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III - 57413A - Taller V GUIA GRUESA finalLLLL PDF

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UNIVERSIDAD PERUANA LOS ANDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


Escuela Profesional de Enfermería
GUÍA DE
APRENDIZAJE

Nombre de la Asignatura: Taller V: Inyectoterapia


Código: 574138
Horas Prácticas: Lunes 7:00-10:00h

Lunes 10:00- 13:00h


Lunes 13:00- 16:00h

Sábado 10:00- 13:00h

Sábado 13:45-16:45h

DOCENTE: Mg. GRISSEL MELINA CHAVEZ QUISPE

Correo institucional: d.gchavezq@upla.edu.pe

2023 - I
PRESENTACIÓN DEL DOCENTE

INFORMACIÓN DEL DOCENTE:


Nombre y
MG. GRISSEL MELINA CHAVEZ QUISPE
Apellido:
Correo
d.gchavezq@upla.edu.pe
Institucional:
Licenciada en Enfermería
Magister en Salud Pública
Doctorado en Ciencias de la Salud (estudios
concluidos en proceso de titulación.)
Especialista en Neonatología
Especialista Unidad de Cuidados Intensivos.
Segunda especialidad en didáctica universitaria
con mención en Ciencias de la Salud
Perfil Cuenta con experiencia en el área de Unidad de
Profesional:
Cuidados Intensivos Neonatales por más de 12 años
en el Hospital Regional Docente Materno Infantil El
Carmen, y en área preventiva promocional por 2
años.
Con experiencia como docente y jefa de practica
por 9 años en la Universidad Peruana Los Andes,
joven y proactiva con deseos y ansias de
conocimientos y nuevos aprendizajes.

Celular: 993259185
ÍNDICE

Contenido Pág.
Introducción 4
Resultados del Aprendizaje /Unidad Temática 6

Sistema de gestión de aprendizaje / programación / evaluación 7

Desarrollo de la asignatura 13

Estrategias metodológicas 77

Bibliografía y webgrafía específica 78

Glosario 79

3
INTRODUCCIÓN
La asignatura de Taller V: Inyectoterapia, según el plan de estudio de la Escuela
Profesional de Enfermería de la Universidad Peruana los Andes, forma parte del
área de talleres tecnicos y es de carácter practico; su principal propósito que
persigue es propiciar habilidades y destrezas en la administración de los
medicamentos por vía parenteral.
Para cumplir con el propósito y la competencia de dominar las técnicas de
administración de los medicamentos por vía parenteral, considerando las
medidas de bioseguridad esta asignatura cuenta con ocho actividades
programadas divididas en las 8 semanas y una semana de evaluación practica.
o Actividad 1: Materiales y equipos parala administración de medicamento,
se desarrolla esta actividad con el objetivo demostrar la preparación de
material necesario para la administración de medicamentos, preparación
de medicamentos a administrar por vía parenteral, realizando el cargado
de medicamentos, para la administración correcta.
o Actividad 2: Preparación del medicamento a administrar por vía
parenteral, se desarrolla esta actividad con el objetivo de demostrar la
preparación de material necesario para la administración de
medicamentos, preparación de medicamentos a administrar por vía
parenteral, realizando el cargado de medicamentos, para la
administración correcta.
o Actividad 3: Vía intradérmica, se desarrolla esta actividad con el objetivo
de demostrar la administración de medicamentos por vía intradérmica y
subcutánea, considerando las medidas de bioseguridad, para lograr las
habilidades y destrezas en el proceso
o Actividad 4: Vía subcutanes, se desarrolla esta actividad con el objetivo
de demostrar la administración de medicamentos por vía intradérmica y
subcutánea, considerando las medidas de bioseguridad, para lograr las
habilidades y destrezas en el proceso
o Actividad 5: Vía intramuscular, se desarrolla esta actividad con el objetivo
de aplicar las técnicas de administración de medicamentos por vía
intramuscular y endovenosa en bolo, eligiendo la zona adecuada, para
lograr las habilidades y destrezas en el proceso.
o Actividad 6: Vía endovenosa en bolo, se desarrolla esta actividad con el
objetivo de aplicar las técnicas de administración de medicamentos por
vía intramuscular y endovenosa en bolo, eligiendo la zona adecuada, para
lograr las habilidades y destrezas en el proceso.
o Actividad 7: Perfusión venosa continua, se desarrolla esta actividad con
el objetivo de demostrar las técnicas de administración por perfusión
venosa continua, teniendo en cuenta las precauciones de esta vía, para
lograr las habilidades y destrezas en el proceso.
o Actividad 8: Perfusión venosa continua, se desarrolla esta actividad con
el objetivo de demostrar las técnicas de administración por perfusión

4
venosa continua, teniendo en cuenta las precauciones de esta vía, para
lograr las habilidades y destrezas en el proceso

Las estrategias de aprendizaje que utilizaremos.


Aprendizaje Colaborativo – Cooperativo
Aula Invertida
Simulaciones
Talleres
Las evaluaciones son por cada clase y una evaluación practica

5
1.- RESULTADOS DEL APRENDIZAJE /UNIDAD TEMÁTICA
Asignatura del área de talleres técnicos, de carácter práctico, tiene como propósito propiciar habilidades y
destrezas en la administración de los medicamentos por vía parenteral. La temática comprende: Preparación de
SUMILLA material necesario para la administración de medicamentos, preparación de medicamentos a administrar por vía
parenteral; administración de medicamentos por vía intradérmica y subcutánea; administración de medicamentos
por vía intramuscular y endovenosa en bolo; perfusión venosa continua.

RASGO DE PERFIL DEL Demuestra compromiso con su desarrollo personal en forma integral y perfeccionamiento profesional, de acuerdo
a los avances científicos, tecnológicos y humanísticos.
GRADUADO
OBJETIVOS GENERAL Desarrollar las habilidades y destrezas en la administración de los medicamentos por vía parenteral .

1. Materiales y equipos para 3. Vía intradérmica 5. Vía intramuscular 7.Perfusión venosa continua
la administración de (venoclisis)
medicamento
UNIDAD TEMÁTICA
2.Preparación del 4. Vía subcutánea 6. Vía endovenosa en bolo 8.Perfusión venosa continua
medicamento a administrar (venoclisis)
por vía parenteral.
Demostrar la preparación Demostrar la administración Aplicar las técnicas de Demostrar las técnicas de
de material necesario para de medicamentos por vía administración de administración por perfusión
la administración de intradérmica y subcutánea, medicamentos por vía venosa continua, teniendo
OBJETIVOS ESPECÍFICOS medicamentos, preparación considerando las medidas intramuscular y endovenosa en cuenta las precauciones
de medicamentos a de bioseguridad, para lograr en bolo, eligiendo la zona de esta vía, para lograr las
administrar por vía las habilidades y destrezas adecuada, para lograr las habilidades y destrezas en
parenteral, realizando el en el proceso habilidades y destrezas en el proceso
cargado de medicamentos, el proceso
para la administración
correcta.

6
2.- SISTEMA DE GESTIÓN DE APRENDIZAJE/PROGRAMACIÓN/EVALUACIÓN
SEMANA X TEMA ACTIVIDADES RECURSOS/OBJETOS DE EVALUACIÓN INSTRUMENTOS OBSERVACIÓN*
APRENDIZAJE DE EVALUACIÓN
01 20-03-23 Introducciòn a 1. Presentación del Plataforma Blackboard Redemostración de Rubrica de la Entrega de
la Plataforma docente Collaborate reconocimiento de redemostración reporte de la
blackboard. 2. Presentación del Videos las materiales y Registro de notas actividad 1
Presentación silabo que es el Laptop - computadora equipos
del sìlabo. instrumento guía. Micrófono
Prueba de 3.Definir conceptos Jeringas 1,3,5,10,20 ml
entrada. de Materiales y Agujas 18, 20, 21,25,26
Exposición. equipos para Gx1 ½ , G 5/8, G 1/2
Materiales y la administración de Riñonera
equipo para la medicamento Torundas
administración 4. Presentar un Alcohol
de video.
Ampolla
medicamentos- 5. Realizar la
Vial
demostración de
Materiales de
materiales y equipos
bioseguridad
para la
administración de
medicamento.
6. Redemostración y
evaluación.

7
02 27-03-23 Preparación del 1.Definir conceptos Plataforma Blackboard Redemostracion de Rubrica de la Entrega de
medicamento a de preparación del Collaborate. preparar un redemostración. reporte de la
administrar medicamento a Diapositivas medicamento de Registro de actividad 2
por vía administrar por Videos un a ampolla y un notas
parenteral vía parenteral. Laptop - computadora vial
2. Presentar un Micrófono
video. Guía de aprendizaje
3. Realizar la Jeringa 5, 10, 20 ml
demostración de Aguja 18Gx1 ½
Preparación del
Ampollas
medicamento a
Vial
administrar por
Riñonera
vía parenteral.
Alcohol
4. Redemostración y
evaluación. Torunas de algodón
5. Aplica el sondeo Materiales de
para mantenerlos bioseguridad.
atentos

03 03-04-23 Vía intradérmica 1.Definir conceptos Plataforma Blackboard Redemostracion de Rubrica de la Entrega de
de vía intradérmica Collaborate. administración de redemostración. reporte de la
2. Presentar un Diapositivas medicamento por Registro de actividad 3
video. Videos vía intradermica notas
Laptop - computadora
Micrófono
Guía de aprendizaje

8
3. Realizar la Jeringa 1ml
demostración de vía Aguja 18Gx1 ½, 26G x½
intrdermica Ampollas
4. Redemostración y Vial
evaluación. Riñonera
5. Aplica el sondeo Modulo para inyectar
para mantenerlos Materiales de
atentos bioseguridad.
04 10-04-23 Vía subcutanea 1.Definir conceptos Plataforma Blackboard Redemostracion de Rubrica de la Entrega de
de vía subcutánea Collaborate. administración de redemostración. reporte de la
2. Realizar la Diapositivas medicamento por Registro de actividad 4
demostración de Videos vía subcutanea notas.
vía subcutanea Laptop - computadora
4. Redemostración y Micrófono
evaluación. Guía de aprendizaje
5. Aplica el sondeo Jeringa 1 ml
para mantenerlos Aguja 18Gx1 ½, 25G
atentos x5/8
Ampollas
Vial
Alcohol
Torundas de algodon
Riñonera
Materiales de
bioseguridad.
Módulo para inyectar

9
05 17-04-23 Vía intramuscular 1.Definir conceptos Plataforma Blackboard Redemostracion de Rubrica de la Entrega de
de vía intramuscular Collaborate. administración de redemostración. reporte de la
3. Realizar la Diapositivas medicamento por Registro de actividad 5
demostración de vía Videos vía intramuscular notas.
intramuscular Laptop - computadora
4. Redemostración y Micrófono
evaluación. Guía de aprendizaje
5. Aplica el sondeo Jeringa 1 ml
para mantenerlos Aguja 18Gx1 ½, 21Gx1
atentos ½, 22Gx1 ½.
Ampollas
Vial
Alcohol
Torundas de algodon
Riñonera
Materiales de
bioseguridad.
Módulo para inyectar
06 24-04-23 Via endovenosa en 1.Definir conceptos Plataforma Blackboard Redemostracion Rubrica de la Entrega de
bolo de via endovenosa en Collaborate. de redemostración. reporte de la
bolo Diapositivas administración Registro de actividad 6
3. Realizar la de medicamento notas
Videos
demostración de vía por vía
Laptop - computadora
la vía endovenosa en endovenosa en
Micrófono
bolo bolo.
Guía de aprendizaje
Jeringa 1 ml

10
4. Redemostración y Aguja 18Gx1 ½, 21Gx1
evaluación. ½, 22Gx1 ½.
5. Aplica el sondeo Ampollas
para mantenerlos Vial
atentos Alcohol
Torundas de algodon
Riñonera
Materiales de
bioseguridad.
Módulo para inyectar
07 01-05-23 Perfusión venosa 1.Definir conceptos Plataforma Blackboard Redemostracion Rubrica de la Entrega de
continua de redemostración
de perfusión venosa Collaborate. reporte de la
(venoclisis)
continua Diapositivas administración . actividad 7
2. Presentar un Videos de medicamento Registro de
video. por vía notas
Laptop - computadora
3. Realizar la endovenosa
Micrófono
demostración de vía perfusión venosa
Guía de aprendizaje
la vía endovenosa cotinua.
Jeringa 10 ml
perfusión venosa
Aguja 18Gx1 ½,
continua.
4. Redemostración y Frasco de Cloruro de
evaluación. sodio de un litro
5. Aplica el sondeo Equipo de venoclisis
para mantenerlos Branula nº 18-20-22
atentos Ligadura
Esparadrapo
Lapicero indeleble
Reloj con segundero

11
Alcohol
Torundas de algodon
Riñonera
Materiales de
bioseguridad.
Módulo para inyectar
08 08-05-23 Perfusión venosa 1.Definir conceptos Plataforma Blackboard Redemostracion Rubrica de la Entrega de
continua de perfusión venosa Collaborate. de redemostración. reporte de la
(venoclisis)
continua Diapositivas administración Registro de actividad 8
2. Presentar un de medicamento notas
Videos
video. por vía
Laptop - computadora
3.Presentar un endovenosa
Micrófono
sondeo para verificar perfusión venosa
Guía de aprendizaje
atención cotinua.
Jeringa 10 ml
4. Realizar la
demostración de vía Aguja 18Gx1 ½,
la vía endovenosa Frasco de Cloruro de
perfusión venosa sodio de un litro
continua. Equipo de venoclisis
5. Redemostración y Branula nº 18-20-22
evaluación. Ligadura
Esparadrapo
Lapicero indeleble
Reloj con segundero
Alcohol
Torundas de algodon
Riñonera

12
Materiales de
bioseguridad.
Módulo para inyectar
09 15-05-23 Evaluación 1. Se realiza un Plataforma Blackboard Demostracion de Rubrica de la
practica
sorteo de los 8 temas Collaborate. administración redemostración.
desarrollados, cada Laptop - computadora de medicamento Registro de
estudiante realiza la Micrófono por diferentes notas
redemostración del Materiales específicos vías o actividad
tema elegido en el para la vía o tema elegidas
sorteado. elegido para realizar la
redemostración

* Indicar fecha de presentación de productos (Fecha de entrega de trabajos, fecha de participación a foros y otros)

3.- DESARROLLO DE LA ASIGNATURA


SEMANA FECHA TEMA

01 20-03-23 Materiales y equipos para la administración de medicamento

13
ACTIVIDAD N° 1
PREPARACIÓN DE MATERIALES Y EQUIPOS

1.1. OBJETIVO:
Preparar los materiales y equipos que se utilizan en la administración de
medicamentos por vía parenteral mediante la técnica de demostración y re
demostración, para lograr las habilidades y destrezas en el proceso

1.2. FUNDAMENTO TEÓRICO:


A. DEFINICIÓN:
Es un procedimiento que consiste en identificar los materiales y equipos que se
utilizan en la administración de medicamentos por vía parenteral.

Se presentan en ampollas y viales.

Ampolla: es un recipiente de vidrio, con cuello más estrecho, por donde se


abre, fraccionando hacia afuera con una gasa, para proteger la mano. El
líquido que contiene puede ser una disolución (que incluye el fármaco), o un
disolvente (agua destilada) que se mezcla con el contenido del vial.

FIGURA Nº 1: AMPOLLAS

VIAL: Es un recipiente de vidrio, con un tapón de goma protegido por otro


metálico que se puede retirar fácilmente. Puede contener líquido o polvo. Si
se trata de polvo, para conseguir la restitución del fármaco se introduce el
14
disolvente dentro del vial, utilizando una jeringa con aguja. Después se carga
en la jeringa para su administración, y se inyecta con una aguja nueva.

FIGURA Nº 2: VIAL

1.3. MATERIALES Y EQUIPOS:


Medicamento - solución - agregados.
Jeringa.
Aguja
Catéter ( bránula )
Torunda de algodón
Alcohol puro al 70 %
Cubeta estéril
Ligadura o torniquete

FIGURA Nº 3: MATERIALES Y EQUIPOS

Equipo de venoclisis
Soporte o porta suero
Esparadrapo
Caja de Bioseguridad.
Guantes quirúrgicos.
1.3.1. Jeringa.- Consiste de un émbolo insertado en un tubo, que tiene una
pequeña apertura en uno de sus extremos. Una vez extraída la jeringa de su
envase, debemos de seguir conservando la esterilidad del pivote y del
émbolo (de éste solo se debe de tocar la lengüeta en el momento de
manipularlo).

15
A. Partes de la Jeringa:
Pivote para conectar la aguja
Un cuerpo milimetrado con una lengüeta de apoyo
Un émbolo con otra lengüeta de apoyo.

PIVOTE

FIGURA Nº 4: PARTES DE UNA JERING A

B. Tipos de Jeringas:

Existen jeringas de diferentes capacidades: 1ml, 3ml, 5ml, 10ml, 20ml y


50 ml respectivamente, siendo la cantidad de fármaco que hemos de
administrar la que determinará su capacidad.

C. Clases de Jeringas:
Para intradérmicas: Jeringa de 1cc. Aguja de calibre de
26x1/2".
Para subcutáneas: Jeringas de 1cc. a 3cc. Aguja de calibre
de 23x1". 25x5/8".
Para intramuscular: Jeringas pueden ser de 1cc, 3cc, 5cc.
Aguja de calibre 21x11/2" (verde), 22x11/2"(plomo),
23x11/2"(celeste).
Para intravenosa: Jeringa de 10 cc, 20cc. Aguja de calibre de
20x1” 21x1" ó 23x1".

16
FIGURA Nº 5: TIPOS DE JERINGAS

1.3.2. Aguja.- Están formadas por un cono y por una parte metálica que termina
en un bisel. Una vez extraídas del envase, se deben de seguir conservando
estériles. A la hora de preparar el material se debe de tener en cuenta que
vamos a utilizar dos agujas: una para cargar el medicamento en la jeringa y
otra para administrarlo. No se aconseja administrar el fármaco con la misma
aguja con la que se carga la medicación ya que:
Al haber más manipulación es más probable que se pierda la
esterilidad.
Al realizar el procedimiento de carga la aguja pierde filo por lo que si
empleamos esa misma aguja para administrar el medicamento, la
técnica va a ser más dolorosa.
Si por alguna razón no disponemos de agujas de carga, usaremos la
aguja de mayor calibre que tengamos.
A. Partes de la Aguja:

Bisel

FIGURA Nº 6: PARTES DE UNA AGUJA

17
La parte metálica, varia según la vía a emplear, de tal modo que
para cada caso se debe de utilizar un calibre, una longitud y un
bisel adecuado.
El calibre, se refiere al diámetro de la aguja, el cual viene
medido en “números G”: a mayor calibre, menor “número G”.
La longitud, varía según el número de capas de tejido a atravesar,
a mayor número de capas, mayor longitud de la aguja.
Nuestra elección también estará condicionada por el tipo de
paciente a tratar, adultos, lactantes, escolares, RN con poca
masa muscular, etc.
El bisel, nos habla del ángulo de la punta de la aguja, que es el
que va a determinar el tipo de corte que se producirá en el
momento en el que se atraviese la piel o la mucosa. El bisel
puede ser largo, medio o corto.
El cono de la aguja, puede ser de diferentes colores, pero éstos
no vienen determinados internacionalmente, sino por cada casa
comercial. Aunque existe una cierta uniformidad entre las
diferentes marcas (el cono de la aguja intravenosa suele ser
amarillo, el de la intramuscular de adultos suele ser verde, el de
intramuscular de niños celeste, etc.), a la hora de escoger la
aguja no debemos fijarnos sólo en el color del cono, pues ello
puede inducir a error.
TABLA Nº 1: TIPOS DE AGUJAS

Vía Longitud Calibre Bisel Color del cono

Transparente o
Intradérmica 20 mm 26Gx1/2 Corto
marrón

Subcutánea 25 mm 25 G x5/8 Medio Naranja

Adultos: verde
Intramuscular 35 mm 21-22 G X11/2 Medio
Niños: celeste

Intravenosa 35 mm 20 G x1 Largo Amarillo

18
Perfusión 18 G 20 G 22 G Rosado
40 mm Largo,
venosa Amarillo
55mm 24G corto
periférica Celeste

Aguja de carga 38 mm 18G x11/2 Medio Rosado

FIGURA N° 7: TIPOS DE AGUJAS

1.3.3. El antiséptico.- Más recomendable es el alcohol etílico al 70%. Su


eficacia es del 90% si se deja dos minutos. Siempre es mejor utilizar
un antiséptico incoloro, ya que ello nos permitirá observar con mayor
facilidad cualquier posible complicación (eritemas, sangrado, etc.).

1.3.4. Algodón.- Hidrófilo para uso exclusivo en salud.

FIGURA N°8: MATERIALES

19
1.4 CUESTIONARIO

1.4.1 ¿Con su material sobre la mesa de trabajo, mencione las partes de la jeringa
y clasifícalas por sus características?

-----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------

1.4.2 ¿Con su material sobre la mesa de trabajo, mencione las partes de la aguja
hipodérmica y clasifícalas por sus características?

-----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------

1.4.3 ¿Mencione los cinco correctos y las 10 reglas de oro de la administración de


medicamentos por vía parenteral?

--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------

20
1.4.4 ¿Mencione los principios científicos de la administración de medicamentos
por vía parenteral?

----------------------------------------------------------------------------------------------------
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----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
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----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
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SEMANA FECHA TEMA

02 27-03-23 Preparación del medicamento a administrar por vía


parenteral

ACTIVIDAD N° 2

PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR POR VIA


PARENTERAL

2.1. LOGRO DE APRENDIZAJE

Demuestra la preparación de medicamento, describiendo los cinco correctos


y presentación de los fármacos, para ser administrados por diferentes vías.

2.2. FUNDAMENTO TEÓRICO:

A. Consideraciones Previas:
Los medicamentos para administración parenteral pueden ser de dos tipos de
recipientes de cristal, las ampollas o los viales:

21
AMPOLLAS

La Ampollas: se caracterizan por tener un cuello largo que presenta una


constricción en su base.

FIGURA N° 16: AMPOLLA

Las ampollas constituyen un sistema cerrado que, una vez roto el cuello,
pasan a ser un sistema abierto.

Figura 17. Sistemas cerrado y abierto

Se puede aspirar el líquido fácilmente a través de la abertura que hemos


creado.
VIALES:

Los viales tienen un cuello corto coronado por un tapón de plástico duro que
está forrado externamente por un metal.
Los viales constituyen un sistema cerrado por lo que, para poder extraer sin
dificultad su contenido, se debe de inyectar previamente en su interior un
volumen de aire igual al volumen de la sustancia que albergan y que queremos
extraer. El medicamento puede venir presentada para administrarla
directamente o mezclándola previamente con un disolvente. Así la
encontraremos en forma líquida o como polvo, ya sea suelto o prensado.
22
Cuando haya que mezclar el fármaco con un disolvente trabajaremos con dos
recipientes: uno que contiene el fármaco y otro que contiene el
disolvente. Por otro lado, debemos de tener en cuenta que:
Hay que leer siempre las instrucciones. Así sabremos cómo se debe realizar la
preparación, la cantidad de disolvente que se necesita, cuál es su composición
(a veces pueden contener parte del principio activo o anestésico), etc.
Los pasos para conseguir la mezcla son, en este orden: cargar el disolvente en
la jeringa. Introducir la cantidad de disolvente indicada en el recipiente que
contiene el fármaco.
Homogeneizar la solución si es necesario (en muchos casos se homogeniza
espontáneamente al mezclar ambos productos).
Cargar la solución nuevamente en la jeringa.
Para conseguir una solución homogénea nunca agitaremos la mezcla pues,
además de formarse espuma, se pueden producir cambios que modifiquen su
farmacodinamia. Lo que se debe hacer es rotar el recipiente sobre una
superficie hasta homogeneizarla.
2.3. MATERIALES Y EQUIPOS

a. Jeringas

b. Agujas

c. Torundas

d. Guantes

e. Agua

f. Jabón

g. Papel toalla

h. Riñonera o cubeta

i. Campo

j. Ampolla

k. Vial

l. Frasco de cloruro o dextrosa

23
Figura 18. Materiales de inyectables

2.4. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO

2.4.1. Antes de realizar cualquier procedimiento se debe de lavarse las manos y


calzarse los guantes.

Figura 19. Lavado de manos

Figura 20. Calzado de guantes

24
2.4.2 PASOS PARA CARGAR UN MEDICAMENTO INYECTABLE A
PARTIR DE UNA AMPOLLA:

Coja la ampolla y golpee suavemente la parte superior de este con un


dedo, así todo el contenido pasará a la parte inferior del recipiente.
Coloque una gasa pequeña o algodón alrededor del cuello de la
ampolla con el fin de evitar un posible corte.

Figura 21. Protegiendo la ampolla

Sujete la ampolla con la mano no dominante. Con los dedos


pulgar e índice de la otra mano, rompa el cuello de la ampolla en dirección
opuesta a usted.

Figura 22. Utiliza el pulgar e índice

Retire el capuchón de la aguja

Figura 23: Evite tocar las zonas rojas de la jeringa y de la aguja

25
Coja la jeringa que previamente había preparado con la aguja de
carga e inserte ésta dentro de la ampolla.
No permita que el bisel de la aguja toque el borde de la ampolla.

Figura 24. Aspiración de medicamento en ampolla

Incline ligeramente la ampolla y vaya aspirando el medicamento con


la jeringa. Recuerde que para movilizar el émbolo no debe apoyarse
en éste, sino en las dos lengüetas que posee la jeringa: la del propio
émbolo y la del cuerpo.

Figura 25. Preparación de un medicamento

Una vez cargada toda la medicación, saque la aguja de la ampolla.


Sostenga la jeringa con la aguja mirando hacia arriba para que el
líquido se asiente en el fondo de la primera. Golpee la jeringa con un
dedo para favorecer que asciendan las burbujas de aire que se
puedan haber aspirado. Tire levemente del émbolo para que si queda
algo de líquido en la aguja éste caiga al cuerpo de la jeringa. Ahora
empuje suavemente el émbolo hacia arriba para expulsar el aire,
procurando que no se pierda nada del líquido.

26
Figura 26. Eliminación del aire de la jeringa

Ya tiene la medicación cargada. Proceda ahora a cambiar la aguja de


carga por la que va administrar el medicamento en el paciente. No se
recomienda purgar la jeringuilla con esta última pues hay soluciones
que, al contacto con el metal, se cristalizan y obstruyen la aguja.
2.4.3 PASOS PARA CARGAR UN MEDICAMENTO INYECTABLE A PARTIR DE
UN VIAL:

Conecte la aguja de carga a la jeringa elegida.


Retire el protector de la aguja.
Retire la tapa metálica del vial y desinfecte la parte que queda
expuesta con un antiséptico.
Realice el procedimiento anterior y cargue el disolvente.
Coja el vial con la mano no dominante a la vez que con la otra sujeta
firmemente la jeringa y el émbolo vertiendo el disolvente.
Invierta el vial. Mantenga la aguja en la misma posición: ahora, al
haber invertido el vial, quedará cubierta por el líquido (se previene la
aspiración de aire).

Figura 27. Invirtiendo el vial

27
Cargue la jeringa con un volumen de aire equivalente al volumen de
sustancia que vaya a extraer.

Figura 28. Retiro el protector de la aguja

Inserte la aguja por el centro del tapón (es más delgado y más fácil
de penetrar) e inyecte el aire en el vial sin dejar que el émbolo se
retraiga. Procure que el bisel de la aguja quede por encima del
medicamento, pues así se evita la formación de burbujas y se facilita
la extracción posterior del mismo.

Figura 29. Cargado del medicamento

Permita que la presión positiva del aire introducido, llene poco a poco
la jeringa con el medicamento (la presión impulsa el líquido hacia la
jeringa y desplaza el émbolo). Tire un poco del émbolo si es
necesario.

28
Figura 30. Aspira el contenido del vial

Si lo que ha extraído es la medicación, aquí ha acabado el


procedimiento de carga.
Purgue la jeringa como ya se explicó anteriormente.

Figura 31. Como eliminar el aire de la jeringa

Figura 32. Verificando la dosis correcta

29
2.5. CUESTIONARIO

2.5.1 ¿Describe detalladamente el procedimiento de la técnica de cargado de un


medicamento de una ampolla?

-----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------

2.5.2 ¿Describe detalladamente el procedimiento de la técnica de cargado de un


medicamento desde un vial?

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2.5.3 Es necesario cambiar la aguja luego del cargado de medicamento para su


aplicación, ¿Por qué?

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2.5.4 ¿Cuáles son las vías de administración parenteral?

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SEMANA FECHA TEMA
03 27-09-21 Vía intradérmica

ACTIVIDAD N° 3
VÍA INTRADÉRMICA

3.1. LOGRO DE APRENDIZAJE

Domina las técnicas de administración de medicamentos por vía intradérmica para


obtener efectos diagnósticos y preventivos esperados.

3.2. FUNDAMENTO TEÓRICO:

A.- DEFINICION:

Es una de las cuatro vías parenterales que existen para la administración de


medicamentos.

Es la introducción de una cantidad pequeña de solución medicamentosa en


la dermis, justamente por debajo del estrato córneo, estos fármacos se
caracterizan por una potente acción que pueden provocar reacciones
anafilácticas, de ahí la necesidad de inyectar en la dermis donde el riego
sanguíneo es reducido y la absorción del medicamento es lenta.

FIGURA Nº 1: EPIDERMIS
31
B.- UTILIDAD DE LA VÍA INTRADERMICA
Más para fines diagnósticos que terapéuticos.
Para diagnosticar sensibilidad a sustancias de reacciones alérgicas
Reacción de Mantoux o PPD. Se coloca en la cara anterior de
antebrazo, en el tercio medio de este. La aguja debe de estar en un
ángulo de 0º.
Vacuna contra la tuberculosis “BCG”. Se coloca en el tercio superior
del brazo (hombro derecho).
Para producir efectos locales.

FIGURA Nº 2: VÍA INTRADÉRMICA

C.- CONSIDERACIONES GENERALES:


Considerar los 5 correctos.
Jamás puncionar en una piel lesionada.
El que prepara el medicamento lo administra.
El que aplica el inyectable se debe lavar las manos antes y después
del procedimiento.
Se debe antisepticar la piel con alcohol.
Revisar frascos ampollas de soluciones buscando: fecha de
vencimiento, alteraciones de la solución y cambio de color o turbidez

32
Es dolorosa, porque la piel posee muchos nervios superficiales
(terminaciones nerviosas).
D.- PRECAUCIONES:

Valorar la reacción en diferentes momentos dependiendo del


medicamento utilizado.
Orientar al paciente de no tocar, rascar ni aplicar sustancias
medicamentosas o agua en la región inyectada.
No utilizar antisépticos de color.
Administrar volúmenes pequeños de medicamento.
E.-COMPLICACIONES:

Se acepta que la vía intradérmica administrada correctamente, no


presenta ningún tipo de complicación.
3.3. MATERIALES Y EQUIPOS:

Alcohol
Algodón.
Medicamento
Guantes (no es necesario que sean estériles).
Una riñonera o cubeta estéril
Depósito de desechos y caja de bioseguridad
Jeringa. Se emplean las de 1 ml (Tuberculina), pues el volumen que hay
que administrar no supera normalmente los 0.3 ml.
Agujas. Emplearemos una aguja para cargar la sustancia y otra para
administrar por vía intradérmica (26G x1/2 y bisel corto).

FIGURA Nº 3: JERINGA DE TUBERCULINA

33
3.4. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO:

A.- Elección del Lugar de Inyección:

Las zonas en las que se pueden administrar sustancias por la vía intradérmica
son las siguientes:

Cara anterior del antebrazo, en el tercio medio. Es el lugar que se elige


con más frecuencia.
Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas y en la
parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas. Son las
menos utilizadas

FIGURA Nº 4: ZONAS DE APLICACIÓN DE INYECTABLES

B. Procedimiento:

Los pasos a seguir en el momento de ejecutar la inyección intradérmica son los


siguientes:

Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y


colocarse los guantes, que en este caso no es preciso que sean
estériles.
Compruebe los cinco correctos y las 11 reglas de oro de la administración
de medicamentos por vía parenteral.
Preparar el medicamento; realizando el procedimiento indicado
dependiendo de la presentación del medicamento.
Colocar en posición cómoda al paciente.
Realizar la preparación psicológica, explicándole el procedimiento a
seguir.

34
Antisépticar la piel. Para ello se aplica una torunda impregnada de
antiséptico en el centro de la zona elegida. Posteriormente y con un
movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, se abarca un diámetro
de unos 5 cm. Con ello “se barre” hacia el exterior los gérmenes de esa
zona de la piel, cosa que no conseguiremos si el movimiento que
realizamos es de derecha a izquierda o de arriba abajo.

FIGURA Nº 5: TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓN

Con la mano no dominante, ubicar la zona de inyección estirando la piel.


Coger la jeringa con el pulgar y el índice de la otra mano.
Colocar la jeringa de forma que la aguja quede paralela a la piel y con el
bisel hacia arriba.
Levantar la aguja unos 15-20 grados e insertarla en la piel. Avanzar
despacio y paralelamente al tejido cutáneo, de modo que a través de
éste podamos ver el bisel (si no es así, es que hemos traspasado la piel
y estamos en la zona subcutánea). No hay que introducir toda la aguja,
sino solo el bisel y algunos milímetros más.

FIGURA N° 6: ANGULO DE PUNCIÓN

35
Inyectar lentamente la sustancia. A medida que vamos introduciendo,
observaremos que la piel se va elevando, formándose una pápula
blanquecina.

FIGURA Nº 7: INYECTANDO LA SUSTANCIA MEDICAMENTOSA

Una vez inyectada toda la sustancia, retirar lentamente la aguja. No se


debe dar masajes en la zona.
Retire la aguja con movimiento uniforme, no colocar el algodón.Elimine
el material contaminado, lávese las manos y registre el procedimiento.

FIGURA N° 8: ELIMINE EL MATERIAL CONTAMINADO

36
3.5. CUESTIONARIO

3.5.1 ¿Cuáles son las zonas de aplicación de un medicamento por Vía


Intradérmica?

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3.5.2 ¿Qué pruebas diagnósticas se realizan utilizando la vía intradérmica?

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3.5.3 ¿Mencione los materiales que se utiliza en la administración de un


medicamento por vía ID?

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3.5.4 ¿Mencione los pasos del procedimiento para la aplicación del medicamento
por vía intradérmica?

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3.5.5 ¿Cuales son las precauciones, que se tienen en cuenta para colocar un
medicamento por vía ID?

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SEMANA FECHA TEMA

04 04-10-21 Vía Subcutanea

ACTIVIDAD N° 4
VÍA SUBCUTÁNEA

4.1. LOGRO DE APRENDIZAJE:

Domina las técnicas de administración de medicamentos por vía subcutánea para


obtener efectos preventivos y terapéuticos esperados.

4.2. FUNDAMENTO TEÓRICO

A.DEFINICIÓN: Consiste en la administración de medicamentos en el tejido


subcutáneo (tejido adiposo). Clásicamente, por esta vía se administra la insulina,
heparina y algunas vacunas. Sin embargo, con la incorporación del cuidado del
enfermo en fase terminal, las utilidades del acceso subcutáneo se han ampliado
considerablemente en la atención primaria.

38
FIGURA Nº 1: TEJIDO SUBCUTÁNEO

B. PROPÓSITO: Esta vía se utiliza con fines terapéuticos y preventivos.


C. VENTAJAS DE LA ADMINISTRACIÓN POR VÍA SUBCUTÁNEA:
La absorción es casi completa.
La absorción es más lenta.
Disminuyen los trastornos gástricos.
Es relativamente indolora.

D. DESVENTAJAS DE LA ADMINISTRACIÓN POR VÍA SUBCUTÁNEA:

La desventaja principal, es que se altera la barrera con que el cuerpo se


protege de las infecciones.
No se puede administrar grandes volúmenes.

E.TIPOS DE MEDICAMENTOS A ADMINISTRAR:


Líquidos: por ejemplo, la insulina, etc.
Liofilizados: son los medicamentos que vienen en frasco-ampolla en forma de
polvo. Generalmente usamos diluyente para su preparación que puede ser
agua destilada o un diluyente especial que trae el vial; ejemplo algunas
vacunas que protegen de la fiebre amarilla (AA), sarampión, parotiditis y
rubéola (SPR).

39
F. ADVERTENCIAS PARTICULARES:

En el caso de los pacientes diabéticos, dado que se inyectan insulina al menos


una vez al día, se debe de rotar la zona de punción, para así evitar lesiones
cutáneas.
En el caso de las heparinas, la zona de punción es la cintura abdominal antero y
postero lateral, siempre por debajo del ombligo y alternando la zona de
punción. En este caso el ángulo que se emplea para ingresar la aguja es de
90 grados.
En el caso de las heparinas, tras introducir la aguja, no se debe de aspirar, ya
que se ha visto que este procedimiento favorece la aparición de los
hematomas.

G. COMPLICACIONES:

Hematoma.
Absceso.
Enfisema Sub Cutáneo.

FIGURA Nº 2: HEMATOMA

4.3. MATERIALES Y EQUIPOS:


Alcohol.
Algodón.
Medicamento.
Guantes (no es necesario que sean estériles).
Una riñonera o cubeta estéril.
Depósito de desechos y caja de bioseguridad

40
Jeringa. Se emplean normalmente las de 0,5 ml a 1 ml, pues el volumen de
sustancia que hay que inyectar no suele superar esta cantidad.
Agujas. Emplearemos una aguja para cargar el medicamento y otra para
inyectarla por vía subcutánea (25G x 5/8 y bisel medio).

4.4. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO:

4.4.1. Elección del Lugar de Inyección:

Las zonas donde se pueden administrar por vía subcutánea los


medicamentos son las siguientes:

Tercio medio de la cara externa del muslo.


Tercio medio de la cara externa del brazo.
Cara anterior del abdomen (zona peri umbilical).
Zona superior de la espalda (escapular).

FIGURA Nº 3: ZONAS DE APLICACIÓN

4.4.2. Procedimiento:

Los pasos a seguir a la hora de ejecutar la inyección subcutánea son los


siguientes:

Lavarse las manos y colocarse los guantes, que en este caso no es


preciso que sean estériles.
Compruebe los cinco correctos y las reglas de oro en la administración
de medicamentos por vía parenteral.

41
FIGURA Nº 4: BIOSEGURIDAD Y DOSIS CORRECTA

Preparar el medicamento; realizando el procedimiento ya indicado


(actividad Nº 01) dependiendo de la presentación del medicamento.
Dependiendo la zona elegida de administración, colocar al paciente en
posición cómoda (preparación física).
Explicar al paciente el procedimiento a realizar a través de una
preparación psicológica.
Antisepticar la piel, para ello se aplica una torunda de algodón impregnada
de alcohol en el centro de la zona elegida. Posteriormente y con un
movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, se abarca un diámetro de
unos 5 cm de diámetro.

FIGURA Nº 5: PREPARANDO LA ZONA DE APLICACIÓN

Con la mano no dominante, coger la piel del paciente, formando un


pliegue de unos 2 cm. si el paciente es delgado, coger la jeringa con el
pulgar y el índice de la otra mano.

42
Colocar la aguja formando un ángulo de 45° con la base del pliegue que
hemos formado. El bisel debe de mirar hacia arriba.

FIGURA Nº 6: ANGULO DE LA AGUJA

Introducir la aguja en la base del pliegue e introducirla unos 3-4 mm. Aspirar,
para ver si hemos conectado en un vaso sanguíneo, en caso afirmativo,
debemos extraer la aguja y aplicar nuevamente en otra zona.

FIGURA Nº 7: INTRODUCIENDO LA AGUJA

Soltar el pliegue e introducir lentamente el medicamento. El fundamento de


estas dos acciones es que con ellas se disminuye el dolor que causa el
procedimiento.
Una vez inyectada toda la sustancia, retirar la aguja. No se debe dar masajes
en la zona. Se puede dejar un algodón en el lugar de punción, por si refluye
algo de líquido.
Elimine el material contaminado, retírese los guantes, lávese las manos y
registre el procedimiento.

43
4.5. CUESTIONARIO

4.5.1 ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la administración de medicamentos


por vía subcutánea?

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4.5.2 Mencione y esquematice las zonas de aplicación de un medicamento por vía


subcutánea.

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ZONA DE ZONA DE ZONA DE
APLICACIÓN 1y2 APLICACIÓN 3 APLICACIÓN 4

4.5.3 ¿Qué medicamentos o sustancias medicamentosas generalmente se aplican por


vía subcutánea y menciona las indicaciones de cada una de ellas?

44
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4.5.4 Menciona el procedimiento paso a paso de la técnica correcta de aplicación de


un medicamento por vía subcutánea.

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4.5.5 ¿Cuál es la dosis máxima que se puede administrar utilizando la vía


subcutánea?

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SEMANA FECHA TEMA
05 11-10-21 Vía Intramuscular

ACTIVIDAD N° 5
VÍA INTRAMUSCULAR

5.1. LOGRO DE APRENDIZAJE:

Domina las técnicas de administración de medicamentos por vía intramuscular


para brindar tratamiento específico a los pacientes.

5.2. FUNDAMENTO TEÓRICO:

A. DEFINICIÓN:

Es la administración de sustancias medicamentosas en el tejido muscular, usada


en casos en que se quiere obtener un efecto rápido, pero que no se puede
administrar por la vía venosa, como por ejemplo, las sustancias liposolubles. La
velocidad de absorción dependerá de factores como, la edad de la persona, la
masa muscular del sitio de inyección y la irrigación sanguínea. La absorción del
medicamento puede sufrir retardo en el tiempo dependiendo de sus
características físicas, como es en niños prematuros, desnutridos y
adultos obesos.

FIGURA Nº 1: VÍA INTRAMUSCULAR

46
B. PROPÓSITO: Esta vía se utiliza con fines terapéuticos y preventivos.

C. VENTAJAS DE LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA

INTRAMUSCULAR:

Se puede administrar cantidades considerables en relación a las vías


intradérmica y subcutánea.
La absorción del medicamento es rápida.
El alivio del paciente es satisfactorio.

D. DESVENTAJAS DE LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA


INTRAMUSCULAR:

Incomodidad y dolor.
Riesgo de transmisión de infecciones.
Posibilidad de producir irritación y necrosis.
Si la técnica de administración no es la adecuada se pueden producir
lesiones vasculares o nerviosas.
Es necesario que la aplicación de un fármaco por vía intramuscular sea
realizado por un personal especializado.

E. PRECAUCIONES:

Nunca se debe aplicar el medicamento si la piel se encuentra lesionada, por


ejemplo con quemaduras o cicatrices queloides.

FIGURA Nº 2: CICATRICES QUELOIDES

47
F. COMPLICACIONES:

Abscesos.
Transmisión de infecciones.
Lesión de nervios importantes.
Hematomas.
Enfisema.
Anafilaxia.

5.3. MATERIALES Y EQUIPOS:

Alcohol.
Algodón.
Medicamento.
Guantes (no es necesario que sean estériles).
Una riñonera o cubeta estéril.
Depósito de desechos y caja de bioseguridad.
Jeringa. Según la cantidad de fármaco que se administrará.
Aguja para cargar N° 18 G x1 ½” y una N° 21 G x1 ½” para administrar el
medicamento.

FIGURA Nº 3: VERIFICANDO LA DOSIS CORRECTA

5.4. TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTO:

5.4.1 Elección del Lugar de Inyección:

48
Brazo: Está ubicada en la cara externa del brazo (músculo deltoides), a
tres traveses de dedo por debajo del hueso acromion. Se debe de tener
en cuenta que el nervio radial pasa cerca de ahí.
Admite hasta 2 ml de volumen.

FIGURA Nº 4: ZONA DELTOIDEA

FIGURA Nº 5: APLICANDO EN EL MÚSCULO DELTOIDES

Muslo: Admite hasta 3 ml de volumen, para ubicar la zona correcta


deberás trazar una banda imaginaria que vaya por la cara externa del
muslo elegido, desde el trocánter mayor hasta la rótula. La zona óptima
de inyección está localizada en esta banda, 5 cm. por arriba y 5 cm. por
debajo de su punto medio (músculo vasto externo).

49
FIGURA Nº 6: ZONA DEL MUSLO

FIGURA Nº 7: APLICACIÓN EN EL MÚSCULO VASTO EXTERNO

Glúteo: Se localiza en el cuadrante superior externo de la nalga, pues


así es como se evita lesionar el nervio ciático. Es el lugar que más
fármaco admite: hasta 5 ml. Para localizar el punto de inyección trazamos

50
una línea media en el glúteo perpendicular a la columna vertebral y otra
desde la intersección glútea hasta la cresta iliaca formando un cuadro
cartesiano y se aplica en el ángulo interno del cuarto cuadrante superior
externo.

FIGURA Nº 8: ZONA DEL GLÚTEO

FIGURA Nº 9: ADMINISTRACIÓN INTRAMUSCULAR

FIGURA Nº 10: TENER CUIDADO CON EL NERVIO CIÁTICO

51
Volumen
Área Posición Precaución Otros
Admitido

Evitarla en < 3
D. lateral Nervio
Glútea Hasta 5 ml años. De elección
D. prono ciático
en niños > 3 años.

Prácticamente
Deltoidea Hasta 2 ml Nervio radial
todas

Cara
De elección en < 3
externa del D. supino Hasta 3 ml
años.
muslo

TABLA Nº 1: RESUMEN DE LAS ZONAS DE APLICACIÓN

5.4.2. Procedimiento:

Los pasos a seguir a la hora de ejecutar la administración de medicamentos


por vía intramuscular son los siguientes:

Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y


colocarse los guantes, que en este caso no es preciso que sean
estériles.
Compruebe los cinco correctos y las reglas de oro en la administración
de medicamentos por vía parenteral.
Preparar el medicamento; realizando el procedimiento indicado
dependiendo de la presentación del fármaco.
Realizar la preparación psicológica al paciente, explicándole el
procedimiento.
Colocar al paciente en posición decúbito ventral o de pie, con la pierna
del lado donde se le va a inyectar ligeramente flexionada (esto hace que
le glúteo se relaje y el nervio ciático se desplace poniéndose lejos del
alcance de la aguja).
Antisepticar la zona. Para ello se aplica una torunda impregnada de
alcohol en el centro de la zona elegida. Posteriormente y con un
movimiento que dibuje un espiral hacia afuera, se abarca un diámetro
de unos 5 cm.

52
Con la mano izquierda estire la piel en la zona elegida.
Coger la jeringa con la mano derecha (como si se tratara de un dardo).
Inserte la aguja en ángulo de 90º con un movimiento rápido y seguro.
Aspire la jeringa y asegúrese que no refluya sangre e inyecte
lentamente la solución.
En caso refluya sangre, debemos extraer la aguja y aplicar nuevamente
en otro lugar.
Retire la aguja con movimiento rápido y en el mismo ángulo, coloque
una torunda seca y aplique masaje circular.
Elimine el material contaminado, retírese los guantes, lávese las manos
y registre el procedimiento.

5.5. CUESTIONARIO

5.5.1 Mencione y esquematice las zonas de aplicación de un medicamento por vía


intramuscular.

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ZONA DE APLICACIÓN 1 ZONA DE APLICACIÓN 2 ZONA DE ALICACIÓN 3

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5.5.2 ¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la administración de un
medicamento por vía intramuscular?

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5.5.3 Mencione el procedimiento de la Técnica correcta de aplicación de un


medicamento por vía intramuscular:

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5.5.4 ¿Cuál es la dosis máxima que se puede administrar en cada una de las
zonas por vía intramuscular:

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5.5.5 ¿Cuáles son las precauciones que se debe tener en cuenta en la


administración de medicamentos por vía intramuscular?

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54
SEMANA FECHA TEMA

06 18-10-21 Vía endovenosa en bolo

ACTIVIDAD N° 6

VÍA ENDOVENOSA

6.1. LOGRO DE APRENDIZAJE

Domina la técnica de administración de medicamentos por vía endovenosa para


obtener efectos terapéuticos rápidos y lograr un alivio inmediato de síntomas.

6.2 FUNDAMENTO TEÓRICO:

A.-DEFINICIÓN:

Consiste en la introducción de sustancias medicamentosas directamente al


torrente circulatorio. A través de esta vía, los fármacos o soluciones alcanzan
rápidamente concentraciones altas en la sangre. Se utilizan las venas
superficiales o cutáneas. Se realiza a través de un catéter venoso o en forma
directa.

Directa.- Es la administración del medicamento en forma de bolo, ya sea solo


o diluido (normalmente en una jeringa de 20 ml, la cual contendría la sustancia
a inyectar junto con suero fisiológico hasta completar los 20 ml).

B.-FACTORES A CONSIDERAR EN UNA ADMINISTRACIÓN ENDOVENOSA:

A la hora de elegir el lugar para la venopunción hay que tener en cuenta una
serie de factores previos:

La duración del tratamiento. Si se prevé que va a ser menor de 6 horas, se


escogerá el dorso de la mano. Si se estima que la duración va a ser mayor,
se elegirá el antebrazo.
55
El tipo de solución. Si es fleboirritante (soluciones ácidas, alcalinas o
hipertónicas, de uso poco frecuente en atención primaria), se aconseja elegir
las venas gruesas.
El tamaño de la aguja. Para venas de pequeño calibre, agujas de pequeño
calibre y para venas de mayor calibre, agujas de mayor diámetro. En los
adultos los calibres que mas se emplean son el de 20G (color del cono
amarillo) y el de 18G (color del cono rosado). En los niños y en los adultos
en los que hay que elegir una vena de pequeño calibre, se utiliza el catéter
de 23G (color del cono azul).
El tipo de vena. Son de preferencia las venas que sean flexibles y rectas.
Está contraindicado pinchar cualquier trayecto venoso que esté inflamado.
La edad del individuo. En los recién nacidos y los lactantes hasta el año
de edad se escogen las venas epicraneales. En los adolescentes y los
adultos, las de la mano y el antebrazo. En los ancianos se prefieren las venas
del antebrazo ya que las de la mano, además de tener un trayecto bastante
tortuoso, son difíciles de fijar a la hora de insertar la aguja.
C.-COMPLICACIONES EN UNA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTO POR
VÍA ENDOVENOSA:

Hematomas
Infiltración
Flebitis y tromboflebitis
Embolia gaseosa
Anafilaxia

FIGURA Nº 1: HEMATOMA

56
6.3. MATERIALES Y EQUIPOS:

Alcohol.
Algodón.
Medicamento.
Guantes (no es necesario que sean estériles).
Una riñonera o cubeta estéril.
Depósito de desechos.
Jeringa. Según la cantidad de fármaco que se administrará, preferentemente
de pivote excéntrico.
Aguja para cargar N° 18 G x1 ½” y Nº 20 G x1”para administrar el
medicamento.
Ligadura.
Soporte o almohadilla para apoyar el brazo del paciente, extender y exponer
las venas a nivel del codo.

PIVOTE EXCÉNTRICO

PIVOTE CÉNTRICO

FIGURA Nº 2: TIPOS DE JERINGAS SEGÚN SU PIVOTE

6.4. TÉCNICA Y PROCEDIMIENTO:

6.4.1 Las zonas donde se pueden administrar los medicamentos se


localizan en las extremidades, prefiriéndose siempre la extremidad
superior que la inferior:

Red venosa dorsal de la mano: vena cefálica y basílica.


Antebrazo: vena cefálica y ante braquiales.
57
Fosa ante cubital: Vena basílica (la de elección), vena cubital (es la
de elección para las extracciones de sangre periférica, pero no para
canalizar una vena, ya que su trayecto es corto) y vena cefálica (es difícil
de canalizar porque no es recta y “se mueve” bastante).
Brazo: venas basílica y cefálica.
Red venosa dorsal del pie.
Zona inguinal: venas safena interna y femoral

FIGURA Nº 3: ZONAS DE APLICACIÓN

6.4.2. Procedimiento:

Para la Aplicación Endovenoso Directa:

Los pasos a seguir a la hora de ejecutar la inyección endovenoso directo


son los siguientes:

Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y


colocarse los guantes, que en este caso no es preciso que sean
estériles.
Compruebe los cinco correctos y las reglas de oro de la administración
de medicamentos por vía parenteral.

58
Preparar el medicamento; realizando el procedimiento indicado
dependiendo de la presentación del medicamento.
Preparar psicológicamente al paciente explicándole el procedimiento.
Buscar un sitio con iluminación adecuada y colocar el brazo del
paciente en una superficie firme, en posición cómoda.

FIGURA Nº 4: POSICIÓN DEL PACIENTE

Seleccionar la vena: la basílica o la cefálica, localizadas en la cara


interna del codo.

FIGURA Nº 5: PALPANDO LA VENA

Coloque la ligadura a unos 5 cm. del sitio de la inyección, para que se


vea o se palpe la vena a punzar e indique al paciente que empuñe su
mano.

FIGURA Nº 6: COLOCACIÓN DE LA LIGADURA

59
FIGURA Nº 7: ASEGURAR LA LIGADURA

Antisépticar la piel, para ello se aplica una torunda impregnada de


antiséptico en el centro de la zona elegida. Posteriormente y con un
movimiento que dibuje una espiral hacia fuera, se abarca un diámetro
de unos 5 cm.
Colocar la aguja en un ángulo de 30° a 45° con el bisel hacia arriba e
introducir en la piel suavemente a un lado de la vena y a 1 cm. por
debajo del lugar seleccionado para la inyección.

FIGURA Nº 8: ANGULO DE PUNCIÓN

Después de perforar la piel bajar la aguja de manera que quede casi


paralela a la piel e introducir lentamente el bisel de la aguja sobre la
vena.
60
Aspirar con el embolo.
En cuanto aparece la sangre, soltar la ligadura y pedir al paciente que
abra lentamente la mano.
Inyectar la solución lentamente.

FIGURA Nº 9: ENDOVENOSA DIRECTA (EN BOLO)

Extraer la guja rápidamente procurando mantener el ángulo de 15° a


nivel de la piel, con la torunda de algodón.
Aplicar presión en la zona por tres minutos, aproximadamente.
Elimine el material contaminado corto punzante en cajas de
bioseguridad, retírese los guantes, lávese las manos y registre el
procedimiento.

61
6.5. CUESTIONARIO

6.5.1 ¿Cuáles son las formas de ingreso de un medicamento a través de un


catéter?

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6.5.2 ¿Qué factores debemos tener en cuenta para elegir una vena?

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6.5.3 ¿Mediante un gráfico señala las principales venas de la mano y antebrazo?

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6.5.4 ¿Defina las siguientes complicaciones de una vía endovenosa?

Hematoma:

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Flebitis:

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Embolia gaseosa:

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Infiltración:

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6.5.5 ¿Describa paso a paso el procedimiento de la técnica de aplicación de un


medicamento por vía endovenosa?

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SEMANA FECHA TEMA

07 y 08 25-10-21 Perfusión Venosa Continua


01-11-21

ACTIVIDAD N° 7 Y 8

PERFUSIÓN INTRAVENOSA CONTINUA (VENOCLISIS)

7.1. LOGRO DE APRENDIZAJE

Domina las técnicas de administración de soluciones a través de un sistema de


goteo (perfusión intravenosa continua), haciendo uso de una bránula para mejorar
el estado general del paciente.

7.2. FUNDAMENTO TEÓRICO:

A. DEFINICIÓN:

La perfusión intravenosa continua consiste en la introducción en el torrente


sanguíneo de soluciones intravenosas de forma constante, mediante un sistema
de goteo, a través del equipo de venoclisis en forma prolongada. Se realiza a
través de un catéter venoso o bránula.

Por goteo intravenoso.- Canalizando una vía venosa. Es la forma de


tratamiento empleada ante determinadas situaciones clínicas (crisis asmática,
cólico nefrítico, etc.) o bien para permitir la derivación hospitalaria en
condiciones adecuadas.

FIGURA Nº 1: PERFUSIÓN INTRAVENOSA

64
B. UTILIDADES:

Administrar líquidos en casos de hipovolemia, shock. quemaduras o


deshidratación.
Administrar líquidos, electrolitos o sustancias nutrientes en caso de que el
paciente no pueda tolerar por vía oral, o este inconsciente.
Administrar concentraciones constantes de un medicamento.
Transfusiones de sangre y sus derivados.
Para mantener un acceso abierto a la circulación venosa para administrar en
casos de urgencias, favoreciendo la inmediata absorción de medicamentos,
Administrar alimentación parenteral.

C. PROBLEMAS ASOCIADOS AL CATÉTER TEMPORAL:

FLEBITIS: Inflamación de una vena; hipersensibilidad, eritema , dolor,


tumefacción de la vena
INFECCIONES: Constituye uno de los riesgos más importantes de esta vía
de administración de medicamentos

D. FACTORES QUE INCIDEN SOBRE LA INFECCIÓN DE LOS


CATÉTERES:
Susceptibilidad del paciente a la infección.
Tipo de cánula o catéter utilizado.
Técnica utilizada.
Duración de la canalización.
Existencia de humedad en la zona de inserción del catéter.
Tiempo de cambio del equipo de perfusión.

7.3. MATERIALES Y EQUIPOS:

Alcohol
Algodón
Solución (Cloruro de Sodio al 9%º,Dextrosa al 5% )
Guantes (no es necesario que sean estériles)
Una riñonera o cubeta estéril
Depósito de desechos y cajas de bioseguridad.
Jeringa, para el cargado del medicamento.
65
Catéter venoso , abocat, bránula
Ligadura
Equipo de venoclisis
Llave de triple vía.
Esparadrapo
Férula si fuese necesario
Soporte de Venoclisis
Plumón indeleble

FIGURA N° 2: MATERIALES

A.- Equipo de Venoclisis: Utilizado para la administración de soluciones


parenterales al organismo.

Partes:

Porta aguja
Cámara cuenta gotas
Tubo de goma
Llave reguladora
Tubo de jebe o teflón
Cabezal

66
FIGURA Nº 3: PARTES DEL EQUIPO DE VENOCLISIS

Presentación Comercial: Empaque integro unitario el cual permite y


conserva la esterilidad del producto.

B.- El recipiente con la solución a perfundir: suele ser una botella de plástico
o de cristal, la cual posee un tapón de caucho que a su vez está protegido
por un capuchón metálico o de plástico. La capacidad del recipiente es
variable (100ml, 250ml, 500ml, 1000 ml), el más comercial es la de un
litro. Para colgar el recipiente en el soporte de venoclisis emplearemos el
sistema que viene incorporado el cual suele ser, o bien una argolla, o bien
una redecilla plástica (canasta).

FIGURA Nº 4: FRASCO CON SOLUCIÓN

C.- Equipos de Microgoteo: Soluciona el problema de la llave reguladora con una


modificación de la cámara cuenta gotas que hace que la gota sea más pequeña
que el equipo anterior.

67
Indicaciones: pacientes pediátricos, pacientes ancianos, pacientes graves,
dosificaciones exactas.

FIGURA Nº 5: EQUIPO DE MICROGOTEO

En la aplicación de medicación por goteo intravenoso, además de


preparar la sustancia a administrar, hay que calcular la velocidad de
perfusión. Para ello se debe de tener en cuenta que:

1 ml = 1 cc = 20 gotas = 60 microgotas

A partir de aquí podemos hacer el cálculo de la velocidad de perfusión


mediante reglas de tres o aplicando directamente la siguiente fórmula:
Volumen
Número de
gotas por =
minuto
Tiempo x 3

D.- CANULA PERMANENTE

Indicaciones: Administración de sustancias, monitoreo de pacientes,


mantener un acceso venoso abierto temporalmente y por prevención de
emergencias.

68
BRÁNULA.- Cánula de permanencia que consta de una vaina de PVC o
teflón con un extremo distal abierto y un extremo proximal conectado a un
racor Lüer Lock hembra. Por dentro va una aguja trocar metálica triple
biselada que se une al extremo de la cánula en una transición atraumática
para reducir el dolor.

FIGURA N° 6: BRÁNULA

FIGURA N° 7: TIPOS DE BRÁNULA

VENTAJAS DE LA BRÁNULA:

Estable.
Adaptables.
Menor probabilidad de extravasación.
Diversidad de calibres.
Más cómodo para el paciente una vez que está colocado.

DESVENTAJAS DE LA BRÁNULA:

Inserción más dolorosa que las mariposas


Mayor probabilidad de acumular gérmenes
Mayor probabilidad de flebitis bacteriana
Proximidad del sitio de inserción con el sitio de conexión

69
PARTES DE UNA BRÁNULA:

Aguja
Catéter
Cubo del catéter
Cubo de plástico de la aguja
Cubierta protectora

FIGURA N 8: PARTES DE UNA BRÁNULA

7.4. TECNICA Y PROCEDIMIENTO:

Los pasos a seguir a la hora de ejecutar la perfusión intravenosa continua son los
siguientes:

Antes de realizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y calzarse
los guantes.
Compruebe los cinco correctos y las reglas de oro
Preparar el frasco de solución y los medicamentos que están indicados; realizando
el procedimiento indicado dependiendo de la presentación del medicamento.
Prepara el equipo de venoclisis; retirar el tapón metálico que protege el frasco
de la solución a inyectar, antiseptise el jebe del frasco con una torunda de algodón
impregnado de alcohol .
Conectar el equipo de venoclisis al frasco de la solución.
Colocar el frasco de la solución en el soporte de venoclisis a 90 cm. por encima
de la aplicación.

70
FIGURA Nº 9: FRASCO DE SOLUCIÓN EN EL SOPORTE DE VENOCLISIS

Abrir el paquete del catéter para cogerlo con facilidad.


Rotular el frasco anotando nombre del paciente, nombre de la solución, dosis,
agregados, cantidad de goteo, fecha y hora de administración.
Preparar psicológicamente al paciente explicándole el procedimiento.
Colocar al paciente en decúbito dorsal o sentado, proporcionándole comodidad.
Escoja el sitio de punción.
Separa el brazo ligeramente del cuerpo del paciente y seleccione una vena
mayor que no sea móvil y de preferencia del brazo que menos utilice.
Coloque la ligadura a unos 5 cm. por encima del sitio de la inyección para dilatar
la vena y pídale al paciente que empuñe su mano.

FIGURA N° 10: PACIENTE PREPARADO

Palpe ligeramente la vena con los dedos índice y medio, si rueda o se siente
dura o como cuerda, escoja otra.

71
Antisepticar la piel. Para ello se aplica una torunda impregnada de antiséptico en el
centro de la zona elegida. Posteriormente y con un movimiento que dibuje una
espiral hacia fuera, se abarca un diámetro de unos 5 cm.
Coja el catéter, por el cubo de plástico con la mano dominante, retire la cubierta y
examine la punta. Si el borde del tubo no está liso cámbielo.
Con el pulgar de la mano opuesta estire bien la piel por abajo del sitio de punción
para estabilizar la vena.
Sostenga la aguja a un ángulo de 30° a 45° a 1 cm. de bajo y a un lado del sitio
de la punción, apuntando en dirección del flujo sanguíneo.

FIGURA N° 11: LUGAR DE PUNCIÓN

Empuje la aguja a través de la piel hasta sentir resistencia, reduzca el ángulo a


15° de manera que quede casi paralela a la piel e introducir lentamente la punta
de la aguja sobre la vena.
En el catéter montado sobre la aguja, tire de esta con una mano y con otra
introduzca completamente aquél. Después aplique presión sobre la vena por
delante de la punta del catéter, con el objeto de prevenir el escape de la sangre,
y saque la aguja.
Conecte el cubo del catéter a la llave de triple vía y esta ya estará conectada al
equipo de venoclisis

72
FIGURA N° 12: CONECTANDO LA BRANULA AL EQUIPO DE
VENOCLISIS

Soltar la ligadura cuidadosamente y pedir al paciente que abra lentamente la


mano.
Abrir la llave de conexión para dejar pasar el liquido a goteo lento y verifique si la
solución fluye libremente o hay infiltración.
Luego fije el catéter.

FIGURA N° 13: PASOS DE FIJACIÓN DE BRANULA

FIGURA N° 14: FIJANDO LA BRÁNULA

Realice un asa en el tubo de venoclisis o en la llave de triple vía sobre la


extremidad, y fíjelo con el esparadrapo. El asa proporciona cierto margen de
relajamiento para evitar que el catéter se desprenda al aplicar tensión sobre el
tubo.

73
FIGURA N° 15: TUBO ACODADO

Regular el goteo de acuerdo a la prescripción médica, para lo cual se deberá


levantar el reloj a la altura de la cámara de cuenta gotas para facilitar el conteo
según lo prescrito o si esta conectado a la bomba de infusión se programara
según corresponda.

FIGURA N° 16: REGULANDO EL GOTEO

Vigilar la aparición de efectos indeseables como tumefacción, enrojecimiento,


dolor en el sitio de la inyección, sudor, calor, náuseas, agitación, mareos, cefalea
y escalofríos.
Dejar cómodo al paciente.
Elimine el material contaminado (corto punzante en caja de bioseguridad),
retírese los guantes, lávese las manos y registre el procedimiento.

74
7.5. CUESTIONARIO

7.5.1 ¿Si el médico ordena administrar 1000cc de dextrosa en 6 horas ¿A cuántas


gotas y microgotas pasará la solución?

7.5.2 ¿Grafica el equipo de venoclisis y señale las partes?

7.5.3 ¿Grafique la bránula y señale las partes?

75
7.5.4 Describa paso a paso la técnica correcta del procedimiento para la administración
de perfusión venosa continua.

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7.5.5 ¿Cuáles son los problemas asociados a la bránula?

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76
SEMANA FECHA TEMA

09 08-11-21 EVALUACIÓN PRACTICA

4.- ESTRATÉGIAS METODOLÓGICAS:


METODOLOGÍA
Aprendizaje Colaborativo – Cooperativo
Aula Invertida
Simulaciones
Talleres

TÉCNICAS
Lluvia de ideas
Discusión guiada
Observación
Exposición

HERRAMIENTAS
Videoconferencia
Chat
Videos diseñados de técnica de demostración y redemostración
Video on line
Cuestionarios
Exámenes virtuales
Sondeo

RECURSOS Y MATERIALES
MEDIOS Y MATERIALES EDUCATIVOS
Diapositivas
PDF
Video
Control de lectura
Visuales: pizarra virtual y cámara de video
Auditivos: discurso oral, escucha activa.
Equipo de cómputo
Guía de aprendizaje

77
Biblioteca virtual.
Otros.

INFRAESTRUCTURA
Aula virtual.

5.- BIBLIOGRAFÍA Y WEBGRAFÍA ESPECÍFICA

5.1 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Achury D. Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de medicamentos.


Bogotá, Colombia. 2012
https://www.javeriana.edu.co/editorial/libros/fundamentos-enfermeros-proceso-
administracion- medicamentos-165975

5.2 VÍNCULOS A SITIOS DE INTERÉS

5.2.1 DIALNET PLUS

Manual práctico de técnicas de inyección y perfusión


Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/servlet/libro?codigo=188805
relacionados a las cuatro inyecciones parenterales

Sistemas biodegradables para la administración de medicamentos por vía


parenteral
Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3052650

5.2.2 EBSCO HOST

Administración oral de preparado parenteral de vitamina k en


anticoagulación excesiva por warfarina.
Recuperado de:
http://web.b.ebscohost.com/ehost/detail/detail?vid=2&sid=f21754d1-b972-
4f4c-8dff-ceda28c9b7e2%40pdc-v-
sessmgr01&bdata=Jmxhbmc9ZXM%3d#AN=78391568&db=lth

5.2.3 DIGITALIA

Principales procedimientos básicos de enfermería


Recuperado de:
https://www.digitaliapublishing.com/a/37339/principales-procedimientos-
basicos-de-enfermería
Manual de consulta para estudiantes y profesionales del área de la salud, el
texto contiene aspectos fundamentales en relación con la actualización de
los procedimientos básicos de enfermería con énfasis en la dimensión ética
del cuidado del paciente.

Fundamentos enfermeros en el proceso de administración de


medicamentos
Recuperado de: https://www.digitaliapublishing.com/a/44311/fundamentos-
enfermeros-en-el-proceso-de administración-de-medicamentos

78
6.- GLOSARIO

1. Absceso.- Acumulación de pus en los tejidos orgánicos.


2. Absorción.- Propiedad de los tejidos en aspirar sustancias externas a ellos.
3. Aglomeración de eritrocitos.- Es el amontonamiento de eritrocitos sin ningún
orden y en un solo lado de la bolsa de sangre.
4. Antiséptico.- Que impide el desarrollo de los microorganismos patógenos
causantes de las infecciones.
5. Antecedente.- Circunstancia anterior que sirve para juzgar hechos posteriores.
6. Antídoto.- Agente que contrarresta los efectos de un veneno ingerido, bien porque
lo inactiva o porque se opone a la acción del veneno una vez absorbido.
7. Antisepticar.-Impedir el desarrollo de los microorganismos patógenos causantes
de infecciones. Ejemplo, el alcohol es un conocido antiséptico.
8. Asepsia.- Conjunto de métodos destinados a preservar de gérmenes infecciosos.
|
9. BCG.- Vacuna que protege contra la tuberculosis; su nombre esta compuesto por
tres iniciales siendo las letras de los apellidos de los médicos que la descubrieron
Bacilo Calmete Gueri
10. Cánula.- Tubo corto que se emplea en medicina para la colocación de vías
periféricas.
11. Catéter.- Tubo delgado que se le introduce a una persona para administrarle
medicamentos, alimentos; extraerle líquidos o explorar alguna cavidad.
12. Dermis.- Capa interna de la PIEL que se sitúa por debajo de la Epidermis.
13. Deshidratación.- Perdida o de agua y electrolitos que contiene un cuerpo u
organismo.
14. Desinfectar.- Destruyen los gérmenes nocivos que causan infección o pueden
causarla.
15. Disolvente.- Liquido que se utiliza para disolver una sustancia.
16. Donación de sangre.- Entrega voluntaria de sangre.
17. Dosis.- Cantidad de medicamento que se toma según prescripción medica.
18. Equimosis.- Mancha morada o negruzca en la piel debida a un derrame de sangre
originado por un golpe o ruptura de vasos sanguíneos por perforación.
19. Embolia Gaseosa.- La embolia gaseosa es la obstrucción de los vasos
arteriales por un émbolo gaseoso. Hacen falta de 70 - 100 cc de aire por
segundo para la muerte, que se produce por el nitrógeno.
20. Embolia Pulmonar.- Coágulos sanguíneos que obstruyen una arteria pulmonar.

79
21. Factor RH.- Mucoproteína localizada en los Glóbulos Rojos de la sangre. Si la
persona posee esta mucoproteína se dice que es RH positiva, si carece de ella es
RH negativa.
22. Fármacos.- Los Fármacos son cualquier sustancia química que administrada al
paciente trata de producir algún efecto en su organismo, bien sea con fin
diagnóstico, terapéutico o preventivo.
23. Flebitis.- Es la inflamación de la pared de una vena, tipología concreta de
trombosis. Algunos de los síntomas de la flebitis son que la zona se
encuentre roja, caliente y con dolor.
24. Glóbulos rojos:- Hematíes o Eritrocitos. Hay entre 4,5 y 5,5 millones por mm3 de
sangre. Su vida media es de aproximadamente 120 días. Transportan el oxígeno
desde los alvéolos pulmonares hasta los tejidos (por la HEMOGLOBINA).
25. Glóbulos Blancos.- También llamados LEUCOCITOS, hay entre 9.000 y 10.000
unidades por mm3 de sangre. Actúan defendiendo al organismo de los agentes
nocivos. Hay TRES TIPOS principales de Glóbulos Blancos: los GRANULOCITOS,
los MONOCITOS y los LINFOCITOS
26. Hematoma.- Derrame sanguíneo en un tejido o en un órgano. Lesión característica
de la contusión de segundo grado.
27. Heparina.- Producto orgánico de origen animal, obtenido de extractos de tejidos
(habitualmente del pulmón vacuno), que constituye uno de los anticoagulantes más
usados en terapéutica.
28. Historia Clínica.- Forma parte de la Historia Clínica: el interrogatorio, palpación,
inspección, auscultación, los antecedentes personales y los antecedentes familiares.
/ A la historia clínico-sanitaria pueden acceder los facultativos implicados
directamente, los enfermos, la Inspección Médica y los investigadores científicos,
debiendo quedar plenamente garantizados el derecho del enfermo a su intimidad
personal y familiar, y el deber de guardar el secreto por quién, en virtud de sus
competencias, tenga acceso a la historia clínica.
29. Hipersensibilidad.- Clásicamente se refiere a una reacción inmunitaria exacerbada
que produce un cuadro patológico causando trastornos, incomodidad y a veces la
muerte súbita.
30. Inmunización.- Acto proceso mediante el cual una persona se hace inmune
(resistente) a un agente nocivo. / Es la provocación en el paciente de una respuesta
positiva frente a determinados microorganismos patógenos, para protegerle de sus
efectos perjudiciales.
31. Infección.- Proceso patológico en el que se introducen microorganismos con
capacidad para multiplicarse y provocar una reacción en el interior de un organismo
vivo.
80
32. Infiltración.- En Infiltración (física): a la acción de introducir suavemente un líquido
entre los poros de un sólido
33. Lipodistrofias.- Trastorno patológico que afecta a la nutrición y al crecimiento de
células lípidas.
34. Microorganismo.- Organismo unicelular de tamaño microscópico algunas veces
35. Necrosis.- Muerte de tejidos de una parte del organismo.
36. Nervio Ciático.- Es el nervio más largo del cuerpo, formado por la unión de varios
NERVIOS ESPINALES. El Nervio Ciático provee a la pierna de fibras nerviosas para
su movimiento (fibras motoras) y para su sensibilidad (fibras sensoriales)
37. Perfusión.- administración de un medicamento.
38. Punción.- Consiste en abrir tejidos con un instrumento punzo cortante.
39. Receta.- Es el documento mediante el cual el médico solicita del farmacéutico el
despacho de medicamentos.
40. Solución.- Mezcla homogénea que se obtiene al disolver una o mas sustancias
llamadas solutos o solventes.
41. Shock hipovolémico.-Es una afección potencialmente mortal que se presenta
cuando el cuerpo no está recibiendo un flujo de sangre suficiente, lo cual puede
causar daño en el paciente
42. Transfusión.- Es la introducción de una sustancia a un individuo.
43. Venas.- Conductos que nacen en los capilares a nivel de los órganos. Transportan
la sangre venosa hasta el corazón. Tienen la misma estructura que las arterias pero
un volumen muscular menor y presentan válvulas que impiden el retroceso de la
sangre.
44. Virulencia.- Infección a causa de un virus.
45. Viscosidad.- Que es denso y pegajoso.
46. Yatrogénica.- Enfermedad producida por medicamentos.

81
Escuela Profesional de Enfermería
RÚBRICA DE REDEMOSTRACION
Asignatura: Ciclo:
Semestre: 2021-I
Tema:
Estudiante:
Fecha:

Calificación
Criterios Excelente Bueno Regular Deficiente Total
(25) (19) (13) (6)
Mantiene el orden y Mantiene el orden y Mantiene el orden y No considera el
las medidas de las medidas de las medidas de orden ni las
Orden y bioseguridad en forma bioseguridad en bioseguridad en medidas de
bioseguridad correcta forma adecuada forma regular bioseguridad

Realiza la Realiza la Realiza la Realiza la


redemostración de los redemostración de redemostración de los redemostración de
procedimientos o los procedimientos o procedimientos o los
Proceso técnicas en forma técnicas en forma técnicas en forma procedimientos o
operacional correcta adecuada regular técnicas en forma
incorrecta

Realiza los Realiza los Realiza los Realiza los


procedimientos o procedimientos o procedimientos o procedimientos o
técnicas en el tiempo técnicas en el técnicas utilizando técnicas sin
Tiempo de correcto tiempo adecuado mayor tiempo de lo considerar el
ejecución establecido tiempo
establecido

Presenta sus Presenta sus Presenta sus Presenta sus


resultados o resultados o resultados o resultados o
evidencias de los evidencias de los evidencias de los evidencias de los
Precisión y procedimientos o procedimientos o procedimientos o procedimientos o
acabado técnicas en forma técnicas en forma técnicas en forma técnicas sin
completa y con completa incompleta precisión e
precisión incompleta
TOTAL

Mg. GRISSEL CHAVEZ QUISPE


Docente

82
83

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