Serie: TOTAL

No.
FORMULARIO ADUANERO UNICO CENTROAMERICANO HOJA No.

2. Identificación Tributaria Exp. 3. No. de factura 4. Registro No.

1. Exportador (nombre, dirección, país)

5. Código de Exportador 6. Licencla-~o.

7. consignatanor mponaaorllnternaaor 8. Identificación tributaría 9. Tipo de Exportación

(nombre, dirección, país)
10. Modalidad/Medio de pago

12. Forma de pago

11. Agente o Representante País de Origen (nombre, dirección, país)
13. País de Origen de la Mercancía

14. Medio de Transporte 15. País de procedencía

16. Aduana de Destino 17. Puerto de Embarque 18. País de Destino de la Mercancía
21. Aduana de Salida
19. Redestino 20. Fecha de Embarque
26. Cantidad y 27. Peso Bruto 28. Valor FOB
22. No. 23. Marcas de 24. Número y clase de los Bultos 25. Código
Arancelario Unidad de (En Kgs.) $ C.A.
iten Expedición. Descripción de las Mercancías Medida
Números
Contenedor.
Sellos.
Dimensiones

31. Permisos y Observaciones 32. Valor FOB Total $ C.A.

29. No. 30. Método para determinar el Origen
item
30.1 Criterio 30.2 Método 30.3 Otras 33. Fletes $ C.A.
para certifl- utlizado VCR instancias
car origen
34. Seguros $ C.A.

35. Otros $ C.A.

36. Valor TOTAL $ C.A.

37. Firma, Fecha y Sello del funcionario 38. Impuestos Internos

autorizado de la Dirección General
de Aduanas o de la Aduana de Salida

39. Lugar y Fecha de Emisión 41. Autorización Banco Central Nentanilla Unica

40. Válido Hasta

Total a pagar

42. El suscrito declara que las mercancías arriba detalladas son 43. El suscrito certifica que las mercancías arriba detalladas son origínarias
originarias de Y que los de Y que los valores, gastos de
valores, gastos de transporte, seguro y demás datos consignados transporte, seguro y demás datos consignados en este formulario son
en este formulario son verdaderos. verdaderos.

Nombre:
Nombre:
Empresa:
Empresa:
Cargo:
Cargo:

Firma Productor Firma Productor/Exportador

 INSTRUCCIONES PARA EL LLENADO DEL FORMULARIO ADUANERO ÚNICO CENTROAMERICANO

Este formulario es el único documento exigible para amparar las mercancías objeto de libre comercio en Centroamérica, por lo tanto hace las veces de
Certificado de Origen y de Factura Comercial y tendrá las características de "SOLICITUD" en tanto no se concedan las autorizaciones respectivas. La información
consignada en este formulario deberá llenarse a máquina, sin ALTERACIONES, BORRONES O ENMIENDAS.

1. EXPORTADOR: Nombre completo, denominación o razón social, domicilio, (incluyendo ciudad y país), el número de teléfono, fax y el número de patente del
exportador.
2. IDENTIFICACION TRIBUTARIA EXPORTADOR: Consignar el número de identificación tributaria asígnado al exportador en su respectivo país.
3. NUMERO DE FACTURA: Anote el número de factura(s) de las mercancías que amparan este formulario.
4. REGISTRO No.: (casillas de uso oficial): Número de control correlativo que emite la aduana que autoriza la exportación que ampara este formulario.
5. CODIGO DE EXPORTADOR: Número oficial que se asigna a las personas individuales o jurídicas para poder exportar, sea éste otorgado por la Banca Central
o cualquier dependencia estatal autorizada para el efecto.
6. NUMERO DE LICENCIA (casilla de uso oficial): Número correlativo que asignará la Ventanilla Unica o Centro de Trámite de Exportación al autorizar el
formulario.
7. CONSIGNATARIO/IMPORTADORlINTERNADOR: Consignar el nombre del consignatario, importador o internador de la mercancía, indicando su dirección
comercial, teléfono, fax y país. .
8. IDENTIFICACION TRIBUTARIA: Consignar el número de identificación tributaria asignado al consignatario, importador o internador en su respectivo país.
9. TIPO DE EXPORTACION: Indicar el tipo de exportación: definitiva, reexportación temporal o cualquier otro tipo.
10. MODALIDAD/MEDIO DE PAGO: Especificar la modalidad o medio de pago que se usará (carta de crédito, cobranza directa, cobranza bancaria, convenio de
pago o cualquier otra).
11. AGENTE O REPRESENTANTE PAIS DE ORIGEN: Consignar el nombre del agente o representante del importador en el país de origen de la exportación, así
como su dirección, teléfono, fax ciudad y país.
12. FORMA DE PAGO: Indicar la forma de pago: Anticipado, a la vista o al crédito, indicando su monto en pesos centroamericanos (equivalente a $CA 1.00-US$
1.00) y la fecha de ingreso de las divisas.
13. PAIS DE ORIGEN DE LA MERCANCIA: Consignar el nombre del país de origen de la mercancía objeto de la exportación.
14. MEDIO DE TRANSPORTE: Indicar el medio de transporte a utilizar en la exportación (maritimo, terrestre, ferrocarril, aéreo, postal o cualquier otro).
15. PAIS DE PROCEDENCIA: Indicar el nombre del país de donde proceden o serán enviadas las mercancías objeto de la exportación.
16. ADUANA DE DESTINO: Indicar el nombre de la aduana del país internador por la que ingresará la mercancía.
17. PUERTO DE EMBARQUE: Consignar el nombre del puerto, aeropuerto o frontera por la cual saldrán las mercancías a exportar.
18. PAIS DE DESTINO: Anotar el nombre del país de destino final de la exportación.
19. REDESTINO: Se anotará el nombre del país al que se redestina la mercancía.
20. FECHA DE EMBARQUE: Consignar la fecha de embarque de la exportación solicitada (día, mes, año).
21. ADUANA DE SALIDA: Anotar el nombre de la aduana por la que saldrá la exportación.
22. NUMERO DE ITEM: Escribir el número de orden correspondiente a las mercancías declaradas, cuando la declaración contiene más de una mercancía.
23. MARCAS DE EXPEDlCION, NUMEROS CONTENEDOR, SELLOS, DIMENSIONES: Consignar las marcas y números de expedición de la mercancía a
exportarse y otra información adicional que identifique el embarque, tal el caso de número de contenedor, sellos, dimensiones, etc.
24. NUMERO Y CLASE DE LOS BUL TOS/DESCRIPCION DE LAS MERCANCíAS. Consignar la cantidad y clase de los bultos a utilizarse en la exportación
solicitada y la descripción clara y precisa de cada una de las mercancías.
25. CODIGO ARANCELARIO: Consignar la posición arancelaria que corresponda a cada una de las mercancías a exportar, usando la nomenclatura que se
encuentre vigente.
26. CANTIDAD Y UNIDAD DE MEDIDA: Se anotará la cantidad y unidad de medida que se esté usando en la declaración (docenas, quintales, metros, pies
cúbicos, etc.).
27. PESO BRUTO (EN KILOGRAMOS): Consignar el peso bruto en kilogramos para cada mercancía y en la última línea anotar el peso y el número total.
28. VALOR F.O.B.: Consignar el valor F.O.B. en $CA de cada mercancía.
29. NUMERO DE ITEM: Escribir el número de orden correspondiente a las mercancías declaradas, cuando la declaración contiene más de una mercancía,
anotándose en el mismo orden de la casilla número 22.
30. METODO PARA DETERMINAR EL ORIGEN: Esta casilla es el enunciado del campo para la certificación del origen de la mercancía objeto de la exportación;
así tenemos que:
30.1 CRITERIO PARA CERTIFICAR EL ORIGEN: Para cada mercancía descrita en la casilla 24 y para que ésta sea calificada como originaria, indique, de la A a la
E, según sea el caso, el criterio que le corresponda a cada mercancía, conforme el Reglamento o el Anexo 6(a) del Protocolo de Incorporación de la República
de Panamá al Subsistema de Integración Económica del Sistema de la Integración Centroamericana.
A. Sea una mercancía obtenida en su totalidad o producida enteramente en el territorio de una o más de las Partes Contratantes.
B. Sea producida en el territorio de una o más de las Partes Contratantes, a partir exclusivamente de materias que califican como originarias.
C. Sea producida en el territorio de una o más de las Partes Contratantes, a partir de materias no originarias que cumplan con un cambio de clasificación
arancelaria y otros requisitos.
D. Sea producida en el territorio de una o más de las Partes Contratantes, a partir de materias no originarias que cumplan con un cambio de clasificación
arancelaria y otros requisitos y la mercancía cumpla con un requisito de Valor de Contenido Regional.
E. Sea producida en el territorio de una o más de las Partes Contratantes y cumpla con un requisito de Valor de Contenido Regional.
30.2 METODO UTILIZADO VCR: Para cada mercancía descrita en la casilla 24, indique "VT" cuando el Valor de Contenido Regional de la mercancía haya sido
calculado en base al método de valor de transacción, o "PN" cuando el Valor de Contenido Regional de la mercancía haya sido calculado en base al método de
Precio Normal. Este último se utilizará mientras las Partes contratantes no adopten el Código de Valoración del GATT.
30.3 OTRAS INSTANCIAS: Si para el cálculo del origen de la(s) mercancía(s) se utilizó alguna de las otras instancias. Para conferir origen, indique lo siguiente:
DMI (De Minimis), MAl (Materias Indirectas), ACU (Acumulación), MF (Mercancías Fungibles), J (Juegos o Surtidos) o E (Ensamble total). En caso contrario
indique "NO".
31. PERMISOS Y OBSERVACIONES: En esta casilla se consignarán todas las autorizaciones que oficialmente deben otorgarse para la mercancía que se
solicita exportar. Asimismo, deberá hacerse constar en ella que determinada mercancia se exporta en régimen de libre comercio dentro del
contingente arancelario aprobado de conformidad con el Apéndice a los Anexos 4.2 y 4.3 Y el Anexo 4.3 del Protocolo de Incorporación de la
República de Panamá, de ser el caso.
32. VALOR F.O.B. TOTAL $CA: Consignar la sumatoria de los valores F.O.B. en $CA, si fuera el caso, de las mercancías consignadas en este formulario.
33. FLETES $CA: Consignar el valor en $CA de los fletes de esta exportación.
34. SEGUROS $CA: Consignar el valor en $CA de los seguros de esta exportación.
35. OTROS $CA: Consignar el valor en $CA de cualquier gasto no declarado anteriormente en esta exportación
36. VALOR TOTAL $CA: Consignar el Valor Total en $CA, correspondiente a la sumatoria de las casillas 32, 33, 34 Y 35.
37. FIRMA, FECHA Y SELLO DEL FUNCIONARIO AUTORIZADO DE LA DIRECCION GENERAL DE ADUANAS O DE LA ADUANA DE SALIDA: Firma, fecha
y sello de la autoridad aduanal que autoriza la exportación.
38. IMPUESTOS INTERNOS: En esta casilla se realizará la liquidación aduanal de los impuestos y otros recargos internos que se cobren en el país de
internación.
39. LUGAR Y FECHA DE EMISION (casilla de uso oficial): Se anota el lugar y fecha en que se emite la autorización de exportación (OlA, MES, AÑO).
40. VALIDO HASTA (casilla de uso oficial): Fecha de caducidad de este formulario.
41. AUTORIZACION BANCO CENTRALlVENTANILLA UNICA (casilla de uso oficial): En esta casilla se consignará el sello y la firma de las autoridades que el
Banco Central o la Ventanilla Unica de cada país de Centroamérica asigne como responsable de otorgar las licencias o permisos de exportación.
42. DECLARACION DE ORIGEN: En esta casilla, el productor firmará cuando éste no sea el exportador, anotando en el espacio correspondiente el nombre del país
exportador si la mercancía es originaria. Para el efecto deberá anotarse el nombre de la persona que firma, el de la empresa, así como el cargo que ocupa en la
misma.
43. CERTIFICACION DE ORIGEN: En esta casilla el exportador certifica el origen de la mercancía a exportar, anotando en el espacio en blanco el nombre del país
y firmando este formulario. Para el efecto debe anotarse el nombre de la persona que firma, el de la empresa y el cargo que ocupa en la misma. El exportador
puede ser a la vez el productor y en ese caso no necesita Declaración para certificar el origen de la mercancía a exportar.