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Lesion de Furca Grado Iii
Lesion de Furca Grado Iii
Lesion de Furca Grado Iii
FURCA
GRADO III
PERIODONCIA AVANZADA
FEDI,1985
TARNOR Y FLOW
Utilizan una subclasificación de las medidas Combina la clasificación de Glickman,
sondables de profundidad vertical apartir del pero subdivide el grado II en 1 (< 3 mm) y 2
techo de furcación y hacia apical. (> 3 mm).
Subclase A: 0-3 mm.
Sublcase B: 4-6 mm.
Subclase C: > 7 mm.
RICCHETTI, 1982
Debe investigarse clínicamente el más La disminución de la radiopacidad en el Siempre que haya una pérdida ósea
mínimo cambio radiográfico en el área área de la furcación en la que se ven las marcada en relación con la raíz de un
de la furca, especialmente si hay pérdida líneas de las trabéculas óseas sugiere solo molar, se puede suponer que la
ósea en las raíces adyacentes. una afectación de la furca. furca también está afectada.
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TRATAMIENTOS
Técnica de Túnel por Allen
La tunelización está indicada en el
tratamiento de lesiones de furca grado
II y III exclusivamente en dientes
inferiores.
Tunelización
El procedimiento consiste en la exposición quirúrgica
completa y el tratamiento de toda el área de la furca
afectada. Tras la fase quirúrgica, el protocolo de
mantenimiento debe incluir aplicaciones tópicas con
digluconato de clorhexidina y barnices de flúor.
Radectomía
Este procedimiento está indicado en molares con
lesiones de furca grado II y III..
Radectomía
Hemisección
radicular
Separación quirúrgica de un diente
multirradicular a través del área de
la furcación, de tal manera que una
raíz y la porción coronal asociada
pudieran ser movidas o restauradas.
Hemisección radicular
Dividimos la corona en dos partes, unidas
cada una de ellas, respectivamente, a la raíz
mesial y a la distal.
Se extrae la raíz y la parte de la corona
respectiva, si no es tributaria de terapéutica
conservadora.
La sección se hace en la bifurcación de las
raíces.
Si hacemos este tipo de odontosección y no
eliminamos ninguno de los dos fragmentos
dentarios, es que pretendemos realizar la
llamada bicuspidación, es decir, separarlos y
convertirlos en dos premolares con una
aplicación protésica determinada.
Técnica: Hemisección radicular
El colgajo debe proporcionar un acceso adecuado para la visualización e
instrumentación y minimizar el traumatismo quirúrgico
Se realiza el corte con una fresa de fisura de alta velocidad seccionando de la corona a
la bifurcación.
Se extrae la raíz junto con su porción coronaria.
La eliminación de la raíz proporciona mejor visibilidad de la raíz remanente y simplifica
el desbridamiento.
Si es necesario, se realiza cirugía ósea para remover ciertos rebordes óseos y descubrir
bien los márgenes de la estructura radicular donde será sellada la restauración final.
Antes de cerrar el colgajo, es importante tomar una radiografía que corrobore la
continuidad del corte, asegurando no dejar un escalón dentinario que impida una
adecuada adaptación del tejido blando y, a su vez, genere dificultad para lograr un
adecuado ajuste de la restauración.
Para la colocación de la restauración definitiva, es importante dar el tiempo suficiente
para la cicatrización y remodelación de los tejidos periodontales (2 a 6 meses).
Complicaciones
Diferencias
Radectomía
Hemisección
División de una pieza multirradicular en
dos partes, conservando tanto corona
como raíz
REFERENCIAS
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recesiones-gingivales-mltiples-en-el-sector-anterior-superior-resultado-a-5-aos-25659/
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