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    SSOMA-PETAR-003 Trabajos en Altura

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    John Tacza Guerra
    Este documento presenta un formato de permiso escrito para trabajos de alto riesgo (PETAR) relacionados con trabajos en altura. Incluye una lista de verificación de 11 requisitos de seguridad que deben cumplirse, como capacitación, equipo de protección personal, señalización, anclajes evaluados, comunicaciones de emergencia. También solicita una descripción de la tarea, lista de involucrados y su firma, y el equipamiento, procedimientos y evaluación de distancia de caída requeridos. El PETAR debe

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    John Tacza Guerra
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    Este documento presenta un formato de permiso escrito para trabajos de alto riesgo (PETAR) relacionados con trabajos en altura. Incluye una lista de verificación de 11 requisitos de seguridad que deben cumplirse, como capacitación, equipo de protección personal, señalización, anclajes evaluados, comunicaciones de emergencia. También solicita una descripción de la tarea, lista de involucrados y su firma, y el equipamiento, procedimientos y evaluación de distancia de caída requeridos. El PETAR debe

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    Código:SSOMA-PETAR-

    PERMISO ESCRITO PARA TRABAJOS DE ALTO RIESGO (PETAR) - 003


    Versión: 01
    TRABAJOS EN ALTURA Fecha de aprobación:
    12/08/2020

    TRABAJO FECHA:

    LUGAR DE TRABAJO : HORA INICIO :

    CONTRATISTA : HORA FINAL :

    INSTRUCCIONES
    1. Antes de completar este formato, lea el Procedimiento para Trabajos de Alto Riesgo (sección Trabajos en Altura)
    2. Todos los trabajos o proyectos electricos deberan ser elaborados por ingenieros especialistas con experiencia comprobada en la materia.
    3. El PETAR original debe permanecer en el área de trabajo.
    4. Esta autorización es valida solo para el turno y fecha de indicado.
    5. En caso de responder N/A a alguno de los requerimientos, deberá sustentarse en la parte de OBSERVACIONES.
    6. Si alguno de los requerimientos no fuera cumplido, esta autorización NO PROCEDE

    1.- LISTA DE VERIFICACIÓN:


    SI N/A Observaciones

    1 ¿El personal ha recibido la capacitación de seguridad para trabajos en altura?

    2 ¿El personal cuenta con el examen médico para trabajos en altura (a partir de 1.80 m)?

    3 ¿Se ha verificado que el personal a entendido los PETS y procedimientos aplicables a la tarea?

    4 ¿El personal cuenta con el EPP definido en el procedimiento de trabajos en altura ?

    ¿Ha inspeccionado su EPP para trabajos en altura y esta en buen estado, cuenta con la cinta de inspección
    5
    trimestral?

    6 ¿Se cuenta con una línea de vida para el desplazamiento de los trabajadores?

    7 ¿Se cuenta con la señalización necesaria (cinta amarilla de advertencia, letreros)?

    ¿Se ha colocado una lona o red para proteger al personal (que labora en la parte inferior) de la caída de
    8
    materiales o herramientas?

    9 ¿Se ha explicado al personal los peligros y controles específicos del trabajo?.

    (NOMBRE Y APELLIDOS DEL SUPERVISOR)

    ¿El punto de anclaje ha sido evaluado por el Supervisor del trabajo, para asegurar que tenga una DESCRIBIR EL PUNTO DE ANCLAJE:
    10
    resistencia de 2270 kg. (5000 lb.) por persona?

    ¿Se dispone de medios de comunicación (radio o celular) y con la cartilla para el reporte de incidentes para
    11
    comunicarse con el Centro de Control y Comunicaciones?

    2.- DESCRIPCIÓN DE LA TAREA:

    3.- INVOLUCRADOS EN LA TAREA: ( * ) Debe indicar quien será el Responsable que permanecerá durante la ejecución de esta tarea

    OCUPACIÒN NOMBRE COMPLETO FIRMA INICIO FIRMA TERMINO

    4.- EQUIPO DE PROTECCIÓN REQUERIDO (EPP Básico: Casco de seguridad, Lentes con protección lateral y zapatos de seguridad con punta de acero).
    EPP Básico Guantes de neoprene / nitrilo Orejeras
    Lentes goggles Guantes de cuero / badana Tapón auditivo
    Traje (Impermeable / Tyvek) Guantes dieléctrico (Clase ____ ) Respirador Media Cara
    Botas de jebe Guante anticorte Cartucho negro (vapor orgánico)
    Zapatos dieléctricos Arnés de seguridad Cartucho blanco (gas ácido)
    Barbiquejo Línea de anclaje con absorbedor de impacto Filtro para polvo/humos metálicos P100
    Faja de posicionamiento con anillo en D Línea de anclaje sin absorbedor de impacto
    Correa de seguridad anti trauma Línea de anclaje regulable
    Cinturón de restricción

    Otros (indique) :

    5.- HERRAMIENTAS, EQUIPOS Y MATERIALES:

    6.- PROCEDIMIENTO: (registrar el nombre y código del procedimiento, PETAR asociado a la actividad)

    Página 1 de 2
    8.- EVALUACIÓN DE DISTANCIA TOTAL DE CAÍDA
    Punto de anclaje

    (a) Distancia de línea de anclaje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.1 m.

    (a) o (a´) (b) Distancia de desaceleración (absorbedor de impacto). . . . . . . . . . . 1.0 m.

    (c) Estiramiento del


    0.3 m.
    arnés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Factor de seguridad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
    0.3 m.
    .

    (d) Distancia de anillo de la espalda a los pies . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.5 m.

    Distancia Total de Caída es:


    (P1) P1 = a + b + c + d + factor de seguridad
    m.
    (P2) (b) (P1) o (P3)

    (P2) Distancia desde el PUNTO DE ANCLAJE hasta el NIVEL DEL PISO. m.


    (c)

    Si (P2) > (P1) , la altura de trabajo es adecuada ( Si ) ( No)

    En el caso de que la respuesta es (No), re-evaluar la altura del punto de anclaje o el uso de una línea de anclaje
    (d)
    regulable.

    La nueva Distancia Total de Caída es:


    (P3) P3 = a´ + b + c + d + factor de seguridad
    m.

    Nivel del piso


    Si (P2) > (P3), puede iniciar el trabajo

    OBSERVACIONES:

    9.- AUTORIZACIÓN Y SUPERVISIÓN

    CARGO NOMBRES FIRMA

    Supervisor del trabajo

    Jefe/ Supervisor/Prevencionista SSOMA

    Residente/Supervisor del Proyecto

    Página 2 de 2

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