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Morfofisiologia Grupo 154001 54

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Unidad 2 Tarea 3 – Aplicación

“Análisis del caso”

Presentado por:

Laura Vanessa Ensizo Murcia

Luisa Angelica Cedeño Devia

Edwin Andrés Rey Zúñiga

Grupo: 154001_54

Presentado a: Aida Patricia Medina

Universidad Nacional Abierta y a Distancia

Escuela de Ciencias de la Salud - ECISA

Morfofisiología

09/Abril/2022
Introducción
Caso de estudio

1. Indique una hipótesis (diagnostico o patología). Debe soportar su respuesta con


referencias bibliográficas. No debe ser los diagnósticos incluidos en la conclusión de los
paraclínicos.
RTA:
 por el antecedente de Remplazo valvular aórtico por estenosis hace 1 año.
 por los Ruidos cardíacos rítmicos, regulares con evidencia de sonido de
“clic” a nivel de la auscultación del foco aórtico.
 Que durante la consulta el usuario refiere que no está tomando
medicamentos y debería estar tomando anticoagulantes.
 Dolor marcado en miembros inferiores de intensidad 8/10.
 Por hallazgos en doppler de velocidad y pulsatilidad en ambos MMII.
 En la imagen del angiotac se muestra que el medio de contraste irriga hasta los
riñones.

La oclusión completa de la aorta es infrecuente, y es debida a la propagación


proximal y oclusión distal trombótica de la aorta en pacientes con enfermedad
arterioesclerótica avanzada. Estos pacientes pueden presentar manifestaciones de
isquemia severa dependiendo del sitio de obstrucción

https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-cardiovascular-358-articulo-oclusion-aorta-
abdominal-infrarrenal-paciente-S1134009615000820#:~:text=La%20oclusi%C3%B3n
%20completa%20de%20la,dependiendo%20del%20sitio%20de%20obstrucci%C3%B3n.

2. Ya establecido el diagnostica solicitado, deben revisar cuales son las causas posibles de
este tipo de evento, (etiología), donde se deben incluir los porcentajes de cada
enfermedad interviniente (epidemiologia).

RTA: Hay muchos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de desarrollar la


enfermedad.

-Su etiología es variada, siendo las más frecuentes las de origen congénito, las
secundarias a una enfermedad reumática y las estenosis calcificadas del adulto
mayor.
-Posibles causas que pueden desencadenar este tipo de eventos:
-Usuarios con antecedentes de tabaquismo.
-Sedentarismo.
-Insuficiencia cardiaca.
-Obesidad.
-Etc.
-Tabla de porcentaje de usuarios con oclusión aortica abdominal.
3. Según el cuadro clínico y las imágenes aportadas, se debe realizar una descripción
completa del territorio bascular comprometido, de comienzo a fin. (esto implica indicar
donde se produjo la lesión, según la altura de esta las arterias que se verían
comprometidas y adicionalmente los órganos implicados, así como realizar dibujos a mano
de la totalidad del territorio bascular desde su origen segmento no comprometido, y
segmentos comprometidos con todas las ramas colaterales y terminales)

RTA: El paciente de 68 años, entro con dolor y claudicación de miembros inferiores, disnea y
palpitaciones, debilidad y fiebre reumática, tuvo también un reemplazo valvular aórtico por
estenosis y tiene antecedentes de cirugía cardiaca; se le realizo también un Doppler donde se
aprecio ondas amortiguadas y monofásicas a nivel bilateral de miembros inferiores(MMII), con
pendiente lenta las cuales luego caen(tardus parvus), y que son de baja resistencia y velocidad,
siendo ondas de recanalización apreciadas desde arterias iliacas comunes hasta tibiales
anteriores.
4. Defina los siguientes conceptos con sus propias palabras:

Investigue, además, la clasificación y anéxela a su respuesta.

a) Disnea de esfuerzo: Es cuando se siente malestar y dificultad para respirar, en actividades que
normalmente hacemos sin problema de respiración.

Clase I: de grandes esfuerzos, como subir escaleras, correr o caminar a paso rápido

Clase III: de pequeños o mínimo esfuerzo, como vestirse, hablar, calzarse.

Clase IV: de reposo, con almohadas, con las piernas colgando al borde de la cama o al pararse.

b) Palpitaciones: Es cuando el corazón se acelera o late más fuerte y la mayor parte de las veces no
son de gravedad.

Con mas de 100 latidos por minuto se clasifica como taquicardia.

Con una frecuencia de 60 se denomina bradicardia.

Y un latido fuera de ritmo se denomina extrasístole.

c) Debilidad: Es cuando la fuerza disminuye, y se necesita esfuerzo más de lo general para mover
alguna parte del cuerpo.

d) Arritmia cardíaca: Son los latidos anormales que tiene el corazón, sean más rápidos o mas
lentos de lo normal.

e) Fibrilación auricular de Novo: es un ritmo cardiaco irregular que por lo general es muy rápido y
que puede crear coágulos de sangre en le corazón.

f) Claudicación intermitente: Es un dolor que se da en las piernas después de caminar aun cierto
ritmo y durante el ejercicio y termina en el descanso.

g) Clasificación del dolor (tipo e intensidad): Se puede clasificar en dolor crónico, agudo, según la
fisiología según la localización del dolor.

Tipo de dolor:

Agudo: se da en casos como respuesta normal fisiológica, o alguna agresión química, física o
traumática.

Crónico: Este puede durar de 3 a 6 meses desde el inicio de alguna agresión tisular

Según la intensidad:

E-1) Leve: puede realizar actividades habituales.

E-2) Moderado: interfiere con las actividades habituales; precisa tratamientos con opioides
menores.
E-3) Severo: interfiere con el descanso; precisas opioides mayores.
Bibliografia

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