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Inspeccion Lava Ojos

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INSPECCIÓN QUINCENAL DE ESTACIONES LAVA OJOS Y DUCHAS

Ubicación: Fecha:

Inspección Realizada Por: Firma:

LISTA DE CHEQUEO DE INSPECCIÓN


Marque con una X "SI", "NO" "NA" (No Aplica) en cada uno de los aspectos a inspeccionar de acuerdo a las condiciones de
Ducha Lava Ojos Inspeccionada

ASPECTOS A INSPECCIONAR

1. Señalización.
¿Se Cuenta La Estación Ducha Lava Ojos debidamente Señalizada?

Acceso.
2.
¿Es el acceso a la Estación Ducha Lava Ojos libre de obstaculos, desniveles, etc?

Protectores.
3.
¿Se encuentran los protectores de la estación Ducha lava ojos disponibles y limpios?

Palancas - Placas de Accionamiento.


4. ¿Se encuentran las Palancas / Placas de Accionamiento ajustadas firmemente y sin
torceduras o daños?

Accionamiento.
5.
¿Actuan las Palancas / Placas de Accionamiento en forma rapida y repetida?
Presión de Agua.
6.
¿La presión de agua es suficiente para desplazar los capuchones protectores?

Observaciones:
OS Y DUCHAS

N
uerdo a las condiciones detectadas en la estación

SI NO NA

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