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Region Anterior Del Cuello

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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “FRANCISCO DE MIRANDA “


CIENCIAS DE LA SALUD: FACULTAD MEDICINA
CATEDRA: MORFOFISIOLOGIA III
UNIDAD I

REGIÒN ANTERIOR
DEL CUELLO

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Anatomía de Cuello

El cuello es la región del cuerpo comprendida entre la cabeza y el tórax. Es un punto


de transición entre la cabeza, el tórax y los miembros superiores. Es la vía de paso de
elementos vasculares, viscerales ynerviosos.

Su forma es cilíndrica. Posee un tallo osteoarticular: la columna cervical. Su


morfología varía con la edad, sexo, obesidad, etc. Su longitud varia de un individuo a
otro: 8 cm en el hombre y 7 cm en la mujer como término medio.

LIMITES DEL CUELLO:

SUPERFICIALES SUPERIORES  borde inferior horizontal de lamandíbula


 borde posterior de rama
ascendente mandibular
 línea horizontal desde articulación
temporomaxilar hasta
protuberancia occipitalexterna
 línea curva occipitalsuperior
SUPERFICIALES INFERIORES  borde superior del manubrioesternal
 cara superior de ambasclavículas
 línea horizontal que une ambas
articulacionesacromioclaviculares
pasando por apófisis C7.

Límites superficiales del cuello

2
Límites profundos del cuello

PROFUNDOS  base del cráneo entre apófisis


SUPERIORES pterigoides, apófisis estiloides ,
protuberancia occipital externa y
borde posterior derama
ascendente de la mandíbula.
PROFUNDOS  plano oblicuo que pasa por el disco
INFERIORES intervertebral
 entre C7 yDI,
 cara superior de la 1acostilla
 borde superior del manubrio
esternal.
Estos límites corresponden al vértice del
tórax.

El cuello se continúa con el mediastino por su parte inferior, con la porción


anteroinferior de la cara por su parte anterosuperior y con regiones comunes a
ambos como son la faringe y la región pterigomaxilar. Por esta razón sus límites
profundos son poco definidos.

REGIONES DEL CUELLO

Topográficamente el cuello se divide en dos


regiones: 1- POSTERIOR O NUCA
2- ANTERIOR: - Región Superficial ohioidea
- Región Profunda o prevertebral
- Regioneslaterales

Región anterior superficial del cuello

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HUESO HIOIDES

Hueso impar, mediano y simétrico. Ubicado transversalmente en la parte


anterior y superior del cuello. Arriba de la laringe, debajo de la lengua y abajo y atrás
de la mandíbula. Es muy móvil, no posee articulación con otros huesos. Está unido a
la laringe por ligamentos y músculos y al proceso estiloideo del hueso temporal.
Tiene forma semicircular, cuerpo arciforme, cuernos laterales mayores ymenores.

1- CUERPO
CARA ANTERIOR: mediano y transversal.
Tiene una cresta transversal cruzada por
una cresta media. Se forman así 4
depresiones: dos superiores para los
músculos geniglosos y dos inferiores
para los músculos infrahioideos. En el
entrecruzamiento de las dos crestas, se
encuentra el tubérculo hioideo para la
inserción del septo lingual, fibroso del
centro de la lengua.
CARA POSTERIOR; cóncava, tiene
conexiones con el cartílago tiroideo por
medio de membrana y músculos
3 tiroideos. Enfrenta a la cara anterior del
cartílago de laepiglotis.
BORDE INTERIOR: inserción del músculo
estrnocleidohioideo.
2
BORDE SUPERIOR: mira a la base de la
lengua.

1
2- CUERNOSMAYORES
Dirigidos hacia atrás, afuera y arriba.
Tienen el extremo posterior engrosado.
Prestan inserción a losmúsculos:
 hipoglosomayor
 constrictor de lafaringe
 estilohioideo
 polea para la deflexión
del digástrico
 membrana y músculotiroideo

3- CUERNOSMENORES
Se encuentran en la unión de los cuernos mayores y el cuerpo. Se sueldan durante
crecimiento. Da inserción al ligamento estilohioideo.

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MUSCULOS DEL CUELLO

Aseguran el movimiento de la cabeza y el raquis cervical. Se clasifican en:

 Músculos posteriores dorsales extensores (de lanuca)


 Músculos laterales rotadores o flexoreslaterales
 Músculos anteriores ventrales, prevertebrales o flexores (incluyen los
músculos que se insertan en el hioides)

REGIÓN PREVERTEVRAL DEL CUELLO

Los límites de la región prevertebral son: arriba la apófisis basilar, abajo el disco
intervertebral entre C7 y T1 y a los lados apófisis transversas de vértebras cervicales.

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MUSCULO INSERCIONES
RECTO ANTERIOR Desde apófisis basilar delante del agujero magno
MAYOR DE LA del occipital hasta el tubérculo anterior de las
CABEZA apófisis transversas de C3 – C6
Flexiona y rota la cabeza

LARGO DEL Debajo del anterior. Une C1 y C2 a T1 y T3.


CUELLO Flexiona la columna cervical. Movimiento de
lateralización de la cabeza.

Músculos de la región lateral y prevertebral del cuello

REGIÓN HIOIDEA

Región media, impar y simétrica. Ubicada en porción anterior del cuello. El hueso
hioides la divide en dos regiones: la suprahioidea y la infrahioidea.

REGION SUPRAHIOIDEA

Región anterior y superior del cuello.


Es un triángulo de base en el hioides y vértice en el mentón. Está oculto detrás de
la mandíbula cuando la cabeza está en posición normal.
Posee dos planos musculares, con dos músculos cada

uno LIMITES DE LA REGIÓN SUPRAHIOIDEA

Arriba Borde inferior de la mandíbula


Abajo Línea horizontal que atraviesa el hioides
A los lados Borde anterior del
esternocleidomastoideo
6
En profundidad El músculo milohioihdeo la separa de la
boca

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MUSCULOS SUPRAHIOIDEOS

PLANO MUSCULO INSERCIONES


PRIMERO DIGÁSTRICO Desde apófisis mastoides hasta maxilar
inferior. Vientre anterior: se inserta en fosita
digástrica por fuera de la sínfisis del mentón.
Arteria submentoniana. Nervio milohioideo
Vientre posterior: nace de la ranura digástrica
de la mastoides. Arteria Occipital. VII y IX par
Tendón intermedio: une ambos vientres y
atraviesa por un ojal del tendón del estilohoideo
Depresor de la mandíbula. Eleva el hioides
ESTILOHIOIDEO o Ramillete de Riolano.
Desde apófisis estiloides hasta base del
cuerno mayor del hioides. Tendón forma ojal
para hioides.
Arteria Auricular posterior y lingual. Nervio
Facial.
Eleva el hueso hioides.
SEGUNDO MILIHIOIDEO Aplanado y cuadrilátero. Forma el piso de la
cavidad bucal cuando se reúne con el del
lado opuesto.
Desde línea oblicua interna de la mandíbula,
hacia atrás las ramas anteriores forman le rafe
medio y las posteriores se insertan en hioides.
Arteria y Nervio Milohioideo.
Depresor de mandíbula. Eleva hioides. Deglución.
Fonación
GENIHIOIDEO Encima del milihioideo. Desde las apófisis geni
inferiores hasta la cara anterior del hioides.
Arteria lingual y sublingual. Nervio hipogloso
mayor.
Eleva el hioides. Deprime el maxilar inferior.

Músculos profundos suprahioideos

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9
REGION INFRAHIOIDEA

Región media e impar anterior e inferior del cuello.


Es un triángulo de base en el hioides entre ambos esternocleidomastoideos y
el hioides.
Posee dos planos musculares, con dos músculos cada uno.

Debajo de los músculos contiene: esófago cervical, faringe, laringe, tráquea


cervical, glándula tiroides, glándulas paratiriodes.

LIMITES DE LA REGIÓN INFRAHIOIDEA

Abajo Manubrio esternal


Arriba Línea horizontal que atraviesa el hioides
A los lados Borde anterior del
esternocleidomastoideo
En profundidad Hasta región prevertebral

MUSCULOS INFRAHIOIDEOS

PLANO MUSCULO INSERCIONES


PRIMERO ESTERNOCLEIDO- Desde cara posterior del manubrio esternal y
HIOIDEO cara posterior de extremo interno de
clavícula, asciende vertical hasta borde
inferior del hioides.
Arteria Tiroidea. Nervio Hipogloso mayor
Depresor del hioides
OMOHIOIDEO Es digástrico. Desde el borde superior del
omóplato hasta el huesos hioides. Con un
tendón intermedio.
Vientre anterior: en región supraclavicular
Vientre posterior: en región infrahioidea.
Arteria Tiroidea. Nervio Hipogloso mayor
SEGUNDO Depresor del hioides
ESTERNOTIRO- Se inserta abajo en horquilla y manubrio
HIOIDEO esternal y 1º cartílago costal. Asciende
hasta cara anterior y externa del cartílago
tiroides. Arteria Tiroidea. Nervio Hipogloso
mayor Depresor de la laringe
TIROHIOIDEO Corto y aplanado. Continúa hacia arriba el
esternocleidotiroideo. Desde cara anterior
del cartílago tiroideo hasta el hueso hioides.
Arteria lingual y tiroidea. Nervio hipogloso
mayor.
Elevador de la laringe.

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Músculos suprahioideos e infrahioideos

Acciones de músculos suprahioideos e infrahioideos

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TRIANGULOS DEL CUELLO

El cuello se encuentra en la parte superior del cuerpo humano haciendo una división entre la cabeza y
el tórax. a través de él pasan arterias, venas, músculos, órganos y nervios.
El cuello, visto desde un lado, presenta un contorno similar al de un cuadrilátero el cual tiene los
siguientes contornos:

 Superior: borde inferior del maxilar inferior y una línea trazada del ángulo del maxilar inferior a la
apófisis mastoides.
 Inferior: cara superior de la clavícula
 Anterior: línea media anterior del cuello
 Posterior: borde anterior del trapecio

Esta área es dividida por el músculo esternocleidomastoideo en dos triángulos, uno anterior por
delante del músculo y uno posterior por atrás del mismo.

Triángulo Anterior del Cuello


Los límites de este triángulo son los siguientes:
 Superior: borde inferior del maxilar inferior y una línea trazada del ángulo del maxilar inferior a la
apófisis mastoides.
 Anterior: línea media anterior del cuello.
 Posterior: borde anterior del músculo esternocleidomastoideo.
 Techo: músculo platisma.
El triángulo anterior es cruzado por el músculo digástrico, el músculo estilohioideo y por el vientre
superior del músculo omohioideo. En relación con estos músculos se divide al triángulo anterior del
cuello en una serie de triángulos más pequeños. Estos triángulos menores son:

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1. Triángulo Submentoniano (Suprahioideo).
Este espacio está limitado por el cuerpo del hueso hioides y el vientre anterior del músculo digástrico
de cada lado. Su piso está formado por el músculo milohioideo y contiene las venas yugulares
anteriores y los ganglios submentonianos.

2. Triángulo Digástrico (Submaxilar o Submandibular).


Se encuentra limitado por el borde inferior del hueso maxilar inferior o mandíbula, por el vientre
anterior del músculo digástrico y el vientre posterior del músculo digástrico. Su piso lo forman el
músculo milohioideo, el músculo hiogloso y el músculo constrictor medio de la faringe. Su contenido
consta de: glándula submandibular, arteria y vena facial, nervio hipogloso, nervio milohioideo y los
ganglios submandibulares.
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3. Triángulo Carotídeo (Carotídeo Superior).
Es limitado por el vientre posterior del músculo digástrico, el vientre superior del músculo omohioideo
y el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. Su piso lo conforman el músculo hiogloso,
músculos constrictores inferior y medio de la faringe y el músculo tirohioideo. Su contenido es la
arteria carótida común, , arteria carótida externa, arteria carótida interna, seno y corpusculares
carotideos, vena yugular interna,los nervios craneales glosofaríngeo, vago, espinal e hipogloso, el asa
cervical y los nódulos cervicales profundos.

4. Triángulo Muscular (Carotídeo Inferior).


Está limitado por el vientre superor del omohioideo, el borde anterior del esternocleidomastoideo y el
esternotiroideo ubicado junto a la línea media. No tiene piso. Su contenido lo forman el músculo
esternohioideo, el músculo esternotiroideo, el timo, glándula tiroides, glándula paratiroides, tráquea y
esófago.

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TRIÁNGULO POSTERIOR DEL CUELLO.
Los límites de este triángulo son los siguientes:
 Inferior: cara superior del tercio intermedio de la clavícula.
 Posterior: borde anterior del músculo trapecio.
 Anterior: borde posterior del músculo esternocleidomastoideo
 Techo: aponeurosis cervical
 Piso: músculo esplenio de la cabeza, músculo esplenio del cuello, músculo semiespinoso de la
cabeza, músculo semiespinoso del cuello, músculo elevador de la escápula (angular del omóplato),
músculos escalenos anterior, medio y posterior.
El triángulo posterior se ve cruzado por el vientre inferior del músculo omohioideo; se ha utilizado
este músculo para dividir el triángulo posterior en dos triángulos más pequeños. Estos triángulos son:
5. Triángulo Occipital.
Es limitado por el borde anterior del músculo trapecio, el borde posterior del músculo
esternocleidomastoideo y el borde superior del vientre inferior del músculo omohioideo. Su
contenido consta de la vena yugular externa, arteria cervical transversa, ramos posteriores del plexo
cervical (nervios occipital mayor, auricular magno, cervical transverso y supraclaviculares), el nervio
espinal o accesorio, troncos primarios del plexo braquial, algunos ganglios linfáticos cervicales
superficiales que acompañan a la vena yugular externa.

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6. Triángulo Supraclavicular (Omoclavicular).
se encuentra limitado por la clavicula, el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo, el
borde inferior del vientre inferior del músculo omohioideo. Su contenido es conformado por la
tercera porción de la arteria subclavia, parte de la vena subclavia, ganglios linfáticos supraclaviculares,
la arteria supraescapular y la fosa supraclavicular mayor.

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Fascias del Cuello

• Lámina superficial de la fascia cervical


• Lámina pretraqueal de la fascia superficial
• Lámina prevertebral de la fascia profunda
• Vainas viscerales
• Vainas vasculares

Corte sagital del


cuello

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Corte transversal del cuello a nivel de C7

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BIBLIOGRAFIA

• . Rouvière H, Demas A. Human anatomy. Descriptive, topographic and functional. Volume II.
Trunk. 10th ed. Editorial Masson. 1999; 72-106.
• 2 Saint-Cyr M, Wong C, Schaverien M, Mojallal A, Rohrich RJ.
The perforasome theory: vascular anatomy and clinical implications. Plast
• 3. Ruiz , Latarjet , Anatomia Humana 3era Edicion
• 4. F. Netter, Atlas de anatomia , tomo III, parte I
• 5. Guillamondegui, O.M. Advice, remarks and observations to young head and neck surgeons. Am
J Surg, 1992, 164:554-555
• 6. Gutiérrez, A. Instituto de Enseñanza Práctica de Anatomía. Conferencia Inaugural. Rev.
Anátomo Quirúrgica 1923d, 4: 41-48
• 7.. Gutiérrez, A. Investigación de la región parotídea. Rev Anátomo Quirúrgica 1923b 2(1):11-23
• 8. Cruveilhier, J. Traite d´anatomie descriptive. Ed Asselin P., Paris, 187
• Salgado C. (2013). Triángulos del cuello. FCM – UNAH Anatomía macroscópica.

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