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Tesis. Tratamiento Estetico Con Carillas de Resina
Tesis. Tratamiento Estetico Con Carillas de Resina
Tesis. Tratamiento Estetico Con Carillas de Resina
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
TEMA DE INVESTIGACIÓN:
Tratamiento estético con carillas de resina en piezas con malposición dental del
sector anterosuperior
AUTOR:
Andrade Acosta Jonathan Geovanny
TUTOR:
Dr. Loza Menendez Rosendo Eduardo
i
CERTIFICACION DE APROBACION
Los abajo firmantes certifican que el trabajo de Grado previo a la obtención del
Título de Odontólogo, es original y cumple con las exigencias académicas de la
Facultad Piloto de Odontología, por consiguiente se aprueba.
…………………………………..
Dr. José Fernando Franco Valdiviezo Esp.
Decano
………………………………………
Dr. Patricio Proaño Msc.
Gestor de Titulación
ii
APROBACIÓN DEL TUTOR/A
…………………………….
Dr. Loza Menendez Rosendo Eduardo
CC:
iii
DECLARACIÓN DE AUTORÍA DE LA INVESTIGACIÓN
…………………………….
Andrade Acosta Jonathan Geovanny
0926592817
iv
DEDICATORIA
En primer lugar dedico este trabajo a Dios que me ha bendecido durante todos
estos años de estudio durante mi carrera, me ha brindado la salud, fuerza y
paciencia durante los momentos más difíciles y me ha permitido siempre salir
adelante.
De igual manera les dedico este trabajo de titulación a mis abuelos Teresa
Rodríguez y Jorge Acosta, por haberme enseñado a nunca darme por vencido,
por cuidarme y brindarme todo el apoyo económico que necesité.
A mis padres que me enseñaron que puedo ser capaz de conseguir mis metas
si me lo propongo.
A mi hermana, que fue mi base para ingresar a la carrera, enseñándome a
seguir sus pasos como profesional y ayudándome en todo momento que la
necesité.
Mi familia que siempre ha permanecido junta y de distintas maneras me ha
apoyado y a mis amigos con los que he compartido momentos felices a lo largo
de mi carrera como odontólogo.
v
AGRADECIMIENTO
Primero que nada agradezco a mi Señor Dios, por brindarme salud y vida, por
el regalarme el privilegio de tener una hermosa familia, un buen hogar y a
superar cada prueba que se nos van presentando.
A mis abuelos que cuando estaba a punto de rendirme me daban la fuerza para
lograr alcanzar las metas, junto a mi familia que siempre permanecemos
unidos.
A mi alma máter, Universidad de Guayaquil, por haberme instruido y enseñado
todo para lograr ser un excelente profesional
A mi tutor, el Dr. Eduardo Loza, que me ha brindado el apoyo y paciencia,
entusiasmándome con su guía para fortalecer mis conocimientos y obteniendo
gran experiencia.
De corazón, ¡Muchísimas gracias!
vi
CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR
Dr.
José Fernando Franco Valdiviezo Esp.
DECANO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Presente.
…………………………….
Andrade Acosta Jonathan Geovanny
0926592817
vii
INDICE
Página de carátula o
portada…………………………………………………..i
Página de certificación de aprobación……………………………………….ii
Página de aprobación por el
tutor…………………………………………….iii
Página de declaración de autoría de la
investigación……………………..iv
Página de
dedicatoria………………………………………………………….v
Página de agradecimiento…………………………………………………… vi
Página de cesión de derechos de autor a la Universidad de
Guayaquil…vii
Índice………………………………………………………………………….. viii
Índice General………………………………………………………………… ix
Resumen………………………………………………………………………. xi
Abstract……………………………………………………………………….. xii
viii
INDICE GENERAL
INTRODUCCIÓN .............................................................................................12
CAPÍTULO I ....................................................................................................14
EL PROBLEMA ...............................................................................................14
CAPÍTULO II ...................................................................................................17
CAPÍTULO III...................................................................................................20
ix
3.5 DISCUSIÓN ..............................................................................................42
CAPÍTULO IV ..................................................................................................43
x
RESUMEN
xi
ABSTRACT
This research deals with ways to improve the aesthetics and function of the
smile. Currently, for the vast majority of people it is a yearning to have an
excellent smile; also, it has been verified that a good smile increases the self-
esteem of people. Unfortunately, not everyone has the perfect teeth they so
much desire for different factors. The purpose of this study is to determine the
factors involved in the wrong position of dental pieces in the anterior-superior
area. A recovering dental harmony treatment will be taken into account through
composite resin veneers. This treatment is economically accessible and has
outstanding results. Subsequently, through a clinical case, every step of the
treatment will be recorded. This study also intends to determine the
effectiveness and aesthetics of the treatment of direct resin veneers for teeth
that are poorly positioned in a patient who does not have the time for an
orthodontic treatment or a veneer of some more expensive material. As a final
point, obtaining a favorable result for the patient, recovering its function,
aesthetics and confidence at the moment of smiling.
xii
INTRODUCCIÓN
“Las carillas directas con resinas compuestas se proponen como una técnica
conservadora y rápida para la rehabilitación estética del sector anterior, ya que
permite la aplicación del material de resina compuesta sin reducción del diente,
donde el objetivo final es conservar la estructura dentaria natural sana y lograr
la estética.” (Orozco Páez, 2015)
12
“La carilla labial estética o recubrimiento bucal total es un recurso excelente
para la rehabilitación estética y funcional de uno o más dientes del sector
anterior de la boca que presenten alteraciones cromáticas, morfológicas o de
alineación.” (Barrancos, 2008)
13
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
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presencia de caries y en otra gran cantidad de casos refieren que desean tener
una sonrisa más agradable ya que presentan dientes en mala posición.
1.2 JUSTIFICACIÓN
Hay profesionales que prefirieren realizar un trabajo con cerámicas, pero al
momento de comparar las cerámicas con las resinas nos damos cuenta que
hay factores en los que la resina gana ante la cerámica, además del factor
económico, la resina al momento de la preparación es más conservadora y un
mejor sellado. Los diferentes tipos de resinas para uso odontológico han ido
avanzando en los últimos años, mejorando su calidad tanto en estética como
resistencia. El fin de esta investigación es comprobar que tan favorable puede
ser realizar el tratamiento de carillas de resina en dientes que estén en mala
posición, dado que, los estudiantes de pregrado no pueden realizar un
tratamiento de ortodoncia, siendo esta una especialidad. El uso de carillas de
15
otro material puede llegar a ser costoso para los pacientes que acuden a la
facultad de Odontología y por eso darles otra alternativa que sea de buena
calidad y durabilidad. Los distintos estudios y casos clínicos han demostrado
que en cuanto a estética se refiere, las carillas directas o indirectas de resina
cumplen con buenos parámetros tanto estéticos como funcionales, el darle una
opción más económica a los pacientes y a su vez, se realizarle un tratamiento
de una a máximo dos citas para que tenga una buena sonrisa, realizando el
plan de tratamiento y el protocolo necesario para su realización.
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 Objetivo general
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CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1 ANTECEDENTES
En el día de la actualidad el tratamiento con carillas de resina han sido de los
más pedidos en los consultorios, al tener una gran demanda por su bajo costo
y excelentes resultados cada vez agarra más impulso lo que motiva a que la
gente perfeccione más este tratamiento y mejore la calidad del mismo. El mejor
método para el procedimiento de carillas es el método de la “estratificación”
que es la formación del diente en capas de resina, devolviendo el color de
adentro hacia afuera, dando mayor similitud a un diente natural.
Como se sabe el color del diente proviene de la dentina por esa razón es de
mejor resultado si se va formando el diente con este procedimiento, en el caso
de la resina que se usaría para el esmalte se debe usar un color más traslucido
y en capas más finas que de la naturalidad deseada. El odontólogo es quien
dará el resultado final y para ello debe conocer los principios básicos de los
sistemas adhesivos y de las resinas compuestas a trabajar, una vez
diagnosticado el caso clínico preparar el plan de tratamiento. El profesional
debe evaluar el estado periodontal del paciente antes de empezar el
tratamiento.
17
diente natural mientras el paciente dialoga con alguien, con el paso de los años
poco a poco se va consiguiendo mejores avances y un bajo costo para el
alcance de la mayoría de personas.
“La piedra angular para lograr un resultado estético consiste en crear el color
dentro del núcleo de dentina y estratificar capas de esmalte de diferentes
grados de translucidez y opalescencia para imitar la belleza natural del diente.”
(Dieter, 2014)
19
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
20
posición, siendo este el incisivo superior izquierdo (pieza#22), lo que causa un
desconfort estético, el diagnóstico fue de una giroversión con dirección hacia
distal, presenta coloración amarillenta en los dientes por ingesta de café.
HISTORIA CLÍNICA
Datos personales
Nombre del paciente: Juan Augusto Andrade Peñafiel
Edad: 50 años Sexo: masculino Procedencia: ecuatoriano Ocupación: técnico
Dirección: Cdla 9 de Octubre Mz 1 v 9
Signos vitales
P/A: 100/60 Temperatura: 37 °C Pulso: 70´
Motivo de Consulta
“Quiero mejorar el aspecto de mi sonrisa”
Anamnesis
EXAMEN EXTRAORAL
Paciente de perfil convexo, presenta simetría facial, no se ven alteraciones
musculares, no presenta ganglios inflamados. Angle tipo I, en la articulación
temporomandibular no presenta sonidos ni crepitación al momento de la
apertura y cierre.
EXAMEN INTRAORAL
Presencia de torus mandibular, presencia de gingivitis localizada en la zona
anteroinferior de la boca. Presencia de caries en la pieza #48. Zona edente que
muestra ausencia de piezas #36, 37 y 38. Color y textura de las encías
normales. Lengua normal, piso de la boca normal.
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ODONTOGRAMA
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Foto frontal:
23
Foto lateral:
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Fotos intraorales: oclusales
Arcada superior:
Arcada Inferior:
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Imagen frontal ambas arcadas en oclusión:
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Modelos de estudio:
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Imágenes radiográficas:
DIAGNOSTICO
a) Biotipo craneal: Mesocéfalo.
b) Biotipo facial: Mesoprosopo.
c) Edentulismo parcial.
d) Hábitos: Ninguno
e) Gingivitis localizada en zona inferior
f) Mordida normal
g) Perfil convexo
h) Sin presencia de caries.
PLANES DE TRATAMIENTO
A. Tallado y preparación en pieza #11, #12, #21 y #22 con fresas de
diamante.
B. Tratamiento directo con carillas de resina en pieza #11, #12, #21 y #22
usando resina compuesta.
C. Pulido y abrillantado final.
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PRONOSTICO
Con el protocolo adecuado el resultado del tratamiento será favorable para el
paciente.
PROCESO CLINICO
TRATAMIENTO
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corrige los excesos. Se procede con el pulido y brillado. El pulido se realiza con
discos flexibles finos para contornear las áreas proximales o vestibulares y para
el brillado usamos pasta diamantada con copa de silicona y pulimos todas las
superficies de las carillas. Lavamos y secamos y se realiza otra pulida con
menor velocidad y suavemente. Se retira el aislamiento y se da citas a futuro
para control de calidad.
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Comienzo del tallado y preparación
31
Con una banda metálica se protege la pieza adyacente para evitar desgastar
los caninos.
32
Grabado acido protegiendo las piezas adyacentes con una tira de teflón
Se lava con abundante agua el doble del tiempo y se retira acido grabador
33
El procedimiento se repite con cada uno de los dientes
34
Ácido fosfórico al 37%
35
Aplicación del adhesivo
36
Fotopolimerización del adhesivo
37
Se restaura y se obtiene la nueva posición de la pieza que presentaba
giroversión
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Resina “Solare” hibrida con microrelleno fotopolimerizable para zona anterior
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Pasta diamantada
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Antes
Después
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3.5 DISCUSIÓN
Se optó por el tratamiento de carillas de resina directas por el gran avance que
ha habido en los últimos años con excelentes resultados estéticos y
funcionales.
Para el caso clínico presente se pudo demostrar que si hay piezas en mala
posición en la zona anterosuperior de la boca la resina es una excelente opción
por la estética y resistencia que brinda.
Actualmente las carillas de resina directas o indirectas han tenido gran acogida
en distintos casos y se ha demostrado que si es posible recuperar la estética
de la sonrisa a un bajo costo.
El objetivo principal del tratamiento es que la pieza que se encontraba en mala
posición pueda obtener la apariencia adecuada para brindar armonía a la
sonrisa del paciente, además de funcionabilidad.
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CAPÍTULO IV
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
4.1 Conclusiones
El diagnóstico preciso y la evaluación del tratamiento son fundamentales para
el éxito del tratamiento de carillas directas.
La ausencia de enfermedades periodontales es vital para la realización del
tratamiento y su éxito.
El control de la oclusión debe ser tomado en cuenta antes, durante y al finalizar
el trabajo para evitar fracturas post operatorias.
El decidir en qué casos será conveniente el uso de las carillas de resina
directas en la zona anterosuperior para obtener buen resultado.
Al momento de obtener el color de los dientes escoger la resina adecuada,
buena estética y resistencia.
4.2 Recomendaciones
Se recomienda una revisión periódica con el odontólogo, de ser posible
dos veces al año.
Evitar fuerzas excesivas al morder en la zona anterosuperior de la boca,
Disminuir la ingesta de café para evitar el decoloro de los dientes.
Control de la enfermedad periodontal localizada en la zona inferior.
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BIBLIOGRÁFIA
(s.f.). Obtenido de
http://www.odontologia.unal.edu.co/docs/habilitacion/prot_obturacion_res
inas_compuestas.pdf
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