DOCUMENTACION RESPALDATORIA

AÑO 2022 – OSPSA FILIAL BS AS (CABA) 1

A continuación informamos los lineamientos a seguir referido a la presentación de documentación para

el año 2022 en base a la res. 1731/2021 de la SSSalud.

La documentación, para el comienzo de las prestaciones SOLO PUEDE SER PRESENTADA en el SERVICIO
SOCIAL de ésta Obra Social. La misma deberá enviarse VIA CORREO ELECTRÓNICO a los licenciados que
lleven el caso, al menos 30 días hábiles antes del período de comienzo de la/s prestación/es que se
solicite autorizar. Por ejemplo, si solicitan cobertura de MODULO DE ATENCION AMBULATORIA SIMPLE
para el período ENERO A DICIEMBRE 2022, la documentación deberá ser presentada como máxima el 30
de Noviembre de 2021 para ser auditada y autorizada.

IMPORTANTE:
 TODA LA DOCUMENTACION DEBERÁ CONTENER: NÚMERO DE AFILIADO + DNI + NOMBRE +
APELLIDO DEL BENEFICIARIO
 TODA LA DOCUMENTACION DEBERÁ ESTAR DIRIGIDA A OSPSA
 Se autoriza POR AFILIADO y NO POR PRESTACION, por lo tanto deben presentar desde una sola
casilla de email TODAS LAS PRESTACIONES REFERIDAS AL MISMO AFILIADO (no se aceptará
que cada prestador presente la documentación por su cuenta). Presentar documentación
medica + documentación de la familia + documentación de TODOS los prestadores desde un
correo electrónico quien será el responsable de juntar todo.
 La documentación deberá remitirse escaneada en formato PDF (NO FOTO) a la casilla de correo
electrónico del Lic. que sigue el caso consignando en el ASUNTO: Nombre y Apellido del afiliado
 SOLICITAR SIEMPRE UN “RECIBIDO” VIA CORREO ELECTRÓNICO PARA ASEGURARSE QUE LA
MISMA HAYA LLEGADO DE MANERA CORRECTA
 EN CASO DE NO LLEGARLES LA AUTORIZACION FORMAL DEBERÁN SOLICITARLA A LOS 30 DIAS
de haber enviado en forma correcta vía correo electrónico AL LIC. QUE SIGUE EL CASO PARA
ASEGURARSE DE PODER COMENZAR LA PRESTACIÓN
 LAS FACTURAS NO SE ENVIAN AL SERVICIO SOCIAL. LAS MISMAS SON RECEPCIONADAS POR EL
SECTOR CORRESPONDIENTE: facturaciondisca@sanidad.org.ar.
 Las FACTURAS no se reciben sin la correcta autorización enviada a prestadores y familia.
 Se recuerda que trabajamos solo con prestadores de NUESTRA CARTILLA. El afiliado deberá
solicitar listado de Profesionales e Instituciones vía correo electrónico al Servicio Social, detallando
la zona donde los afiliados quieran recibir las prestaciones.
 Completar las planillas en lo posible de manera digital con computadora, de lo contrario con letra
legible y clara. Debe contar con todas las firmas y sellos solicitados (prestador/ madre o padre /
escuela, etc.) SIN TACHADURAS NI ENMIENDAS.

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Venezuela 2359, CABA.
1
CORREOS ELECTRÓNICOS DE LOS LICENCIADOS DEL SERVICIO SOCIAL

 LIC. KEMERER, Solange:

solangekem@sanidad.org.ar
Lunes y miér. de 17 a 19:30 hs, Martes y Viernes de 08 a 13 hs

 LIC. NARI, Valeria:

valerianar@sanidad.org.ar
Lunes y Jueves de 11 a 15:30, miércoles de 10 a 15:30 hs.

 LIC. YALIS, José:

joseyal@sanidad.org.ar
Lunes, martes y viernes de 15:30 a 19:00, jueves de 08:30 a 12 hs.

 LIC. GARAY, José Luis:

joseluisgar@sanidad.org.ar
Martes de 11 a 17:30, miércoles, jueves y viernes de 16 a 18:30 hs.

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CHECK LIST SEGÚN TIPO DE PRESTACION (Controlar ANTES DE ENVIAR el correo electrónico al
Licenciado que corresponda, que figure TODA la documentación detallada en los siguientes puntos para
evitar demoras en las autorizaciones. NO SE ACEPTARÁN ENVIOS INCOMPLETOS y PRESTACIONES POR
SEPARADO. Recuerden se autoriza POR AFILIADO y NO POR PRESTACION)

Escuelas especiales (Pre-primaria/Primaria), Formación Laboral,

Centros Educativos Terapéuticos, Centros de día:
1. CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD VIGENTE (CUD)
2. RESUMEN DE HISTORIA CLINICA firmada por médico tratante (PLANILLA OSPSA)
3. PEDIDO MÉDICO de prestaciones comprendidas en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para
Personas con Discapacidad firmado por médico tratante (PLANILLA OSPSA).
4. INFORME DE ADMISION (evaluación inicial para casos nuevos, en donde consten los instrumentos de
valoración aplicados y resultados del proceso de evaluación) o INFORME EVOLUTIVO (para
renovaciones, en donde conste el período de abordaje, modalidad de prestación, descripción de
intervenciones realizadas con la persona con discapacidad y su núcleo de apoyo, resultados alcanzados).
5. PRESUPUESTO (según nomenclador vigente)
6. PLAN DE ABORDAJE INDIVIDUAL año 2022. Especificando período, modalidad de prestación, objetivos
específicos de abordaje, estrategias a utilizar en la intervención contemplando los diferentes contextos.
7. CONSENTIMIENTO INSTITUCIONES (Planilla OSPSA)
8. ANEXO II-2 (Conformidad por las prestaciones, firmada por la personas con discapacidad mayor de edad
o en su defecto, por familiar/responsable/tutor) (Planilla OSPSA)
9. HABILITACIÓN (SNR, AND, SSSALUD)
10. CONSTANCIA DE CUIT
11. INFORME DE SEGUIMIENTO SEMESTRAL (Enviar en Junio y Diciembre 2022, vía correo electrónico al
Lic. que siga el caso)

IMPORTANTE: No olvidar colocar Nº de afiliado OSPSA, DNI, Nombre, Apellido. El período debe coincidir
en TODOS LOS DOCUMENTOS PRESENTADOS. La fecha de emisión de todos los documentos debe ser
posterior a la fecha de la ORDEN MÉDICA y anterior al período que estén solicitando.

IMPORTANTE DEPENDENCIA: Solo para CET/CENTROS DE DIA. En caso de solicitarla, deberán presentar
PLANILLA FIM confeccionada por Lic. en Terapia Ocupacional y el informe del prestador especificando los
apoyos que se brindarán conforme al plan de abordaje individual.

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Servicio de apoyo a la Integración escolar o Maestro/a de
apoyo (a partir de los 3 años de edad)
1. CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD VIGENTE (CUD)
2. RESUMEN DE HISTORIA CLINICA firmada por médico tratante (PLANILLA OSPSA)
3. PEDIDO MÉDICO de prestaciones comprendidas en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para
Personas con Discapacidad firmado por médico tratante (PLANILLA OSPSA).
4. INFORME DE ADMISION (evaluación inicial para casos nuevos, en donde consten los instrumentos de
valoración aplicados y resultados del proceso de evaluación) o INFORME EVOLUTIVO (para
renovaciones, en donde conste el período de abordaje, modalidad de prestación, descripción de
intervenciones realizadas con la persona con discapacidad y su núcleo de apoyo, resultados alcanzados).
5. PRESUPUESTO (según nomenclador vigente). Se recuerda que el mínimo de horas semanales es de 8 hs.
Período reconocido para Instituciones EQUIPOS: Febrero /Diciembre 2022 Período reconocido para
Maestras de Apoyo: Marzo/Diciembre 2022.
6. PLAN DE ABORDAJE INDIVIDUAL año 2022. Especificando período, modalidad de prestación, objetivos
específicos de abordaje, estrategias a utilizar en la intervención contemplando los diferentes contextos.
Detallar la ADECUACION CURRICULAR en caso de corresponder. Confeccionada por profesional/equipo
tratante.
7. CONSENTIMIENTO INSTITUCIONES (Planilla OSPSA)
8. ANEXO II-2 (Conformidad por las prestaciones, firmada por la personas con discapacidad mayor de edad
o en su defecto, por familiar/responsable/tutor). (PLANILLA OSPSA)
9. HABILITACIÓN (SNR, AND, SSSALUD para equipos o instituciones) o TÍTULO UNIVERSITARIO + RNP +
Certificado Analítico de materias (para Maestras de apoyo/Psicopedagogas)
10. ACTA ACUERDO (firmada por padres, escuela común y maestra de apoyo o equipo de integración)
11. CONSTANCIA DE ALUMNO REGULAR CON NUMERO DE CUE DE ESCUELA COMUN (solo se aceptará
nota detallando los datos del colegio cuando este último se encuentre cerrado por receso escolar)
12. CONSTANCIA DE CUIT
13. INFORME DE SEGUIMIENTO SEMESTRAL (Enviar en Junio y Diciembre 2022, vía correo electrónico al
Lic. que siga el caso)

IMPORTANTE: No olvidar colocar Nº de afiliado OSPSA, DNI, Nombre, Apellido. El período debe coincidir
en TODOS LOS DOCUMENTOS PRESENTADOS. La fecha de emisión de todos los documentos debe ser
posterior a la fecha de la ORDEN MÉDICA y anterior al período que estén solicitando.

IMPORTANTE CONSTANCIA DE ALUMNO REGULAR Y ACTA ACUERDO: Deberán ser presentadas dentro de
los 60 días corridos a partir del inicio del ciclo lectivo.

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Tratamientos de rehabilitación en CENTROS DE REHABILITACIÓN
(MÓDULOS a partir de los 4 años de edad)

Dos tipos de módulos:

* Rehabilitación - Módulo Integral Simple: de 2 a 4 sesiones semanales, con más de 2 terapias
* Rehabilitación - Módulo Integral Intensivo: de 5 o más sesiones semanales, con más de 2
terapias distribuido de LUNES A VIERNES.

1. CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD VIGENTE (CUD)

2. RESUMEN DE HISTORIA CLINICA firmada por médico tratante (PLANILLA OSPSA)
3. PEDIDO MÉDICO de prestaciones comprendidas en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para
Personas con Discapacidad firmado por médico tratante (PLANILLA OSPSA).
4. INFORME DE ADMISION (evaluación inicial para casos nuevos, en donde consten los instrumentos de
valoración aplicados y resultados del proceso de evaluación) o INFORME EVOLUTIVO (para
renovaciones, en donde conste el período de abordaje, modalidad de prestación, descripción de
intervenciones realizadas con la persona con discapacidad y su núcleo de apoyo, resultados alcanzados).
5. PRESUPUESTO (según nomenclador vigente) Período reconocido ENERO A DICIEMBRE 2022
6. PLAN DE ABORDAJE INDIVIDUAL año 2022. Especificando período, modalidad de prestación, objetivos
específicos de abordaje, estrategias a utilizar en la intervención contemplando los diferentes contextos.
7. CONSENTIMIENTO ESPECIALIDADES (Planilla OSPSA)
8. ANEXO II-2 (Conformidad por las prestaciones, firmada por la personas con discapacidad mayor de edad
o en su defecto, por familiar/responsable/tutor). (Planilla OSPSA)
9. HABILITACIÓN (SNR, AND, SSSALUD)
10. CONSTANCIA DE CUIT
11. CONSTANCIA DE ALUMNO REGULAR CON NUMERO DE CUE DE ESCUELA COMUN (solo se aceptará
nota detallando los datos del colegio cuando este último se encuentre cerrado por receso escolar)
12. INFORME DE SEGUIMIENTO SEMESTRAL (Enviar en Junio y Diciembre 2022, vía correo electrónico al
Lic. que siga el caso)

IMPORTANTE: No olvidar colocar Nº de afiliado OSPSA, DNI, Nombre, Apellido. El período debe coincidir
en TODOS LOS DOCUMENTOS PRESENTADOS. La fecha de emisión de todos los documentos debe ser
posterior a la fecha de la ORDEN MÉDICA y anterior al período que estén solicitando.

IMPORTANTE CONSTANCIA DE ALUMNO REGULAR: Deberá ser presentada dentro de los 60 días corridos
a partir del inicio del ciclo lectivo.

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Tratamientos de rehabilitación con PROFESIONALES EN
CONSULTORIOS (PRESTACIONES DE APOYO a partir de los 4 años de edad)
Máximo aceptado de sesiones entre TODAS LAS TERAPIAS: Hasta 24 HORAS MENSUALES.

1. CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD VIGENTE (CUD)

2. RESUMEN DE HISTORIA CLINICA firmada por médico tratante (PLANILLA OSPSA)
3. PEDIDO MÉDICO de prestaciones comprendidas en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para
Personas con Discapacidad firmado por médico tratante (PLANILLA OSPSA).
4. INFORME DE ADMISION (evaluación inicial para casos nuevos, en donde consten los instrumentos de
valoración aplicados y resultados del proceso de evaluación) o INFORME EVOLUTIVO (para
renovaciones, en donde conste el período de abordaje, modalidad de prestación, descripción de
intervenciones realizadas con la persona con discapacidad y su núcleo de apoyo, resultados alcanzados).
5. PRESUPUESTO (según nomenclador vigente) Período reconocido para 2 o más terapias
Febrero/Diciembre 2022 (En el caso que el afiliado solo realice 1 sola terapia con 1 profesional, se
reconoce a partir de Marzo siempre y cuando presente una prestación principal y/o Constancia de
Alumno Regular). Se entiende como PRESTACION PRINCIPAL la escolaridad, el modulo de apoyo a la
integración escolar.
6. PLAN DE ABORDAJE INDIVIDUAL año 2022. Especificando período, modalidad de prestación, objetivos
específicos de abordaje, estrategias a utilizar en la intervención contemplando los diferentes contextos.
7. CONSENTIMIENTO ESPECIALIDADES (Planilla OSPSA)
8. ANEXO II-2 (Conformidad por las prestaciones, firmada por la personas con discapacidad mayor de edad
o en su defecto, por familiar/responsable/tutor). (Planilla OSPSA)
9. REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES DE LA SSSALUD (RNP VIGENTE)
10. TÍTULO UNIVERSITARIO DEL PROFESIONAL
11. CONSTANCIA DE CUIT
12. CONSTANCIA DE ALUMNO REGULAR CON NUMERO DE CUE DE ESCUELA COMUN (solo se aceptará
nota detallando los datos del colegio cuando este último se encuentre cerrado por receso escolar)
13. INFORME DE SEGUIMIENTO SEMESTRAL (Enviar en Junio y Diciembre 2022, vía correo electrónico al
Lic. que siga el caso)

IMPORTANTE: No olvidar colocar Nº de afiliado OSPSA, DNI, Nombre, Apellido. El período debe coincidir
en TODOS LOS DOCUMENTOS PRESENTADOS. La fecha de emisión de todos los documentos debe ser
posterior a la fecha de la ORDEN MÉDICA y anterior al período que estén solicitando.

IMPORTANTE CONSTANCIA DE ALUMNO REGULAR: Deberá ser presentada dentro de los 60 días corridos
a partir del inicio del ciclo lectivo.

IMPORTANTE: No se autorizará 2 o más sesiones en un mismo día para el mismo profesional tratante

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Módulo de Estimulación Temprana (dicha prestación se cubre desde 1 año
hasta los 4 años de edad)

1. CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD VIGENTE (CUD)

2. RESUMEN DE HISTORIA CLINICA firmada por médico tratante (PLANILLA OSPSA)
3. PEDIDO MÉDICO de prestaciones comprendidas en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para
Personas con Discapacidad firmado por médico tratante (PLANILLA OSPSA).
4. INFORME DE ADMISION (evaluación inicial para casos nuevos, en donde consten los instrumentos de
valoración aplicados y resultados del proceso de evaluación) o INFORME EVOLUTIVO (para
renovaciones, en donde conste el período de abordaje, modalidad de prestación, descripción de
intervenciones realizadas con la persona con discapacidad y su núcleo de apoyo, resultados alcanzados).
5. PRESUPUESTO (según nomenclador vigente) Período reconocido ENERO A DICIEMBRE 2022. (Dicho
Módulo debe ser brindado en 3 sesiones por semana)
6. PLAN DE ABORDAJE INDIVIDUAL año 2022. Especificando período, modalidad de prestación, objetivos
específicos de abordaje, estrategias a utilizar en la intervención contemplando los diferentes contextos.
7. CONSENTIMIENTO ESPECIALIDADES (Planilla OSPSA)
8. ANEXO II-2 (Conformidad por las prestaciones, firmada por la personas con discapacidad mayor de edad
o en su defecto, por familiar/responsable/tutor). (Planilla OSPSA)
9. HABILITACIÓN (SNR, AND, SSSALUD) bajo la modalidad de Centro de Estimulación temprana. No se
reconocen profesionales individuales ya que se debe trabajar en forma interdisciplinaria en centro
habilitado para tal fin.
10. CONSTANCIA DE CUIT
11. CONSTANCIA DE ALUMNO REGULAR CON NUMERO DE CUE DE ESCUELA COMUN (solo se aceptará
nota detallando los datos del colegio cuando este último se encuentre cerrado por receso escolar)
12. INFORME DE SEGUIMIENTO SEMESTRAL (Enviar en Junio y Diciembre, vía correo electrónico al Lic. que
siga el caso)

IMPORTANTE: No olvidar colocar Nº de afiliado OSPSA, DNI, Nombre, Apellido. El período debe coincidir
en TODOS LOS DOCUMENTOS PRESENTADOS. La fecha de emisión de todos los documentos debe ser
posterior a la fecha de la ORDEN MÉDICA y anterior al período que estén solicitando.

IMPORTANTE CONSTANCIA DE ALUMNO REGULAR: Deberá ser presentada dentro de los 60 días corridos
a partir del inicio del ciclo lectivo.

7
HOGARES
1. CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD VIGENTE (CUD)
2. RESUMEN DE HISTORIA CLINICA firmada por médico tratante (PLANILLA OSPSA)
3. PEDIDO MÉDICO de prestaciones comprendidas en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para
Personas con Discapacidad firmado por médico tratante (PLANILLA OSPSA).
4. INFORME DE ADMISION (evaluación inicial para casos nuevos, en donde consten los instrumentos de
valoración aplicados y resultados del proceso de evaluación) o INFORME EVOLUTIVO (para
renovaciones, en donde conste el período de abordaje, modalidad de prestación, descripción de
intervenciones realizadas con la persona con discapacidad y su núcleo de apoyo, resultados alcanzados).
5. Pequeño informe social
6. PRESUPUESTO (según nomenclador vigente)
7. PLAN DE ABORDAJE INDIVIDUAL año 2022. Especificando período, modalidad de prestación, objetivos
específicos de abordaje, estrategias a utilizar en la intervención contemplando los diferentes contextos.
8. CONSENTIMIENTO INSTITUCIONES (Planilla OSPSA)
9. ANEXO II-2 (Conformidad por las prestaciones, firmada por la personas con discapacidad mayor de edad
o en su defecto, por familiar/responsable/tutor). (Planilla OSPSA)
10. HABILITACIÓN (SNR, AND, SSSALUD)
11. CONSTANCIA DE CUIT
12. INFORME DE SEGUIMIENTO SEMESTRAL (Enviar en Junio y Diciembre 2022, vía correo electrónico al
Lic. que siga el caso)

IMPORTANTE: No olvidar colocar Nº de afiliado OSPSA, DNI, Nombre, Apellido. El período debe coincidir
en TODOS LOS DOCUMENTOS PRESENTADOS. La fecha de emisión de todos los documentos debe ser
posterior a la fecha de la ORDEN MÉDICA y anterior al período que estén solicitando.

IMPORTANTE DEPENDENCIA: En caso de solicitarla, deberán presentar PLANILLA FIM confeccionada por
Lic. en Terapia Ocupacional y el informe del prestador especificando los apoyos que se brindarán
conforme al plan de abordaje individual.

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 Transporte (a partir de los 3 años de edad)
1. CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD VIGENTE (CUD)
2. RESUMEN DE HISTORIA CLINICA firmada por médico tratante (PLANILLA OSPSA)
3. PEDIDO MÉDICO (PLANILLA OSPSA).
4. PRESUPUESTO (según nomenclador vigente) SI LOS DESTINOS SON VARIOS, SE DEBE REALIZAR UN
PRESUPUESTO POR CADA UNO. Debe constar el diagrama de traslados con indicación de origen y
destino de cada viaje, cantidad de km por viaje (según Google Maps) y cronograma de traslado
FIRMADA POR LA PERSONA CON DISCAPACIDAD/FAMILIAR/O TUTOR + PRESTADOR. Adjuntamos
modelo de presupuesto que pueden utilizar (PLANILLA OSPSA)
5. CONSENTIMIENTO TRANSPORTE (Planilla OSPSA)
6. ANEXO II-2 (Conformidad por las prestaciones, firmada por la personas con discapacidad mayor de edad
o en su defecto, por familiar/responsable/tutor) (Planilla OSPSA)
7. HABILITACION
8. SEGURO DEL VEHICULO
9. REGISTRO de conducir
10. VTV
11. CONSTANCIA DE CUIT

IMPORTANTE: No olvidar colocar Nº de afiliado OSPSA, DNI, Nombre, Apellido. El período debe coincidir
en TODOS LOS DOCUMENTOS PRESENTADOS. La fecha de emisión de todos los documentos debe ser
posterior a la fecha de la ORDEN MÉDICA y anterior al período que estén solicitando.

IMPORTANTE DEPENDENCIA: deberá ser justificada por planilla FIM y se cubrirá solo a partir de los 6 años
de edad. En caso de solicitarla, deberán presentar PLANILLA FIM confeccionada por Medico tratante y/o
Lic. en Terapia ocupacional, e incluir en el diagrama de traslado los apoyos específicos que se brindarán.

ACLARACIÓN: El módulo de transporte comprende el traslado de las personas discapacitadas desde su

residencia hasta el lugar de su atención y viceversa. El traslado corresponde al afiliado y éste incluye a un
acompañante (adulto mayor responsable). Este beneficio le será otorgado siempre y cuando el
beneficiario se vea imposibilitado por diversas circunstancias de usufructuar el traslado gratuito en
transportes públicos de acuerdo a lo previsto en la Ley 24.314, art. 22, inc. a). Sólo puede iniciarse trámite
para beneficiarios mayores a 3 años de edad.