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Psicoterapia de Grupos. Clase 12

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PSICOTERAPIA DE

GRUPOS
CLASE 12

Enfoque grupal centrado en la persona

PROF: LIC. VILMA YOLANDA ACOSTA CAÑETE


PSICÓLOGA CLÍNICA
 El enfoque grupal centrado en la persona (originalmente
conocido como psicoterapia centrada en la persona) fue
elaborado por Carl Rogers.
 Se basa en el presupuesto de que los seres humanos tienden
a moverse hacia la totalidad y la auto-realización y que los
miembros individuales, así como el grupo en su totalidad,
pueden hallar su propia dirección con un grado mínimo de
ayuda por parte del terapeuta o "facilitador".
 El enfoque centrado en la persona subraya más las
cualidades personales del terapeuta del grupo que las
técnicas terapéuticas porque la principal función del
facilitador es crear un clima fértil y curativo en el grupo.
 Esta terapia se concibe mejor como un "modo de ser" que un
"modo de hacer".
LA RELACIÓN ENTRE LA TERAPIA EXISTENCIAL Y
LA PSICOLOGÍA HUMANISTA

 Rogers construyó algunas nociones de su práctica terapéutica en base a


algunos principios existenciales como el significado del ser humano, el
equilibrio entre la libertad y la responsabilidad y la relación cliente/terapeuta
como clave para el cambio.
 El concepto de Maslow sobre la autorrealización de la persona es
compatible con la idea de Rogers de la tendencia actualizadora. Para
Maslow, el ser humano lucha por conseguir la autorrealización, que es la
tendencia a ser todo lo que somos capaces de llegar a ser.
 Aunque ambos enfoques comparten una base común, no son idénticos. La
diferencia básica entre la psicoterapia existencial y la psicoterapia
humanista es filosófica.
 Donde los humanistas perciben necesidades, los
existencialistas observan posibilidades para elegir; donde los
humanistas perciben la esperanza de un crecimiento positivo
y automático, los existencialistas observan la ansiedad por
ser libre y las mismas posibilidades para el crecimiento y para
la decadencia.
 Desde principios de 1940, el enfoque no directivo de Rogers
se centró durante los primeros años en reflejar y clarificar los
sentimientos de los clientes individuales. Rogers creía que
mediante una relación permisiva, los clientes serían capaces
de aumentar su insight sobre la naturaleza de sus problemas
y entonces iniciarían una acción constructiva basada en su
nueva autocomprensión.
Rogers desarrolló también una teoría sistemática de
la personalidad y aplicó esta teoría de la
personalidad a la práctica de la terapia individual,
lo que le condujo a modificar el nombre de su
enfoque, denominándolo ahora terapia centrada
en el cliente (Rogers, 1951).
El trabajo grupal que Rogers promovió adoptaba la
forma de seminarios de fin de semana aunque
algunos de estos seminarios podían durar dos o tres
semanas.
Estos pequeños grupos influyeron significativamente
en la revolución de la práctica grupal.
CONCEPTOS CLAVES

 Confianza en el proceso grupal


 Rogers (1986b) explica que el enfoque centrado en la persona se basa
en la confianza básica en la tendencia del ser humano para ser
consciente de todo su potencial.
 La psicoterapia centrada en la persona se basa en una profunda
sensación de confianza en la capacidad del grupo para desarrollar su
propio potencial moviéndose en una dirección constructiva.
 Para que un grupo progrese, debe desarrollarse una atmósfera de
aceptación y confianza en la que los miembros puedan mostrar
aspectos de sí mismos que normalmente ocultan y avanzar así hacia
nuevas conductas.
 Las Condiciones Terapéuticas del Crecimiento
 Según Rogers (1986b), el clima necesario que libera nuestra tendencia
actualizadora se caracteriza por tres actitudes primarias del terapeuta:
genuinidad, aceptación positiva incondicional (denominada también
"aceptación no posesiva") y empatía. Estos tres factores, llamados también
"condiciones nucleares“.
 El cambio y crecimiento terapéutico de la personalidad se producirá en la
medida en que el terapeuta sea genuino y exprese aceptación y empatía
hacia sus clientes y en la medida en que los clientes perciban estas
condiciones
 Rogers (1986) añade otra característica de la relación que promueve el
crecimiento y que a su parecer no puede estudiarse empíricamente: la
presencia. Asegura que cuando el terapeuta se halla presente en su
punto máximo como facilitador del grupo, está en contacto con lo
desconocido de sí mismo y que este espíritu interno alcanza y conecta el
espíritu interno del cliente. La relación transciende a sí misma y llega a ser
parte de algo mayor. Esta presencia dispara el crecimiento y la cura más
profunda.
 Natiello (1987) añade otra condición terapéutica central
para la práctica del enfoque centrado en la persona: el
poder personal. Éste es un estado en el que los individuos son
conscientes y pueden actuar en base a sus propios
sentimientos, necesidades y valores sin necesidad de buscar
la dirección fuera de sí mismos.
 IMPLICACIONES PARA LA FORMACION DE TERAPEUTAS:
 Coghlen y Mcllduff (1990) mantienen que un aspecto
importante de la formación de los facilitadores de grupos
consiste en enseñarles a usar su poder personal. Como el
enfoque centrado en la persona subraya el equilibrio del
poder, es fundamental que la conducta del facilitador no
limite de ningún modo el poder de los miembros.
GENUINIDAD
 Significa que lo expresado externamente por el terapeuta es
congruente con su experiencia interior, como mínimo durante
el tiempo de la terapia.
 Según Natiello (1987), para mantener la genuinidad, el
terapeuta necesita un alto nivel de autoconciencia,
autoaceptación y autoconfianza. La genuinidad es un estado
de autenticidad que resulta de la exploración profunda de uno
mismo y de la voluntad para aceptar las verdades de esta
exploración.
 La autora reconoce que sin congruencia las restantes
condiciones terapéuticas se presentan sin autenticidad y se
convierten en meras técnicas que carecen de sentido, son
manipulativas y controladoras
 IMPLICACIONES PARA LOS TERAPEUTAS
 Los terapeutas genuinos, aunque en esencia sean honestos en sus
encuentros con el grupo, no son indiscriminadamente abiertos y
conocen los límites de sus autorrevelaciones. Aunque la genuinidad
implica que los terapeutas son internamente congruentes (lo que
significa que no se engañan a sí mismos), no siempre comparten sus
sentimientos y pensamientos, porque esto no sería siempre apropiado
o terapéutico.
 A través de su propia autenticidad, los terapeutas congruentes
ofrecen un modelo que ayuda a sus clientes a trabajar en favor de
una mayor sinceridad.
 La auto apertura de los terapeutas puede ser exagerada en cantidad
y naturaleza. La expresión de genuinidad debe manejarse con
discreción. Los terapeutas deben examinar con honestidad sus
motivaciones para comentar sus aspectos personales y preguntarse a
sí mismos si la revelación sirve a las necesidades del cliente o a las
propias del terapeuta.
ACEPTACIÓN POSITIVA INCONDICIONAL

 La meta de los grupos centrados en la persona es crear un


clima donde la tendencia básica de actualización pueda
expresarse libremente en cada participante y en el grupo en
general. Para que esta fuerza de crecimiento pueda liberarse
en los individuos y en el grupo, se requiere un segundo factor, la
aceptación positiva incondicional.
 La aceptación positiva implica la comunicación del interés que
es incondicional y que no está contaminado por la evaluación
o juicio de los sentimientos o pensamientos del cliente.
 Cuando la expresión genuina de interés puede ser percibida
por los clientes, favorecerá su desarrollo. La aceptación
artificial puede percibirse con la misma rapidez con que
puede inhibir el cambio y crecimiento del cliente.
Obviamente, una vez que el cliente ha percibido que la
expresión de aceptación del terapeuta es más una técnica
que un sentimiento genuino, le resulta difícil confiar en la
genuinidad de las restantes reacciones del terapeuta.
 La idea del desarrollo de una actitud de aceptación del
grupo en su totalidad está vinculada al concepto de
aceptación de cada miembro individual de forma positiva e
incondicional, con interés y atención.
 IMPLICACIONES PARA LOS TERAPEUTAS DE GRUPO.
 Algunos tienden a abrumarse con la expectativa irreal de
que siempre deben mostrar una actitud de aceptación y
consecuentemente responder de forma incondicional en
todas las situaciones.
 Los terapeutas deben desarrollar una actitud de aceptación
hacia sí mismos y hacia el hecho de que en algunas
ocasiones no sentirán interés positivo incondicional. No es
necesario sentir un alto grado de atención o interés positivo
en todo momento para ser un terapeuta efectivo.
 Un terapeuta efectivo empieza por aceptarse a sí mismo y
continua recordando que cuanto mayor sea el grado de
valoración, aceptación e interés por el cliente, más
oportunidades existen para facilitar el cambio del cliente.
EMPATÍA

 El tercer concepto central del enfoque centrado en la persona es la


empatía precisa.
 Rogers (1961) define empatía como la capacidad para ver el mundo de
otra persona asumiendo el marco de referencia interno de esa persona:
"Para percibir el mundo privado del cliente como si fuera el nuestro, pero
incluso sin perder la calidad 'como si', esto es empatía y parece esencial
para la terapia" (p. 284).
 Rogers (1975) considera la empatía como "una forma de ser no apreciada"
por muchos terapeutas y añade que es uno de los factores más potentes
para posibilitar el aprendizaje y el cambio autodirigido, localizando así el
poder en la persona y no en el experto.
 La empatía es fundamental para la práctica del enfoque
centrado en la persona. Es una forma de escuchar los
significados expresados por los clientes que a menudo residen
en el limite de sus conciencias. Así pues, los clientes amplían su
conciencia cuando los significados pre-cognitivos son
entendidos y comunicados por el facilitador quien es capaz
de motivarlos para experimentar lo que están sintiendo y para
pensar con mayor profundidad (Natiello. 1987).
 Otro apartado crucial de la empatía es un tipo especial de
escucha que conlleva la implicación total del ser . La escucha
sensible implica suspender los juicios de valor. No se efectúa
con el fin de lograr ventaja personal o con algún otro motivo
ulterior; este tipo de escucha surge del interés genuino en
establecer un contacto significativo con el otro conociendo su
realidad (Barret-Lennard, 1988).
 IMPLICACIONES PARA LOS TERAPEUTAS DE GRUPO.
 La empatía es una destreza que puede desarrollarse y es una
destreza que debe desarrollar el terapeuta de grupo. Muchos
terapeutas asumen erróneamente que ellos mismos necesitan
haber experimentado los mismos problemas verbalizados por los
miembros, para poder ser empáticos. Tal presunción puede limitar
gravemente la potencial esfera de influencia del terapeuta.
 La experiencia específica no es necesaria. Lo esencial es la
voluntad por parte del terapeuta para encarar sus propios
problemas vitales.
 Permaneciendo abierto a las propias emociones, permitiendo que
las emociones ajenas se vivan y reexperimentando ciertos
acontecimientos difíciles, los terapeutas pueden aumentar la
capacidad para hallarse psicológicamente presentes ante otras
personas.
OBSTÁCULOS PARA UNA TERAPIA
EFECTIVA

A continuación se añade una lista de problemas


específicos que obstruyen el progreso grupal:
 Falta de atención y empatía.
 Ausencia de autoapertura del terapeuta.
 Falta de interés, cercanía y aceptación positiva.
 Falta de esperanza en el proceso terapéutico.
 IMPLICACIONES PARA LOS TERAPEUTAS.
 Es fundamental que los terapeutas examinen las formas en que sus
actitudes y conductas podrían impedir el progreso del grupo.
 Algunos ejemplos de cuestiones que sirven como puntos de referencia
para la reflexión son: * ¿Estoy genuinamente interesado en las personas?. *
¿Qué necesidades personales satisfago siendo el terapeuta del grupo?. *
¿Soy yo mismo genuino en el grupo o me oculto tras el rol de 'terapeuta'?.
*¿Soy capaz de aceptar a las personas o necesito dirigir sus vidas?. ¿Insisto
para que ellos observen el mundo a través de mis ojos?. * ¿Estoy dispuesto
a dedicar tiempo a entender a otros o les fuerzo a seguir mi programa?.
¿Cuál considero yo que es mi principal tarea, ayudarles para que
consigan lo que ellos desean o hacerles desear lo que yo quiero para
ellos?. * ¿Ofrezco un modelo apropiado de lo que espero que adquieran
los miembros de mi grupo?. ¿Qué tipo de modelo soy?
ROL Y FUNCIONES DEL TERAPEUTA DEL
GRUPO

 Rogers (1986b) escribe que el rol del terapeuta consiste en acompañar a los
clientes en sus viajes hacia el autodescubrimiento.
 La terapia centrada en la persona conduce a un proceso de
autoexploración y autorrealización y muestra un menor interés por el
dominio de destrezas, técnicas o estrategias de liderazgo (Bozarth &
Brodley, 1986).
 Rogers intentó siempre ser una persona para los miembros de sus grupos en
vez de asumir un rol directivo. En su trabajo como facilitador de grupo,
funcionaba como un guía de viaje.
 Rogers (1970) subraya las siguientes características de los facilitadores
de grupos:
 Confían plenamente en el proceso grupal y creen que el grupo puede
progresar sin su intervención directiva.
 Escuchan atenta y sensiblemente a cada miembro.
 Hacen todo lo posible para contribuir a la creación de un clima que
sea psicológicamente seguro para los miembros.
 Tratan de comprender empáticamente y aceptar a los individuos y al
grupo; no presionan al grupo hacia un nivel más profundo.
 Operan en términos de su propia experiencia y sentimientos, lo que
significa que expresan sus reacciones presentes.
 Ofrecen a los miembros feedback y, si procede, confrontan a los
individuos en aspectos específicos de su conducta; evitan los juicios y,
en su lugar, comentan el modo en que les afecta la conducta de los
otros.
 Rogers mantiene que ciertas funciones y procedimientos son contraproducentes:
1) Manipular al grupo hacia un objetivo particular no explícito;
2) Usar ejercicios destinados a provocar ciertas emociones;
3) Motivar y organizar actuaciones dramáticas de los miembros;
4) Permitir a los miembros que se ataquen entre sí o insistir continuamente en que
expresen hostilidad;
5) Presionar a los miembros para que participen en los ejercicios grupales;
6) Interpretar continuamente los motivos y las conductas de los otros;
7) Hacer comentarios frecuentes sobre el proceso grupal.
8) Ocultarse tras el rol del 'terapeuta experto' manteniéndose emocionalmente
distante y anónimo. Aunque apoya que los facilitadores participen en el grupo
expresando sus reacciones y problemas, previene de los peligros derivados de
aquellos facilitadores con graves problemas que usan el grupo para resolver sus
propios problemas.
 Rogers (1970) desaprueba el uso de técnicas para mantener el grupo en marcha
y los comentarios interpretativos del facilitador. Tales comentarios, cree Rogers, no
son aptos para la autoconsciencia del grupo y retardan el proceso.
 Para ayudar a delinear las diferencias entre el enfoque centrado en la persona y otros
modelos terapéuticos, se incluyen algunos procedimientos terapéuticos que
normalmente se excluyen del repertorio del facilitador:
 Dar consejos.
 Catalizadores y técnicas para iniciar la acción.
 Diagnóstico y evaluación.
 Estructura e intervención directiva.
 Tareas que los miembros realizarán fuera de la sesión.
El enfoque centrado en la persona subraya la importancia de ciertas destrezas como parte
necesaria del estilo del facilitador:
 Escuchar de forma activa y sensible.
 Reflejar.
 Clarificar.
 Sintetizar.
 Compartir experiencias personales.
 Relacionar entre sí a los miembros del grupo.
 Moverse al ritmo del grupo en vez de intentar dirigirlo.
 Afirmar la capacidad de autodeterminación del cliente.
 Los facilitadores efectivos del enfoque centrado en la
persona no se hallan restringidos por reglas rígidas.
 Es básico en este enfoque que los miembros constituyan el
centro del grupo y no el terapeuta.
 Los miembros del grupo pueden ser tan facilitadores como el
terapeuta.
 Aunque la actitud receptiva del terapeuta se considera aún
de vital importancia, no excluye la posibilidad de que éste
adopte iniciativas alguna vez para estimular el proceso
experiencial del cliente.
 Rogers (1970) confía en la capacidad del grupo para progresar por su propia iniciativa
y no admite que la ansiedad y la irritación pueda originarse por la falta de estructura
externa.
 Los facilitadores pueden animar a los miembros para que reflexionen sobre lo que
están haciendo y lo que no hacen. Además pueden expresar sus reacciones a lo que
observan que está ocurriendo en el grupo.
 Los miembros del grupo tienen el poder para avanzar a un nivel más profundo o
permanecer en el mismo en que se encuentran, pero el terapeuta puede animarles a
observar su conducta y decidir en qué aspectos pueden modificarla.
 En resumen, los terapeutas del enfoque centrado en la persona pueden usarse como
instrumentos de cambio del grupo. Su función central es establecer un clima
terapéutico en el que los miembros del grupo interactúen de forma honesta y
significativa. Obviamente, las actitudes y la conducta del terapeuta y no las técnicas,
estrategias o ejercicios que éste puede emplear, son determinantes poderosos de la
atmósfera de aceptación del grupo que conduce a la comunicación real.
EL PROCESO GRUPAL
 Características del Grupo
 Un grupo centrado en la persona puede reunirse semanalmente en sesiones de dos
horas y por un número indeterminado de sesiones.
 Otro formato consiste en los seminarios de crecimiento personal que se reúnen
durante un fin de semana, una semana o más. El carácter residencial de tales
pequeños grupos de crecimiento personal permite a sus miembros establecerse
como comunidad.
 Al organizar y dirigir un grupo centrado en la persona, normalmente no existen
reglas o procedimientos para la selección de los miembros. Cuando el facilitador y
el miembro están de acuerdo en que la experiencia grupal será beneficiosa,
normalmente se introduce a la persona.
 Durante el primer encuentro del grupo, el facilitador no presenta las reglas básicas
que guiarán a los miembros ni proporciona una gran cantidad de información u
orientación. A los miembros del grupo corresponde formular las reglas para sus
sesiones y establecer las normas que por consenso les ayudarán a alcanzar sus
metas.
 Proceso Terapéutico/ Etapas del Grupo
Patrones de procesos que se reproducen en cualquier tipo de grupo con enfoque centrado
en la persona
1. Circulación en masa. La falta de dirección del terapeuta produce cierta confusión,
frustración y "circulación en masa" inicial. Son características las preguntas como "¿Quién
es el responsable aquí?", "¿Para qué estamos aquí?“ o "¿Qué se supone que debemos
hacer aquí?", y reflejan la preocupación que sienten los miembros en esta etapa.
2. Resistencia a la expresión o exploración personal. Inicialmente los miembros presentan
un rol público, que consideran será aceptado por el grupo. Temen y muestran resistencia
a revelar sus aspectos privados.
3. Descripción de los sentimientos pasados. A pesar de las dudas sobre el valor del grupo y
el riesgo a la exposición propia, se inicia la autoapertura de los sentimientos personales,
sin embargo, de forma dubitativa y ambivalente. Normalmente, estas revelaciones se
refieren a sucesos ajenos al grupo; los miembros tienden a describir sentimientos en la
forma de "allí y entonces".
4. Expresión de sentimientos negativos. En la medida que progresa el grupo, se produce un
avance hacia la expresión de sentimientos referidos al presente "aquí y ahora". A
menudo estas expresiones adoptan la forma de ataque dirigido al terapeuta del grupo,
normalmente por no proporcionar la dirección necesaria.
5. Expresión y exploración del material personal significativo. Si los miembros perciben
como aceptable para el grupo la expresión de los sentimientos negativos, emerge un
clima de confianza. A consecuencia de este sentimiento de confianza, los miembros
deciden arriesgarse con la revelación del material personal. En este punto, los
participantes empiezan a comprobar que el grupo es lo que ellos deciden que sea y
empiezan a experimentar la libertad.
6. Expresión de sentimientos interpersonales inmediatos en el grupo. Los miembros
tienden a expresarse mutuamente multitud de sentimientos diversos.
7. Desarrollo de la capacidad curativa del grupo. A continuación, los miembros
empiezan a conectar espontáneamente unos con otros, expresando interés, apoyo,
comprensión y preocupación. En esta etapa, se forman dentro del grupo las
relaciones de ayuda que ofrecen a los miembros el apoyo necesario para dirigir sus
vidas de forma más constructiva fuera del grupo.
8. Autoaceptación y el inicio del cambio. En esta etapa los participantes empiezan a
aceptar aspectos de sí mismos que anteriormente habían negado o distorsionado; se
acercan más a sus sentimientos y consecuentemente empiezan a mostrarse menos
rígidos y más abiertos al cambio. En la medida que los miembros aceptan sus puntos
fuertes y sus debilidades, abandonan sus defensas y aceptan el cambio.
9. Agrietamiento de las fachadas. En este momento los miembros empiezan a responder
a las demandas del grupo para el abandono de máscaras y simulaciones. Esta
revelación de la personalidad interna de algunos miembros demuestra la validez de la
teoría de que los encuentros significativos pueden ocurrir cuando las personas se
arriesgan a llegar más allá de la interacción superficial. En esta etapa el grupo lucha
por lograr una comunicación más profunda.
10. Feedback. En el proceso de recepción de feedback, los miembros adquieren multitud
de datos referidos a cómo les experimentan otros y al impacto que producen sobre
las otras personas. Esta información conduce normalmente a nuevos insights que les
ayudan a decidir aspectos de sí mismos que desean modificar.
11. Confrontación. En este momento los miembros se confrontan entre sí y se convierte en
un proceso emocional intenso que conlleva feedback. La confrontación puede verse
como un avance de las interacciones descritas en las etapas anteriores.
12. La relación de ayuda fuera de las sesiones grupales. Para esta etapa los miembros han
empezado a establecer contactos fuera del grupo.
13. E1 encuentro básico. Como los miembros establecen entre sí relaciones más directas y
cercanas de lo habitual en la vida cotidiana, surgen relaciones genuinas persona-a-
persona. En este punto los miembros empiezan a experimentar cuán significativas
pueden ser las relaciones cuando existe la sensación de comunidad y el compromiso
de trabajar por una meta común.
14. Expresión de sentimientos de cercanía. En la medida que progresan las sesiones, en el
grupo se produce el acercamiento y aceptación de los miembros derivados de la
expresión honesta de los sentimientos de los participantes hacia sí y hacia los demás.
Este sentimiento terapéutico de cercanía conduce al último y más importante cambio.
15. Modificación de conducta en el grupo. Cuando los miembros experimentan una mayor
facilidad para la expresión de sus sentimientos, sus conductas, manierismos e incluso su
aspecto físico empieza a cambiar. Tienden a actuar de forma abierta; expresan
sentimientos más profundos hacia los otros; logran una mayor compresión de sí mismos
y elaboran formas más efectivas para relacionarse con los otros. Si los cambios son
efectivos, los miembros trasladarán sus nuevas conductas a las situaciones vitales
cotidianas.

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