Posiciones Terapéuticas

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO NO ESTATAL
“SAN LUIS”
Especialidad de Enfermería
Posiciones Terapéuticas
CURSO : ASISTENCIA BÁSICA HOSPITALARIA
PROFESORA : MIRIAM BELTRÁN
CICLO : III
INTEGRANTES : JOEL GAMBOA VEGA

SHIRLEY NAJAR ISUIZA
MARÍA OLIVARES CORREA
ERIKA RONDO ROBLES
ELIZABETH CRUZ LUJÁN
Trujillo – Perú
2019
POSICIONES TERAPÉUTICAS
1. DEFINICIÓN:
Son aquellas posiciones que brindan comodidad al paciente, además de mantener una
buena alineación del cuerpo, mejorando la respiración y disminuyendo los daños
tisulares.
2. OBJETIVOS:
- Mantener el funcionamiento corporal en equilibrio de los sistemas circulatorios,
respiratorios, urinarios y musculoesquelético.
- Contribuir a la exploración física.
- Apoyar en la aplicación de algunos tratamientos.
- Favorecer el estado anímico del paciente.
3. CLASIFICACIÓN:
A. Posición de Decúbito Supino o Dorsal
El enfermo se encuentra acostado sobre su espalda con las extremidades en
extensión, las superiores pegadas al cuerpo y las inferiores juntas.
Indicaciones:
 Examen de tórax, abdomen, miembros superiores e inferiores.
 Postoperatorio.
 Estancia en la cama.
 Cambios de posición.
 Palpación de las mamas.
B. Posición Decúbito Prono o Ventral
Indicaciones:
 Exploraciones de espalda (aunque para exploraciones se usan poco).
 Enfermos comatosos o inconscientes.
 Enfermos anestesiados con anestesia general para prevenir el vómito.
 Operados de columna.
 Estancia en la cama.
 Cambios posturales.
 Pueden emplearse almohadas:
 Bajo la cabeza.
 Un pequeño cojín bajo el diafragma, para evitar la hiperextensión de la
curvatura lumbar, la presión excesiva en las mamas y facilitar la
respiración.
 Bajo el tercio inferior de las piernas, para disminuir el rozamiento en los
dedos de los pies.
C. Posición decúbito Lateral

El paciente permanece apoyado sobre un costado, derecho o izquierdo, con las
extremidades extendidas. El miembro superior correspondiente al lado sobre el
que se halla recostado el paciente, está por delante del cuerpo.
Indicaciones:
 Para hacer la cama ocupada.
 Para colocar un supositorio.
 Administración de inyectables intramusculares.
 Para prevenir las úlceras por decúbito.
 Administración de enemas.o Estancia en cama y para hacer cambios
posturales.
 Higiene y masajes.
Conviene colocar almohadas o cuñas tope:
 Bajo la cabeza, para favorecer el alineamiento.
 Bajo el brazo superior, para elevar el brazo y el hombro.
 Detrás de la espalda, para mantener una buena alineación.
D. Posición de Fowler
Estando el paciente en decúbito supino se levanta la cabecera de la cama unos
50cm y así la espalda apoyada sobre la cama formará un ángulo de 45º con la
horizontal. Las extremidades inferiores estarán flexionadas por la rodilla y se
puede colocar una almohada bajo ellas.
Esta posición se puede emplear en algunos enfermos cardiacos que así estarán
más cómodos.
Indicaciones:
 Posición muy empleada en las exploraciones de otorrino-laringología.
 Pacientes con problemas respiratorios (asma, EPOC, enfisema, etc.).
 Para relajar los músculos abdominales.
 Pacientes con problemas cardíacos.
 Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oído, nariz, garganta y pecho.
 Pueden colocarse almohadas:
 Detrás del cuello y hombros.
 Detrás de la zona lumbar.
 Bajo los antebrazos y manos, para evitar la tensión en los hombros y sujetar
los brazos y manos, si el paciente no los utiliza.
 Debajo y a los lados de la parte superior de los muslos.
 Bajo el tercio inferior de los muslos.
 Bajo los tobillos, para elevar los talones.
 En caso de posición Fowler alta, la posición de la cabecera de la cama está
elevada 90º respecto a los pies. Y en la posición semi-Fowler, la elevación es
de 30º.
Existe también, la posición de Fowler modificada, que consiste en poner al
paciente de la misma forma que en el caso anterior pero modificando la posición
de los miembros superiores (las manos), que deben estar colocadas, más elevadas
que los codos. Esto se consigue apoyando las manos sobre una mesa de comer,
por ejemplo.
Está indicada en enfermos cardíacos para facilitar la circulación venosa o de
retorno.
E. Posición Inglesa / de Sims / Semiprona

El paciente se halla en decúbito lateral izquierdo con el muslo derecho
flexionado y brazo derecho hacia delante. La cabeza está girada lateralmente.
El peso corporal descansa sobre el tórax.
Indicaciones:
 Posición de seguridad, por lo que es ideal para el transporte de accidentados.
 Exámenes rectales.
 Administración de enemas y medicamentos vía rectal.
 Colocación de sondas rectales.
 En pacientes inconscientes para facilitar la eliminación de secreciones.
 Postoperatorio.
 Facilita la relajación muscular.
 Facilita el drenaje de mucosidades.
 Se colocarán almohadas:
 Bajo la cabeza.
 Bajo el hombro y brazo superior.
 Bajo el muslo y pierna superior.
 El cuerpo se apoya en hombro y cadera.
F. Posición de Trendelenburg
El paciente se encuentra en decúbito supino sobre una cama o mesa inclinada, de
modo que la cabeza está a un nivel inferior que los pies. Una variedad de esta
posición es aquélla en que el enfermo está en decúbito supino con el cuerpo
inclinado, la cabeza más baja que el tronco y las extremidades inferiores
flexionadas por la rodilla, de forma que las piernas cuelguen del extremo
superior de la mesa; para ello es necesario bajar una sección ajustable que existe
en los pies de la mesa.
Un empleo de esta posición es, en aquellas situaciones en que es necesario que
fluya sangre al cerebro, como ante un síncope.
Indicaciones:
 Mejora de la circulación cerebral sanguínea.
 Lipotimias o síncopes.
 Conmoción o shock.
 Para el drenaje de secreciones bronquiales.
 Evitar las cefaleas después de una punción lumbar.
 Hemorragias.
 Cirugía de los órganos pélvicos.
G. Posición de Trendelenburg invertida

Es la posición opuesta a la anterior, es decir, con la persona en decúbito dorsal
sobre un plano inclinado de tal modo que la cabeza quede más alta que los pies.
Indicaciones:
 Esta posición se emplea en cirugía para intervenciones de cuello, cara y
cráneo, a fin de disminuir el riego sanguíneo y evitar el estancamiento de
sangre en la zona operatoria.
 Se usa en intervenciones abdominales para modificar la situación de las
vísceras y exponer mejor el campo operatorio
H. Posición Roser o Proetz

El objetivo de esta postura anatómica es mantener una hiperextensión del cuello,
se realiza con el paciente acostado decúbito supino y con la cabeza sobresaliendo
de la mesa o de la cama. Su aplicación se realiza en procedimientos quirúrgicos y
para higienizar el cabello de pacientes encamados.
Indicaciones:
 Para exploraciones faríngeas.
 Durante una intervención quirúrgica de cuello
 Para una intubación traqueal
 Pasa aseo del paciente (lavado de cabeza).
 Durante una cirugía de bocio

I. Posición ginecológica o de litotomía

Es una posición de decúbito supino con las piernas flexionadas sobres los muslos
y los muslos en abducción y flexión sobre la pelvis. Puede efectuarse en una
camilla especial que cuente con dispositivos para mantener las piernas elevadas,
apoyando las pantorrillas o los pies en soportes o estribos.
Indicaciones:
 Esta posición se emplea para exploraciones ginecológicas, partos, cirugía
rectal, etc.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
https://prezi.com/myj5tgy_7q5x/posiciones-terapeuticas/
https://auxiliarenfermeria.es/posiciones-anatomicas/
https://theramart.com/blogs/de-salud/el-cambio-de-posturas-para-pacientes-en-cama
http://enfermeriablog.com/posiciones-del-paciente/#
https://www.farmaconsejos.com/2018/06/16/que-es-la-posicion-trendelenburg-y-anti-
trendelenburg-o-invertida/

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G. Posición de Trendelenburg invertida

H. Posición Roser o Proetz

I. Posición ginecológica o de litotomía

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