Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]

Certificado Medico - Paciente

Descargar como docx, pdf o txt
Descargar como docx, pdf o txt
Está en la página 1de 1

GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA

DIRECCION REGIONAL DE SALUD CAJAMARCA


SUB REGION DE SALUD JAEN
CLAS CHIRINOS
C.S. CHIRINOS

“AÑO DEL BICENTENARIO DEL PERÚ: 200 AÑOS DE INDEPENDENCIA”

CERTIFICADO MEDICO
La Médico cirujano del Centro de salud Chirinos a continuación suscribe: Certifica: que
CALDERON MEJIA CARLOS FERNANDO 24 años de edad, con DNI N° 74165534, Ha
sido atendido en el servicio de Medicina, del Centro de salud Chirinos, Distrito de Chirinos,
Provincia San Ignacio, Departamento Cajamarca.
Al examen clínico presenta:
EXAMEN CLÍNICO:
 PIEL: T: 37.8 °C, normocrómica, no lesiones aparentes.
 CAVIDAD ORAL: No lesiones, orofaringe eritematosa y con restos de comida.
 AP. RESPIRATORIO: Murmullo vesicular (+) en ambos hemitórax, no ruidos
agregados.
 AP. CARDIOVASCULAR: Ruidos cardiacos rítmicos, no soplos.
 ABDOMEN: RHA (++), globuloso, blando y depresible, doloroso a la palpación
profunda en mesogastrio, no tumoraciones palpables.
 AP. GENITOURINARIO: Puntos renoureterales (-), puñopercusión lumbar (-).
 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL: Paciente despierto, lúcido y Orientado en
tiempo, espacio y persona, no signos de focalización, ECG: 15/15.
 LOCOMOTOR:
- Miembros Superiores e inferiores: Fuerza y tono muscular conservados en las
4 extremidades, no alteracion en articulaciones.
DIAGNOSTICOS:
1) DIARREA DISENTÉRICA.
2) NAUSEAS Y VÓMITOS.

SE PRESCRIBE, MEDICACIÓN PERTINENTE, REPOSO DOMICILIARIO


ABSOLUTO POR 1 (UN) DIAS.

Además, paciente no presenta sintomatología de infección por COVID 19


Se expide el presente certificado para los fines que crea conveniente

Chirinos, 18 de Septiembre del 2021

También podría gustarte