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4.2.1 Factores de Protección

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SALUD INTEGRAL Y PREVENCIÓN

DE LA CONDUCTA DE RIESGO

Autora:
Psic. Mirna Araceli Pasaye Alcaraz
Es el estado de completo bienestar físico, mental y
SALUD social y no sólo la ausencia de enfermedades. OMS.

CONDUCTAS Son aquellas que pueden llegar a dañar la salud,


DE RIESGO bienestar y el desarrollo de los individuos.

ADOLESCENCIA Y JUVENTUD

Conductas de riesgo de los adolescentes y


jóvenes:
La adolescencia es un periodo de extrema
vulnerabilidad ante los estresores de tipo
biológicos como los psicológicos relacionados
con el contexto social, familiar, pares, escuela
(incluyendo sexualidad y primeras parejas).
¿Cuál es el perfil de la población universitaria?
(adolescentes y jóvenes)
Factor de riesgo es cualquier característica o cualidad de
una persona o comunidad que se sabe va unida a una
elevada probabilidad de dañar la salud.

Ejemplo:
Una adolescente tiene mayor
probabilidad que una mujer adulta de
dar a luz a un niño de bajo peso; si
además es analfabeta, el riesgo se
multiplica.

En este caso, ambas condiciones,


menor de 19 años y madre analfabeta,
son factores de riesgo.
Factores protectores:

Son las condiciones o los entornos capaces de favorecer el


desarrollo de individuos o grupos y, en muchos casos, de reducir
los efectos de circunstancias desfavorables.

Existen factores de protección internos y externos a los individuos


Los principales problemas psicosociales que presentan
los jóvenes caen en 3 categorías:
 Uso y abuso de sustancias
 Problemas externalizados: conductas violentas, delincuencia y
conductas antisociales
 Problemas internalizados: enfocan sus problemas hacia sí
mismos presentando fobias, ansiedad, depresión, entre otros.

Es muy importante diferenciar entre los jóvenes que tienen un


problema específico y aquellos que tienen problemas
múltiples.
CONSUMO DE ALCOHOL Y TABACO
Factores de riesgo:
Factores protectores
Ser varón
Valores antagónicos con el
Tener padres consumidores
consumo
Falta de apoyo familiar
Control personal
Dificultad para el manejo de
Tener un proyecto de vida
afectos

Tolerancia hacia el consumo y


disponibilidad
Menor consumo de los padres
TEORÍA DE LA CONDUCTA PROBLEMÁTICA
El sistema psicosocial contiene variables instigadoras y controles de conducta:
Valores Creencias Expectativas Orientación de sí mismos

Propensión a conductas problemáticas:

Baja actividad académica baja religiosidad o sentido de


trascendencia espiritual
altos valores en independencia
bajo apoyo y control parental
bajas expectativas de logro de metas
bajo control de amigos
gran critica a la sociedad
más influencia de amigos que de padres
alta alienación
baja desaprobación de las conductas
baja autoestima problemáticas por parte de los padres y
fuerte aprobación de las mismas por parte
gran tolerancia a las conductas de los amigos
sociopáticas
FACTORES DE RIESGO INDIVIDUALES PARA LAS CONDUCTAS
SUICIDAS

Estrategias ineficaces para enfrentar los problemas

Falta de habilidades de interacción

Sintomatología depresiva presente

Conducta impulsiva

Baja autoestima

Ideación suicida

Contexto familiar conflictivo

Locus externo de control


CONDUCTAS DE RIESGO EN EL
EJERCICIO DE LA SEXUALIDAD

Uso inconsistente o no uso del


condón

Uso inconsistente o no uso de


anticonceptivos

Múltiples parejas sexuales

Uso de alcohol y drogas en la


actividad sexual

Información pobre o imprecisa de


sexo más seguro
La depresión como factor de riesgo inminente

La depresión es un trastorno emocional que se caracteriza por la pérdida de la


felicidad que se venía experimentando y la inmersión en un estado de
Factores asociados con la depresión en jóvenes

abatimiento

Trastorno anímico del afecto


•Nivel socioeconómico bajo
•Altos niveles de estrés
•Abuso sexual
•Bajo desempeño académico
•Baja autoestima
•Temperamento difícil
•Carácter inhibido
•Estilos de afrontamiento pasivos
o de evitación
•Factores familiares
Criterios diagnósticos del desorden depresivo leve
 Estado de ánimo irritable o deprimido la mayor parte del
día, la mayor parte de los días durante un año, con al menos
dos de los siguientes aspectos:

 Falta o exceso de apetito


 Insomnio o hipersomnia
 Poca energía o fatiga
 Baja autoestima
 Pobre concentración o dificultad para tomar decisiones
 Desesperanza o desamparo
 Los síntomas causan un estrés clínicamente significativo y
 Mal funcionamiento en lo social, escolar o en otras áreas
relevantes
•La depresión puede
llevar a cometer •El 90% de los
conductas “actinosas” suicidios consumados
como abuso de estaba antecedido por
sustancias, embarazos un cuadro de
no deseado, depresión
conductas
autodestructivas y •El 50% de los
conductas violentas, suicidios había
e intentos de suicidio. presencia de alcohol

•El trastorno depresivo mayor comienza entre los 13 y los 19 años, y


predice eventos depresivos importantes en la adultez

•En los adolescentes la prevalencia es del 10.3 % en el año 2000


Factores familiares
El control paterno y depresión
Control psicológico: Control conductual parental:
Intrusivos Prácticas de los padres que
Manipulan el pensamiento y los regulan la conducta de sus
sentimientos de los hijos hijos a través de la guía y
Generadores de culpa supervisión, monitoreo
Chantaje afectivo Normas, disciplina,
Críticas excesivas expectativas flexibles hacia
Rechasantes los hijos
Autoritarios
Puntajes bajos de control
Alto control psicológico de los padres conductual se asocia con puntajes
se asocia con altos niveles de altos en depresión en niños y
depresión adolescentes
Conductas autodestructivas
 Directa: pone en peligro la vida y es acompañada de la intención expresa de
matarse.
 Indirecta: pone el peligro la vida sin la intención explícita de hacerse daño
(manejar a alta velocidad, alpinismo, abuso en el consumo de alcohol o droga),
coqueteo con la muerte.

 Conductas automutilantes: cortarse, escarbarse la piel, quemarse,


tatuarse ellos mismos, rascarse hasta sacarse sangre, golpearse,
jalarse el cabello, insertarse objetos por debajo de la piel o en las
uñas, morderse, picarse hasta sacarse sangre.

 ¿Para qué realizan estas conductas automutilantes?


✓ Aliviar el sentimiento de vacío
✓ Castigarse a sí mismos
✓ Parar los sentimientos negativos o desagradables
✓ Detener cuadros de ansiedad o sentirse relajado
Suicidio: Acción hecha o proyectada por una
persona que puede perjudicarla gravemente,
quitarse la vida voluntariamente, arriesgar su
vida aunque no pretenda de manera consciente
morir (ej. record Guiness), el suicidio es una
conducta directa de autodestrucción.

Clasificación de conductas parasuicidas:


• Ideación suicida: Implica tener pensamientos o fantasías a cerca de la muerte
• Amenaza de suicidio: Incluye decir o hacer algo indicando el deseo de
autodestrucción
• Muerte subliminal: Provocar la muerte o aproximarse al lugar donde el
individuo es extremadamente vulnerable.
• Gesto suicida: Consiste en un acto simbólico de suicidio pero que no constituye
serias amenazas de muerte.
• Intento de suicidio: Tiene todos los elementos del suicidio completo, excepto
que las personas sobreviven de forma circunstancial.
• Suicidio consumado: Quitarse la vida
INDICADORES DE RIESGO SUICIDA en mensajes directos o indirectos
 Señales verbales
 Advertencias escritas
 Regalar sus pertenencias
 Hacer testamento
 Preparar su funeral

FACTORES DE RIESGO:
 Primarios: intento previo, depresión y desesperanza e impulsividad. Motivación
para morir.
 Secundarios: consumo de sustancias y trastornos de personalidad y conducta.
 Factores situacionales del riesgo: conflictos familiares, haber presenciado algún
suicidio, falta de apoyo social, estresores y homosexualidad.

FACTORES DE PROTECCIÓN:
 Enriquecer o robustecer los recursos afectivos, cognitivos, instrumentales y
sociales. Desarrollo de habilidades para la vida y de las capacidades resilientes,
autocontrol, autoeficacia y buena autoestima.
Factores protectores externos Factores protectores internos
son las condiciones del medio son los atributos de fortaleza
que actúan reduciendo la de la propia persona:
probabilidad
de daños

• buena autoestima
 familia extendida
• seguridad y
 apoyo de un adulto confianza de sí mismo,
significativo
• facilidad para comunicarse
 integración social
• empatía
y laboral
• fortaleza yóica
 Red de apoyo efectiva
• locus de control interno
 Arraigo a la escuela u otras
instituciones
 Políticas públicas para jóvenes
Prevención
 Prevención primaria: Pretende reducir la incidencia de las
perturbaciones mentales de todos los tipos en la comunidad
 Prevención secundaria: tiene como finalidad reducir la duración de las
perturbaciones que ya se han presentado
 Prevención terciaria: busca reducir el daño que pueda haber resultado
de alguna perturbación manifiesta.
PROMOCIÓN DE LA SALUD
 Promover la salud es reducir los riesgos para la salud y modificar el
comportamiento que la afecta.

 Promoción de la salud es el proceso de habilitar a las personas para que


aumenten el control sobre sí mismos y su ambiente, así como para que
mejoren su salud, con el conocimiento exacto y confiable acerca de
cómo lograr una buena salud y acerca de los riesgos para la salud que
enfrentan en sus v idas cotidianas.

Ejemplos de acciones de prevención:

a. Entrenamiento en estrategias de afrontamiento con jóvenes deprimidos, llevado a cabo


en la misma escuela.
b. Entrenamiento a los maestros para identificar jóvenes en situación de riesgo
c. Capacitación de los maestros para la canalización a los servicios de salud y salud mental
de forma oportuna
d. Instalación de un equipo de salud mental en los planteles escolares que sea autónomo
e independiente
Planeación para la acción

1. Diagnóstico
2. Objetivos
3. Metas
4. Análisis de recursos y obstáculos
5. Actividades
6. Responsables
7. Tiempos
8. Ejecución
9. Evaluación
Psic. Mirna Pasaye
mirna.pasayea@sabes.edu.mx

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