DE CONSULTA:

    Dr eh venido porque eh notado que estado creciendo un bulto en mi cuello y también me eh


    sentido nerviosa sin razón también con unas palpitaciones , estoy con bochornos no estoy
    durmiendo bien ( insomnio) , y estado sudando las manos y note que se me caía el cabello más
    de lo normal, y mis ojos se ven saltones he dado cuanta que tenido perdida peso a pesar de
    que como mucho.

    Doctor: hace cuanto noto el bulto que menciona en el cuello, ya lo ha tenido antes?
    Paciente: hace unos 4 meses doctor y si lo tuve ya antes hace más de 1 año y medio
    aproximadamente que me diagnosticaron hipertiroidismo
    Doctor: ¿te causa algún dolor o alguna molestia el bulto que mencionas?
    Paciente: no Dr no me duele ni siento nada
    Doctor: haz tenido problemas para pasar las comidas o al tomar agua?
    Paciente: no Dr no siento nada eso , eh estado comiendo normal y tomando el agua normal
    Doctor : con respecto a tu sudoración, podrías comentarme en que momentos te suda la mano o
    si te dificulta hacer algunas labores diarias?
    Paciente: si doctor me suda en todo el día y a veces no me deja hacer la cosas
    Doctor; hace cuanto siente las palpitaciones
    Paciente ; hace 2 meses pienso es por todo mi cuadro ansiosos dra

    Doctor: hace cuanto tiempo sientes que te sudan las manos?


    Paciente: hace unos dos meses doctor
    Doctor: y haz sentido algún otro síntoma cuando te sudan las manos o solo eso?
    Paciente: si doctor ahora que lo menciona , cuando me sudan las manos me siento nerviosa o
    preocupada sin razón
    Doctor: ¿me comento que se le caía el cabello, podría decirme hace cuanto noto esto?
    Paciente: se me cae el cabello hace poco, unas semanas antes no más doctor
    Doctor: ¿Este enrojecimiento le arde o le causa alguna molestia?
    Paciente: No docto, aunque a veces me pica
    Doctor: hace cuento tiempo ha visto el cambio de sus ojos
    Paciente: bueno Dr. La verdad es que hace varios meses atrás dirá unos 2 ha ido aumentado
    Doctor El abultamiento de sus ojos le a producido algún otro síntoma
    Paciente; si siento mi ojo seco dra y hay algunas veces veo doble
    Doctor ;Como esta su alimentación
    Paciente Como muchas veces al dia 4 o 5 veces son embargo no he subido de peso y al contrario
    he bajado el peso
    Doctor : Como estaba su peso antes . se ha pesado
    Paciente 6 kg en 1 mes
    I. FUNCIONES BIOLOGÍAS:
    Apetito: aumentado
    Sed: conservado
    Sueño: disminuido
    Deposición: diarrea

    ANTECEDENTES:
    2. PATOLÓGICO: no relavante a la consulta

    3. ANTECETENTE FAMILIAR:

    FUNCIONES VITALES:
    FC:130 xmin
    ASPECTO GENERAL:
    PIEL Y FANERAS:, piel caliente, sudorosa,
    TCSC: no edemas
    APARATO LOCOMOTOR Y EL SISTEMA OSTEOMUSCULAR: conservado.
    SISTEMA GANGLIONAR: no se palpan adenopatías.
    REGIONALES:
    1. CABEZA: todo aparentemente normal, no tiene una buena implantación del cuero
    cabelludo y cabello frágil y quebradizo. oftalmopatía palpebrorretráctil
    2. CUELLO:A la inspección se ve presencia del bocio a predominio izquierdo de 7cm de
    largo con 5cm ancho aproximadamente; de grado 3; no hay dolor a la palpación ni
    soplos, ni adenopatías.

    Miembros : debilidad muscular, temblor de manos


    • Bocio se define como el crecimiento de la glándula tiroides, puede ser difuso o nodular.

    II. ANAMNESIS: DIRECTA


    ❖ ENFERMEDAD ACTUAL
    Tiempo de
    enfermedad: cuatro
    meses Forma de
    inicio: insidioso
    Curso: progresivo
    ❖ SIGNOS Y SÍNTOMAS:
    Hipertrofia de la
    glándula tiroides
    Hiperhidrosis
    Nerviosismo.

    EXÁMENES AUXILIARES:

    T4 libre: 1.90 ( 0.90-1.70ng/dL) T3LIBRE: 5.1 (2.02-4.43)pg/dl

    • TSH :INHIBIDA

    • Antitiroglobulina y antiperoxidasa: elevados

    • ANTI-RTSH : POSITIVO

    Tratamiento :

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