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Caso Clinico

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CASO CLÍNICO

Poliartrosis en el adulto mayor

Alfonso Bautista Winy


ANAMNESIS

Paciente masculino de aproximadamente 60 años ,


acude por consulta externa.

Refiere presentar dolor articular en miembros


superiores e inferiores de moderada intensidad
al esfuerzo físico y reposo que en ocasiones
restringe el movimiento en sus actividades
cotidianas desde hace aproximadamente 1 mes

2
ANAMNESIS

Signos y Síntomas :
● Dolor articular
● Restricción de movimiento
Tiempo de Enfermedad: 1 mes
Forma de Inicio: Insidioso
Curso:Progresivo

3
EXAMEN
FÍSICO

● Deformidad de articulaciones
interfalángicas distales : Nódulos de
Heberden
● Crujidos en las articulaciones de
ambas rodillas.

4
Estudio Comparativo

5
La viscosuplementación del líquido sinovial mediante la inyección
intraarticular (IA) de ácido hialurónico (AH) es un tratamiento
sintomático ampliamente utilizado en la artrosis de rodilla (AR).
Además de los productos diseñados para realizar inyecciones
múltiples (normalmente de 3 a 5 inyecciones, en intervalos de 1
semana), se presta especial atención a los productos de una única
inyección, ya que ofrecen ventajas específicas, como son un menor
número de visitas al médico y de intervenciones invasivas con sus
riesgos asociados. Sin embargo, aún existen dudas sobre la eficacia
de estas inyecciones únicas, en comparación con los regímenes de
inyecciones múltiples.
7
● El principal objetivo del estudio fue determinar si una
única inyección IA de 3 ml de AH puede ser clínicamente
efectiva para el tratamiento de la AR. Los resultados
sugieren que este objetivo se ha confirmado a partir de
los hallazgos de una mejoría clínica importante tanto en
lo referente al dolor como en la función, efecto que se
mantuvo durante el período de seguimiento del estudio
de 6 meses y más.
● En conclusión, el presente estudio apoya la eficacia
clínica de una única inyección IA de 3 ml de una solución
viscoelástica que contiene 75 mg de AH nativo de alto PM
(2.4 MDa).
Nuestro manejo en el paciente

9
Referencias
Bibliográficas
UPTODATE:
https://www.uptodate.com/contents
/evaluation-of-the-adult-with-polyart
icular-pain?search=poliartrosis&so
urce=search_result&selectedTitle=
1~150&usage_type=default&displa
Baron D, Flin C, Porterie J, Despaux J, y_rank=1
Vincent P. Inyección Intraarticular Única
de Ácido Hialurónico en la Artrosis de
Rodilla: Estudio Multicéntrico
Prospectivo Abierto (ART-ONE 75)
mediante Comparación Post-Hoc con
Placebo. Curr Ther Res Clin Exp. 2019
May 2;90:69-83. doi:
10.1016/j.curtheres.2019.04.002. PMID:
31193495; PMCID: PMC6531630.

“GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA


PARA. DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO DE.
ARTROSIS". MINISTERIO DE
SALUD. HOSPITAL HACIONAL
ARZOBISPO LOAYZA".

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GRACIAS

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