Psicología y Salud, Vol. 29, Núm.

1: 17-24, enero-junio de 2019

Validación de la Entrevista de Carga

de Zarit en cuidadores primarios
informales de pacientes con diagnóstico
de enfermedades mentales1
Validation of the Zarit Burden Interview in informal primary
caregivers of patients with diagnosis of mental disorders
Michelle Flores-Terrones2, Óscar Galindo-Vázquez3-4,
Janet Jiménez-Genchi5, Liliana Rivera-Fong1 y Eva González-Rodríguez1
Citación: Flores T., M., Galindo V., O., Jiménez G., J., Rivera F., L. y González R., E. (2019).
Validación de la Entrevista de Carga de Zarit en cuidadores primarios informales de pacientes con
diagnóstico de enfermedades mentales. Psicología y Salud, 29(1), 17-24.

RESUMEN

Introducción: Un trastorno mental es un síndrome caracterizado por una alteración del estado cog-
nitivo, la regulación o el desarrollo del individuo. Este grupo de pacientes puede requerir un cui-
dador primario informal (CPI en lo sucesivo) que lo asista en sus necesidades físicas, emocionales,
sociales, de atención médica o cohesión familiar. En este contexto, la Entrevista de Carga de Zarit
(ECZ ) es un instrumento utilizado en la evaluación de dichos CPI. Objetivo: Validar la ECZ en una
muestra de CPI de pacientes con diagnostico psiquiátrico. Método: Se empleó un diseño transversal,
con un muestreo no probabilístico. Participaron 235 CPI, quienes contestaron concurrentemente la
ECZ y el cuestionario SF-36. Resultados y Discusión: La versión obtenida en el presente estudio
mostró un instrumento de 17 ítems con una consistencia interna satisfactoria de la escala global.
Se obtuvieron tres subescalas: Impacto del cuidador, Relaciones interpersonales y Expectativas
de autoeficacia, así como un indicador cognitivo. La validez concurrente mostró resultados signi-
ficativos. El análisis psicométrico realizado indica que la ECZ en CPI de pacientes con diagnóstico
psiquiátrico tiene una buena consistencia interna, mayor que la de la versión original. Comparada
con las demás validaciones del Zarit, mostró una estructura factorial similar. La relevancia de los
resultados obtenidos radica en su utilidad clínica y de investigación en grupos de cuidadores que
pueden requerir atención psicosocial.

Palabras clave: Cuidadores primarios informales; Pacientes; Psiquiatría; Salud mental;

Sobrecarga.

ABSTRACT

Introduction: A mental disorder is a syndrome characterized by clinically significant impairment

of cognitive, regulatory or behavioral status of an individual. These patients may require informal
primary caretakers (IPC) to assist them in physical, emotional, social, health care and / or family
cohesion. In this context, the Zarit Burden Interview (ZBI) is an instrument used in the evaluation of
IPCs. Objective: To validate the ZBI in a sample of informal primary caregivers of patients with psy-
chiatric diagnoses. Method: A cross-sectional design was used, with a non-probability sampling.
A total of 235 informal primary caregivers of patients with psychiatric diagnosis participated, they
concurrently answered the ZBI and the SF-36 health questionnaire. Results: the version used in this

1
Los autores agradecen a Lundbeck por su apoyo en la impresión de los instrumentos para esta investigación. Artículo recibido el 2 de abril y
aceptado el 2 de julio de 2018.
2
Universidad Latina, Campus Sur, Pedro Henríquez Ureña 173, Col. Los Reyes, Del. Coyoacán, Ciudad de México, México.
3
Servicio de Psicooncología del Instituto Nacional de Cancerología, Av. San Fernando 22, Col. Sección XVI, Del. Tlalpan, 14080 Ciudad de
México, México, tel. (55)56-28-04-00, ext. 60259, correo electrónico: psigalindo@yahoo.com.mx.
4
Facultad de Psicología, Universidad Nacional Autónoma de México, Av. Universidad 3004, Col. Copilco Universidad, Del. Coyoacán, 04510
Ciudad de México, México.
5
Hospital Psiquiátrico “Fray Bernardino Álvarez”. San Buena Aventura 2, Del. Tlalpan, 14000 Ciudad de México, México.
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study revealed a successful 17-item instrument re-

garding internal consistency of the global scale. de quienes se ven afectados acuden a tratamiento,
Three subscales were obtained: Caregiver impact, y quienes lo hacen han demorado mucho tiempo
Interpersonal relationships, and Self-efficacy ex- su decisión de hacerlo; aunado a esto, únicamente
pectations, as well as a cognitive indicator. The
la mitad recibe un tratamiento mínimo adecuado
concurrent validity showed significant results. Dis-
cussion: The psychometric analysis performed in (Berenzon, Lara, Robles y Medina-Mora, 2013).
this research indicates that the ZBI of patients with Este grupo de pacientes puede llegar a re-
psychiatric diagnosis has an internal consistency querir atención en labores de higiene, adminis-
higher than the original version. Compared with
other Zarit validations, and it has a similar facto-
tración de medicamentos, transporte a los cen-
rial structure. The relevance of these results lies in tros hospitalarios, coordinación de citas médicas,
its clinical and research usefulness in a group of atención emocional y comunicación con el equipo
IPC who may require psychosocial care.
de salud, por lo que sus CPI desempeñan un impor-
tante papel en la atención domiciliaria y hospitala-
Key words: Informal primary caregivers; Pa-
tients; Psychiatry; Mental health; ria de los pacientes (Astudillo, Martínez, Muñoz,
Overload. Pacheco y Sepúlveda, 2012; Islas, Ramos, Aguilar
y García, 2006).
La atención que el CPI da al paciente aumen-
INTRODUCCIÓN ta conforme progresa la discapacidad de la enfer-

U
medad (Camacho, Yokehed y Jiménez, 2010). El
n trastorno mental es un síndrome carac- CPI extiende progresivamente el tiempo de cuida-
terizado por una alteración clínica signifi- do de la persona, disminuye su propio tiempo de
cativa del estado cognitivo, la regulación descanso, y sobreprotege a aquélla, lo que implica
emocional o el comportamiento del individuo, mis- un mayor tiempo, trabajo y dedicación, haciendo
ma que refleja una disfunción de los procesos psi- más probables los riesgos asociados al estrés y el
cológicos, biológicos o del desarrollo que sub- agotamiento (Aguilar, 2014). Esto ha llevado ana-
yacen a su función mental (American Psychatric lizar la carga de los CPI, que suele estar provocada
Association, 2014). por la dificultad que conlleva estar a cargo de una
La Organización Mundial de Salud señaló persona enferma, el cambio radical de su modo
en 2004 que la esquizofrenia, la depresión, la epi- de vida y el desgaste que provoca ver como un
lepsia, la demencia y los trastornos neurológicos ser querido pierde progresivamente sus facultades
y por uso de sustancias representaban 13% de la físicas y psíquicas. En la literatura se describe el
carga mundial de las enfermedades discapacitan- “síndrome del cuidador primario informal” como
tes, superando así a las enfermedades cardiovas- el fenómeno relacionado directamente con la so-
culares y al cáncer (cf. también Secretaría de Sa- brecarga física y emocional (Kessler et al., 2007).
lud, 2006). El CPI es “la persona del entorno de un pa-
Hasta las últimas décadas del siglo pasado se ciente que asume voluntariamente el papel de res-
subestimaba el impacto de los trastornos menta- ponsable para el cuidado en un amplio sentido.
les, entre los cuales la depresión (de 4.6 a 4.8%), Este individuo está dispuesto a tomar decisiones
la fobia social (de 5.4 a 5.8%) y el trastorno por por el paciente y a cubrir las necesidades básicas
estrés postraumático (de 5.6 a 5.4%) son los que del mismo, ya sea de manera directa o indirecta”
producen los mayores niveles de discapacidad (Vázquez et al., 2015).
(Lara, Medina-Mora, Borges y Zambrano, 2007). Entre las principales afectaciones en el CPI
Los trastornos mentales ocupan un impor- de pacientes con diagnostico psiquiátrico están las
tante lugar en la carga global de la enfermedad en emocionales (irritabilidad, angustia, enojo), de 25
el mundo y aumentaron de 5.4% en 1990 a 7.4% a 72%; problemas económicos en 58%; proble-
en 2010 (Murray et al., 2012). mas físicos en 44%, afectaciones sociales, como
Por ejemplo, la depresión es una enfermedad falta de convivencia con amigos, vecinos, pareja
que tiene un impacto significativo en la calidad de o familia, y disminución en actividades recreati-
vida y en el funcionamiento cotidiano de la perso- vas en 33%. Los CPI pueden desarrollar trastor-
na. Se observa que sólo una proporción pequeña nos mentales como la depresión, más aún en el
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género femenino, con nivel socioeconómico bajo, sumamente utilizado para identificar la sobrecarga
con menor nivel educativo y estrategias de afron- en CPI. Aun así, se carece de datos sobre la validez
tamiento insuficientes (Astudillo et al., 2012). y confiabilidad en CPI de pacientes con diagnósti-
De acuerdo con Alpuche, Ramos, Rojas y co psiquiátrico, por lo que el objetivo de este estu-
Figueroa (2008), el síndrome de sobrecarga que dio fue obtener las propiedades psicométricas del
presentan los CPI presenta dos dimensiones: la car- instrumento en ese grupo de CPI.
ga objetiva, que implica la atención a un paciente,
la dedicación al desempeño del rol del cuidado, el
aumento de las demandas de cuidado, el tiempo MÉTODO
dedicado, la carga física y la exposición a situa-
ciones estresantes, mientras que la carga subjetiva Participantes
se ha definido como las actividades y relaciones
emocionales ante la experiencia del cuidado, así Participaron 235 CPI de ambos sexos, con un pro-
como la percepción de la situación del cuidado. medio de 51.40 años de edad, que atendían a pa-
En este contexto, la Entrevista de Carga de Za- cientes con diagnóstico psiquiátrico (Tabla 1). La
rit (ECZ en lo sucesivo) (Zarit, Reever y Bach-Pe- muestra se obtuvo por disponibilidad en el Hospi-
terson, 1980) para CPI de pacientes con enferme- tal Psiquiátrico “Fray Bernandino Álvarez”, ubi-
dades crónico-degenerativas es un instrumento cado en la Ciudad de México.

Tabla 1. Descripción de la muestra de cuidadores primarios informales (CPI).

Características Frec. % Diagnóstico Frec. %
Número 235 100.0 Esquizofrenia y otros trastornos psiquiátricos 145 61.7
Sexo Trastornos del estado de ánimo 27 11.4
Masculino 59 25.1 Trastornos de personalidad 12 5.1
Femenino 176 74.9 Trastornos neurodegenerativos 16 6.8
Escolaridad Trastornos obsesivo-compulsivos 1 0.4
Ninguna 14 6.0 Trastornos orgánicos afectivos 1 0.4
Primaria 55 23.4 Trastornos del desarrollo 6 2.6
Secundaria 66 28.1 No se sabe 27 11.5
Bachillerato 54 23.0 Tratamiento del paciente
Licenciatura 39 16.6 Fármacos 229 97.4
Posgrado 7 3.0 Terapia electroconvulsiva (TEC) 1 0.4
Estado civil Fármacos más TEC 5 2.1
Solteros 40 17.0 Tiempo de diagnóstico
Casados o en unión libre 97 41.3 0-5 años 138 61.7
Separados o divorciados 48 20.4 6-10 años 19 8.1
Viudos 30 12.8 11-15 años 24 10.2
Otro 20 8.5 16-20 años 20 8.5
Relación con el paciente > 20 años 27 11.5
Hermano 35 14.9 Tiempo a cargo del paciente
Esposo(a) 22 9.4 0-5 años 141 59.9
Padre o madre 150 63.8 6-10 años 24 10.2
Amigo(a) 3 1.3 11-15 años 22 9.4
Hijo(a) 18 7.7 16-20 años 18 7.7
Sobrinos, tíos o abuelos 7 3.0 > 21 años 24 10.2
> 31 años 5 2.1
> 41 años 1 0.4
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Procedimiento Es un instrumento continuamente usado en in-

vestigaciones sobre CPI de pacientes con enfer-
Durante las visitas que hacían los CPI antes o des- medades crónico-degenerativas en todo el mundo
pués de la consulta de su paciente en los servicios (Alpuche et al., 2008; Galindo et al., 2015; Mon-
ambulatorios o en hospitalización, se les solicitó tero et al., 2014; Zarit et al., 1980; Zarit, Orr y
su participación, para lo cual debían firmar una Zarit, 1985).
carta dando su consentimiento informado para
colaborar en el estudio bajo los lineamientos de Cuestionario del Estado de Salud (SF-36)
la investigación aprobados por los Comités de In- (Ware, 2000).
vestigación y de Ética del citado hospital. El SF-36 detecta tanto estados positivos de salud
Los criterios de inclusión fueron, a saber: como negativos, salud física y salud mental. Cons-
ser mayor de edad, CPI de un paciente con diag- ta de 36 ítems que exploran ocho dimensiones del
nóstico psiquiátrico, aceptar voluntariamente par- estado de salud: función física, función social, li-
ticipar en el estudio y saber leer y escribir. Los mitaciones del rol, problemas físicos, problemas
criterios de exclusión establecidos fueron los de emocionales, salud mental, vitalidad, dolor y per-
sufrir afectaciones visuales o auditivas severas cepción de la salud general.
y tener conocimientos y preparación profesional
para atender a una persona enferma. El único cri- Análisis
terio de eliminación fue que el CPI decidiera no
continuar en la investigación. Para el análisis de los datos se usó el paquete es-
tadístico SPSS, versión 20, de Windows. Se deter-
Instrumentos minó la t de Student para muestras independientes
a fin de comparar los grupos; se determinó la es-
Cedula de identificación. tructura factorial por medio de un análisis facto-
Se incluyó una cédula de identificación del parti- rial de componentes principales con rotación vari-
cipante en la que se recabaron los siguientes datos: max. La relación entre la ECZ y el SF-36 se analizó
edad, sexo, nivel de estudios, estado civil, condi- mediante el coeficiente de correlación de Pearson,
ción física, relación con el paciente, tiempo que y con el coeficiente alfa de Cronbach la consisten-
tenían a su cargo el paciente, tiempo transcurrido cia interna.
desde el diagnóstico del paciente, y diagnóstico,
edad y sexo del mismo.
RESULTADOS
Entrevista de Carga de Zarit para Cuidadores
Primarios (ECZ) (Zarit et al., 1980). Estructura factorial
La ECZ es un cuestionario autoadministrado que
consta de 22 ítems y tres subescalas (Impacto de Se realizó el análisis de distribución de frecuen-
la atención, Relación interpersonal y Expectativas cias y se determinó el sesgo de la prueba en esa
para la autoeficacia). Con un coeficiente de con- población; a la vez, se identificaron los cuartiles
fiabilidad alfa de Cronbach de 0.88, es un instru- por extremos y se creó la nueva variable para gru-
mento que ha sido validado en cuidadores de po- pos extremos, hecho lo cual se calculó la t de Stu-
blación geriátrica y de pacientes con alzheimer, dent para muestras independientes con p < 0.05;
donde alcanza un coeficiente alfa de entre .83 y se calculó asimismo la consistencia interna y el
.91. Mide la carga percibida por el cuidador a tra- análisis factorial exploratorio (método de compo-
vés de una escala Likert que va de 0 (nunca) a 4 nentes principales y rotación varimax), terminan-
(siempre). Sumando los 22 reactivos se obtiene un do con 17 reactivos que arrojaron un modelo con
índice único de la carga, con un rango de pun- tres factores y un indicador con valores arriba de
tuación de 0-88. En otras poblaciones de CPI, ha 1.00. El índice de adecuación muestral KMO fue
mostrado coeficientes alfa de Cronbach de .83 a .91. significativo: 0.893 (Tabla 2).
Validación de la Entrevista de Carga de Zarit en cuidadores primarios informales de pacientes con diagnóstico... 21

Tabla 2. Análisis factorial de la validación del ECZ para cuidadores primarios informales.
Escala global α = 0.89 Carga Varianza Alfa
Varianza explicada = 55.7% factorial explicada de Cronbach
Factor 1: Impacto del cuidado
1. ¿Cree que su familiar le pide más ayuda de la que realmente necesita? 0.521
2. ¿Cree que debido al tiempo que dedica a su familiar ya no dispone de tiempo
0.621
suficiente para usted?
3. ¿Se siente agobiado por cuidar a su familiar y tratar de cumplir
0.657
otras responsabilidades en su trabajo o con su familia?
10. ¿Cree que su salud se ha deteriorado por cuidar a su familiar? 0.780 33.4% 0.863
11. ¿Cree que no tiene tanta intimidad como le gustaría debido a su familiar? 0.618
12. ¿Cree que su vida social se ha resentido por cuidar a su familiar? 0.622
17. ¿Siente que ha perdido el control de su vida desde la enfermedad de su familiar? 0.720
19. ¿Se siente indeciso sobre qué hacer con su familiar? 0.421
22. ¿Se ha sentido sobrecargado por el hecho de cuidar a su familiar? 0.720
Factor 2: Relación interpersonal
4. ¿Se siente avergonzado por la conducta de su familiar? 0.772
6. ¿Piensa que su familiar afecta negativamente su relación con otros miembros 10.3% 0.609
0.627
de la familia?
18. ¿Desearía dejar el cuidado de su familiar a otros? 0.679
Factor 3: Expectativas de autoeficacia
8. ¿Cree que su familiar depende de usted? 0.825
14. ¿Cree que su familiar parece esperar que usted sea quien lo cuide como si fuera 7.37% 0.659
0.681
la única persona de quien depende?
15. ¿Cree que no tiene suficiente dinero para cuidar a su familiar, además
0.584
de sus otros gastos?
Indicador cognitivo
20. ¿Cree que debería hacer más por su familiar? 0.877 6.35% 0.733
21. ¿Cree que podría cuidar mejor a su familiar? 0.821

Consistencia interna y el dolor corporal con la mayoría de ellos, obte-

niéndose una p < 0.05 (Tabla 3).
La consistencia interna de la escala global mostró Así, la ECZ de cuidadores primarios informa-
un índice adecuado (α = 0.89). Se identificó una les de pacientes con diagnóstico psiquiátrico mues-
estructura de tres factores: impacto del cuidado, tra una adecuada consistencia interna, con un co-
relaciones interpersonales y expectativas de au- eficiente alfa de Cronbach de .86 en una versión
toeficacia, así como un indicador cognitivo, los de 17 reactivos, con tres factores y un indicador
cuales tuvieron valores α de .86 a .60, que expli- específicos para esta población. Comparada con
can 55.7% de la varianza. En términos generales, otras validaciones del instrumento, presenta una
la consistencia puede considerarse adecuada. estructura factorial similar (Alpuche et al., 2008;
Galindo et al., 2015; Montero et al., 2014; Zarit
Validez externa por medio de correlaciones et al., 1980; Zarit et al., 1985), útil para el obje-
con medidas concurrentes tivo con el que originalmente se construyó; adi-
cionalmente, se identificó una aceptable validez
Se identificaron correlaciones positivas y esta- concurrente teóricamente relevante con el SF-36
dísticamente significativas (r de Pearson). Fue el (Ware, 2000). Se halló que en la comparación con
rol emocional el que correlacionó con todos los diferentes validaciones en poblaciones de CPI
factores de la ECZ y la función física, el rol físico, (Tabla 4) es una de las versiones con una varian-
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za explicada superior a 55.7, por lo que puede ser poder ser un instrumento específico para esta po-
empleada en la atención clínica y la investigación blación.
para detectar qué CPI muestran sobrecarga, y así
Tabla 3. Correlación entre la ECZ y el SF-36.
Factor 1 Factor 2 Factor 3
Indicador
Prom. Zarit Impacto Relación Expectativas
cognitivo
de cuidado interpersonal de autoeficacia
Total SF-36 –0.130** – 0.121** 0.004** 0.022** – 0.122**
Salud general – 0.005** 0.047** – 0.002** 0.012** 0.035**
Función física – 0.207** – 0.194** – 0.179** – 0.143** – 0.054**
Rol físico – 0.265** – 0.333** – 0.154** – 0.132** – 0.101**
Rol emocional – 0.326** – 0.371** – 0.170** – 0.181** – 0.170**
Función social 0.048** 0.079** 0.062** 0.048** 0.021**
Dolor corporal 0.313** 0.328** 0.199** 0.242** 0.087**
Vitalidad – 0.024** 0.015** 0.060** 0.052** – 0.075**
Salud mental – 0.127** – 0.163** 0.034** – 0.033** – 0.089**
**Significativa al 0.01 (bilateral).
*Significativa al 0.05 (bilateral).

Tabla 4. Comparación de diferentes validaciones del ECZ en población mexicana.

Número total Alfa Varianza
Versiones Factores
de reactivos de Cronbach explicada
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 1. Impacto del cuidado.
Zarit original
11, 12, 13, 14, 15, 16,17, .83 2. Relación interpersonal.
(Zarit, Orr y Zarit, 1985).
18, 19, 20, 21, 22. 3. Expectativas de autoeficacia.
Alpuche et al., (2008): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 1. Impacto del cuidado
CPI de pacientes adultos con 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, .90 50.3% 2. Relación interpersonal.
diferentes enfermedades crónicas. 18, 19, 20, 21, 22. 3. Expectativas de autoeficacia.
Montero et al., (2014): 1. Impacto del cuidado.
2, 3, 5, 6, 9, 10, 11, 12, 13,
CPI de niños con alguna .84 50.0% 2. Relación interpersonal.
19, 20, 21.
enfermedad crónica. 3. Expectativas de autoeficacia.
Galindo et al., (2015): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 1. Impacto del cuidado.
CPI de pacientes adultos 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, .90 51.6% 2. Relación interpersonal.
con cáncer. 20, 21, 22. 3. Expectativas de autoeficacia.
Pablo, Domínguez, Hernández,
Salazar y Tejeda (2016): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 10, 11, 12, 1. Presión.
.90 51.6%
CPI de pacientes con insuficiencia 13, 16, 17, 18, 19, 22. 2. Carga social.
cardiaca.
1. Impacto del cuidado.
Flores, Rivas y Seguel (2018):
1, 2, 3, 4 6, 8, 10, 11, 12, 14, 2. Relación interpersonal.
CPI de pacientes adultos mayores .89 55.7%
15, 17, 18, 19, 20, 21 22. 3. Expectativas de autoeficacia
con dependencia severa.
Indicador cognitivo
CPI = Cuidadores primarios informales.

Finalmente, según los resultados de este estudio, que las mujeres en la cultura mexicana frecuente-
hubo un predominio de mujeres que fungen como mente realizan una actividad de cuidado a diferen-
cuidadores primarios (74.9%), lo que coincide con tes miembros de la familia.
otros trabajos que reportan porcentajes que van de De acuerdo con Caquero, Segovia, Urritia,
62 a 83% (Alfaro et al., 2008; Barrón y Alvarado, Miranda y Navarro (2013), cabe resaltar que la im-
2009; Vázquez et al., 2017), lo cual implica una portancia de evaluar e intervenir oportunamente
mayor afectación psicosocial para este grupo, ya en los cuidadores no solamente los beneficia a
Validación de la Entrevista de Carga de Zarit en cuidadores primarios informales de pacientes con diagnóstico... 23

ellos, sino que se ha documentado que el estado puede generar programas que coadyuven a aten-
funcional del paciente correlaciona significativa- ción de la sobrecarga de esa población, toda vez
mente con dolor, vitalidad, función social, salud que la enfermedad psiquiátrica es una enfermedad
mental, bienestar y evaluación general de la salud crónico-degenerativa que implica un alto nivel de
del cuidador. dependencia del cuidado.
Los programas de intervención para los CPI
de la referida población deben establecerse como
DISCUSIÓN un proceso de atención integrado al sistema de
salud, coadyuvando así a la obtención y manteni-
Al disponer de un instrumento específico para la miento de interacciones de apoyo social, sentimien-
población de cuidadores primarios informales de tos de dominio e interacciones positivas (Vázquez
pacientes con diagnóstico psiquiátrico que cuente et al., 2015).
con la estructura psicométrica adecuada, es posible Dentro de las limitaciones de este estudio
facilitar la identificación de las personas o grupos están el haber contado con una muestra por con-
que requieran atención debido al desgaste físico, veniencia, que la población es de primer ingreso
emocional y económico que genera esa tarea, que al cuadro de enfermedad y que no se genera un
además ven afectadas sus actividades laborales, elevado nivel de sobrecarga, como ocurre con
su tiempo libre y sus relaciones sociales (Monto- una persona que ya lleva muchos internamientos,
rio, Iza, López y Sánchez, 1998). cuyos cuidadores están más sobrecargados. Una
La versión de la Entrevista de Carga de Zarit perspectiva futura de investigación es que se re-
para cuidadores primarios informales de pacientes quieren estudios longitudinales para identificar
con diagnostico psiquiátrico es válida y confiable, apropiadamente el nivel de sobrecarga que pa-
y cuenta con una estructura factorial similar a la decen, y que sería importante realizar un análisis
versión original, lo que la hace más útil en la clí- confirmatorio de la estructura de la escala.
nica y la investigación, toda vez que su aplicación

REFERENCIAS

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