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Guia para Promotores de Salud VERSIÓN FINAL

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PREVENCIÓN

PARA UNA
SALUD DIGNA

GUIA PARA PROMOTORES DE SALUD

COVID-19

SADEC A.C.
Que es el coronavirus
Los coronavirus son una familia de virus que causan infección en los
seres humanos y diferentes animales. Es una enfermedad que se puede
transmitir de animales a humanos.
Los coronavirus que afectan a los humanos (HCoV) pueden producir
resfriado común estacional (gripa), influenza (gripe) y otros más graves
como Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SARS).
El virus que causa el COVID-19 es un síndrome respiratorio agudo por
coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

Epidemiología
Es importante conocer qué ocurre en otros lugares con relación a las
enfermedades para aprender cómo prevenirlas y cómo responder
cuando se presentan en nuestra población. De acuerdo al número de
personas enfermas y lugares en dónde se presenta se le puede llamar:
 Brote: aparición repentina de una enfermedad por una infección
en un lugar y tiempo específico. Ejemplo: intoxicación por
alimentos en una comunidad, varicela en una escuela.
 Epidemia: la enfermedad se expande y contagia a muchas
personas en muchos países. Los casos son importados (una
persona de un país diferente te contagia).
 Pandemia: la enfermedad afecta a más de un continente (hay
cinco continentes en el mundo) y que los casos sean por
transmisión comunitaria.
Esta enfermedad se originó en China a finales del año 2019 y al mes de
enero del 2020 se extendió a países de los cinco continentes, por lo que
se consideró desde ese momento, PANDEMIA.
Estados Unidos fue el primer país de nuestro continente (América) en
tener un caso confirmado de COVID-19, el segundo fue Canadá.
En México se han reportado más de 100 casos de COVID-19.
Llegó a Chiapas a principios de marzo del 2020, a través de una
estudiante originaria de San Cristóbal de las Casas que estudiaba en
Milán, Italia.
Como ya tenemos un caso confirmado en Chiapas, es probable que
esta persona haya tenido contacto con otras personas; que aún no
presentan síntomas (pacientes asintomáticos); es decir, sin saberlo
pueden contagiar.

¿Llegará a nuestra comunidad?


Es un virus que ha viajado desde China hasta muchas partes del
mundo; por lo que en cualquier momento puede llegar hasta nuestra
casa. Porque las personas tienen la necesidad de viajar de la
comunidad a la ciudad todos los días, por trabajo, compra de materiales,
alimentos y así traer el virus a la comunidad.

¿Quién se puede enfermar más fácilmente?


Las personas mayores de 60 años y las que padecen otras
enfermedades como Hipertensión, Problemas Cardiacos, Diabetes,
Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Bronquitis
Crónica, que tienen o tuvieron Tuberculosis, Obesidad, Sobrepeso,
Desnutrición y otras crónicas; tienen mayor probabilidad de desarrollar
una enfermedad grave y morir.

Según la OMS, los casos detectados están entre 2 y 47 años, siendo


más frecuente después de los 45 años y son los hombres quienes más
enferman (47%).
De 100 enfermos por COVID-19, 1 es menor de 10 años y se recupera
con facilidad de la enfermedad.
En nuestro registro de consulta diaria es importante definir cuando
veamos a un paciente si es:
Caso sospechoso: persona de cualquier edad que presente
enfermedad respiratoria aguda y haber estado en contacto con un caso
confirmado o en investigación hasta 14 días antes del inicio de los
síntomas. (Ver Figura 2)
Caso confirmado: persona a la cual se le diagnostica la enfermedad
después de realizar un estudio de laboratorio.

Historia natural de la enfermedad


Los siguientes datos se obtuvieron de documentos que analizan cómo
se comportó la enfermedad en China, España e Italia.
Periodo de incubación: inicia al tener contacto con el virus y puede
durar alrededor de 14 días; en la mayoría de los casos empiezan los
síntomas a los 4 - 5 días.
Gravedad de la enfermedad
 Leve (81 de cada 100 enfermos) con algunos síntomas
respiratorios (tos seca, fiebre, dolor de cabeza y malestar
general).
 Grave (14 de cada 100 enfermos) con síntomas de enfermedad
leve más dificultad para respirar, saturación de oxígeno menor
a 94%.
 Crítica (5 de 100 enfermos) con falla respiratoria, choque o falla
de varios órganos.
Manifestaciones clínicas
 Más comunes:
Fiebre mayor a 37. 5º C, cansancio, tos seca, pérdida del
apetito, dolor muscular, dificultad respiratoria, producción de
moco.
 Menos comunes:
Dolor de cabeza, dolor de garganta, escurrimiento nasal,
náusea, diarrea.
 Avance de la enfermedad:
Algunas personas no desarrollan síntomas, otras presentan
síntomas leves que pueden empeorar en una semana con
dificultad respiratoria grave por lo que deben atenderse en
un hospital.
 Recuperación:
Ocurre alrededor de 2 semanas en los síntomas leves y de
3 a 6 semanas para los graves.

Tasa general de mortalidad: 2 de cada 100 enfermos

Transmisión
Se considera principalmente por contacto directo con gotas respiratorias
(gotas de Flügge), saliva que sale al hablar, estornudar o toser, que
puede llegar hasta 2 metros. También se puede adquirir cuando
saludamos a otra persona con la mano, beso o abrazo y al tener
contacto con objetos contaminados y después tocar la mucosa de ojos,
nariz y/o boca.

Diferencia entre gripe, influenza y COVID-19


Síntomas COVID-19 Influenza Gripa
Fiebre
Tos seca
Moco
Congestión nasal
Estornudo
Dolor de cabeza
Malestar en la garganta
Dificultad para respirar
Vómitos
Cansancio / Dolor muscular
Tratamiento
No existe uno específico, solo tratamiento para aliviar los síntomas
(fiebre y dolor), descanso, tomar mucho líquido (agua, te, agua de fruta
natural, cítricos (naranja, limón, mandarina-limón), no refrescos.
Para el manejo clínico de pacientes enfermos se recomienda el
paracetamol o ibuprofeno.
Los antibióticos NO son sirven contra los virus y pueden favorecer otras
enfermedades (diarrea, infecciones vaginales, alergias).

Prevención
Lavado de manos con jabón o desinfectante.
¿Por qué? Mata los virus que pueda haber en sus manos.
Mantener distancia mínima de 1 metro de una persona que tosa o
estornude.
¿Por qué? Las gotitas de saliva pueden tener el virus, si se está
muy cerca se pueden respirar y después enfermar.
Evitar tocar ojos, nariz y boca.
¿Por qué? Las manos tocan muchos lugares y objetos, pudiendo
recoger virus que entrarían al cuerpo y causarían la enfermedad.
Cubrir boca y nariz con el brazo doblado o un pañuelo al toser o
estornudar.
¿Por qué? Protege a las otras personas que lo rodean.
Permanecer en casa si tiene síntomas de gripa (escurrimiento nasal,
lagrimeo, dolor de cuerpo, estornudo, tos) hasta que desaparezcan.
¿Por qué? Se previene la propagación de y otras infecciones.
Si tiene fiebre, tos y dificultad para respirar enviar al hospital más
cercano para su atención.
Como hacer gel antibacterial (1 litro)
Alcohol puro 70º 700 ml Sirve para desinfectar de forma rápida.
Agua purificada 125 ml Sirve para disminuir la concentración de alcohol.
Agua oxigenada 25 ml Sirve para que el preparado no se contamine.
Glicerina vegetal 150 ml Sirve para que la piel no se reseque.

Medidas de prevención para los promotores de


salud
Según el director general de la OMS, el 41% de los casos de COVID-19
en Wuhan (China) fueron resultado de una transmisión relacionada con
el hospital. los trabajadores de la salud (promotores, parteras,
laboratoristas, enfermeras, médicos) tienen un mayor riesgo de
desarrollar la enfermedad y propagarla.
Se recomienda: después de la primera y segunda consulta usar
desinfectante, después de la tercer consulta lavado de manos con agua
y jabón.
Utilizar cubrebocas durante la consulta.
Trapear piso de consultorio y hospitalización todos los días con agua
clorada.
Desinfectar la mesa de exploración, mesa de trabajo, sillas y otros
muebles que están en el consultorio y hospitalización con un trapo
húmedo con agua clorada.
Desinfectar equipo médico (estetoscopio, Baumanómetro, estuche de
diagnóstico, termómetro, oxímetro, cinta métrica) después de cada uso
con paciente, con torunda alcoholada.
Nota: el transductor del ultrasonido no debe limpiarse con alcohol
en la parte que se expone en la piel.
Medidas de prevención en las reuniones
Evitar reuniones con más de 20 personas.
Mantener distancia mínima de 1 metro.
No escupir en lugares cerrados.
Si estornuda o tose, cubrirse con un pañuelo o con el brazo doblado.

Bibliografía

Díez Izquierdo L, Gamarra Villaverde M, García-San Miguel. Ministerio


de Sanidad, Consumo y Bienestar Social. Gobierno de España
Proceso de prevención de infecciones para las personas conCOVID-19
(enfermedad por SARS-CoV-2). Contactos y personal de salud. SS
2020
Lu X, Zhang L, Du H, Zhang J, et al. SARS-CoV*2 Infection in Children,
NEJM. DOI: 10.1056/NEJMc2005073
Secretaría de Salud. Lineamiento para la atención de pacientes por
COVID-2019. México 14 de febrero de 2020.
Organización Mundial de la Salud. Preguntas y respuestas sobre la
enfermedad por coronavirus (COVID-19). Disponible en
https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-
2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses

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