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Examen Final Anatomia II SC 2013

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Universidad San Judas Tadeo

Cátedra de Anatomía
Examen Final.

Nombre: _________________________________

El examen consta de 50 preguntas, cada pregunta tiene una única respuesta correcta
El valor de cada pregunta es de 2%
Las respuestas anotadas con lápiz no podrán ser reclamadas.
En caso de variar la respuesta a la previamente anotada deberá anotar un si junto a la respuesta que desee sea la
definitiva.
Tiene 15 minutos para realizar preguntas respecto al examen, posterior a ese momento no se aceptaran dudas.
Guarde todo aparato electrónico y absténgase de conversar con sus compañeros.
Se cuenta con 2 horas para la realización del examen.

1) Un paciente con cariotipo 46 XY es evaluado por infertilidad. Durante su evaluación se


observa que el paciente presenta niveles normales de testosterona pero que no presenta
espermatozoides viables en su espermograma. Durante su revisión se observa que el
paciente presenta una alteración del componente ciliar de la vía conductiva de los
gametos, en especial en la primera y segunda porción de un conducto multisegmentado
intraescrotal. ¿Cuál de las siguientes porciones anatómicas macroscópicas se encuentra
afectado en este paciente?
a) Vas deferens.
b) Conducto eyaculador.
c) Túbulos seminíferos.
d) Epidídimo.
e) Uretra prostática.

2) Un paciente masculino VIH positivo de 32 años de edad, consulta al servicio de urgencias


por un dolor pélvico intenso de reciente aparición asociado a disuria (molestia al orinar),
urgencia y tenesmo vesical. Durante la evaluación inicial se nota que la paciente tiene una
temperatura de 38 grados (fiebre), una presión arterial de 100/60 mmHg y una frecuencia
cardiaca de 130 lpm. El médico que lo atiende sospecha que el paciente presenta una
patología de orden infeccioso por lo que le realiza un examen físico exhaustivo. Durante el
examen físico el médico palpa la porción posterior del órgano afectado. ¿Por medio de
que estructura es que es posible realizar este tipo de evaluación?
a) Insertando el índice a través del anillo inguinal superficial.
b) Realizando una palpación profunda de los flancos.
c) Palpando por medio del dedo índice a través de la cara anterior del recto.
d) Comprimiendo con la mano en la cara anterior de la pelvis superior a la sínfisis púbica.
e) Palpando monomanualmente el escroto con el paciente de pie.
3) Anexo al órgano afectado del paciente previamente descrito también se encontró una
colección purulenta ubicada posterior e inferiormente. ¿Con cuál de los siguientes
segmentos anatómicos es que se encuentra relacionada dicha masa?
a) Polo superior testicular.
b) El diafragma urogenital.
c) El cojinete graso retro púbico.
d) El conducto inguinal.
e) La vejiga urinaria.

4) Un paciente masculino de 27 años de edad consulta es referido urólogo debido a que lleva
un año intentando engendrar un con su esposa sin éxito. Su pareja fue evaluada por el
ginecólogo el cual no encontró anomalías reproductoras en ella. En su evaluación el
urólogo observa que el paciente presenta un masa que se describe como una “bolsa de
gusanos” sobre el testículo derecho. Le comenta que es un varicocele, el cual es un
engrosamiento tortuoso de las venas que drenan el testículo y que puede ser la causa de
su infertilidad, por lo que le envía más estudios. ¿Donde drena la estructura afectada en
este paciente?
a) Vena cava inferior.
b) Vena iliaca interna.
c) Vena iliaca externa.
d) Vena iliaca común.
e) Vena renal.

5) Un trabajador de albañilería sufre una caída de aproximadamente 4 metros de altura


sufriendo un trauma abdominal por lo que es trasladado al centro hospitalario más
cercano para ser evaluado. En la evaluación el paciente se encuentra taquicardico,
normotenso y con mucho dolor a la palpación abdominal, por lo que se solicita que se le
practique un ultrasonido abdominal. El cual muestra que el paciente presenta una ruptura
de una víscera intraperitoneal maciza que es irrigada por una rama del tronco celiaco.
¿Cuál de los siguientes órganos se encuentra lesionados?
a) Estomago.
b) Colon transverso.
c) Bazo.
d) Páncreas.
e) Riñón.
6) Un paciente masculino de 2 años de edad es sometido a una intervención quirúrgica por
una masa intraescrotal. Durante el proceso de resección el cirujano lacera un vaso
sanguíneo que se encontraba dentro de la túnica que recubre el testículo. ¿Como se llama
la porción tisular mencionada previamente?
a) Túnica albugínea.
b) Túnica vaginal.
c) Musculo cremasterico.
d) Aponeurosis de Buck.
e) Fascia intercolumnar.

7) Una paciente femenina de 43 años de edad consulta por una diarrea intermitente de 3
meses de evolución. Se le envía un estudio endoscópico que muestra que el paciente
presenta una obstrucción mecánica intrínseca del tracto digestivo proximal, se comenta
que hay una disfunción de un anillo muscular próximo al ligamento hepatoduodenal. ¿Cuál
de los siguientes segmentos anatómicos se encuentra involucrada en este caso?
a) Válvula pilórica.
b) Válvula ileocecal.
c) Esfínter pectíneo.
d) Esfínter esofágico inferior.
e) Curvatura esplénica.

8) Una paciente de 15 años es traído al servicio de urgencias con alteración del sensorio y
marcas de trauma a nivel toráxico, se le realiza una radiografía de tórax la cual muestra
que el paciente presenta un hemomediastino, para determinar el origen del sangrado se
realiza una toracotomía y se observa una lesión en una víscera que se encuentra
anterosuperior al tronco pulmonar. ¿Cuál de los siguientes se encuentra lesionado?
a) Aorta ascendente.
b) Pleura.
c) VCI.
d) Timo.
e) Arco aórtico.

9) Un ginecólogo está realizando una intervención quirúrgica para tratar un cáncer de


ovario, durante el proceso el cirujano debe de ligar la arteria que irriga el ovario próximo a
su origen, ¿para encontrar dicho vaso se debe de buscar cual de las siguientes
estructuras?
a) Arteria renal.
b) Segundo segmento del duodeno.
c) Aorta abdominal.
d) Hilio renal.
e) Fondo uterino.
10) Un paciente masculino de 53 años de edad tabaquista de larga data de 2 cajas por dia,
diabético e hipertenso es hallado inconsciente en su oficina por su secretaria, la cual llama
a los cuerpos de rescata los cuales al arribar a la escena encuentran al paciente con una
escala de Glasgow de 3, sin pulso y sin respiraciones. Se declara muerto al paciente y se
traslada a la medicatura forense para realizarle una autopsia. En la autopsia se designa la
causa de muerte como enfermedad arterial coronaria con una oclusión embolica del la
irrigación de la pared anterior del ventrículo izquierdo y el tabique interventricular. ¿Cuál
de las siguientes arterias irrigan dichos segmentos?
a) Tronco principal derecho.
b) Descendente anterior.
c) Marginal oblicua.
d) Circunfleja.
e) Descendente posterior.

11) ¿La apertura más anterior y superior del diafragma se denomina de cuál de las siguientes
maneras?
a) Hiato aórtico.
b) Hiato esofágico.
c) Hiato de la vena cava inferior.
d) Hiato hiliar.
e) Hiato basilar.

12) ¿El drenaje venoso de la vesícula biliar se da por cuál de los siguientes segmentos
vasculares?
a) Vena renal derecha.
b) Vena cava inferior.
c) Vena hepática propia.
d) Vena hepática derecha.
e) Vena porta.

13) ¿Cuál de las siguientes estructuras drena directamente al uréter abdominal?


a) Pelvis renal.
b) Cáliz mayor.
c) Cáliz menor.
d) Pirámide renal.
e) Papila renal.
14) ¿Hacia dónde drena directamente la mayoría de la sangre venosa cardiaca?
a) Vena cava inferior.
b) Vena cava superior.
c) Seno coronario.
d) Atrio derecho.
e) Vena cardinal común.
15) Un paciente masculino de 32 años de edad con un antecedente de uso de narcóticos
endovenosos es traído por un dolor retroesternal intenso y sensación de falta de aire de 12
horas de evolución. Al EF usted nota que tiene mal aspecto y que presenta una
temperatura de 39 grados y un frémito intenso en el borde esternal izquierdo al igual que
hemorragias subungueales. El paciente se le asigna el diagnostico de endocarditis bacteria y
se le informa que presenta una valvulopatia infecciosa a nivel de la válvula atrioventricular
derecha. ¿Cuál es la válvula afectada en ese paciente?
a) Válvula pulmonar.
b) Válvula aortica.
c) Válvula mitral.
d) Válvula tricúspide.
e) Válvula sigmoidea.

16) Un paciente masculino de8 años de edad inicia con un edema facial intenso y orina de color
oscuro una semana posterior a presentar una infección de garganta. Se le realiza una
prueba de función renal y un examen de orina en que se muestra gran cantidad de
proteinuria. Al paciente se le asigna el diagnostico de una glomerulonefritis de probable
etiología post estreptococcica y se le realiza una biopsia renal para tener evidencia del
diagnostico. En la punción el patólogo comenta que presenta una gran dilatación de la
porción vascular previa al glomérulo. ¿Cuál de los siguientes segmentos vasculares es el
que refiere el patólogo?
a) Arteria segmental.
b) Vénula renal.
c) Arteriola eferente.
d) Arteriola aferente.
e) Capilar peritubular.

17) Una paciente femenina de 51 años de edad consulta por presentar una ictericia
(coloración amarillenta en la piel) de 4 meses de evolución asociada a prurito intenso
(comezón de la piel), la paciente niega otros síntomas. Usted sospecha una enfermedad de
origen neoplásico y solicita un ultrasonido abdominal, el cual muestra una masa
pancreática ocluyendo el colédoco. ¿En que porción del páncreas es que se da la relación
con el colédoco?
a) Anterior a la cabeza.
b) Posterior a la cabeza.
c) Anterior al cuerpo.
d) Posterior al cuerpo.
e) Anterior a la cola.
18) Durante una cesárea un ginecólogo es informado que la bolsa de orina de la paciente que
está operando se ha llenado de sangre. El sospecha que ha lesionado una estructura que
está cubierta de tejido areolar en el retroperitoneo. ¿Cuál de las siguientes estructuras fue
lesionada durante la intervención quirúrgica?
a) Glándula suprarrenal derecha.
b) Riñón derecho.
c) Ureter pélvico derecho.
d) Vejiga urinaria.
e) Uretra membranosa.

19) Una paciente femenina de 60 años de edad conocida diabética consulta por dolor
epigástrico y dificultad respiratoria asociada a esfuerzo moderado. Se le practica un
electrocardiograma y se observa que presenta un infradesnivel del ST en las derivaciones
DII, DIII y AVF. Se le informa a la paciente que está sufriendo una isquemia coronaria a
nivel de la cara diafragmática. ¿Cuál de las siguientes arterias irriga dicha porción?
a) Tronco principal derecho.
b) Descendente posterior.
c) Descendente anterior.
d) Marginal oblicua.
e) Circunfleja.

20) ¿Donde se inserta el musculo recto abdominal?


a) Tubérculo pubiano.
b) Cuerpo del hueso iliaco.
c) Apófisis xifoides.
d) Cuerpo esternal.
e) Cuerpo de la 11 costilla.

21) ¿Cuál de las siguientes estructuras yace posterior al corazón en el mediastino?


a) Arteria pericardiofrénica
b) Vena cava superior.
c) Nervio laríngeo superior.
d) Nervio frénico.
e) Rama pericardica de la arteria esofágica.

22) ¿Cuál de los siguientes vasos se ramifica para dar origen a las arterias que irrigan la
porción distal del esófago?
a) Gástrica izquierda.
b) Esplénica.
c) Hepática común.
d) Mesentérica superior.
e) Aorta descendente.
23) ¿Como se le designa a la apertura de la vía eyaculadora a la uretra masculina?
a) Meato urinario.
b) Trígono.
c) Detrusor.
d) Vero montanum.
e) Conducto eyaculador.

24) Un paciente masculino de 23 años de edad es traído al servicio de urgencias por un dolor
abdominal intenso y múltiples lesiones esquemáticas en piel (moretones). Durante se
evaluación se nota que el paciente pierde el tono vascular y que presenta hipoglicemia,
hiperkalemia e hiponatremia. Se sospecha que el paciente presenta una necrosis
hemorrágica de las glándulas suprarrenales, por lo que se solicita un estudio radiológico
para confirmar la etiológica del cuadro. El resultado del estudio confirma la sospecha
diagnostica en informa que hay compromiso de una estructura que se encuentra medial y
ligeramente anterior a la glándula suprarrenal derecha. ¿A qué estructura hace referencia
el estudio de este paciente?
a) Vena cava inferior.
b) Riñón derecho.
c) Aorta abdominal.
d) Hígado.
e) Estomago.

25) ¿Cuál de los siguientes órganos se encuentra cubierto en su totalidad por un doble pliegue
de peritoneo?
a) Bazo.
b) Estomago.
c) Hígado.
d) Páncreas.
e) Riñón.

26) La función general del intestino es la de absorción, con relación a esta función en la
porción conocida como colon podemos decir lo siguiente:
a) En él se absorbe la mayor cantidad de agua del quilo
b) Se forma el material fecal como resultado de la absorción
c) Las sustancias que no pueden ser absorbidas son fibras, celulosa, restos de bilis
d) Todas las opciones anteriores son correctas
27) Con relación al colon transverso podemos señalar los siguientes conceptos que lo
describen:
a) En el lado izquierdo forma un ángulo conocido como flexura esplénica
b) Su mucosa carece de glándulas productoras de moco
c) Su porción izquierda está irrigada por la arteria iliocólica
d) Todas las opciones anteriores son correctas

28) Con relación al páncreas podemos enumerar los siguientes elementos como descriptores:
a) Ubicado entre el bazo y el hígado
b) Extramural
c) Ubicado anterior a los vasos mesentéricos
d) Lo encontramos a nivel de T 11
e) Es irrigado por la arteria mesentérica superior

29) La porción del tracto digestivo conocida como intestino delgado la podemos describir de
cómo una región con las siguientes características
a) donde se produce la absorción del agua restante de los procesos digestivos
b) formada por dos partes, el yeyuno y el íleon
c) donde se produce la absorción de los compuestos químicos
d) se ubica retroperitonealmente
e) irrigada por la arteria mesentérica inferior

30) Los siguientes son ligamentos suspensorios del bazo:


a) Ligamento esplenogástrico
b) Ligamento esplenorenal
c) Ligamento preesplénico
d) Ligamento esplenocólico
e) Todas las opciones anteriores son correctas

31) La primera rama de la arteria aorta abdominal es el tronco celíaco o arteria celiaca y de
ella son derivadas directa o indirectamente la o las siguientes arterias
a) Arteria gastroepiploica derecha
b) Arteria gástrica izquierda
c) Arteria hepática común
d) Arteria pancreático duodenal superior
e) Todas las respuestas anteriores son correctas

32) En el aparato reproductor femenino, los siguientes son considerados como genitales
externos:
a) Himen
b) Labios menores
c) Labios mayores
d) Clítoris
e) Todas las opciones anteriores son correctas
33) En el aparato reproductor femenino, la zona navicular que se presenta al separar las
ninfas o labios menores podemos encontrar las siguientes estructuras:
a) Glándulas parauretrales de Skene
b) Vagina.
c) Glándulas de Bartholin
d) Clítoris
e) Todas las opciones anteriores son correctas

34) Con respecto al útero podemos establecer las siguientes características:


a) Tiene un istmo que divide al órgano en 2 porciones
b) Tiene posición de posteroversoflexión
c) El cuerpo y el cuello del útero son fisiológicamente iguales
d) En el cuerpo es donde se da la fecundación
e) Todas las opciones anteriores son correctas

35) La gónada femenina recibe el nombre de ovario, sobre éste órgano podemos describir lo
siguiente:
a) sufre modificaciones cíclicas
b) ubicado en el ligamento ancho del útero
c) presenta una corteza constituida por tejido conjuntivo denso
d) órgano intraperitoneal
e) Todas las opciones anteriores son correctas

36) Las siguientes arterias participan en la irrigación del útero:


a) arteria epigástrica
b) ramas cervicales de la uterina
c) arteria vaginal
d) arteria del ligamento redondo del útero
e) Todas las opciones anteriores son correctas

37) Los siguientes son los límites que circunscriben el periné:


a) el vértice anterior:el borde superior de la sínfisis del pubis y las ramas isquiopubianas.
b) el vértice anterior del triángulo posterior o triángulo ano rectal.
c) los vértices laterales: las tuberosidades isquiáticas.
d) el vértice posterior: el cóccix y los ligamentos sacroiliacos mayores.
e) Todas las opciones anteriores son correctas.

38) Sobre las características del músculo coccígeo podemos decir lo siguiente:
a) Tiene origen en la espina isquiática
b) Se origina en la superficie pélvica del ligamento sacro espinoso
c) Tira del coxis hacia adelante al terminar la defecación.
d) Se inserta en el borde lateral del coxis y sacro
e) Todas las opciones anteriores son correctas
39) Las siguientes opciones de refieren al lugar de los pulmones conocido como hilio
pulmonar:
a) donde abundan los ganglios linfáticos
b) donde penetran los nervios y vasos pulmonares
c) donde los bronquios se introducen para dividirse en dos o tres bronquios
d) Ubicado en la cara interna pulmonar
e) todas las respuestas anteriores son correctas

40) Los pulmones, son órganos esenciales del aparato respiratorio y presentan las siguientes
características:
a) El borde anterior es grueso, ocupa el canal costovertebral
b) Ambos tienen diferente forma pero igual peso
c) En ellos se realiza la hematosis
d) Forma de un semicono de eje mayor transversal
e) La base es convexa

41) En el control de la ventilación interviene los siguientes elementos


a) músculos respiratorios
b) La protuberancia
c) Los quimiorreceptores alveolares
d) El bulbo raquídeo
e) Todas las respuestas anteriores son correctas

42) Los nervios alveolares que inervan las arcadas de la cavidad oral presentan las siguientes
características:
a) El n. alveolar inferior viaja por el canal mandibular
b) Todos son ramas de V2
c) Son ramas del nervio facial
d) Hay un n. alveolar inferior anterior
e) todas las opciones anteriores son correctas

43) Sobre el plexo cervical podemos decir lo siguiente:


a) Las ramas anteriores de C1 a C4 se unen entre sí
b) Las ramas profundas son nervios mixtos
c) El nervio frénico se origina principalmente de C3 pero tiene ramos de C2 y C4
d) Del plexo emergen ramas comunicantes para el ganglio cervical inferior del simpático
e) todas las opciones anteriores son correctas

44) El nervio facial es uno de los pares craneales, sobre el podemos afirmar lo siguiente:
a) Se relaciona con el nervio trigémino en el ganglio ótico
b) Inerva a los músculos buccinador y orbicular de los labios
c) Posee fibras secretomotoras para las glándulas salivales
d) Presenta un ramo llamado n. cuerda del tímpano
e) todas las opciones anteriores son correctas
45) La sensibilidad general de toda la mandíbula inferior, incluyendo dientes, encías y los dos
tercios anteriores de la lengua es transmitida por nervios importantes
a) Nervio lingual
b) Nervio mentoneano
c) Nervio alveolar inferior
d) Nervio bucal
e) Todas las respuestas anteriores son correctas

46) El nervio trigémino


a) Tiene un origen sensitivo aparente a nivel de los pedúnculos cerebrales medios
b) Es el primero de los nervios viscerales
c) Tiene su origen el ganglio geniculado
d) Es un nervio motor
e) Todas las respuestas anteriores son correctas

47) La división V3 del nervio trigémino presenta las siguientes


a) Pasa a través del agujero oval del cráneo
b) Da las ramas supraorbitario e infraorbitario
c) Se introduce en el canal mandibular para inervar la lengua
d) Da una rama llamada cuerda del tímpano
e) Presenta un ganglio llamado ganglio ciliar

48) El ganglio celiaco del sistema nervioso simpático


a) Da fibras a los órganos irrigados por el tronco arterial celiaco
b) La acción del ganglio produce vasoconstricción
c) Su acción produce disminución de la secreción intestinal
d) Su acción produce disminución de la motilidad intestinal
e) Todas las respuestas anteriores son correctas

49) Las funciones del sistema linfático son las siguientes:


a) Recolecta las grasas absorbidas en el intestino delgado
b) eliminar células mutantes o en desaparición
c) transporte de lípidos solubles
d) restituir a la circulación general el agua
e) Todas las respuestas anteriores son correctas

50) Los movimientos del ojo son realizados por acción de los músculos extrínsecos , estos
músculos están inervados por los siguientes nervios:
a) Recto superior: troclear
b) Recto inferior: oculomotor
c) Oblicuo superior: oculomotor
d) Recto externo (lateral): oculomotor
e) Recto interno: abducens.

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