Medicine">
Nothing Special   »   [go: up one dir, main page]
Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 360 vistas

    Foro de Debate y Argumentación 89

    Cargado por

    SILVIA MEDALY CASTILLO RODRIGUEZ
    1. La pancitopenia es una afección en la que el cuerpo no puede producir suficientes células sanguíneas debido a que la médula ósea no funciona correctamente. 2. Los principales tipos de pancitopenia son las pancitopenias constitucionales hereditarias y las pancitopenias adquiridas, que pueden deberse a quimioterapia, radioterapia, infecciones o fármacos. 3. Los procedimientos de diagnóstico incluyen examen físico, hemograma completo,

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Foro de Debate y Argumentación 89

    Cargado por

    SILVIA MEDALY CASTILLO RODRIGUEZ
    360 vistas5 páginas
    1. La pancitopenia es una afección en la que el cuerpo no puede producir suficientes células sanguíneas debido a que la médula ósea no funciona correctamente. 2. Los principales tipos de pancitopenia son las pancitopenias constitucionales hereditarias y las pancitopenias adquiridas, que pueden deberse a quimioterapia, radioterapia, infecciones o fármacos. 3. Los procedimientos de diagnóstico incluyen examen físico, hemograma completo,

    Descripción original:

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    1. La pancitopenia es una afección en la que el cuerpo no puede producir suficientes células sanguíneas debido a que la médula ósea no funciona correctamente. 2. Los principales tipos de pancitopenia son las pancitopenias constitucionales hereditarias y las pancitopenias adquiridas, que pueden deberse a quimioterapia, radioterapia, infecciones o fármacos. 3. Los procedimientos de diagnóstico incluyen examen físico, hemograma completo,

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    360 vistas5 páginas

    Foro de Debate y Argumentación 89

    Cargado por

    SILVIA MEDALY CASTILLO RODRIGUEZ
    1. La pancitopenia es una afección en la que el cuerpo no puede producir suficientes células sanguíneas debido a que la médula ósea no funciona correctamente. 2. Los principales tipos de pancitopenia son las pancitopenias constitucionales hereditarias y las pancitopenias adquiridas, que pueden deberse a quimioterapia, radioterapia, infecciones o fármacos. 3. Los procedimientos de diagnóstico incluyen examen físico, hemograma completo,

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pdf o txt
    de 5

    FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

    ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE MEDICINA


    HUMANA

    ASIGNATURA:
    Hematología

    FORO DE DEBATE Y ARGUMENTACIÓN


    Pancitopenia

    DOCENTE:

    Dra. Piñas Robles Celia

    ALUMNO:

    García Ruiz Bruno Branco Edu

    SECCIÓN / CICLO

    “C” / VI

    Pimentel 05/10/2021
    CASO CLÍNICO

    Paciente mujer de 50 años acude a consulta por presentar astenia y epistaxis de


    un mes de evolución, asociado a fiebre. Paciente procedente de Sullana, ama
    de casa. Refiere hiporexia y pérdida de peso no cuantificada. Niega otras
    alteraciones o síntomas. Al examen se evidencia PA: 120/70mmHg, FC: 90 x
    min, FR: 20 x min, T: 39.4°C, palidez cutánea ++/+++, equimosis en brazos, no
    linfadenopatías cervicales ni axilares, mucosas orales secas sin lesiones, no se
    palpa nódulos en tiroides, tórax con amplexación conservada y murmullo
    vesicular presente, ruidos cardíacos rítmicos y buena intensidad, abdomen plano
    y no se palpa bazo, no se evidencia signos de focalización neurológica motora
    ni alteraciones sensitivas. El paciente muestra un hemograma con Hb: 6 g/dl;
    Hto: 18%, VCM: 89 fl, leucocitos: 1500 pmc (N:15 %, Ln:83%, Mn:2%), recuento
    de plaquetas: 10 000 pmc, reticulocitos: 1,2%. El estudio de lámina periférica
    informa anisocitosis, no inclusiones eritrocitarias, leucopenia sin evidencia de
    blastos, plaquetas disminuidas y de aspecto normal.

    Teniendo en cuenta los aspectos analizados, responda con argumentos


    propios, reforzados con citas textuales, las siguientes preguntas:

    1. ¿Qué es la pancitopenia?

    La pancitopenia es una afección patológica en la que un individuo carece de los


    3 tipos de glóbulos, ya sean glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas. Esta
    es una enfermedad en la que el cuerpo no puede producir suficientes células
    sanguíneas porque la médula ósea no puede funcionar correctamente, porque
    las personas con pancitopenia tienen una grave deficiencia de células
    sanguíneas. Esto incluye insuficiencia de oxígeno asignado a los diversos
    órganos del cuerpo, como los riñones, el hígado y el corazón. Además, los
    pacientes con pancitopenia tienen un sistema inmunológico deteriorado y
    pueden enfermarse fácilmente. Las manifestaciones de la pancitopenia incluyen
    sangrado fácil, moretones fáciles, dificultad para respirar, somnolencia y
    debilidad extremas y dificultad para completar las tareas. Como la leucopenia
    conduce a un estado inmunológico deteriorado, los pacientes con pancitopenia
    tienen un mayor riesgo de infección.1
    2. ¿cuáles son los principales tipos de pancitopenia según su origen?

    ✓ Pancitopenias constitucionales:
    La pancitopenia es una alteración de la reparación del ADN con reacción
    al estrés al estrés oxidativo celular que se transmite de forma autosómica
    recesiva. La pancitopenia se puede vincular a anomalías físicas
    (pigmentación cutánea, talla baja, alteraciones óseas en extremidades
    superiores, facies peculiar).

    ✓ Pancitopenias Adquiridas
    El medio más frecuente es la tóxica, por la suministración de
    quimioterapias o radioterapia en pacientes con cáncer. Por otro lado, los
    fármacos pueden causar mielo toxicidad y casi siempre es reversible una
    vez retirado el fármaco causante.
    Diversas infecciones pueden producir citopenias: la sepsis bacteriana
    supone la causa no neoplásica. Varias infecciones virales pueden causar
    citopenias (virus de la inmunodeficiencia humana VIH, parvovirus B19,
    citomegalovirus CMV, virus de Epstein-Barr VEB, hepatitis).1,2

    3. ¿Cuáles son los procedimientos para el diagnóstico etiológico de la


    pancitopenia?

    Historia Clínica (Examen físico): Administración de fármacos, estado


    nutricional, cuadros infecciosos, Adenopatías. hepatomegalia, esplenomegalia,
    pigmentación cutánea, facies, malformaciones (Anemia Fanconi).

    Hemograma completo: Esta prueba se hace a menudo junto con un diferencial,


    que indica el número de los diferentes tipos de glóbulos blancos.

    Frotis de sangre periférica: Para analizar las células con un microscopio y así
    saber cómo lucen.

    El frotis provee esta información:

    ✓ El número y tipo de glóbulos blancos

    ✓ El número y tipo de células sanguíneas formadas anormalmente


    ✓ El cálculo aproximado de los conteos de glóbulos blancos y de plaquetas

    Análisis Bioquímico Completo: Específica sobre la salud de los riñones, el


    hígado y el páncreas, así como de otros sistemas orgánicos.

    Biopsia y aspiración de medula ósea: se realiza una biopsia de médula


    ósea inmediatamente después del aspirado y las muestras se toman de la parte
    posterior del hueso de la pelvis.

    Recuento de Reticulocitos: Mide a qué velocidad los glóbulos rojos


    llamados reticulocitos son producidos por la médula ósea y liberados en la
    sangre.2,3

    4. ¿Qué diagnósticos probables se pueden proponer en este caso


    clínico?

    Podemos decir como hipótesis diagnostica “Anemia aplásica severa”

    De acuerdo al caso clínico: Signos y síntomas, examen físico, exámenes


    complementarios, hemograma (Anemia severa, leucopenia con neutropenia y
    trombocitopenia)Frotis de sangre periférica: Anisocitosis. Sin inclusiones
    eritrocitarias, Sin blastos, plaquetas normales y en menor cantidad.4
    Bibliografía

    1. Shao S. La Pancitopenia. Drugs.com [Internet]. 2021 [citado 05 oct 2021].


    Disponible en: https://www.drugs.com/cg_esp/lapancitopenia.html

    2. Gómez Almaguer D. Capítulo 3: Anemia: consideraciones generales y


    clasificación. Hematología. La sangre y sus enfermedades, 4ta edición.
    2016.Disponible en: https://revistamedica.com/generalidades-anemias-
    revision-bibliografica/

    3. Erlacher M, Strahm B. Missing Cells: Pathophysiology, Diagnosis, and


    Management of (Pan)Cytopenia in Childhood. Front Pediatr. 2015 Jul
    13;3:64. Available in:
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4500095/

    4. Erlacher M, Strahm B. Missing Cells: Pathophysiology, Diagnosis, and


    Management of (Pan)Cytopenia in Childhood. Front Pediatr. 2015 Jul
    13;3:64. Available in:
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4500095/

    También podría gustarte