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03 Termorregulación

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA.

RECINTO UNIVERSITARIO “RUBÉN DARÍO”.


DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FISIOLÓGICAS.
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS.
CARRERA DE MEDICINA.

TERMORREGULACIÓN:
(Seminario):

I. OBJETIVOS:

1. Diferencia los procesos físicos y metabólicos que participan en el Balance


Térmico.
2. Describe el funcionamiento del Sistema Termorregulador.
3. Diferencia los procesos de Hipertermia y Fiebre.
4. Aplica los conocimientos de Termorregulación en la discusión de aspectos
Farmacológicos y clínicos.

II. CONOCIMIENTOS PREVIOS

1. Aspectos generales: Conceptos de temperatura corporal, importancia


fisiológica. Variaciones fisiológicas y tolerancia a los cambios de temperatura
corporal.

2. Balance Térmico: formas de producción de calor, mecanismos de


transferencia externa e interna del calor. Conceptos de conducción,
convección, radiación y evaporación. Determinantes fisiológicas de cada uno
de los mecanismos de transferencia.

3. Sistema Termorregulador: componentes. Funcionamiento. Respuestas


termorreguladoras al frio y al calor.

4. Fiebre e Hipertermia: concepto de fiebre. Etapas de la fiebre. Patogénesis de


la fiebre. Concepto de hipertermia. Mecanismos de Acción de los Fármacos
Antipiréticos.

III. DESARROLLO:

La forma de evaluación de la presenta actividad, se basa en la realización de una


prueba corta de 50 puntos y la discusión oral de los conocimientos previos y los casos
clínicos, con un valor de 50 puntos, para un total de 100 puntos.

Basado en sus conocimientos de fisiología, analice y discuta los siguientes casos


clínicos:

Caso clínico No.1:

Un trabajador ha estado laborando en una fábrica de cemento en el área de calderas,


expuesto por varias horas de manera ininterrumpida a muy altas temperaturas
ambientales. Posteriormente presenta una sudoración profusa, palidez marcada y
pérdida de consciencia, la que recupera espontáneamente al ser retirado de su área
de trabajo. Es llevado al puesto de salud donde se le recibe con presión arterial 60/40,
frecuencia cardiaca de 110/min, pulso débil y sudoración profusa. Su temperatura
corporal en esas condiciones era de 39 grados centígrados.

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En base a los datos clínicos, analice y discuta:
A. ¿Cómo se altera el Balance Térmico del Paciente?

B. ¿Qué Síndrome por Exposición al Calor presenta al paciente?

C. ¿Qué otros Síndromes conoce?

D. ¿Cuál sería el Manejo Terapéutico indicado para el paciente?

Caso clínico No. 2:

Paciente Masculino de 56 años de edad que ha presentado fiebre de manera


intermitente en la última semana, con periodicidad de cada 48 horas, precedida
de escalofríos y acompañada de cefalea intensa y dolor generalizado. Al
momento de ser valorado por el medico la temperatura corporal es de 40.5
grados centígrados. Un examen de gota gruesa fue para Plasmodium Vívax.

Discuta:

A. Diferencias entre Fiebre e Hipertermia.

B. Mecanismos y Etapas de la Fiebre.

C. Manejo clínico de la Fiebre: Tratamiento Farmacológico y no


Farmacológico.

IV. BIBLIOGRAFIA:

1. William F. Ganong: Fisiología Médica. 20va. Edición. Editorial el Manual


Moderno.
2. Cuadra, Jorge. Termorregulacion, folleto. Sección de Fisiología.
3. Guyton Hall: Tratado de Fisiología Medica 11va. Edición.
4. Harrison. Principios de Medicina Interna. 16va. Edición.

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