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850 Vih Sida 2020
850 Vih Sida 2020
850 Vih Sida 2020
1.2 Nombre del evento Código del evento 1.3 Fecha de la notificación (dd/mm/aaaa)
/ /
*RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CÉDULA CIUDADANÍA | CE : CÉDULA EXTRANJERÍA |- PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID | PE : PERMISO ESPECIAL DE PERMANENCIA | CN : CERTIFICADO DE NACIDO VIVO
2.6 Edad 2.7 Unidad de medida de la edad 2.8 Sexo 2.9 Nacionalidad
2.5 Fecha de nacimiento (dd/mm/aaaa)
o 1. Añoso 3. Días o 5. Minutos o M. Masculino o I. Indeterminado
/ / o 2. Meseso 4. Horas o 0. No aplica o F. Femenino
2.11 Departamento y municipio de procedencia/ocurrenciaDepartamento Municipio 2.12 Área de ocurrencia del caso
2.10 País de ocurrencia del caso
o 1. Cabecera municipal o 3. Rural disperso
Código o
2. Centro poblado
2.13 Localidad de ocurrencia del caso 2.14 Barrio de ocurrencia del caso 2.15 Cabecera municipal/centro poblado/rural disperso
2.16 Vereda/zona
Código
2.17 Ocupación del paciente 2.18 Tipo de régimen en salud 2.19 Nombre de la administradora de Planes de beneficios
o o
P. Excepción C. Contributivo o N. No Asegurado
q Discapacitados q Migrantes q Gestantes Sem.de gestaciòn q Población infantil a cargo del ICBF q Desmovilizados q Víctimas de violencia armada
q Desplazados q Carcelarios q Indigentes q Madres comunitarias q Centros psiquiátricos q Otros grupos poblacionales
3. NOTIFICACIÓN
3.1 Fuente 3.2 País, departamento y municipio de residencia del paciente
o 1. Notificación rutinaria o 4. Búsqueda activa com.
País DepartamentoMunicipio
Dirección de residencia
3.5 Fecha de inicio de síntomas (dd/mm/aaaa) 3.6 Clasificación inicial de caso 3.7 Hospitalizado
Fecha de consulta (dd/mm/aaaa)
o 1. Sospechosoo 3. Conf. por laboratorio
/ / / / o 2. Probableo 4. Conf. Clínica o Sí o No
o3.115. Conf. nexo epidemiológico
Número certificado de defunción
3.8 Fecha de hospitalización (dd/mm/aaaa) 3.9 Condición final
3.10 Fecha de defunción (dd/mm/aaaa)
o 1. Vivo
/ /
o 2. Muerto
/ /
o 0. No sabe, no responde
3.12 Causa básica de muerte 3.13 Nombre del profesional que diligenció la ficha 3.14 Teléfono
Correos: sivigila@ins.gov.co
SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA
Subsistema de información SIVIGILA
Ficha de notificación individual – Datos complementarios
VIH / SIDA / Mortalidad por SIDA. Cod INS 850
La ficha de notificación es para fines de vigilancia en salud pública y todas las entidades que participen en el proceso deben garantizar la confidencialidad de la información LEY 1273/09 y 1266/09
RELACIÓN CON DATOS BÁSICOS FOR-R02.0000-075 V:01 2020-03-06
A. Nombres y apellidos del paciente B. Tipo de ID*C. Número de identificación
*RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CÉDULA CIUDADANÍA | CE : CÉDULA EXTRANJERÍA |- PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID | PE : PERMISO ESPECIAL DE PERMANENCIA | CN : CERTIFICADO DE NACIDO VIV
5. ANTECEDENTES EPIDEMIOLÓGICOS
*RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CÉDULA CIUDADANÍA | CE : CÉDULA EXTRANJERÍA | PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID | PE : PERMISO ESPECIAL DE PERMANENCIA
Identidad de género5.4 ¿Donó sangre en los 12 meses anteriores a esta notificación?
o M. Masculinoo F. Femeninoo T. Transgéneroo 1. Sío 2. No
6. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
6.1 Tipo de prueba con la cual se confirmó el diagnóstico 6.1.1 Fecha de resultado (dd/mm/aaaa) 6.1.2 Valor de la carga viral
(N° de copias)
o 1. Western Bloto 3. Prueba rápida
o 2. Carga viralo 4. Elisa
7. INFORMACIÓN CLÍNICA
8. INFORMACIÓN CLÍNICA
8.1 Enfermedades asociadas Marque con una X las enfermedades oportunistas y/o coinfecciones que presente el paciente con estadio SIDA
Correo: sivigila@ins.gov.co
INSTRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FICHAS DE NOTIFICACIÓN
DATOS BÁSICOS
Definición
La ficha de notificación de Datos Básicos es un instrumento que permite obtener información prioritaria de las variables de tiempo, lugar y persona para la notificación de los diferentes eventos de interés en salud pública, con el fin de diferenciar claramente las
características propias de las poblaciones que se ven asociadas a los eventos notificados (variables universales), los lugares y momentos específicos en los que se presentan.
Consideraciones generales
Para el diligenciamiento de la ficha de datos básicos, es importante tener en cuenta los aspectos que se numerarán a continuación, con el fin que la información allí consignada cumpla con los criterios de calidad y veracidad del dato:
1. Diligencie con letra imprenta, clara y legible; recuerde que la ficha de notificación es un DOCUMENTO MÉDICO LEGAL, por lo tanto es necesario que evite enmendaduras o tachones durante su diligenciamiento.
2. Utilice preferiblemente esfero de tinta negra para el diligenciamiento de la ficha de notificación.
3. La ficha debe ser diligenciada en su totalidad.
4. Tenga en cuenta que dependiendo la variable puede o no tener múltiples opciones de respuesta. Por lo anterior, las variables cuyas categorías estén designadas con un (círculo) significa que esa variable tiene una ÚNICA opción de respuesta. Por el contrario las variables que
están señaladas con un (cuadrado), significa que tiene MÚLTIPLES opciones de respuesta.
5. Escriba una letra o número por casilla.
6. Verifique que las variables Código de evento y nombre del evento, coincidan.
7. Verifique que las variables código de UPGD, número de identificación, tipo de documento y código del evento, estén diligenciadas correctamente, con el fin de evitar contratiempos en la notificación.
8. Recuerde que cuando el evento requiere datos complementarios es necesario diligenciar también la ficha de datos específicos "Cara B", la cual encontrará en la página web del INS, con el nombre del evento.
Excepciones: en los eventos Bajo peso al nacer y Muerte perinatal y neonatal tardía, los datos básicos corresponden a los datos de la madre.
1. INFORMACIÓN GENERAL
VARIABLE CATEGORÍAS Y DEFINICIÓN CRITERIOS SISTEMATIZACIÓN OBLIG
* Tener en cuenta que el nombre y el código del evento deben coincidir para
1.2 Nombre del evento Nombre del evento y código de acuerdo al listado de clasificación establecido por el Instituto Nacional de Salud. SI
evitar confusiones durante la sistematización.
Fecha en la que se está informando el evento al siguiente nivel por cualquier mecanismo, en especial para los eventos de * La fecha de notificación debe ser mayor o igual a la fecha de inicio de
1.3 Fecha de notificación SI
notificación inmediata. Formato día-mes-año síntomas y a la fecha de consulta.
Se relaciona con el tipo de documento de identidad que tiene el paciente que está siendo notificado. Diligencie una sola opción en
esta variable.
Tenga en cuenta que si el paciente es menor de edad y no tiene identificación debera ingresarlo como "MS" y el número de
2.1 Tipo de documento * El tipo de documento debe ser consistente con la edad del paciente. SI
identificación debera seguir las indicaciones del apartado 2.2.
En caso que el paciente sea mayor de edad y no tiene identificación debera ingresarlo como "AS" y el número de
identificación debera seguir las indicaciones del apartado 2.2.
El estandar de longitud de caracteres del número de identificación acorde al tipo de identificación, se define en el "Diccionario de
elemento de datos el estandar" lenguaje comun de intercambio de información (MinTIC), de la siguiente manera:
En adopción de la Circular Externa 000029 del 16 de agosto de 2017 expedida por el Ministerio de Salud y Protección Social, se
incluye validación para la identificación de extranjeros de acuerdo al estándar internacional ISO 3166-1 para los siguientes tipo de
documento: en CE , PA, AS, MS, de esta manera se aumenta la longitud de captura en 3 dígitos más para cada uno.
2.3 Nombres y apellidos del * El primer nombre y primer apellido son obligatorios para el sistema, de lo
Corresponde a los nombres y apellidos del paciente textual al documento de identificación. SI
paciente contrario no le permitirá continuar con la sistematización de la información.
Corresponde al número telefónico (fijo o celular) donde pueda ubicarse al paciente. Es necesario anteceder el número indicativo del
departamento o distrito, ejemplo, para marcar a Bogotá, (1) 2302162. * Si no es posible obtener el número telefónico, diligencie esta variable "SIN
2.4 Teléfono INFORMACIÓN". De lo contrario se tomará arbitrariamente durante la SI
Tenga en cuenta que el diligenciamiento correcto de esta variable permitira contactar al paciente en caso de ser requerido. sistematización de la ficha.
Para el evento de Bajo peso al nacer y mortalidad perinatal los datos en la ficha de datos básicos corresponden a los de la mama.
El ingreso de la fecha de nacimiento permitirá el cálculo de la semana
2.5 Fecha de nacimiento Formato día-mes-año. NO
epidemiológica para Sífilis congénita y Síndrome de rubeola congénita.
2.6 Edad Reporte la edad cumplida. Si se desconoce indague por la fecha de nacimiento. El sistema calcula la edad si se tiene la fecha de nacimiento. SI
Indage al caso o familiar del mismo, respecto al país donde ocurrió la exposición al evento de interés en salud pública a notificar.
Tenga en cuenta que la ocurrencia o procedencia corresponde al lugar geográfico donde posiblemente el paciente adquirio o al cual * Tener en cuenta el diligenciamiento correcto de esta variable en la ficha, debido
2.10 País de ocurrencia del caso se atribuye la exposición al agente o factor de riesgo que ocasiono el evento. En los eventos transmisibles se deberan considerar los a que su ausencia se tomaría por defecto en el sistema como "país donde ocurre el SI
tiempos de incubación de la enfermedad. caso : Colombia"
1. Cabecera Municipal: es el área geográfica que está definida por un perímetro urbano, cuyos límites se establecen por
acuerdos del Concejo Municipal. Corresponde al lugar en donde se ubica la sede administrativa de un municipio.
2. Centro Poblado: Se define como una concentración de mínimo veinte (20) viviendas contiguas, vecinas o adosadas entre sí,
* Variable de única selección. No se puede ingresar al sistema más de una
2.12 Área de ocurrencia del caso ubicada en el área rural de un municipio o de un Corregimiento Departamental. SI
categoría.
3. Rural Diperso: es el área que se caracteriza por la disposición dispersa de viviendas y explotaciones agropecuarias. No cuenta
con un trazado o nomenclatura de calles, carreteras, avenidas y demás.
Nota: tenga en cuenta los criterios para definir la ocurrencia de un evento descritos en el numeral 2.10.
2.15 Cabecera municipal/centro Nombre del área de ocurrencia del caso seleccionado en la variable 2.11
* Depende de la categoría seleccionada en la variable 2.11 SI
poblado/rural disperso Nota: tenga en cuenta los criterios para definir la ocurrencia de un evento descritos en el numeral 2.10.
Se relaciona con el régimen de afiliación al sistema general de seguridad social en salud, en el que se encuentra el caso que está
siendo notificado o su acudiente.
Variable de única respuesta.
P= Excepción: régimen de seguridad social de los afiliados al Fondo Nacional de prestaciones Sociales del magisterio, de
servidores públicos de Ecopetrol así como los servidores públicos de universidades públicas
C= Contributivo: sistema de salud mediante el cual todas las personas vinculadas a través de contrato de trabajo, los servidores
públicos, los pensionados y jubilados y los trabajadores independientes con capacidad de pago, hacen un aporte mensual
(cotización) al sistema de salud. * Para la sistematización de la información, se toma una sola categoría de
2.18 Tipo de régimen en salud E= Especial: regímenes de seguridad social de los afiliados a la Policía Nacional, Fuerzas Militares, Armada, Fuerza Aérea. SI
respuesta.
S= Subsidiado: El Régimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la población más pobre, sin capacidad de pago, tiene
acceso a los servicios de salud a través de un subsidio que ofrece el Estado.
N= No asegurado
I= Indeterminado/ pendiente: esta opción debe ser utilizada
exclusivamente para ajuste por las EAPB, cuando el caso no
corresponde a esta y requiere verificación en el nivel nacional
Tenga en cuenta que esta variable se diligencia con base a lo que el paciente manifiesta, mas no a la percepción de quien está
diligenciando la ficha.
Estrao socio-económico donde esta ubicada la vivienda del paciente, estos son:
2.21 Estrato Variable con categoría única de respuesta. SI
1. Bajo-bajo, 2. Bajo, 3. Medio-bajo, 4. Medio, 5. Medio-alto o 6. Alto
La variable tiene múltiples opciones de respuesta que se pueden diligenciar dependiendo de lo referido por el paciente o de lo
observado por quien esté diligenciando la ficha de notificación, a continuación se definen algunas pobalciones relevantes para tener
mayor claridad:
Migrante : persona que se desplaza o se ha desplazado a través de una frontera internacional o dentro de un país, fuera de su lugar
habitual de residencia independientemente de: 1) su situación jurídica; 2) el carácter voluntario o involuntario del desplazamiento;
3) las causas del desplazamiento; o 4) la duración de su estancia (OIM).
2.22 Seleccione los grupos Desmovilizado: Aquel que por decisión individual abandone voluntariamente sus actividades como miembro de organizaciones * Para la sistematización de la información se hace necesario marcar la/s
poblacionales a los que categorías de respuesta necesarias según corresponda. Si no pertenece a algún SI
armadas al margen de la ley, esto es grupos guerrilleros y de autodefensa, y se entregue a las autoridades de la República (Decreto
pertenece el paciente grupo se toma como "otros grupos poblacionales"
128 de 2003).
Desplazados : Personas o grupos de personas que han sido forzadas u obligadas a abandonar sus hogares o lugares de residencia
habitual, en particular como resultado de o para evitar los efectos del conflicto armado, situaciones de violencia generalizada,
violaciones de derechos humanos o desastres naturales o causados por el hombre, y que no han cruzado fronteras reconocidas
internacionalmente” (Naciones Unidas, documento E/CN.4/1992/23).
Si no pertenece a algún grupo poblacional, se sugiere señalar la opción "otros grupos poblacionales".
3. NOTIFICACIÓN
Corresponde a la fuente de la notificación lo cual influye en el análisis de datos y en las acciones de vigilancia y control, las posibles
3.1 Fuente fuentes son: 1. notificación rutinaria, 2. Búsqueda Activa Institucional, 3. Vigilancia intesificada, 4. Búsqueda Activa Comunitaria y
5. Investigaciones
Dirección donde se encuentra ubicada la residencia del paciente al momento de la notificación acorde a los parámetros establecidos
3.3 Dirección de residencia SI
en el numeral 3.2
Marque con una X la opción según corresponda. Hospitalización * Ingrese la información solicitada, de lo contrario el sistema no permitirá
3.7 Hospitalizado SI
debida al evento que se está notificando. continuar con el ingreso.
Formato día/mes/año. Se diligencia la fecha en la que el paciente fue hospitalizado como consecuencia del evento que se está * Tenga en cuenta que para la sistematización la fecha de hospitalización no
3.8 Fecha de hospitalización SI
notificando. puede ser inferior a la fecha de consulta, ni a la fecha de notificación.
Formato día/mes/año. Se diligencia la fecha en la que el paciente fallece como consecuencia del evento que se esta notificando.
3.10 Fecha de defunción * Se diligencia dependiendo de la respuesta de la variable 3.8 "2 = Muerto". SI
Se debe diligenciar si en la variable "3.8 Condición final" es 2 = Muerto"
3.12 Causa básica de muerte Diagnóstico CIE X, que ocasionó la muerte del caso y que esta relacionado con el evento de interés en salud pública. * Se diligencia una vez la respuesta de la variable 3.8 sea "2 = Muerto" SI
Estos son los valores que se relacionan para definir la clasificación final del caso, posterior de obtener resultados de laboratorio o
análisis del caso.
Corresponde a la clasificación definitiva del caso.
0 = No aplica (es el valor por defecto del sistema si el caso es nuevo o no ha sido ajustado) 3 =
Confirmado por laboratorio
4 = Confirmado por clínica
5 = Confirmado por nexo epidemiológico
4.1 Seguimiento y clasificación 6= Descartado: puede ser por criterio epidemiológico, por laboratorio, porque no cumple la condición del caso, etc. Los tipos de ajuste permitos y los tiempos para el ajuste de casos, se
SI
final del caso 7 = Otra actualización: quiere decir que se puede modificar cualquier campo excepto código de evento, Upgd, numero de id, fecha encuentran definidos en los protocolos de vigilancia en salud pública.
de notificación. Esto, después de haber notificado el caso.
D = Error de digitación por las siguientes razones:
- el evento notificado es errado, por ejemplo, se digitaron los datos para el evento parotiditis y realmente se trataba de un caso de
varicela.
- cuando al menos una de las variables de la llave primaria (código de evento, año, semana epidemiológica, código de prestador,
código sub-índice del prestador, tipo de identificación y número de identificación) fueron mal digitadas, ya que es posible
modificarlas una vez hayan sido notificadas (generación del archivo plano).
4.2 Fecha de ajuste Fomato día/mes/año; corresponde a la fecha en la que se ajustó la clasificación inicial del caso. SI
INSTRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FICHAS DE NOTIFICACIÓN DATOS COMPLEMENTARIOS
VIH SIDA (Cod INS: 850)
A. Nombres y apellidos del paciente Es necesario diligenciar estos datos en la ficha de * El tipo de documento debe ser coincidente con la edad del paciente.
B. Tipo de ID complementarios, los cuales debe coincidir con la * El tipo y número de documento debe coincidir con la información ingresada en la ficha SI
C. Número de identificación información registrada en la ficha de datos básicos. de datos básicos.
5. ANTECEDENTES EPIDEMIOLÓGICOS
4 = Materno infantil
Diligencie la variable indicado la categoría según corresponda, de no ser así el sistema no
5.1 Mecanismo probable de transmisión Parenteral: SI
permitirá continuar con el ingreso de la información.
5 = Transfusión sanguínea 6 =
Inyección de drogas
7 = Accidente de trabajo
9 = Transplante de órganos 10
= Piercing
11 = Hemodiálisis
12= Tatuajes
13 = Otros objetos cortopunzantes 14
= Acumpuntura
8. INFORMACIÓN CLÍNICA