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Cap 41 - Transporte de O2 y Co2 en La Sangre y Liquidos Tisulares

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O2 ha difundido desde los alveolos hacia la sangre pulmonar: Es transportado hacia los

capilares del tejido combinado casi totalmente con la hemoglobina.

Presencia de hemoglobina en los eritrocitos: Permite que la sangre transporte 30 a 100 veces
más O2 de lo que podría transportar en forma de O2 disuelto en el agua.

Células de los tejidos corporales, el O2: reacciona con varios nutrientes para formar grandes
cantidades CO2, entra en los capilares tisulares y es transportado de nuevo hacia los pulmones, al
igual que O2, también se combina en la sangre con sustancia químicas que aumentan de 15 a 20
veces el transporte de CO2.

TRANSPORTE DE OXIGENO DE LOS PULMONES A LOS TEJIDOS DEL ORGANISMO:

- O2 difunde desde los alveolos hacia la sangre capilar pulmonar: Porque la PO2
en los alveolos es mayor que la PO2 en la sangre capilar pulmonar.
- Mayor PO2 en la sangre capilar: hace que el O2 difunda hacia las células
circundantes.
- O2 metabolizado en las células para formar CO2, la PCO2 intracelular aumenta, lo
que hace que el CO2 difunda hacia los capilares tisulares
- Después de que la sangre fluya hacia los pulmones: el CO2 difunde desde la sangre
hacia los alveolos porque PCO2 en la sangre capilar es mayor que en los alveolos.
- El transporte del CO2 y del CO2: depende de la difusión como del flujo de sangre.

DIFUSION DE OXIGENO DE LOS ALVEOLOS A LA SANGRE CAPILAR PULMONAR:

- PO2 del O2 gaseoso del alveolo: 104mmHg.


- PO2 de la sangre venosa: entra en el capilar pulmonar en su extremo arterial: 40mmHg.
- Diferencia inicial de presión que hace que el O 2 difunda hacia el capilar pulmonar:
64mmHg.

➢ CAPTACION DEL OXIGENO POR LA SANGRE PULMONAR DURANTE EL EJERCICIO:


- Durante el ejercicio muy intenso: el cuerpo de una persona puede precisar hasta 20 veces
más oxigeno del normal.
Pendiente

TRANSPORTE DE OXIGENO EN LA SANGRE ARTERIAL:

- 98% de la sangre: entra en la aurícula izquierda desde los pulmones acaba de atravesar los
capilares alveolares y se ha oxigenado hasta una PO2: 104mmHg.
- 2% de la sangre: ha pasado desde la aorta a través de la circulación bronquial, que vasculariza
los tejidos profundos de los pulmones y no está expuesta al aire pulmonar: Flujo de
derivación: Significa que la sangre se deriva y no atraviesa las zonas de intercambio gaseoso.
Cuando sal de los pulmones, PO2 de la sangre que pasa por la derivación de la sangre venosa
sistémica normal: 40mmHg.
- Mezcla venosa de sangre: cuando la sangre se combina en las venas pulmonares con la
sangre oxigenada procedente de los capilares alveolares, hace que la PO2 de la sangre que
entra en el corazón izquierdo y es bombeada hacia la aorta disminuya hasta: 95mmHg.
DIFUSION DE OXIGENO DE LOS CAPILARES PERIFERICOS AL LÍQUIDO TISULAR:

- Cuando la sangre arterial llega a los tejidos periféricos: PO2 en


los capilares sigue siendo: 95mmHg.
- PO2 en el líquido intersticial: rodea las células tisulares: 40mmHg.
- PO2 en las células tisulares: 23mmHg.
- PO2 de la sangre que sale de los capilares tisulares y entra en las
venas sistémicas: 40mmHg.

➢ AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO ELEVA LA PO2 DEL LIQUIDO INSTESTICIAL:


- Si aumenta el flujo sanguíneo que atraviesa un tejido particular: Se transportan cantidades
mayores de O2 hacia el tejido y PO2 tisular aumenta.
- Límite superior hasta el que puede aumentar la PO2: incluso con un flujo sanguíneo máximo:
95mmHg, es la presión de O2 en la sangre arterial.
- Flujo sanguíneo a través del tejido disminuye: también disminuye la PO2.

➢ EL AUMENTO DEL METABOLISMO TISULAR DISMINUYE LA PO 2 DEL LIQUIDO


INSTESTICIAL:
- Células utilizan para el metabolismo más O2 de lo normal: PO2 del líquido intersticial se
reduce.
- PO2 tisular esta determinadas por un equilibrio entre:
1. La velocidad del transporte del O2 en la sangre.
2. Velocidad a la que los tejidos utilizan el O2.

DIFUSION DE OXIGENO DE LOS CAPILARES PERIFERICOS A LAS CELULAS DE LOS


TEJIDOS:

- Oxigeno: está siendo utilizado siempre por las células.


- PO2 intracelular de los tejidos periféricos: Siempre es más baja que la PO2 de los capilares
periféricos.
- PO2 intracelular normal:
o Varía desde un valor tan bajo: 5mmHg.
o Hasta un valor tan alto como: 40mmHg.
o En promedio: 23mmHg (más adecuada y proporciona un factor de seguridad grande).
o Solo son necesarios: 1 a 3mmHg de presión de O2 para el soporte completo de los
procesos químicos que utilizan oxígeno en la celula.

DIFUSION DE DIOXIDO DE CARBONO DE LAS CELULAS DE LOS TEJIDOS PERIFERICOS A


LOS CAPILARES Y DE LOS CAPILARES PULMONARES A LOS ALVEOLOS:

- Cuando las Células utilizan O2: todo se convierte en CO2 = ↑ PCO2 intracelular, el CO2
difunde desde las células hacia los capilares y después es transportado por la sangre hasta los
pulmones, difunde desde los capilares pulmonares hacia los alveolos y es espirado.
- Todos los puntos de la cenad de transporte de gases el CO 2: Difunde en dirección opuesta
a la difusión de O2.
- Diferencia entre la difusión del CO2 y la O2: El CO2 puede difundir 20 veces más rápidamente
que el O2.
- Presiones necesaria para producir la difusión del CO 2: mucho menores que las diferencias
de presión necesarias para producir difusión del O2.
➢ PRESIONES DEL CO2:
1. PCO2 intracelular: 46mmHg. PCO2 intersticial: 45mmHg. Diferencia
de presión: 1mmHg.
2. PCO2 de la sangre arterial que entra en los tejidos: 40mmHg. PCO2 de la
sangre venosa que sale de los tejidos: 45mmHg.
3. PCO2 de la sangre que entra en los capilares pulmonares en el extremo
arterial: 45mmHg. PCO2 del aire alveolar: 40mmHg. Diferencia de presión:
5mmHg, produce toda la difusión necesaria del CO 2 desde los capilares
pulmonares hacia los alveolos.

PCO2 de la sangre del capilar pulmonar: disminuye hasta igual a la PCO2


alveolar: 40mmHg antes de que haya atravesado mas de 1/3 de la distancia de
los capilares.

➢ EFECTO DE LA VELOCIDAD DEL METABOLISMO TISULAR Y DEL FLUJO SANGUINEO


TISULAR SOBRE LA PCO2 INTERSTICIAL:
- El flujo sanguíneo capilar tisular y el metabolismo tisular afecta: de manera opuesta a su
efecto sobre la PO2 tisular:
1. ↓ Flujo sanguíneo hasta ¼ del valor normal: ↑PCO2 de los tejidos periféricos desde
45mmHg a 60mmHg.
2. ↑ Flujo sanguíneo hasta seis veces el valor normal: ↓PCO2 intersticial hasta el valor
normal de 45mmHg hasta 41mmHg.
3. ↑ Metabolismo tisular 10 veces de lo normal: ↑PCO2 del líquido intersticial para todas las
velocidades del flujo sanguíneo.
4. ↓ Metabolismo tisular a ¼ del valor normal: ↓PCO2 del líquido intersticial hasta 41mmHg.

FUNCION DE LA HEMOGLOBINA EN EL TRANSPORTE DEL OXIGENO:

- 97% O2 transporta desde los pulmones a los tejidos: Es transportado en combinación química
con la hemoglobina de los eritrocitos.
- 3% restante de O2 transporta: en estado disuelto en el agua del plasma y las células de la
sangre.
- En condiciones normales: el O2 es transportado hacia los tejidos casi totalmente por la
hemoglobina.

COMBINACION REVERSIBLE DEL O2 CON LA HEMOGLOBINA:

- ↑ PCO2 como capilares pulmonares: O2 se une a la hemoglobina.


- ↓PCO2 como capilares tisulares: O2 se libera de la hemoglobina.

CURVA DE DISOCIACION OXIGENO-HEMOGLOBINA:


Saturación porcentual de hemoglobina: Aumento progresivo del porcentaje de
hemoglobina unida O2 a medida que aumenta la PCO2 sanguínea.
- Sangre que sale de los pulmones y entra en las arterias sistémicas, tiene una
PO2: 95mmHg.
- Saturación O2 de la sangre arterial sistémica: 97%
- Sangre venosa que vuelve desde los tejidos periféricos la PO2: 40mmHg.
- Saturación de la hemoglobina: 75%

➢ CANTIDAD MAXIMA DE OXIGENO QUE SE PUEDE COMBINAR CON LA HEMOGLOBINA


DE LA SANGRE:
- Sangre de una persona normal contiene: 15 gr de hemoglobina por cada 100ml de sangre.
o Cada gramo de hemoglobina: se puede unir a un máximo: 1.34ml de O2.
o Se pueden combinar con un total: 20ml de O2 si la hemoglobina está saturada al 100%:
20 volúmenes por ciento.
➢ CANTIDAD DE OXIGENO QUE LIBERA LA HEMOGLOBINA CUANDO LA SANGRE
ARTERIAL SISTEMICA FLUYE A TRAVES DE LOS TEJIDOS:
- Cantidad total de O2 unido a la hemoglobina en la sangre arterial sistémica: Tiene una
saturación del 97% = 19.4ml por cada 100ml de sangre.
- Cuando atraviesa los capilares tisulares: reduce a 14.4ml = PO2 40mmHg, hemoglobina
saturada 75%.
- En condiciones normales: se transportan 5 ml de O2 desde los pulmones a los tejidos por
cada 100ml de flujo sanguíneo.

➢ TRANSPORTE DEL OXIGENO AUMENTA DE FORMA IMPORTANTE DURANTE EL


EJERCICIO INTENSO:
- Durante el ejercicio intenso: células musculares utilizan O2 a una velocidad rápida puede
hacer que PO2 del líquido intersticial disminuya desde 40mmHg hasta 15mmHg.
o Solo permanecen unidos a la hemoglobina: 4.4ml de O2 por cada 100ml de sangre.
o 15ml: Es la cantidad de O2 que realmente se libera en los tejidos por cada 100ml de flujo
sanguíneo.
o Libera el triple de O2 normal por cada volumen de sangre que atraviesa los tejidos.

➢ COEFICIENTE DE UTILIZACION:

Coeficiente de utilización: Porcentaje de la sangre que cede su O2 cuando pasa a través de los
capilares tisulares.

- Valor normal del coeficiente de utilización: 25%


- 25% de la hemoglobina oxigenada: cede su O2 a los tejidos.
- Durante el ejercicio intenso: el coeficiente de utilización puede aumentar hasta 75-85%.
- En zonas tisulares locales: el flujo sanguíneo es extremadamente lento o la velocidad
metabólica es muy elevada el coeficiente de utilización: 100%.

HEMOGLOBINA AMORTIHUA LA PO2 TISULAR:

Hemoglobina: funciona como sistema amortiguador tisular de oxígeno. Es el principal


responsable de estabilizar la PO2 en los tejidos.

➢ HEMOGLOBINA AYUDA A MANTENER UNA PO2 CASI CONSTANTE EN LOS TEIDOS:


- PO2 tisular no puede aumentar por encima de 40mmHg: porque si lo hiciera no se liberaría
desde la hemoglobina la cantidad de O2 que necesitan los tejidos.
- Durante el ejercicio intenso: se deben liberar desde la hemoglobina hacia los tejidos
cantidades adicionales de O2.
- Suministro de O2 suplementario, se puede conseguir con una pequeña disminución adicional
de PO2 tisular:
1. Pendiente inclinada de la curva de disociación.
2. Aumento del flujo sanguíneo tisular que producen la reducción de PO 2.
- ↓ PO2 = libera grandes cantidades de O2 adicionales desde la hemoglobina.
- Hemoglobina de la sangre: cede su O2 hacia los tejidos a una presión que se mantiene de
manera estricta: 15 y 40mmHg.

➢ CUANDO UNA CONCENTRACION ATMOSFERICA DE OXIGENO SE MODIFICA MUCHO, EL


EFECTO AMORTIGUADOR DE LA HEMOGLOBINA SIGUE MANTENIENDO UNA PO2
TISULAR CASI CONSTANTE:
- Cuando se sube una montaña o un avión: PO2 puede disminuir a un valor menor de la mitad
de 104mmHg.
- En zona de aire comprimid como profundidad del mar o cámaras presurizadas: PO2
puede aumentar hasta 10 veces los 104mmHg.
- PO2 alveolar disminuye hasta un valor tan bajo como 60mmHg:
o Hemoglobina arterial sigue saturada con O2: 89%.
o Tejidos sigues extrayendo: 5ml de O2 por cada 100ml de sangre que atraviesa los tejidos.
o Para extraer O2, la PO2 de sangre venosa disminuye hasta 35mmHg.
- PO2 alveolar aumenta hasta un valor tan elevado como 500mmHg:
o Saturación de O2 máxima de hemoglobina nunca puede aumentar por encima de 100%.
o Cuando la sangre atraviesa los capilares tisulares y cede a los tejidos varios mililitros de
O2: Reduce PO2 de la sangre capilar a algunos mmHg mayor que 40mmHg.

FACTORES QUE DESPLAZAN LA CURVA DE DISOCIACION OXIGENO-HEMOGLOBINA: SU


IMPORTANCIA EN EL TRANSPORTE DEL OXIGENO:

- ↓pH: desde 7.4 hasta 7.2 = Curva de disociación O2-hemoglobina se desplaza


un 15% hacia la derecha.
- ↓pH: desde 7.4 hasta 7.6 = Curva de disociación O2-hemoglobina se desplaza
un 15% hacia la izquierda.

Factores que desplazan la curva hacia la derecha:

1. Aumento de la concentración de CO2.


2. Aumento de la temperatura sanguínea.
3. Aumento de la concentración de 2,3-bifosfoglicerato (BPG).

AUMENTOS DE LA LIBERACION DE OXIGENO HACIA LOS TEJIDOS CUANDO EL DIOXIDO


DE CARBONO Y LOS IONES HIDROGENO DESPLAZAN LA CURVA DE DISOCIACION
OXIGENO-HEMOGLOBINA: EL EFECTO BOHR:

El desplazamiento de la curva de disociación de oxigeno-hemoglobina hacia la derecha, en


respuesta a los aumentos de CO2 e iones de hidrogeno de la sangre aumenta la liberación de O2
desde la sangre hacia los tejidos y mejora la oxigenación de la sangre en los pulmones: Efecto Bohr.

- CO2 difunde des las células tisulares hacia la sangre:


o ↑PCO2 sanguínea.
o ↑ Concentración sanguínea de H2CO3 (ácido carbónico) y de los iones de hidrogeno.
o Desplazando la curva de disociación O2-hemoglobina hacia derecha y hacia abajo.
o O2 se disocie de la hemoglobina.
o Liberando mayores cantidades de O2 a los tejidos.
- CO2 difunde desde la sangre hacia los alveolos:
o ↓PCO2 sanguínea y concentración de iones hidrogeno.
o Desplazando la curva de disociación O2-hemoglobina hacia izquierda y hacia arriba.
o O2 se une a la hemoglobina.
o PO2 alveolar aumenta, permitiendo mayor transporte de O2 a los tejidos.

EFECTO DE LA BPG PARA PROVOCA UN DESPLAZAMIENTO A LA DERECHA DE LA CURVA


DE DISOCIACION OXIGENO-HEMOGLOBINA:

- Hipoxia:
o ↑BPG en la sangre.
o Desplazando la curva de disociación de O2-hemoglobina incluso más hacia la derecha.
o Libera O2 hacia los tejidos hasta una PO2 tisular: 10mmHg mayor.
DESPLAZAMIENTO A LA DERECHA DE LA CURVA DE DISOCIACION OXIGENO-
HEMOGLOBINA DURANTE EL EJERCICIO:

- Durante el ejercicio:
o Liberando cantidades adicionales de O2 a las fibras musculares activas.
o Músculos activos: liberan grandes cantidades CO 2 y otros ácidos que liberan = ↑
concentración de iones de hidrogeno.
o Temperatura del musculo: con frecuencia aumenta de 2 a 3°C = Aumenta aún más la
liberación de O2 hacia las fibras musculares.
o Libera O2 desde la hemoglobina de la sangre hacia el musculo a niveles PO2 tan elevados
como 40mmHg, cuando ya se ha extraído 70% del CO2.
o En los pulmones, el desplazamiento se produce en dirección opuesta.

USO METABOLICO DEL OXIGENO POR LAS CELULAS:

➢ EFECTO DE LA PO2 INTRACELULAR SOBRE LA VELOCIDAD DE UTILIZACION DE


OXIGENO:
- Se necesita una Baja PO2 en las células: para que se produzcan las
reacciones químicas intracelulares normales.
- Sistemas enzimáticos respiratorios de la celula: están organizados
cuando PO2 celular es mayor a 1mmHg la disponibilidad de O2 deja de ser
un factor limitante de las velocidades de las reacciones químicas.
- PO2 intracelular este por encima de 1mmHg: la velocidad de utilización
de O2 se hace constante para cualquier concentración dada de ADP en la
celula.
- Aumento de la concentración de ADP: aumenta la utilización metabólica
de O2 que se combina con diversos nutrientes celulares, liberando energía
que se vuelve a convertir en ATP.
- Velocidad de utilización del O2 por las células: controlada por la
velocidad del gasto energético en el interior de las células que se forma ADP a partir de ATP.

➢ EFECTO DE LA DISTANCIA DE DIFUSION DESDE EL CAPILAR A LA CELULA SOBRE LA


UTILIZACION DE OXIGENO:
- Células están alejadas de los capilares: Velocidad de difusión de O2 hasta estas células se
puede hacer tan baja que la PO2 intracelular disminuya por debajo del nivel crítico necesario
para mantener el metabolismo intracelular máximo, está limitada por la difusión.

➢ EFECTO DEL FLUJO SANGUINEO SOBRE LA UTILIZACION METABOLICA DEL OXIGENO:


- Cantidad total de O2 disponible cada minuto para su utilización está determinada:
1. Cantidad de O2 que se puede transportar al tejido por cada 100ml de sangre.
2. Velocidad del flujo sanguíneo.
- Velocidad del flujo sanguíneo disminuye hasta cero: Cantidad O2 disponible también
disminuye hasta cero.
- Velocidad del flujo sanguíneo puede ser tan baja: que la PO2 tisular disminuye por debajo
del valor crítico 1mmHg.
- Velocidad de la utilización tisular O2 está limitada por el flujo sanguíneo.

➢ TRANSPORTE DE OXIGENO EN ESTADO DISUELTO:


- PO2 Arterial de 95mmHg hay disueltos: 0.29ml O2 en cada 100ml de agua de la sangre.
- PO2 de la sangre disminuye a valor normal de 40mmHg: Solo permanecen disueltos: 0.12ml
de O2.
- Se transportan 0.17ml de O2 en estado disuelto a los tejidos por cada 100ml de flujo sanguíneo
arterial.
- Cantidad O2 que se transporta hacia los tejidos en estado disuelto: 3%
- Durante el ejercicio intenso: la liberación por la hemoglobina de O2 a los tejidos aumenta 3
veces, la cantidad relativa de O2 que se transporta en estado disuelto disminuye hasta 1.5%.
- Persona respira O2 a concentraciones muy elevadas PO2 alveolar: La cantidad que se
transporta en estado disuelto puede ser mucho mayor que se produce en produce un exceso
grave de O2 en los tejidos: INTOXICACION O2.

➢ COMBINACION DE LA HEMOGLOBINA CON EL MONOXIDO DE CARBONO:


DESPLAZAMIENTO DEL O2:
- Monóxido de carbono (CO): Se combina con la hemoglobina reduciendo la capacidad de
trasporte de O2 en la sangre. Se une con una afinidad 250 veces mayor que el O2.
- Presión parcial de CO: 0.4mmHg en los alveolos que es 1/250 de la del O2 alveolar normal,
permite que el CO compita en situación de igualdad con el O 2 para combinarse con la
hemoglobina.
- Presión de CO: 0.6mmHg puede ser mortal.
- Exposición al CO es especialmente peligrosa:
o Sangre tiene un color rojo brillante.
o No hay signos de hipoxemia.
o No hay reducción de PO2.
o Mecanismo de retroalimentación que estimula el aumento de la frecuencia respiratoria
está ausente.
o El cerebro es uno de los primeros órganos afectados por falta de O2.
o La persona puede estar desorientada e inconsciente.
- Tratamiento por intoxicación grave por CO:
o Administración O2 puro: Desplaza rápidamente al CO de su combinación con la
hemoglobina.
o Administración CO2 al 5%: Estimula intensamente el centro respiratorio, aumenta la
ventilación alveolar y reduce el CO alveolar.

TRASPORTE DEL DIOXIDO DE CARBONO EN LA SANGRE:

En condiciones de reposo normales, se transportan 4ml de CO2 desde los tejidos hacia los
pulmones en cada 100ml de sangre.

TRANSPORTE DEL DIOXIDO DE CARBONO DISUELTO:

- Pequeña parte del CO2: se transporta en estado disuelto hasta los


pulmones.
- Cantidad de CO2 disuelto en el líquido de la sangre a 45mmHg:
2.7ml/dl (2.7 volúmenes por ciento).
- Cantidad de CO2 disuelta a 40mmHg: es 2.4ml/dl o una diferencia
de 0.3ml.
- Solo se transportan: 0.3ml de CO2 en forma disuelta por cada 100ml
de flujo sanguíneo = 7% de todo el CO2 que se transporta.

TRANSPORTE DE DIOXIDO DE CARBONO EN FORMA DE ION BICARBONATO:

➢ REACCION DEL DIOXIDO DE CARBONO CON EL AGUA DE LOS ERITROCIROS: EFECTO


DE LA ANHIDRASA CARBÓNICA:
- CO2 disuelto en la sangre: reacciona con el agua para formar = ácido carbónico.
- Anhidrasa carbónica: cataliza la reacción entre el CO2 y el agua y acelera su velocidad de
reacción: 5000 veces.
- Este fenómeno: permite que cantidades muy grandes de CO2 reaccionen con el agua del
eritrocito antes que la sangre salga de los capilares tisulares.
➢ DISOCIACION DEL ACIDO CARBONICO EN IONES BICARBONATO E HIDROGENO:
- Ácido carbónico que se ha formado en los eritrocitos: se disocia en iones hidrogeno y
bicarbonato.
- La mayor parte de los H+: se combina después con la hemoglobina.
- Muchos de los HCO3-: difunden desde los eritrocitos hacia el plasma.
- Iones de Cloruro: difunden desde los eritrocitos para ocupar su lugar. Es posible por la
presencia de: Proteína transportadora de bicarbonato-cloruro, que transporta estos 2 iones
en direcciones opuestas y velocidades rápidas.
- Contenido en cloruro de los eritrocitos venosos es mayor que el de los eritrocitos arteriales:
Desplazamiento del cloruro.
- Combinación reversible del CO2 con el agua en los eritrocitos: bajo la influencia de la
anhidrasa carbónica es responsable: 70% del CO2 que se transporta desde los tejidos a los
pulmones.
- Acetazolamida: Inhibidor de la anhidrasa carbónica de los eritrocitos, el transporte de CO 2
desde los tejidos se altera tanto que la PCO2 tisular puede aumentar hasta 80mmHg.

➢ TRANSPORTE DEL DIOXIDO DE CARBONO EN COMBINACION CON LA HEMOGLOBINA


Y CON LAS PROTEINAS PLASMATICAS: CARBAMINOHEMOGLOBINA:
- CO2 reacciona con los radicales amino de la molécula hemoglobina: para formar el
compuesto = carbaminohemoglobina (HbCO2), reacción reversible que se produce con un
enlace laxo, CO2 se libera fácilmente hacia los alveolos, PCO2 es menor que en los capilares
pulmonares.
- Pequeña cantidad de CO2 reacciona con las proteínas plasmáticas en los capilares
tisulares: Es mucho menos importante para el transporte del CO2, solo es cuarta parte de la
cantidad de la hemoglobina.
- Cantidad de CO2 que se transporta desde los tejidos periféricos hasta los pulmones:
mediante la combinación de carbamino con la hemoglobina y con proteínas plasmáticas = 30%
de la cantidad total que se transporta o 1.5ml de CO2 por cada 100ml de sangre.

CURVA DE DISOCIACION DEL DIOXIDO DE CARBONO:

Curva de disociación del Dióxido de carbono: Representa la dependencia del CO2 sanguíneo total
en todas sus formas respecto a la PCO2.

- Concentración normal de CO2 en la sangre: 50 volúmenes por ciento.


- 4 volúmenes por ciento: se intercambian durante el transporte normal del CO 2 desde los
tejidos hacia los pulmones.
- Concentración aumenta hasta 52 volúmenes por ciento: cuando la sangre atraviesa los
tejidos
- Concentración disminuye hasta 48 volúmenes por ciento: cuando pasa por los pulmones.

CUANDO EL OXIGENO SE UNE A LA HEMOGLOBINA SE LIBERA DIOXIDO DE CARBONO


(EFECTO HALDANE) PARA AUMENTAR EL TRANSPORTE DEL DIOXIDO DE CARBONO:
Efecto Haldane: Combinación del O2 con la hemoglobina en los pulmones hace que la hemoglobina se
convierta en un ácido más fuerte, así se desplaza el CO2 desde la sangre y hacia los alveolos de 2 maneras:

1. Hemoglobina, tiene menor tendencia a combinarse con el CO2 para formar carbaminohemoglobina,
desplazando la sangre una gran cantidad del CO2 que está presente en forma: carbamino.
2. Mayor acidez de la hemoglobina hace que libere un exceso de iones de hidrogeno y se une a los iones
bicarbonato para formar: ácido carbónico que después se disocia en agua y CO2 y se libera desde la
sangre hacia los alveolos y hacia el aire.

- El efecto haldane aumenta el doble la cantidad de CO2 que se libera desde la sangre en los pulmones
y aumenta el doble la captación de CO2 en los tejidos.
➢ VARIACION DE LA ACIDEZ DE LA SANGRE DURANTE EL TRANSPORTE DEL CO2:
- Ácido carbónico, que se forma cuando el CO2 entra en la sangre en los tejidos periféricos
reduce el pH sanguíneo.
- Reacción del ácido carbónico: con los amortiguadores acidobásico evita que aumente
mucho la concentración de H+.
- Cuando la sangre adquiere CO2 en los capilares tisulares: pH disminuye hasta 7.37
- CO2 se libera desde la sangre en los pulmones: pH aumenta de nuevo a 7.41
- Ejercicio intenso, actividad metabólica elevada o flujo sanguíneo atraviesa los tejidos es
lente: pH disminuye en la sangre tisular puede ser hasta 0.5, 12 veces el valor normal =
produce una acidosis tisular.

COCIENTE DE INTERCAMBIO RESPIRATORIO:

- En condiciones normales de reposo: se elimina a través de los pulmones una cantidad de


CO2 de 82% de la cantidad de O2 que captan los pulmones.
- Cociente de intercambio respiratorio (R): Cociente de la producción de CO2 respecto a la
captación de O2.
- Valor de R cambia en situaciones metabólicas distintas:
o Persona utiliza exclusivamente hidratos de carbono para el metabolismo corporal: R
aumenta hasta 1.
▪ Forma una molécula de CO2 por cada molécula de O2 se consume.
o Persona utiliza únicamente grasa para obtener energía metabólica: R disminuye a 0.7.
▪ Gran parte del O2 se combina con los átomos de hidrogeno de las grasa para formar agua.
o Persona que hace una dieta normal y consume cantidades medias de hidratos de
carbono, grasas y proteínas: valor medio de R es 0.825.

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