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    Análisis Crítico de La Literatura Científica

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    ANÁLISIS CRÍTICO DE LA LITERATURA CIENTÍFICA

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    ANÁLISIS CRÍTICO DE LA LITERATURA CIENTÍFICA

    Dra. Pilar Espinoza


    Mg. Vanessa Jara
    Dirección de Postgrado, Investigación y Vinculación
    Internacional Facultad de Ciencias para el Cuidado de la Salud
    ANÁLISIS CRÍTICO DE LITERATURA CIENTÍFICA
    • Valoración metodológica y sistemática de la calidad del estudio (Alonso, 2004).

    • No entrega una sentencia definitiva sobre la validez de los resultados, pero nos
    aproxima indirectamente a ella, señalando hasta qué punto pueden considerarse
    confiables (Araujo, 2011).

    • Responder 3 preguntas:
    1) ¿Son válidos los resultados del estudio?
    2) ¿Cuáles son los resultados?
    3) ¿Me resultarán útiles los resultados para el cuidado de mis pacientes?
    (Manterola & Otzen, 2014)
    ¿Cómo analizar la evidencia?

    • Se utilizan guías de lectura: Existen diversos formatos, pero en términos


    generales dan las pautas necesarias para analizar de forma crítica artículos
    primarios y secundarios

    • CasPe
    Lectura Crítica: ¿Son útiles los resultados para
    mis pacientes?
    • ¿Sirven estos resultados para mi paciente?

    • ¿Es mi paciente tan distinto a los del estudio que los resultados son
    inaplicables?

    • ¿Es el tratamiento factible en mi centro?


    PAUTAS DE ANÁLISIS CRÍTICO

    • Estudios diagnósticos
    • Estudios de cohortes
    • Estudios de casos y controles
    • Ensayos clínicos
    • Revisiones
    EJEMPLO: 1

    • En pacientes con úlceras venosas ¿Es


    efectivo el vendaje de doble capa
    (Coban®) comparado con el vendaje
    tradicional (crepe) para disminuir los
    días de cicatrización?

    • Tipo de estudio: ECA


    PUNTAJE TOTAL: 10 ptos
    EJEMPLO 2

    • ¿Son efectivos los colutorios con


    clorhexidina para prevenir neumonía
    asociada a ventilación mecánica?
    Esto no aparece
    FUNNEL PLOT: Sesgo de Publicación

    Esto no aparece
    METANALISIS DE OTRO ESTUDIO

    P: Usuario de CVC
    I: Uso de Heparina
    C: Uso de SF
    OR: Oclusión CVC
    PUNTAJE: 9 PUNTOS
    EJEMPLO 3
    • En pacientes embarazadas ¿Es el antecedente de
    macrosomía un factor de riesgo para diabetes gestacional en
    el embarazo actual?

    • Diseño: Casos y controles


    EJEMPLO 4
    • En pacientes adultos ¿Los antiinflamatorios no esteroidales
    aumentan el riesgo de padecer un síndrome coronario
    agudo?

    • Diseño: Estudio de cohortes


    EJEMPLO 5
    • ¿Es efectiva la ecografía Doppler en el diagnóstico de
    enfermedad arterial oclusiva comparada con la arteriografía?

    • Diseño: Estudio diagnóstico


    NO OLVIDAR
    • Antes de plantear una pregunta de evidencia, buscar información de
    background.

    • Planear una estrategia de búsqueda con las palabras claves esenciales de


    su pregunta.

    • Para tomar decisiones, no sirven estudios primarios.

    • En caso de encontrar varias revisiones sistemáticas, considerar sólo la


    última si ésta contiene en sus referencias a las anteriores. De lo contrario,
    se podría sobreestimar el efecto de una intervención.
    REFERENCIAS
    • Cabello, J.B. por CASPe. Plantilla para ayudarte a entender Estudios de Cohortes. En: CASPe. Guías CASPe de Lectura
    Crítica de la Literatura Médica. Alicante: CASPe; 2005. Cuaderno II. p.23-27.

    • Cabello, J.B. por CASPe. Plantilla para ayudarte a entender un Estudio de Casos y Controles. En: CASPe. Guías CASPe de
    Lectura Crítica de la Literatura Médica. Alicante: CASPe; 2005. Cuaderno II. p.13-19

    • Cabello, J.B. por CASPe. Plantilla para ayudarte a entender un Estudio de Diagnóstico. En: CASPe. Guías CASPe de Lectura
    Crítica de la Literatura Médica. Alicante: CASPe; 2005. Cuaderno I. p.22-25.

    • Cabello, J.B. por CASPe. Plantilla para ayudarte a entender un Ensayo Clínico. En: CASPe. Guías CASPe de Lectura Crítica
    de la Literatura Médica. Alicante: CASPe; 2005. Cuaderno I. p.5-8.

    • Cabello, J.B. por CASPe. Plantilla para ayudarte a entender una Revisión Sistemática. En: CASPe. Guías CASPe de Lectura
    Crítica de la Literatura Médica. Alicante: CASPe; 2005. Cuaderno I. p.13-17.
    • Manterola, C & Otzen, T. (2014). Análisis Crítico de la Literatura Biomédica. International Journal of Morfology, 32(2), 599-
    607.

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