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Pregunta 7 y Objetivos

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7.

EXPLIQUE COMO SE INTERRELACIONAN LA NECESIDAD DE SUEÑO Y


DESCANSO Y LAS OTRAS NECESIDADES

IMPORTANCIA DE LA NECESIDAD DE DESCANSO Y SUEÑO.

El descanso y el sueño son esenciales para la salud y básicos para la calidad de vida, sin sueño y
descanso la capacidad de concentración, de enjuiciamiento y de participar en las actividades
cotidianas disminuye, al tiempo que aumenta la irritabilidad.

La vigilia prolongada va acompañada de trastorno progresivo de la mente, comportamiento


anormal del sistema nervioso, lentitud de pensamientos, irritabilidad y psicosis. El sueño restaura
tanto los niveles normales de actividad como el equilibrio entre las diferentes partes del SNC, es
decir, restaura el equilibrio natural entre los centros neuronales

EL DESCANSO.

El descanso es un estado de actividad mental y física reducido, que hace que el sujeto se sienta
fresco, rejuvenecido y preparado para continuar con las actividades cotidianas.

El descanso no es simplemente inactividad, requiere tranquilidad, relajación sin estrés emocional y


liberación de la ansiedad. La persona que descansa se encuentra mentalmente relajada, libre de
ansiedad y físicamente calmada.

El significado y la necesidad de descanso varía según los individuos. Cada persona tiene hábitos
personales para descansar tales como leer, realizar ejercicios de relajación o dar un paseo. Para
valorar la necesidad de descanso y evaluar cómo se satisface ésta con eficacia, las enfermeras
necesitan conocer las condiciones que fomentan el mismo. Narrow (1997) señala 6 características
que la mayoría asociamos al descanso.

Las personas pueden descansar cuando:

 Sienten que las cosas están bajo control.


 Se sienten aceptados.
 Sienten que entienden lo que está pasando.
 Están libres de molestias e irritaciones.
 Realizan un número satisfactorio de actividades concretas.
 Saben que recibirán ayuda cuando la necesiten.

Las situaciones que favorecen un descanso adecuado son:

 Comodidad física.

 Eliminación de preocupaciones.

 Sueño suficiente.
EL SUEÑO.

El sueño es un estado de alteración de la conciencia, que se repite periódicamente durante un


tiempo determinado cuya función es restaurar la energía y bienestar de la persona.

Fordham (1988) define el sueño de dos maneras:

1) Un estado de capacidad de respuesta reducida a los estímulos externos del cual puede
salir una persona.
2) Una modificación cíclica y continua del nivel de conciencia.

De acuerdo con Maslow, el sueño es una necesidad básica del ser humano. Es un proceso
universal común a todas las personas. A pesar de una considerable investigación, no existe
ninguna definición comúnmente aceptada del sueño. Históricamente se consideró un estado de
inconsciencia, mas recientemente se ha considerado un estado de conciencia en el cual la
percepción y reacción del individuo al entorno está disminuido. Lo que parece que está claro es
que el sueño se caracteriza por una actividad física mínima, unos niveles variables de conciencia,
cambios en los procesos fisiológicos del organismo y disminución de la respuesta a los estímulos
externos.

También se define el sueño como un conjunto de procesos fisiológicos complejos que


resultan de la interacción de una gran cantidad de sistemas neuroquímicos del sistema
nervioso central, que se acompañan de modificaciones en los sistemas nervioso periférico,
endocrino, cardiovascular, respiratorio y muscular. El sueño es un fenómeno cíclico que
se denomina ciclo de vigilia –sueño, un ritmo circadiano.
Este ritmo regula la fluctuación de la temperatura corporal, la frecuencia cardiaca, la secreción
hormonal, y también el estado de ánimo. Los ritmos circadianos son los que más influidos se ven
por la luz y la temperatura, aunque estímulos como los hábitos sociales, u ocupacionales también
puede afectarlos. Todas las personas cuentan con relojes biológicos que sincronizan el ciclo del
sueño y pueden tener distintas preferencias en cuanto a períodos de sueño, así como rendir mejor
en diferentes momentos del día. Este reloj biológico se denomina oscilador interno y está situado
detrás del hipotálamo; su ritmo se adapta gracias a factores del entorno como la luz, oscuridad o
la actividad social; a estos factores se les denomina sincronizadores No se ha descubierto una
causa simple como responsable del sueño. El control del sueño no se halla confinado a una parte
limitada del cerebro, sino que una gran cantidad de sistemas neuroquímicos interactúan en su
regulación. El que una persona permanezca despierta o se duerma depende del balance entre
impulsos procedentes de la corteza cerebral (pensamientos) de los receptores sensoriales
periféricos (p ej sonidos o luz) y del sistema límbico (emociones).

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SATISFACCIÓN DE LA NECESIDAD DE DESCANSO Y SUEÑO.

Los factores que influencian la satisfacción de las necesidades permiten identificar los valores
adecuados en su satisfacción desde la unicidad de la persona.
Estos factores son biofisiológicos, que hacen referencia a las condiciones genéticas de la persona y
al funcionamiento de sus aparatos o sistemas u órganos de acuerdo con su edad, etapa de
desarrollo y estado general de salud. Los psicológicos que se refieren a sentimientos,
pensamientos, emociones, inteligencia, memoria, psicomotricidad, nivel de conciencia,
sensopercepción y habilidades individuales y de relación, y finalmente los factores socioculturales
que se refieren al entorno físico de la persona y a los aspectos socioculturales de este entorno que
están influenciando a la persona. El entorno sociocultural incluye lo relativo a los valores y normas
que proporciona la familia, escuela, las leyes….

Factores biofisiológicos.

Edad. La duración y calidad del sueño varía de unos grupos de edad a otros:

 Neonatos: Duermen una media de 16 horas con un rango de 23 a 10h.


Durante la primera semana duermen casi constantemente para recuperarse
del parto y un 50% es REM. Sus NREM son mayoría III y IV.
 Lactantes: El patrón nocturno se desarrolla hacia los 3-4 meses, Duermen 8-
10 horas nocturnas y varias siestas. Hasta un año el promedio diario es de 14
horas con predominio REM.
 Niño que empieza a andar: Hacia los dos años, duermen toda la noche y
hacen un par de siestas durante el día. Duermen una media de 12 horas
diarias, las siestas empiezan a disminuir a los 3 años.
 Edad preescolar: Duermen unas 12 horas por la noche, a los cinco años ya no
hacen siestas si no hay una cultura de siesta en su entorno, les cuesta
relajarse y tranquilizarse después de un día activo, pueden tener problemas
como terrores nocturnos, pesadillas y suelen despertarse por la noche.
Necesitan un ritual para acostarse.
 Escolares: La cantidad de sueño varía en función de su actividad y estado de
salud. Pueden resistirse a ir a dormir por no ser conscientes de su cansancio o
para sentirse independientes. Tienen el ciclo de 90 minutos del adulto.
 Adolescentes: Duermen un promedio de 8-9 horas. El rápido crecimiento y el
estilo activo de vida puede causar cansancio.
 Adulto joven: La media de sueño es de 6 a 8 horas, el estrés y el estilo de vida
pueden interrumpir el patrón de sueño e inducir al uso de medicación.
 Adultos: Empieza a disminuir el tiempo total de sueño a expensas de la fase IV
NREM, son frecuentes los trastornos por ansiedad y depresión.
 Personas de edad avanzada, La necesidad de descanso aparece antes que la
de sueño. Se dedica tiempo a siestas durante el día. La duración de tiempo
nocturno de sueño disminuye, con acortamiento de la fase REM y reducción
de las fases tres y cuatro NREM, se despiertan con más frecuencia durante la
noche y necesitan más tiempo para conciliar el sueño. El patrón de sueño se
puede alterar por los cambios del SNC, el deterioro sensorial y las
enfermedades crónicas.
Ejercicio: Una cantidad moderada favorece el sueño, pero en exceso hace difícil conciliar el
mismo. El ejercicio dos horas antes de acostarse, favorece la relajación.
Nutrición: La ganancia de peso causa períodos de sueño más prolongados y la
pérdida, una reducción de la cantidad total y un despertar temprano. Comer mucho
o tener hambre antes de acostarse influye en el sueño.
Estado de salud:
Las personas satisfacen de manera diferente esta necesidad cuando se ven
influidas por su estado de salud.

 En general, las personas enfermas necesitan dormir más de lo normal y el ritmo sueño-
vigilia está alterado. Las personas de privadas de REM necesitan más sueño para
recuperarse.
 El dolor o la incomodidad física causan dificultades para conciliar el sueño o para seguir
durmiendo, el dolor crónico puede seguir un ritmo circadiano con aumento nocturno de
su intensidad.
 La enfermedad puede obligar al paciente a dormir en posturas a las que no está
acostumbrado.
 Patología respiratoria: La dificultad respiratoria impide el sueño, la congestión nasal y el
exceso de mucosidad dificultan la respiración y el sueño. Las posturas que favorecen una
amplitud respiratoria normal pueden no favorecer el sueño.
 El dolor causado por úlceras gástricas o duodenales aumenta por el incremento de
secreciones gástricas durante la fase REM.
 Trastornos endocrinos como el hipertiroidismo interfieren para no conciliar el sueño.
 La nicturia interrumpe el sueño ya que obliga a levantarse frecuentemente para orinar.
 La ingestión de sustancias o de medicación pueden interferir en el sueño, por ejemplo:

- Los fármacos hipnóticos: causan resaca, tolerancia e interfieren en estados más profundos del

sueño

- Los diuréticos: causan nicturia.

- Los antidepresivos y estimulantes suprimen el sueño REM.

- El alcohol acelera el comienzo y aparición del sueño, altera el sueño REM y

hace que se despierte durante la noche y no se vuelva a dormir.

- La cafeína impide el sueño.

- La digoxina puede provocar pesadillas.

- Los betabloqueantes pueden causar pesadillas e insomnio.


- El diazepam disminuye los estados II y IV, y disminuye la fase REM - Los narcóticos
suprimen la fase REM y aumentan la somnolencia

2.2. Factores psicológicos:

 La ansiedad y la depresión, afectan a la capacidad para dormir, la ansiedad impide el


sueño y también disminuyen las etapas 4 NREM y REM porque aumentan los niveles de
norepinefrina, adrenalina y corticoides.
 El estrés es una fuente de tensión, no permite conciliar el sueño y también puede
ocasionar que se duerma de más.

2.3. Factores socioculturales:

 El entorno: Entre los factores más importantes están: La ventilación, la iluminación, los
olores, la cama, el nivel sonoro tener o no un compañero y también la ausencia de un
ruido o luz al que estaba acostumbrado.
Cuando el entorno es el hospital, se producen ruidos poco familiares, mayor

nivel de ruido (aspiración, monitores, alarmas,) e intervenciones que

interrumpen el sueño.

 Estilo de vida: Los turnos rotatorios y nocturnos afectan las pautas de sueño.
La fatiga también altera el patrón de sueño ya que se acortan las fases REM.

BIBLIOGRAFIA

http://www2.ulpgc.es/descargadirecta.php?codigo_archivo=4471
OBJETIVOS

1. Limpieza y aseo de lugares o personas.


2. Hábitos que favorecen la salud.
3. Parte de la medicina orientada para favorecer tu salud.
4. Reconocimiento, evaluación y control de aquellos factores o tensiones ambientales que
surgen en el lugar de trabajo en prevención de enfermedades contagiosas que traigan
efectos a quebrantos de salud, quebrantos del bienestar, incomodidad e ineficacia de los
trabajadores y los ciudadanos.
5. La mala higiene incide de manera directa en la salud de los demás, con la aparición de
enfermedades. Por ejemplo: las infecciones de la piel y uñas, la diarrea, la conjuntivitis, el
cólera, la influenza o gripe común, entre otros.
6. La colocación de la basura en lugares determinados, la prohibición de tirar basura en
lugares públicos, mantener parques y áreas verdes en un estado óptimo para el disfrute y
la recreación de la familia y más.
7. Aguas grises como resultado del uso cotidiano para la higiene personal, lavado de
utensilios de cocina y ropa que por sus características pueden ser usadas directamente en
los inodoros y con su reciclaje disminuir el impacto al medio ambiente

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